醫(yī)療糾紛論文范文.doc

醫(yī)療糾紛論文范文 篇一：醫(yī)療糾紛,醫(yī)患矛盾論文 簡(jiǎn)論醫(yī)患矛盾及解決措施 近些年來(lái)我國(guó)的醫(yī)患矛盾日益突出這不僅對(duì)醫(yī)生本身的職業(yè)安全提出了挑戰(zhàn)也反映了我國(guó)公民法律意識(shí)淡薄不能通過(guò)合理的法律途徑來(lái)維護(hù)自身的權(quán)利在這些極端事件背后隱藏著我國(guó)現(xiàn)階段深刻的社會(huì)矛盾以及法律和制度上的欠缺所以本文將對(duì)有關(guān)醫(yī)療糾紛的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討 一、典型的醫(yī)療糾紛極端事件 最近一段時(shí)間最為典型的時(shí)間莫過(guò)于發(fā)生在3月24日的哈爾濱大血案事件3月23日17時(shí)03分哈爾濱市公安局南崗分局郵政街派出所接到110指令稱哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院五號(hào)樓風(fēng)濕免疫科醫(yī)生被打立即出警處置接警后民警迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)得知一青年男子用水果刀將4名醫(yī)生捅傷后逃跑經(jīng)過(guò)在醫(yī)院內(nèi)展開(kāi)地毯式搜查民警在急診室將犯罪嫌疑人李某某抓獲后經(jīng)審理李某某因患強(qiáng)直性脊柱炎于年4月到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科住院治療23日9時(shí)許李某某乘火車再次來(lái)到該院治療醫(yī)生經(jīng)了解得知李某某患有肺結(jié)核于是建議他先到哈爾濱胸科醫(yī)院（專治肺結(jié)核病）檢查治療李某某做完檢查后再次回到哈醫(yī)大一院將檢查結(jié)果交給醫(yī)生因治療強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)對(duì)肺部造成影響所以醫(yī)生建議他應(yīng)先治好肺結(jié)核后再行治療李某某認(rèn)為醫(yī)生不給他看病隨即心生不滿造成了這次惡性事件的發(fā)生 同時(shí)我們回顧最近幾年發(fā)現(xiàn)這種事件不勝枚舉：年南平市村民楊俊斌患腎病住院術(shù)后因并發(fā)癥死亡家屬要求醫(yī)院賠償雙方大打出手多人受傷年1月上海新華醫(yī)院發(fā)生暴力傷醫(yī)事件造成10名醫(yī)護(hù)人員受傷其中6位醫(yī)生傷勢(shì)嚴(yán)重；5月江西省上饒市人民醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患沖突事件一患者之父糾集近百人封堵醫(yī)院、毆打醫(yī)生干擾正常醫(yī)療秩序；8月廣東省東莞市長(zhǎng)安醫(yī)院發(fā)生惡性傷害事件造成1名醫(yī)生死亡1名醫(yī)生受重傷；9月8日北大人民醫(yī)院穆新林副教授遭到患者家屬毆打；9月15日北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文被砍傷 由此可見(jiàn)我國(guó)的醫(yī)療糾紛事件性質(zhì)日益惡劣發(fā)生的次數(shù)也日益頻繁 二、我國(guó)醫(yī)療糾紛所反映的問(wèn)題 通過(guò)以上的典型的醫(yī)療糾紛事件結(jié)合近些年來(lái)我國(guó)較為突出惡性事件我認(rèn)為為這些主要反映了我國(guó)當(dāng)今社會(huì)的以下幾個(gè)問(wèn)題： 1、我國(guó)公民的法律意識(shí)和基本的醫(yī)療常識(shí)淡薄一旦發(fā)生了醫(yī)療糾紛患者和醫(yī)院首先想到的不是通過(guò)正常的法律渠道解決反而是通過(guò)一些暴力措施解決矛盾這可以看出我國(guó)公民沒(méi)有強(qiáng)烈的公民意識(shí)和法律意識(shí)我國(guó)的普法教育方面也存在著十分嚴(yán)重的問(wèn)題 同時(shí)在某些個(gè)別的事件中我國(guó)醫(yī)患矛盾之所以發(fā)生是由于患者沒(méi)有基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)在醫(yī)療的過(guò)程中與醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)甚至導(dǎo)致了極端事件的發(fā)生 