2019年優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響范文.docVIP

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響范文 醫(yī)院中，一名優(yōu)質(zhì)的護(hù)理和一名普通的護(hù)理產(chǎn)生的影響到底有多大呢?對(duì)病患及其家屬又有什么影響呢? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響 【摘要】目的：研究并探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)兒科門(mén)診輸液室患兒家屬滿(mǎn)意度的影響。 方法：選取本院2014年10月-2015年10月兒科門(mén)診收治的400例患兒進(jìn)行研究，將400例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各200例。 其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)兩組患兒家屬滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。 結(jié)果：研究組患兒家屬滿(mǎn)意度為99.0%，患兒靜脈注射成功率為98.0%、失敗率為2.0%。 對(duì)照組滿(mǎn)意度87.5%，患兒輸液靜脈注射成功率為79.0%，失敗率為21.0%。 研究組護(hù)理服務(wù)效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，有可比性。 1.2方法 1.2.1對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理，如詢(xún)問(wèn)病史及家族病史、全面體檢、衛(wèi)生管理、告知輸液相關(guān)事宜等2。 1.2.2研究組 研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施有衛(wèi)生管理、飲食指導(dǎo)、心理健康溝通、輸液后護(hù)理及指導(dǎo)。 患兒及其家屬就診時(shí)，醫(yī)護(hù)人員保持良好態(tài)度，妥善安置床單元，同時(shí)向患兒家屬告知病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及其他相關(guān)事宜。 主動(dòng)了解患兒癥狀，加強(qiáng)彼此溝通3-5。 加強(qiáng)醫(yī)患之間的心理健康溝通，及時(shí)了解患兒生理心理變化，適當(dāng)安撫患兒情緒，待患兒情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行輸液， 保證輸液室環(huán)境適宜，輸液過(guò)程中頻繁詢(xún)問(wèn)患兒有無(wú)不適癥狀，觀察并記錄注射部位是否出現(xiàn)紅腫、皮疹等過(guò)敏癥狀，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療處理。 輸液結(jié)束后，告知患兒家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，普及健康知識(shí)，態(tài)度溫和，構(gòu)建人文關(guān)懷式護(hù)理服務(wù)流程。 1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察并記錄靜脈注射的成功率與失敗率，患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率，滿(mǎn)意程度的調(diào)查方式采用本院自制的滿(mǎn)意率答題問(wèn)卷。 總滿(mǎn)意率=(滿(mǎn)意例數(shù)+一般例數(shù))/總例數(shù)100%6。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)結(jié)果分析。 計(jì)量資料以(x-s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用字2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意程度比較 研究組患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率與對(duì)照組滿(mǎn)意率分別為99.0%、87.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，見(jiàn)表1。 2.2兩組患兒靜脈注射成功率與失敗率比較 研究組與對(duì)照組患兒靜脈注射成功率分別為98.0%、79.0%。 失敗率分別為2.0%、21.0%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，見(jiàn)表2。 3討論 隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備不斷完善，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)水平要求逐步提高，同時(shí)，對(duì)醫(yī)療工作者的服務(wù)態(tài)度及臨床技能有了更高的要求。 對(duì)此，筆者所在醫(yī)院積極展開(kāi)護(hù)理技能培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)技能，改善醫(yī)患關(guān)系，逐步提高筆者所在醫(yī)院的醫(yī)療形象。 兒科門(mén)診輸液室作為筆者所在醫(yī)院患兒流量較多的科室，日常接待患兒數(shù)較多，對(duì)護(hù)理要求相對(duì)較高， 年齡多集中在幾個(gè)月至10歲左右，由于患兒年齡較小，常?？摁[，不配合醫(yī)護(hù)人員的診治，加大了輸液的難度。 同時(shí)，患兒哭鬧會(huì)引起其家屬的不滿(mǎn)情緒，常常造成醫(yī)患糾紛，延誤患兒的診治，降低醫(yī)院整體形象。 因此，提升兒科門(mén)診輸液室的護(hù)理水平具有重要意義。 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是筆者所在醫(yī)院加強(qiáng)兒科門(mén)診輸液室護(hù)理技能的重要措施，在實(shí)際操作中，應(yīng)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上注重人文關(guān)懷，促進(jìn)醫(yī)患之間的心理溝通。 輸液前對(duì)患兒進(jìn)行體溫測(cè)量、疾病排查、情緒安撫等步驟，口服藥物輔助治療及注射藥物前需進(jìn)行必要的過(guò)敏試驗(yàn)， 全面檢查患兒身體狀況并且向患兒家屬告知輸液過(guò)程的注意事項(xiàng)及可能發(fā)生的副作用等，如出現(xiàn)正常范圍以外的情況，需及時(shí)復(fù)診7-9。 測(cè)量體溫時(shí)，根據(jù)患兒的年齡采用適宜的肛溫、腋溫或口溫方式。 