人體運(yùn)動(dòng)學(xué)練習(xí).doc

第一章 人體運(yùn)動(dòng)學(xué)總論一. 學(xué)習(xí)目標(biāo)（一） 運(yùn)動(dòng)學(xué)基本概念1. 掌握人體運(yùn)動(dòng)學(xué)，功能解剖學(xué)，生物力學(xué)，運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)，質(zhì)點(diǎn)，剛體，軌跡，位移，路程的定義；直線運(yùn)動(dòng)和曲線運(yùn)動(dòng)，人體運(yùn)動(dòng)的速度和加速度，平動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)和復(fù)合運(yùn)動(dòng)等基本概念。掌握運(yùn)動(dòng)的相對的原理，人體運(yùn)動(dòng)的三個(gè)面和三個(gè)軸以及康復(fù)醫(yī)學(xué)中人體運(yùn)動(dòng)的始發(fā)姿勢。2. 熟悉時(shí)程，速率，角加速度，家位移等概念。熟悉兩種參考系的定義，自由度的概念。熟悉人體運(yùn)動(dòng)學(xué)的內(nèi)容，方法及康復(fù)治療學(xué)的關(guān)系和意義。3. 了解速度與速率的區(qū)別，運(yùn)動(dòng)的量的特點(diǎn)。了解人體運(yùn)動(dòng)學(xué)發(fā)展簡史。（二） 人體運(yùn)動(dòng)的形式和原理1. 掌握關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的形式和各個(gè)關(guān)節(jié)的主要運(yùn)動(dòng)方向；掌握杠桿原理和關(guān)節(jié)活動(dòng)順序性原理，熟悉相關(guān)概念2. 熟悉人體運(yùn)動(dòng)的基本形式，推、拉、鞭打、蹬伸、緩沖的定義；掌握擺動(dòng)、軀干扭轉(zhuǎn)和相向運(yùn)動(dòng)的概念（能夠舉例說明）3. 了解人體簡化后的主要運(yùn)動(dòng)形式（三） 人體運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力學(xué)1. 掌握動(dòng)力學(xué)基本概念，如力、應(yīng)力和應(yīng)變、強(qiáng)度和剛度、彈性和塑性、蠕變、應(yīng)力松弛等。掌握梅脫、心臟的功能能力、運(yùn)動(dòng)能力和靶心率的概念。2. 熟悉牛頓的三個(gè)運(yùn)動(dòng)定律；熟悉人體的功能關(guān)系在制定運(yùn)動(dòng)處方中的重要作用。3. 了解人體簡化后的主要運(yùn)動(dòng)形式以及動(dòng)量定理和動(dòng)量守恒定律。（四） 人體運(yùn)動(dòng)的靜力學(xué)1. 掌握靜力學(xué)的概念和作用；掌握力矩、力偶、力的平移定理，穩(wěn)定角、平衡角、穩(wěn)定系數(shù)和人體中心的概念，以及人體重心的位置。2. 熟悉力矩、傾倒力矩的概念和保持人體平衡的條件。（五） 人體轉(zhuǎn)動(dòng)力學(xué)1. 掌握人體轉(zhuǎn)動(dòng)的力學(xué)條件和肢體圍繞關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)的力學(xué)條件。2. 熟悉康復(fù)治療中所評測和訓(xùn)練肌力中肌力概念的實(shí)質(zhì)。3. 了解轉(zhuǎn)動(dòng)定律、動(dòng)量矩和沖量矩的內(nèi)容。二、習(xí) 題（一）選擇題A型題1. 應(yīng)變A. 人體機(jī)構(gòu)內(nèi)某一點(diǎn)受載時(shí)所發(fā)生的變形B. 人體結(jié)構(gòu)內(nèi)某一平面對外部負(fù)荷的反應(yīng)C. 人體承受負(fù)荷時(shí)抵抗破壞的能力D. 