2、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下部分醫(yī)院和醫(yī)生道德和職業(yè)操守的缺失在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下資源的配置是通過(guò)市場(chǎng)自發(fā)的調(diào)節(jié)完成的這也就容易使某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了取得更高的收益而侵犯患者的利益同時(shí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的考核制度在一定程度上也反映了醫(yī)院的這種追求這也就促使某些醫(yī)生不顧自身的職業(yè)操守在工作中玩忽職守不注重提高自己的專業(yè)水平不在乎患者安危行為的發(fā)生同樣也損害了患者的權(quán)益更加深化了醫(yī)患矛盾 3、我國(guó)法律制度的欠缺我國(guó)法律對(duì)某些醫(yī)療糾紛的說(shuō)明和界定不明確這也就使部分患者和醫(yī)院不能通過(guò)正當(dāng)?shù)姆赏緩絹?lái)解決在矛盾深化的情況下催生了醫(yī)療糾紛的發(fā)生 4、我國(guó)的社會(huì)保障制度不健全由于我國(guó)的社會(huì)保障的水平不高制度上仍然存在著許多的問(wèn)題所以“看病難看病貴”仍是困擾老百姓的嚴(yán)重問(wèn)題而在這種情況下一旦在醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)某些問(wèn)題對(duì)患者的家庭在經(jīng)濟(jì)和精神上帶來(lái)的打擊是十分巨大的這也嚴(yán)重加大了醫(yī)患矛盾 5、社會(huì)的不認(rèn)同感加強(qiáng)正在處于社會(huì)轉(zhuǎn)型的我國(guó)在社會(huì)上出現(xiàn)了很多的問(wèn)題其中比較突出的是社會(huì)的不認(rèn)同感這造成了患者對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院的醫(yī)療水平的質(zhì)疑懷疑醫(yī)生的治療方案使醫(yī)患的合作關(guān)系出現(xiàn)了裂痕加劇了醫(yī)療糾紛的發(fā)生 6、受某些傳統(tǒng)觀念的影響有很少的醫(yī)療糾紛事件是由于受傳統(tǒng)觀念及地方的習(xí)俗而使患者和醫(yī)院發(fā)生矛盾沖突比如我國(guó)傳統(tǒng)觀念中“重男輕女”、“死者入土為安”等 三、減少醫(yī)療糾紛的有效途徑 結(jié)合上述我國(guó)醫(yī)療糾紛所反映的有關(guān)問(wèn)題我認(rèn)為有效的減少我國(guó)醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生主要從以下幾個(gè)方面： 1、加強(qiáng)普法宣傳提高公民的法律意識(shí)使更多的醫(yī)療糾紛事件通過(guò)國(guó)家法律來(lái)解決從而有效減少醫(yī)患矛盾同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)我國(guó)的醫(yī)學(xué)普及國(guó)家應(yīng)扶持相關(guān)的事業(yè)的發(fā)展是我國(guó)公民具備基本的醫(yī)學(xué)常識(shí) 2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生和醫(yī)院的監(jiān)管一方面要改革醫(yī)院對(duì)醫(yī)生的考核制度同時(shí)醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)道德的再教育使醫(yī)務(wù)人員履行救死扶傷的神圣職責(zé)另一方面在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院道德上監(jiān)管的同時(shí)我國(guó)應(yīng)當(dāng)在法律和制度上建立一套完善的監(jiān)管體系使整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督 3、完善我國(guó)的社會(huì)保障制度解決患者的后顧之憂在社會(huì)保障中的醫(yī)療保險(xiǎn)方面我們應(yīng)努力提高保障的水平同時(shí)結(jié)合我國(guó)的實(shí)際對(duì)某些高發(fā)病種提高待遇的享受水平發(fā)揮社會(huì)保障制度緩解矛盾的作用 4、醫(yī)院應(yīng)加大保安力量為了防止惡性事件的發(fā)生醫(yī)院應(yīng)加大保安的力量以保障醫(yī)生和患者的人身安全必要的時(shí)候應(yīng)對(duì)醫(yī)生進(jìn)行安全方面的培訓(xùn)在極端事件發(fā)生時(shí)減少傷亡 四、結(jié)語(yǔ) 總之我國(guó)醫(yī)療糾紛事件仍然是我國(guó)近些年社會(huì)上的突出問(wèn)題解決醫(yī)療糾紛任重而道遠(yuǎn)需要社會(huì)、國(guó)家、患者、醫(yī)院等多方的共同努力以及全體公民的共同參與我們也會(huì)堅(jiān)信隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步醫(yī)療糾紛問(wèn)題一定有解決的那一天 