輸液過(guò)程中，時(shí)刻關(guān)注患兒生理心理變化，采用人文關(guān)懷方式親切接觸患兒及其家屬，穩(wěn)定情緒。 輸液完成后，需等待觀察20min左右后離開(kāi)，嚴(yán)格操作審查藥品等，加強(qiáng)醫(yī)患交流。 患兒因?yàn)樾睦飸峙碌葧?huì)排斥輸液治療，伴隨哭鬧不配合，而患兒家屬因長(zhǎng)時(shí)間身心疲勞容易焦躁，產(chǎn)生應(yīng)激心理，因此， 醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作量較大，所需耐心及護(hù)理技能均要求較高，為避免醫(yī)患糾紛發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)候診巡視， 第一時(shí)間掌握患兒身體狀態(tài)，對(duì)其家屬展開(kāi)全面積極的宣傳教育，講授嬰幼兒日常護(hù)理知識(shí)、育兒保健指導(dǎo)及季節(jié)性傳染病的防治等知識(shí)10-11。 值得注意的是，醫(yī)患之間親密溝通尤為重要，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度及良好的服務(wù)環(huán)境能有效緩解患兒的緊張?jiān)陝?dòng)， 同時(shí)安撫家屬的不滿(mǎn)情緒，使輸液過(guò)程簡(jiǎn)化順利，避免輸液失敗造成的患兒家屬不滿(mǎn)意情緒12-15。 在本次研究調(diào)查中，研究組患兒家屬滿(mǎn)意度為99.0%，患兒靜脈注射成功率為98.0%、失敗率為2.0%。 對(duì)照組滿(mǎn)意度87.5%，患兒輸液靜脈注射成功率為79.0%，失敗率為21.0%。 根據(jù)數(shù)據(jù)可知，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能明顯提高兒科門(mén)診輸液室患兒家屬滿(mǎn)意度，有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與效率，對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)院整體形象具有重要意義。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的影響 摘要: 分析和評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在糖尿病腎病中的應(yīng)用效果。 方法選擇陽(yáng)江市人民醫(yī)院2014-102016-10間收治的106例糖尿病腎病患者為研究主體。 分成A組和B組，每組53例。 A組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，B組給予一般護(hù)理，對(duì)比其生化指標(biāo)變化、ADL(生活質(zhì)量)評(píng)分和護(hù)理滿(mǎn)意度。 結(jié)果A組的FBG(血糖)、24h尿蛋白和Scr(血肌酐)等生化指標(biāo)均低于B組，對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 A組的社會(huì)功能、心理功能與軀體功能等ADL評(píng)分均高于B組，對(duì)比有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 A組的護(hù)理滿(mǎn)意度是96.23%，B組的護(hù)理滿(mǎn)意度是84.91%，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，有可比性。 1.2方法 B組給予一般護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、病區(qū)衛(wèi)生維護(hù)等，A組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。 1.2.1明確臨床護(hù)理路徑:由于患者的個(gè)體差異，其糖尿病腎病發(fā)展程度不同，因此，護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者的實(shí)際病情，征詢(xún)其護(hù)理需求，制定針對(duì)性的護(hù)理措施。 在明確臨床護(hù)理路徑以后，護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理實(shí)踐中加以改進(jìn)和完善，以便提高患者在護(hù)理感受中的舒適感。 1.2.2心理護(hù)理:糖尿病腎病患者的病程較長(zhǎng)，在經(jīng)歷長(zhǎng)時(shí)間的治療后，患者心理會(huì)產(chǎn)生不良情緒。 護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)這一特點(diǎn)耐心的為患者講解疾病知識(shí)，并明確用藥等治療方法中的注意事項(xiàng)。 最為重要的是護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)真誠(chéng)的態(tài)度、友善的語(yǔ)氣和患者建立親密的關(guān)系，使其消極心理得到及時(shí)疏導(dǎo)。 同時(shí)，可以引用臨床實(shí)踐中的成功病例，使患者的治療信心得到增強(qiáng)。 部分患者因年齡較大，會(huì)出現(xiàn)沉默寡言、孤僻等反應(yīng)，護(hù)理人員需在充分尊重患者的前提下，為其進(jìn)行細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)，使其打開(kāi)心門(mén)，配合護(hù)理工作。 1.2.3飲食護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)在日常生活中為患者講解飲食治療的必要性，同時(shí)指導(dǎo)其合理飲食。 患者的GFR(腎小球?yàn)V過(guò)率)水平不同，因此對(duì)蛋白質(zhì)的需求量也存在差異。 護(hù)理人員應(yīng)依照患者的GFR值，規(guī)劃其飲食，當(dāng)GFR值小于50ml/min時(shí)，應(yīng)減少攝入蛋白質(zhì)。 在食用蛋白質(zhì)類(lèi)食物時(shí)，盡量選擇瘦肉、牛奶或是雞蛋等氨基酸含量較多的食物，少食用豆類(lèi)或是花生等植物蛋白。 此外，還需注重葉酸、維生素B、維生素C的合理攝入。 由于鈉鹽類(lèi)食物會(huì)直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓或是水腫等癥狀，因此應(yīng)減少攝入。 1.2.4用藥指導(dǎo):糖尿病腎病患者常需服用降糖類(lèi)藥物，但為了避免對(duì)腎臟造成損害，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者選用腎毒性極小的降糖藥物，并列舉幾種藥物供患者參考。 同時(shí)，應(yīng)詳細(xì)講解免疫制劑、利尿劑和降壓藥等常用藥物的用藥時(shí)間、作用機(jī)制、給藥時(shí)的注意事項(xiàng)和常見(jiàn)不良反應(yīng)等。 并講明藥物間存在的配伍禁忌、協(xié)同作用等，