人體在受載時(shí)抵抗變形的能力E. 人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的能力2. 第三類杠桿屬于A. 平衡杠桿 B. 省力杠桿 C.速度杠桿 D.一般杠桿 E.省時(shí)杠桿3. 第一類杠桿屬于A. 平衡杠桿 B. 省力杠桿 C.速度杠桿 D.一般杠桿 E.省時(shí)杠桿4. 康復(fù)醫(yī)學(xué)治療的主要方式A. 理療 B.運(yùn)動(dòng)療法 C. 針灸、按摩 D. 療養(yǎng)、保健 E.作業(yè)治療(二) 名詞解釋1. 人體運(yùn)動(dòng)學(xué)1. 功能解剖學(xué)2. 生物力學(xué)3. 運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)4. 應(yīng)力5. 質(zhì)點(diǎn)6. 剛體7. 力矩8. 阻力點(diǎn)9. 力偶10. 梅脫11. 第三類杠桿12. 人體運(yùn)動(dòng)的始發(fā)姿勢13. 心臟的功能能力（F.C）14. 穩(wěn)定角15. 穩(wěn)定系數(shù)16. 復(fù)合運(yùn)動(dòng)17. 轉(zhuǎn)動(dòng)慣量18. 慣性參考系19. 非慣性參考（三）簡答題1. 述人體運(yùn)動(dòng)的面和軸2. 關(guān)節(jié)活動(dòng)順序性原理的內(nèi)容是什么？3. 試述杠桿原理在康復(fù)治療學(xué)中的應(yīng)用。三、參 考 答 案（一）選擇題A型題1. A 2. C 3. A 4. B(二)名詞解釋1. 人體運(yùn)動(dòng)學(xué) 是研究人體活動(dòng)科學(xué)的領(lǐng)域。是通過位置、速度、加速度等物理量描述和研究人體和器械的位置隨時(shí)間變化的規(guī)律或在運(yùn)動(dòng)過程中所經(jīng)過的軌跡，而不考慮人體和器械運(yùn)動(dòng)狀態(tài)改變的原因。本書所講的人體運(yùn)動(dòng)學(xué)，主要指人體的功能解剖學(xué)、生物力學(xué)和部分運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)的內(nèi)容。2. 功能解剖學(xué) 研究運(yùn)動(dòng)器官的結(jié)構(gòu)是如何適應(yīng)其生理功能的學(xué)科，為功能解剖學(xué)。3. 生物力學(xué) 研究生物體機(jī)械運(yùn)動(dòng)的規(guī)律，以及力與生物題的運(yùn)動(dòng)、生理、病理之間關(guān)系的學(xué)科為生物力學(xué)。4. 運(yùn)動(dòng)生物力學(xué) 研究運(yùn)動(dòng)中人體和器械運(yùn)動(dòng)力學(xué)規(guī)律的學(xué)科，為運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)。5.應(yīng)力 指人體結(jié)構(gòu)內(nèi)某一平面對外部負(fù)荷的反應(yīng)，用單位面積上的力表示，（N/C）。6.質(zhì)點(diǎn) 是指具有質(zhì)量、但可以忽略其大小、形狀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)而視為幾何點(diǎn)的物體，是由實(shí)際物體抽象出來的力學(xué)簡化模型。7.剛體 是由相互間距離始終保持不變的許多質(zhì)點(diǎn)組成的連續(xù)體，它有一定形狀、占據(jù)空間一定位置，是由實(shí)際物體抽象出來的力學(xué)簡化模型。在運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)中，把人體看作是一個(gè)多剛體系統(tǒng)。8.