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手術麻醉對孩子大腦的影響 兒童期是敏感的神經發(fā)育階段 由于麻醉藥能夠強烈的興奮或抑制神經傳遞 因此麻醉藥能夠干擾神經網絡發(fā)育 導致長期功能障礙 在動物幼體實驗中發(fā)現 麻醉后會出現神經元缺失和長期的學習 記憶損傷等神經認知功能受損的情況 前言 技術路線 語言理解能力和IQ都正常 但可能略微受影響兩組的結果都在總體人群正常范圍之內 但與對照組比較 接受過麻醉的孩子在聽力理解能力和智力方面的分數更低 結果1 智力 聽力理解能力 腦結構的輕微改變對于大腦結構的改變 雖然在動物中觀察到麻醉后大腦灰質減少的現象 但受試者中并沒有觀察到這一變化 但仔細研究語言能力和智力受影響的孩子 發(fā)現其枕葉皮質和小腦灰質密度減低 結果2 為什么成年人和兒童早期接受麻醉后的影響差異很大 可能是由于孩子的神經系統(tǒng)還處于發(fā)育狀態(tài) 一些神經元比較敏感 麻醉藥物會對其造成損害 動物研究發(fā)現 未完全成熟的小腦神經元易受麻醉藥物影響 而小腦結構的損害可能與較低的IQ相關 討論 并不能排除這些神經認知功能方面的異常是由圍手術期因素導致的 例如疼痛 炎癥反應或一些遺傳相關的因素 目前并沒有排除這些因素的干擾 討論 混雜因素 分析發(fā)現 對于本研究中絕大多數接受麻醉的孩子 各項量表的評分不僅在正常范圍內 甚至有的還高于總體人群平均水平 因此 如果將這些孩子與總體人群比較 則顯示麻醉并沒有上述不良影響 討論 統(tǒng)計學 結論 每少1IQ值 減少個人18000美元一生收入 根據本研究麻醉術后可能減少5

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