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嵌體的臨床應(yīng)用 直接充填 Directrestoration 銀汞合金 繼發(fā)齲 修復(fù)范圍的局限性 復(fù)合樹脂充填 耐磨性差 銀汞合金 外形差 怎么辦 嵌體 Inlay Onlay 是一種嵌入牙體組織內(nèi)部 恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和牙齒功能的修復(fù)體 Inlay 不覆蓋牙尖的嵌體Onlay 覆蓋牙尖的嵌體 與傳統(tǒng)的銀汞合金充填相比 嵌體機(jī)械性能優(yōu)良 顏色美觀 充填修復(fù)將減少牙體抗力強(qiáng)度達(dá)50 而嵌體則可增加牙體組織抗力強(qiáng)度達(dá)75 左右 嵌體的優(yōu)點(diǎn) 嵌體因其固位欠佳 界面線長(zhǎng) 牙體切割多 制作不便等問題而臨床應(yīng)用較少 目前國(guó)內(nèi)嵌體的制作比較少 而在國(guó)外 因粘結(jié)技術(shù)先進(jìn) 嵌體的制作較為常見 嵌體的缺點(diǎn) 單面嵌體洞形 鄰嵌體洞形 MOD嵌體洞形 MOD嵌體洞形 牙合 按缺損范圍大小分為 Inlay 類似于一種充填材料 范圍在牙尖以內(nèi) 沒有破還牙尖 按制作嵌體的材料不同分為 瓷嵌體 金屬嵌體 復(fù)合樹脂嵌體 嵌體的適應(yīng)證和禁忌證 嵌體的制作過程 牙體預(yù)備取模蠟型制作打磨 精修鑄造包埋口內(nèi)試戴粘固完成 幾種嵌體的制備方法 優(yōu)點(diǎn) 其可使牙洞壁受壓應(yīng)力時(shí) 減少牙折的可能性 缺點(diǎn) 牙體洞型預(yù)備有一定難度 固位力較差 邊緣線較長(zhǎng) Onlay的制作流程 樹脂嵌體定義樹脂嵌體是用硬質(zhì)樹脂材料用熱壓固化或光固化制作的修復(fù)體 用于修復(fù)牙體局部缺損 其特點(diǎn)是色澤自然 制作簡(jiǎn)便 價(jià)廉 適用于前后牙 間接法制作樹脂嵌體1 樹脂嵌體完整制作過程 左上4近中鄰牙合面齲 34之間與對(duì)頜牙的牙尖形成咬牙合接觸 從3的磨耗程度可以看出4的近中牙合面受力也很大 單純充填可能不長(zhǎng)久 決定用金屬嵌體修復(fù) 但患者對(duì)美觀比較在意 瓷又有點(diǎn)貴 最后選擇樹脂嵌體 樹脂嵌體完整制作過程 樹脂嵌體完整制作過程 硅橡膠印模 樹脂嵌體完整制作過程 涂石膏表面硬化劑及分離劑 充填鄰面樹脂 毛刷塑形排氣 增加樹脂強(qiáng)度 硅橡膠頭塑形牙合面 樹脂嵌體完整制作過程 窩溝染色 樹脂嵌體完整制作過程 釉質(zhì)樹脂塑形 完成 噴砂清潔組織面 樹脂嵌體完整制作過程 瓷嵌體 瓷嵌體的制作直接在耐火代型上制作 金屬箔 鉑或金 或鍍金襯底 烤瓷燒烤 鑄造陶瓷失蠟鑄造法 失蠟熱壓鑄造法 機(jī)加工 磨削 切削 法 CAD CAM取模 口內(nèi)直
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