篇二：醫(yī)患糾紛論文 AAA醫(yī)患糾紛情況、問(wèn)題及建議 隨著醫(yī)療體制改革的深入和患者維權(quán)意識(shí)的提高患者家屬及社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療規(guī)則的復(fù)雜性缺乏了解對(duì)醫(yī)療的高風(fēng)險(xiǎn)性缺乏認(rèn)識(shí)信息處于不對(duì)稱狀態(tài)醫(yī)患之間缺乏信任醫(yī)患糾紛逐年增多由此引發(fā)的群體性事件呈上升趨勢(shì)“醫(yī)鬧”現(xiàn)象愈演愈烈已經(jīng)成為嚴(yán)重影響正常醫(yī)療秩序影響社會(huì)和諧穩(wěn)定的一件大事?lián)y(tǒng)計(jì) 一、AAA醫(yī)療糾紛大致發(fā)生的原因： 1、醫(yī)務(wù)人員自身存在的問(wèn)題是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重點(diǎn)環(huán)節(jié)違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度不能服從管理少數(shù)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高臨床經(jīng)驗(yàn)不足工作責(zé)任心不強(qiáng)服務(wù)態(tài)度生硬對(duì)病情觀察不仔細(xì)導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤；對(duì)急、危重病人不予及時(shí)救治或及時(shí)轉(zhuǎn)院延誤治療；忽視告知義務(wù)侵犯患者的知情權(quán)工作敷衍了事違反醫(yī)療操作常規(guī)和規(guī)程使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境；更為嚴(yán)重的是上下級(jí)醫(yī)師或同行之間、科室與科室之間在病人面前相互拆臺(tái)導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā)；在醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)所處的法律環(huán)境認(rèn)識(shí)不清缺乏法律意識(shí)不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益在某些沒(méi)有醫(yī)療責(zé)任的糾紛中也不能很好地拿起法律武器保護(hù)自己形成醫(yī)療資源的不合理流失如：湖南漣源籍患者譚某因上腹疼痛一周再發(fā)10小 時(shí)與年10月28日入住四醫(yī)院治療檢查為膽囊炎和膽結(jié)石進(jìn)行手術(shù)后因膽內(nèi)消炎等不及時(shí)造成膽漏和感染醫(yī)院為及時(shí)處理而導(dǎo)致患者病情加重后經(jīng)省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為四級(jí)醫(yī)療事故司法所派出專人跨越1個(gè)多月時(shí)間調(diào)解最后雙方未達(dá)成一致賠償意見(jiàn)這是一起典型的醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任沒(méi)有及時(shí)采取措施而致又如：本市28歲孕婦于年8月8日因臨產(chǎn)入住四醫(yī)院9日上午11：50進(jìn)入手術(shù)室擇L23間隙正入椎管內(nèi)麻醉順利生產(chǎn)后產(chǎn)婦疼痛不已不能動(dòng)彈連生活也不能自理后經(jīng)湘雅司法鑒定中心鑒定為產(chǎn)婦雙側(cè)L2S1神經(jīng)受損以左側(cè)L5根受損為甚在這起糾紛當(dāng)中醫(yī)院存在明顯過(guò)錯(cuò)是醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、臨床經(jīng)驗(yàn)不足和違反醫(yī)療操作常規(guī)和規(guī)程所引起 