糖尿病高血壓中醫(yī)健康教育講座ppt課件.ppt

中醫(yī)預(yù)防糖尿病小講座 沿江中心衛(wèi)生院 1 糖尿病基本知識(shí)介紹 中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí) 糖尿病中醫(yī)保健預(yù)防 幾點(diǎn)誤區(qū) LOGO 2 糖尿病的典型癥狀 多飲 多尿 多食 體重下降 疲乏 診斷標(biāo)準(zhǔn) 空腹血糖大于或等于7 0mmo L 餐后血糖大于或等于11 1mmol L 3 糖尿病主要并發(fā)癥 4 中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí) 中國(guó)古代沒(méi)有人體解剖學(xué) 卻是知道糖尿病與胰臟衰退有關(guān)系 用藥處方亦知道要用動(dòng)物胰臟來(lái)提煉有效成分來(lái)補(bǔ)充胰島素 這起碼有二千多年前的歷史 比西醫(yī)還發(fā)現(xiàn)得早 5 中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí) 病因病機(jī)中醫(yī)認(rèn)為 消渴是因飲食不節(jié) 嗜食肥甘辛辣香烤之品 或情志過(guò)極 郁怒失常 勞心竭慮 勞欲過(guò)度 或稟賦遺傳 感染邪毒 熱病之后等因素 致肺 脾 腎受損 邪熱內(nèi)蘊(yùn) 陰精耗損 氣化失常 津液不能正常輸布而成 稟賦異常為內(nèi)因 過(guò)食肥甘為外因 且后者更為重要 6 中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí) 隨著年齡的增長(zhǎng) 精血耗損 臟腑精氣逐漸衰減 老年人臟腑功能衰退 五臟皆虛而尤以脾腎兩臟最為重要 其中脾氣不足 腎精虧虛尤為關(guān)鍵 陰精不足是老年糖尿病共同的病理特點(diǎn) 7 中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí) 老年糖尿病由于年老體虛 多種疾病并存 病程較長(zhǎng) 病情復(fù)雜 其病理和傳變規(guī)律始于陰虛燥熱 繼則氣陰兩虛 血瘀不活 終致陰陽(yáng)兩虛 臨床上以氣陰兩虛 陰陽(yáng)兩虛證多見 8 中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí) 本虛標(biāo)實(shí)邪氣盛則實(shí) 精氣奪則虛 老年糖尿病多是虛證 但由于外邪 痰飲 瘀血 毒邪等因素的存在 往往致虛實(shí)夾雜 虛多實(shí)少 寒熱相兼的本虛標(biāo)實(shí)之證 9 中醫(yī)防治糖尿病的6個(gè)觀點(diǎn) 調(diào)理飲食 固護(hù)脾胃運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生 流水不腐既病防變 用藥宜慎順應(yīng)四時(shí) 起居有常修心養(yǎng)性 清心寡欲日常所用 舒適為度 10 糖尿病中醫(yī)預(yù)防方案 起居有常 戒煙戒酒 消除各種不良生活方式 11 糖尿病中醫(yī)預(yù)防方案 飲食有節(jié) 合理膳食 忌食肥忌酒甘厚味 辛辣香甜之品 減少總熱量 在中醫(yī)食療上 可用 藥食食物 食療方劑 防治糖尿病 常用的食物有 韭菜 芹菜 菠菜 南瓜 苦瓜 黃鱔 蚌肉 海參 山藥燉排骨 豬胰燉生芪 白鴿杞精湯等 12 應(yīng)少量攝入 適當(dāng)攝入 宜多吃些做為主食 糖尿病飲食金字塔 甜食動(dòng)物油烹調(diào)油 肉類 魚類奶 禽蛋 堅(jiān)果 豆?jié){ 淀粉 糖類 米 面 雜糧 蔬菜 根莖類食物 瓜果類 13 糖尿病中醫(yī)預(yù)防方案 勞逸適度 主要為體育鍛練 運(yùn)動(dòng)的目的是增強(qiáng)體質(zhì) 維持標(biāo)準(zhǔn)體重 控制血糖 運(yùn)動(dòng)量根據(jù)年齡 