力矩 是力對物體轉(zhuǎn)動(dòng)作用的量度，是力和力臂的乘積。9.阻力點(diǎn) 阻力杠桿上的作用點(diǎn)稱為阻力點(diǎn)，是指運(yùn)動(dòng)階段的重力、運(yùn)動(dòng)器械的重力、摩擦力或彈力以及拮抗肌的張力，韌帶、筋膜的抗?fàn)繌埩Φ人斐傻淖枇?。他們在一個(gè)杠桿系統(tǒng)中的阻力作用點(diǎn)只有一個(gè)，即全部阻力的合力作用點(diǎn)為唯一的阻力點(diǎn)。10.力偶 通常把兩個(gè)大小相等，方向相反、作用線互相平行，但不在同一條直線上的一對力稱為力偶。11.梅脫 能量代謝單量。每公斤體重從事1分鐘活動(dòng)，消耗3.5毫升的氧，其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為1MET。12.第三類杠桿 其力點(diǎn)在阻力點(diǎn)和支點(diǎn)的中間，如使用鑷子。又稱速度杠桿。此類杠桿在人體上最為普遍，如肱二頭肌屈起前臂的動(dòng)作，支點(diǎn)在肘關(guān)節(jié)中心，力點(diǎn)（肱二頭肌在橈骨粗隆上的止點(diǎn)）在支點(diǎn)和阻力點(diǎn)（手及所持重物的重心）的中間。此類杠桿因?yàn)榱Ρ凼冀K小于阻力臂，動(dòng)力必須大于阻力才能引起運(yùn)動(dòng)，但可使阻力點(diǎn)獲得較大的運(yùn)動(dòng)速度和幅度。13人體的始發(fā)姿勢 身體直立，面向前，雙目平視，雙足并立，足尖向前，雙上肢下垂于體側(cè)，掌心貼于體側(cè)。14心臟的功能能力 指機(jī)體在盡力活動(dòng)時(shí)，所能達(dá)到的最大MET值?；蛘咴谟醒醴秶鷥?nèi)，機(jī)體所能完成的最大強(qiáng)度活動(dòng)的最大MET值。或者心臟功能容量體力功能容量，指體力活動(dòng)的能力。在健康人，心臟的功能能力相當(dāng)于最大吸氧量相應(yīng)的MET值。15穩(wěn)定角 是重心垂直投影線和重心至支撐面邊緣相應(yīng)點(diǎn)的連線間的夾角。是影響人體平衡穩(wěn)定性的力學(xué)因素。16穩(wěn)定系數(shù) 為傾倒力開始作用時(shí)穩(wěn)定力矩與傾倒力矩的比值。17復(fù)合運(yùn)動(dòng) 人體的絕大部分運(yùn)動(dòng)包括平動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)，兩者結(jié)合的運(yùn)動(dòng)稱為復(fù)合運(yùn)動(dòng)。如騎自行車時(shí)，軀干可近似的看作平動(dòng)，下肢各關(guān)節(jié)圍繞關(guān)節(jié)軸進(jìn)行多級轉(zhuǎn)動(dòng)。研究中通常把復(fù)合運(yùn)動(dòng)分解為平動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)，使問題大大簡化。18轉(zhuǎn)動(dòng)慣量 物體的轉(zhuǎn)動(dòng)慣量是物體轉(zhuǎn)動(dòng)慣性的大小。19慣性參考系 把相對于地球靜止的物體或相對于地球做勻速直線運(yùn)動(dòng)的物體作為參考標(biāo)準(zhǔn)的參考系叫慣性參考系，又稱靜參考系或靜系，如跑道。20非慣性參考系 把相對于地球做變速運(yùn)動(dòng)的物體作為參考標(biāo)準(zhǔn)的參考系叫非慣性參考系，又稱動(dòng)參考系或動(dòng)系。在描述人體運(yùn)動(dòng)的局部肢體的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)，往往需要這種參考系。如描述人游泳的劃水動(dòng)作時(shí)，就采用動(dòng)系，建立在人體的肩關(guān)節(jié)處。采用動(dòng)系后要考慮物體間的相對運(yùn)動(dòng)及矢量合成問題。