2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有養(yǎng)成自覺(jué)遵守法律法規(guī)的習(xí)慣缺乏與醫(yī)院工作相關(guān)的法律法規(guī)和政策規(guī)定沒(méi)有樹(shù)立依法治院和學(xué)法、守法、用法的思想有些甚至是根本不懂法由此產(chǎn)生由于法制觀念不強(qiáng)所造成的醫(yī)療糾紛如：AAA蓮花鎮(zhèn)一患者楊某在幫助別人蓋房子的過(guò)程當(dāng)中不慎從二樓摔下導(dǎo)致身體多處受傷而送至四醫(yī)院治療病人進(jìn)來(lái)時(shí)大腦清醒大、小便無(wú)異常情況醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行了手術(shù)治療當(dāng)時(shí)醫(yī)生在病歷本上寫(xiě)下：“手術(shù)后患者如無(wú)神經(jīng)恢復(fù)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)”的表態(tài)承諾但是手術(shù)后不久患者即出現(xiàn)大、小 便失禁的狀態(tài)下半身幾乎完全失去知覺(jué)醫(yī)生說(shuō)是手術(shù)后的反應(yīng)應(yīng)該過(guò)幾天就會(huì)恢復(fù)正常時(shí)過(guò)幾月患者下半身依然沒(méi)有恢復(fù)到正常狀態(tài)變成下半身成為植物人了患者方為此多次找到醫(yī)院給予說(shuō)法要求醫(yī)院要么恢復(fù)下半身神經(jīng)要么給予180多萬(wàn)的賠償街道司法所多次組織雙方進(jìn)行協(xié)調(diào)在這期間派出主要領(lǐng)導(dǎo)參與協(xié)調(diào)時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)將近2年目前還尚未達(dá)成一致賠償意見(jiàn)這是一起典型的醫(yī)務(wù)工作者無(wú)視法律、違規(guī)進(jìn)行操作所造成的醫(yī)療糾紛根本不知道醫(yī)療病歷的記錄是受法律保護(hù)的就相當(dāng)于患者與醫(yī)院的一份合同或者是協(xié)議作為外行都知道醫(yī)院負(fù)責(zé)肯定是往好的方向負(fù)責(zé)不可能往壞的方向負(fù)責(zé)再者醫(yī)院也不應(yīng)該對(duì)病人在病情發(fā)展方向作出什么承諾只能夠?qū)ζ湄?fù)責(zé)治理而且盡最大努力使其往好的方向發(fā)展 3、患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值過(guò)高如患者住院就以為進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”不能正確理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律一旦病情惡化或者死亡就指責(zé)醫(yī)方治療有過(guò)失 4、有某些患者家屬無(wú)理取鬧只要一出現(xiàn)醫(yī)患糾紛就到醫(yī)院鬧事以此達(dá)到賠償?shù)哪康牟还苁遣皇轻t(yī)院的責(zé)任如：上海籍69歲病人夏某因手腕外傷疼痛流血伴手指、手腕活動(dòng)受限2小時(shí)入院醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行清創(chuàng)、縫合后以石膏固定并抗炎、止血、抗破傷風(fēng)由于病人年事已高并且曾 經(jīng)出現(xiàn)過(guò)自殺傾向醫(yī)院要求病人家屬24小時(shí)陪護(hù)并與家屬簽定陪護(hù)意見(jiàn)書(shū)術(shù)后第七天的早晨病人未經(jīng)請(qǐng)假離開(kāi)病房后跑至湘江一橋自殺身亡家屬認(rèn)為這是醫(yī)院沒(méi)有盡到看護(hù)任務(wù)而導(dǎo)致的便糾集10、20名簿明身份的人到醫(yī)院進(jìn)行鬧事要求醫(yī)院對(duì)夏某的死亡作出賠償經(jīng)過(guò)派出所和司法所的打擊和處臵事情才得以平息 5、患者及其家屬社會(huì)法制觀念薄弱現(xiàn)行醫(yī)患糾紛解決方式不當(dāng)許多地方醫(yī)患糾紛解決中存在著“一鬧則靈”的情況個(gè)別地方執(zhí)法機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)在干預(yù)、協(xié)助處理醫(yī)療糾紛中執(zhí)法力度不夠基于“維護(hù)穩(wěn)定”、“花錢買平安”等原因?qū)︶t(yī)患糾紛事件瞻前顧后不敢下決心予以處臵有些人利用這種心理認(rèn)為一鬧就能招來(lái)領(lǐng)導(dǎo)重視一鬧就能解決問(wèn)題出現(xiàn)“大鬧多賠、小鬧少賠、不鬧不賠”的醫(yī)療糾紛扭曲之路致使醫(yī)院陷入被動(dòng)局面 6、有些醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)、多收費(fèi)、收不明費(fèi)也是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛發(fā)生的一個(gè)原因醫(yī)院為了自身利益做一些與患者本身病沒(méi)有牽連的檢查或者是重復(fù)做同樣一個(gè)檢查；開(kāi)一些與治療本病毫無(wú)關(guān)系的藥或者是多開(kāi)藥等等以達(dá)到多收取費(fèi)用的目的從而導(dǎo)致患者找醫(yī)院麻煩 