性別 病情適量調(diào)整 循序漸進(jìn) 長(zhǎng)期堅(jiān)持 鍛煉方式可選散步 練太極拳等 14 糖尿病中醫(yī)預(yù)防方案 調(diào)暢情志 保持心態(tài)平衡 長(zhǎng)期快節(jié)奏的都市工作和生活環(huán)境 使人產(chǎn)生緊張心理情緒和精神壓力 也是導(dǎo)致糖尿病的病因 要及時(shí)調(diào)整各種心理壓力 即使脫離無(wú)法克服的競(jìng)爭(zhēng)社會(huì)氣氛 也要學(xué)會(huì)適度減壓 培養(yǎng)各種興趣 保證良好的心態(tài) 15 糖尿病中醫(yī)預(yù)防方案 知己知彼 糖尿病患者的自我檢測(cè) 1 患者可用手持血糖儀對(duì)空腹和餐后2小時(shí)血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè) 患者控制血糖應(yīng)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn) 空腹血糖6 1 7 8mmol L 餐后2小時(shí)血糖7 8 11 1mmol L 2 每2 3個(gè)月復(fù)查HbA1c 了解糖尿病控制強(qiáng)度 以便及時(shí)調(diào)整治療方案 3 每半年全面檢查血脂水平 心 腎 神經(jīng)系統(tǒng)功能和眼底情況 以便及時(shí)調(diào)整治療方案 4 監(jiān)測(cè)體重 每周側(cè)1次體重 16 慎食歌太飽傷神饑傷胃 太渴傷血并傷身 饑餐渴飲勿太過(guò) 免致膨亨傷心肺 醉后強(qiáng)飲飽強(qiáng)食 未有此身不成疾 人資飲食以養(yǎng)身 去其甚者自安適 17 華佗食論 食物有三化 一火化 爛煮也 一口化 細(xì)嚼也 一腹化 入胃自化也 18 保健在于吃 睡 動(dòng) 消渴保健并不難 三餐兩覺(jué)一動(dòng)彈 天天營(yíng)養(yǎng)要保障 藥食同源巧妙安 19 誤區(qū) 1 過(guò)度限制飲食 甚至引發(fā)變證 壞證 譬如低血糖休克 酮癥酸中毒昏迷 20 誤區(qū) 2 迷信宣傳糖尿病患者南瓜 獼猴桃可以吃 曾在患者吃后2小時(shí)測(cè)血糖明顯升高 21 誤區(qū) 3 而紅棗 甘草并不影響血糖 也曾親自試驗(yàn) 22 誤區(qū) 4 不要斤斤計(jì)較血糖數(shù)值 血糖數(shù)值高低與其并發(fā)癥 死亡率無(wú)關(guān) 23 誤區(qū) 5 過(guò)度活動(dòng) 素問(wèn) 宣明五氣論 久行傷筋 過(guò)度行走損傷筋脈 傷及肝臟 素問(wèn) 舉痛論 勞則氣耗 過(guò)度勞累 耗氣傷形 有些老年糖尿病人每天走步幾個(gè)小時(shí)或一天忙忙碌碌為子女操勞 24 誤區(qū) 6 中醫(yī)中藥可以治愈糖尿病不是所有的糖尿病病友均適合中醫(yī)治療目前還未發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素到目前為止 對(duì)中藥的降糖效果已有定論 即達(dá)不到西藥的降糖效果中醫(yī)對(duì)防治各種糖尿病慢性并發(fā)癥有一定的作用應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生為您辨證用藥 25 誤區(qū) 六味地黃丸降血糖的作用有多大 用蜜丸降血糖是不可取的 因?yàn)槊弁枧渲茣r(shí)藥物50 蜜50 不適合降血糖 建議使用無(wú)糖的水丸即使是水丸也沒(méi)有很強(qiáng)的降血糖作用 但能夠改善出現(xiàn)腎陰虛糖尿病患者的癥狀 口干 尿黃 腰酸 腿軟等 延緩糖尿病出現(xiàn)并發(fā)癥是有好處的 所以應(yīng)該早期 長(zhǎng)期服用 并配合其他降糖藥使用機(jī)制 主要是抗氧化 降血脂等 具體機(jī)制不清 26 中西醫(yī)綜合治療優(yōu)化方案的應(yīng)用原則治療糖尿病必須采