醫(yī)院消毒隔離制度最新版.doc

醫(yī)院消毒隔離制度一、 醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，為其提供必要的防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。二、 醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩；進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋；不得穿工作衣隨意出醫(yī)院；在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。三、 感染病人與非感染病人應(yīng)分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。四、 醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。五、 治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子；操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程；治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán)，抽出的藥液不得超過(guò)2h，各種溶酶不得超過(guò)24h，并注明開(kāi)啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次（也可使用一次性小包裝消毒液，使用時(shí)間為7天）。開(kāi)放式的儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝，置于儲(chǔ)槽中的滅菌物品必須使用小包裝。六、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌；接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。七、 根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌；用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中特殊感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。八、 使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)做好記錄。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。九、 病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水，每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。十、 體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔，如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。十一、 普通病區(qū)的物品表面、地面無(wú)污染時(shí)，需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見(jiàn)污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門(mén)的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。十二、 病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。十三、 病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把，標(biāo)記明確，分開(kāi)使用，懸掛晾干，并定期消毒。十四、 手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。十五、 按照衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法合理處理醫(yī)療廢物。第2篇:醫(yī)院消毒隔離制度一、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，制定本科室消毒隔離制度并落實(shí)相關(guān)消毒隔離措施。二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各種診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，并按規(guī)定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療物品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。四、各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行清洗、消毒和滅菌，并按要求進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測(cè)并記錄。五、各科室應(yīng)配備必要的手衛(wèi)生設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，根據(jù)不同情況嚴(yán)格洗手或手消毒，醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)按要求進(jìn)行手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)。六、任何物品在消毒、滅菌前均應(yīng)充分清洗干凈。消毒、滅菌方法首選物理方法，如耐濕、熱的物品首選壓力蒸氣滅菌；選擇化學(xué)方法消毒滅菌時(shí)，應(yīng)進(jìn)行化學(xué)消毒劑濃度監(jiān)測(cè)，消毒滅菌后的物品使用前用無(wú)菌水徹底沖洗干凈。七、科室應(yīng)保持環(huán)境清潔，空氣清新。必要時(shí)進(jìn)行消毒處理。1、各科室應(yīng)定時(shí)通風(fēng)，必要時(shí)根據(jù)不同情況選擇其他的空氣凈化措施。2、地面無(wú)明顯污染時(shí)濕式清掃，當(dāng)受到病原體污染時(shí)，應(yīng)進(jìn)行消毒處理；拖洗工具使用后及時(shí)清洗、消毒、晾干備用。3、墻面一般不需常規(guī)消毒，受到病原體污染時(shí)，采用適宜濃度的消毒劑噴霧或擦拭處理。4、病房各類用品表面應(yīng)保持清潔，一床一桌一椅一抹布，使用后及時(shí)清洗，必要時(shí)消毒處理。5、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡必須對(duì)床單元進(jìn)行終末消毒處理。八、洗衣房回收污染被服不應(yīng)在各科室走廊內(nèi)請(qǐng)點(diǎn)，以免造成周?chē)h(huán)境的污染。九、各科室布局、流程應(yīng)合理，潔、污區(qū)域劃分明確，防止人流、物流交叉。醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，掌握各種防護(hù)用品的使用指證和方法。根據(jù)不同疾病的傳播途徑，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實(shí)施相應(yīng)的隔離防護(hù)措施，并穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。十、各科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)，在病區(qū)末端設(shè)一間或多間隔離病室；對(duì)已確診的傳染病患者，應(yīng)收治于感染性疾病科；疑似傳染病患者應(yīng)單間隔離觀察；多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進(jìn)、出醫(yī)院餐廳、會(huì)議室等公共場(chǎng)所。十二、醫(yī)療廢物處置應(yīng)符合我院醫(yī)療廢物管理有關(guān)規(guī)定。第3篇:消毒隔離制度1. 醫(yī)院人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒、滅菌、隔離、無(wú)菌醫(yī)療用品管理等規(guī)范，全院工作人員積極參加預(yù)防、控制院內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。2. 醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔，不著工作服進(jìn)食堂或離院外出。3. 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則；進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品（高度危險(xiǎn)性物品）必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器材和用品（中度危險(xiǎn)性物品）必須消毒；低度危險(xiǎn)性物品，低水平消毒或只作一般的清潔處理即可。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中特殊感染病人（如朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病）用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)經(jīng)消毒或滅菌處理。根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)方法進(jìn)行消毒滅菌。4. 各類滅菌的無(wú)菌容器、無(wú)菌包、器械包等要有明顯的滅菌日期標(biāo)識(shí)，無(wú)菌物品按滅菌日期封閉保存在無(wú)菌物品柜，一旦污染應(yīng)再次滅菌。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放。無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)；盡量使用小包裝。嚴(yán)禁使用過(guò)期物品。5. 了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度并定期監(jiān)測(cè)。消毒液定期更換，更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。6. 常用醫(yī)療用品的清潔消毒滅菌。接觸未破損皮膚的器具：血壓計(jì)及袖帶保持清潔，袖帶每周清洗一次，有污染隨時(shí)清洗消毒，扎脈帶、火罐一人一用，用后500mg/l含氯消毒液浸泡消毒。 接觸未破損黏膜的器具如開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板等，耐高溫的選擇壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后清潔干燥保存。體溫表用1%過(guò)氧乙酸浸泡三步法消毒。通過(guò)管道間接與淺表體腔黏膜的器具如氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)和麻醉劑的螺紋管、氧氣面罩、麻醉口罩、吸引器、霧化器等工具，耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的在500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后，清潔干燥保存。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道等器材，必須定期消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌蒸餾水。 7. 根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。8. 無(wú)菌容器及持物鉗等定期滅菌，盛碘酒、酒精等消毒液的容器保持密封，定期滅菌；碘棉簽、酒精棉球、外用藥、消毒液等注明開(kāi)瓶日期與失效日期。注射、抽血等一人一針一帶。9. 病房定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒。地面濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門(mén)把等，每日濕擦，保持清潔。拖把抹布要專用、用后徹底消毒。10. 治療室、換藥室、注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)室、檢驗(yàn)科等應(yīng)每日清潔消毒，定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，如使用紫外線消毒，要登記消毒時(shí)間、定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度。11. 病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒，床、椅、桌、墻壁及使用后醫(yī)療用具等應(yīng)用消毒液擦洗，床墊、被褥洗曬消毒。12. 病人被褥、衣服要每周至少更換一次，如有污染，及時(shí)更換。禁止在病房走廊清點(diǎn)。13. 各門(mén)診、病區(qū)等工作場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員