7、社會(huì)矛盾轉(zhuǎn)嫁而引起的醫(yī)療糾紛體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)承受能力較差的患者無(wú)力承擔(dān)大額醫(yī)療費(fèi)用或各類傷害案中因某種原因無(wú)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)故意指責(zé)醫(yī)療人員工作中出 了差錯(cuò)和事故而引起的糾紛從而達(dá)到不交或者少交醫(yī)療費(fèi)用的目的 二、目前處理醫(yī)患糾紛的難度 1、調(diào)解時(shí)間跨度大由于醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因復(fù)雜導(dǎo)致調(diào)解起來(lái)非常棘手只能夠通過(guò)“磨嘴巴皮”來(lái)達(dá)到和解的目的有的糾紛一調(diào)就是一、二個(gè)月最終還達(dá)不到雙方滿意的目的 2、臨床醫(yī)學(xué)具有高度的專業(yè)性和復(fù)雜性而調(diào)解人員又不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)無(wú)法對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)責(zé)任作出客觀準(zhǔn)確的判斷 3、各級(jí)政府并沒(méi)有專門的工作經(jīng)費(fèi)增加了醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的難度 三、如何減少和控制醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾點(diǎn)建議 1、提高認(rèn)識(shí)落實(shí)逐級(jí)負(fù)責(zé)制各級(jí)要把醫(yī)療糾紛防范和處理作為一項(xiàng)經(jīng)常性的重點(diǎn)工作擺上黨委領(lǐng)導(dǎo)重要議事日程常抓常議布臵、檢查和總結(jié)工作時(shí)經(jīng)常分析醫(yī)療安全形勢(shì)總結(jié)糾紛的發(fā)生及處理情況吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)提出對(duì)策醫(yī)院各科室每月進(jìn)行醫(yī)療糾紛分析高度警覺(jué)長(zhǎng)抓不懈落實(shí)逐級(jí)負(fù)責(zé)制科室主任、職能部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)下級(jí)醫(yī)師對(duì)上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)一級(jí)抓一級(jí)一級(jí)負(fù)責(zé)一級(jí)科室之間、人員之間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要在內(nèi)部搞好監(jiān)督、提醒、協(xié)調(diào)、支持、幫助做到齊抓共管各級(jí)機(jī)關(guān)要加大檢 篇三：醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因相關(guān)論文 探討醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生原因及相關(guān)對(duì)策 摘要：為了保證健康積極的醫(yī)療行為作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡本分以治愈疾病維護(hù)人民健康為目的提高專業(yè)醫(yī)療技術(shù)知識(shí)水平自覺(jué)規(guī)范醫(yī)療行為；作為患者應(yīng)理性就醫(yī)提高醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)出現(xiàn)糾紛尋求法律途徑解決；政府及相關(guān)部門應(yīng)完善醫(yī)療法律法規(guī)加強(qiáng)和落實(shí)醫(yī)療監(jiān)管措施保證有效規(guī)范的醫(yī)療環(huán)境正當(dāng)合理透明的處理醫(yī)療糾紛起到警示作用和促進(jìn)醫(yī)療行為合法化正規(guī)化的進(jìn)程 關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛；原因；對(duì)策 【中圖分類號(hào)】r052【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】16723783（）1105430