（三）簡答題1運(yùn)動(dòng)學(xué)中的坐標(biāo)系是三維的。有三個(gè)面：水平面（與地面平行的面，把人體分為上下兩部分），額狀面（與身體前或后面平行的面，把人體分成前后兩部分）和矢狀面（與身體側(cè)面平行的面，把人體分為左右兩部分）。每兩個(gè)面相交的線即稱為軸，也有三個(gè)：橫軸（與地面平行且與額狀面平行的軸）、縱軸（額狀面與矢狀面相交叉形成的、上下貫穿人體正中的軸）、矢狀軸（與地平面平行且又與矢狀面平行的軸，在水平面上前后貫穿人體）。2.關(guān)節(jié)活動(dòng)順序性原理。運(yùn)動(dòng)中需要克服大的阻力需要快的速度時(shí)，雖然運(yùn)動(dòng)鏈中各個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)用力，但總是大關(guān)節(jié)最先產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，然后依據(jù)關(guān)節(jié)的大小出現(xiàn)一定的先后順序。其意義在于主動(dòng)強(qiáng)化訓(xùn)練大關(guān)節(jié)，發(fā)揮其潛力，利于訓(xùn)練的完成。小關(guān)節(jié)是人體動(dòng)作的支撐點(diǎn)，對動(dòng)作完成后身體的平衡保持有重要作用，還可影響動(dòng)作時(shí)間，提高速度。 不需要克服大的阻力需要快的速度的運(yùn)動(dòng)，可以不采用以上所述的順序。3杠桿原理在康復(fù)治療學(xué)中的應(yīng)用。（1）省力：要用較小的力去克服較大的阻力，就要使力臂增長或縮短阻力臂。在人體杠桿中肌拉力的力臂一般都短，可以通過籽骨、肌肉在骨上附著點(diǎn)的隆起等來延長力臂。如股骨大轉(zhuǎn)子就增大了臀中肌、臀小肌的力臂。提重物時(shí)，使物體靠近身體也可以使阻力臂縮短而省力。（2）獲得速度：許多動(dòng)作不要求省力，而要求獲得較大的運(yùn)動(dòng)速度和運(yùn)動(dòng)幅度。為達(dá)到此目的，就要增加阻力臂和縮短力臂。人體杠桿中大多數(shù)速度杠桿，在運(yùn)動(dòng)中為了活動(dòng)更大速度，經(jīng)常使幾個(gè)關(guān)節(jié)組成一個(gè)長的阻力臂，如擲鐵餅就要先伸展手臂。有時(shí)還要附加延長的阻力臂。（3）防止損傷：人體肌杠桿多屬于速度杠桿，一般不能省力。所以阻力過大的時(shí)候，容易引起運(yùn)動(dòng)杠桿各環(huán)節(jié)，特別是其力點(diǎn)和支點(diǎn)（肌腱、肌止點(diǎn)以及關(guān)節(jié)）的損傷。應(yīng)加強(qiáng)肌力訓(xùn)練，并適當(dāng)控制阻力及阻力矩，以保護(hù)肌杠桿。 （戴 紅） 第二章 骨 運(yùn) 動(dòng) 學(xué)第一節(jié) 骨的結(jié)構(gòu)與功能解剖一、 學(xué) 習(xí) 目 標(biāo) 3. 掌握骨結(jié)構(gòu)、長骨骨干密質(zhì)骨的結(jié)構(gòu)及骨的成分4. 熟悉骨的代謝和骨的鈣化5. 了解骨的機(jī)能 二、 習(xí) 題（一）選擇題【A1型題】1 位于四肢的骨多為扁骨長骨短骨不規(guī)則骨含氣骨下列哪項(xiàng)不屬于骨膜的特點(diǎn)分骨內(nèi)膜和骨外膜 骨內(nèi)膜有破骨細(xì)胞 骨外膜有成骨細(xì)胞 對骨再生無任何作用 骨膜上有豐富的血管和神經(jīng)3骨的主要成分是A骨膜.骨質(zhì)骨髓 骨干 骨骺4.分布在骨表面及長骨骨干的是A骨質(zhì) 骨膜 骨松質(zhì) 骨密質(zhì) 以上都是5.骨密質(zhì)主要分布在A短骨的內(nèi)部 長骨的內(nèi)部 骨的外表面骨髓腔中 骨骺6.具有造血功能的結(jié)構(gòu)是A骨松質(zhì) 骨膜 紅骨髓 黃骨髓 密質(zhì)骨7.使骨具有韌性與彈性特征的物質(zhì)是A無機(jī)物 有機(jī)物 鈣鹽 成骨細(xì)胞 以上都是8.成年人骨的化學(xué)成分其結(jié)構(gòu)比例是A有機(jī)物1/3，無機(jī)物2/3 無機(jī)物2/3，有機(jī)物1/3 有機(jī)物、無機(jī)物各1/2 無機(jī)物1/3，有機(jī)物1/3，水1/3 以上都不對9.一個(gè)骨的重建周期約A2個(gè)月 3個(gè)月 4個(gè)月 5個(gè)月 半年10.下列哪項(xiàng)不是骨的作用A杠桿作用 支撐作用 造血作用 鈣磷庫 連接作用（二） 名詞解釋1.骺軟骨 2.骨單位 3.骨松質(zhì) 4.骨密質(zhì) 5.骨基質(zhì) 6.骨組織 7成骨細(xì)胞 8.破骨細(xì)胞 9.骨細(xì)胞 10.骨鈣化（三） 簡答題 1.簡述密質(zhì)骨的構(gòu)造與功能特點(diǎn)。2.兒童、成年人、老年人骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)各有何特點(diǎn)？在體育鍛煉中應(yīng)該注意些什么？ 三、 參考答案（一）選擇題【A1型題】1.A 2.B 3.B 4.D 5.C 6.C 7.B 8.B 9.B 10.E(二) 名詞解釋1.骺軟骨 是幼年時(shí)期位于骨干骺端處的軟骨，參與骨的生長。成年后，骺軟骨板骨化后遺留成骨骺線，骨的生長也隨之停止。2.骨單位 是骨密質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位。位于骨內(nèi)外環(huán)骨板之間，是骨干骨密質(zhì)的主體。從骨單位的橫斷面可以看到同心分布的骨板，成為不同直徑的、一層套一層的封閉的圓柱。3.骨松質(zhì) 分布于長骨的骨骺和骨干的內(nèi)側(cè)面。由數(shù)層平行排列的骨板和骨細(xì)胞構(gòu)成大量針狀或片狀骨小梁，并相互連接成多孔隙網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，網(wǎng)孔即骨髓腔，其中充滿紅骨髓。4骨密質(zhì) 分布于長骨的骨干和骨的外表面，其骨板排列很規(guī)則，按骨板的排列方式分為環(huán)骨板，骨單位和間骨板。5.骨密質(zhì) 由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)構(gòu)成。有機(jī)質(zhì)包括大量骨膠纖維，占有機(jī)質(zhì)的90%，基質(zhì)呈凝膠狀，主要含有中性和弱酸性糖胺多糖，還有多種糖蛋白，如骨鈣蛋白，骨粘連蛋白和骨橋蛋白。6.骨組織 由大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)和細(xì)胞構(gòu)成。鈣化的細(xì)胞間質(zhì)稱骨基質(zhì)。細(xì)胞包括成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞3種。7.成骨細(xì)胞 位于成骨活躍的骨組織表面或緊緊包靠在鄰近成骨細(xì)胞上。常成層排列。胞體呈立方形或矮柱狀。細(xì)胞表面有許多細(xì)小突起，與相鄰的成骨細(xì)胞或骨細(xì)胞突起形成縫隙連接。細(xì)胞核大而園，核仁明顯。胞質(zhì)嗜堿性?？煞置谟袡C(jī)質(zhì)的骨膠纖維和基質(zhì)，稱類骨質(zhì)，同時(shí)以細(xì)胞膜出芽方式向類骨質(zhì)中釋放基質(zhì)小泡，小泡內(nèi)含鈣，小的骨鹽結(jié)晶和鈣結(jié)合蛋白?；|(zhì)小泡是使類骨質(zhì)鈣化的重要結(jié)構(gòu)。8.破骨細(xì)胞 常位于骨組織表面。是一種多核的大細(xì)胞，直徑100um,含有2-50個(gè)核，現(xiàn)在認(rèn)為它是多個(gè)單核細(xì)胞觸和而成。光鏡下，破骨細(xì)胞的胞質(zhì)呈泡沫狀，多為嗜酸性，貼近骨基質(zhì)的一側(cè)有紋狀緣。破骨細(xì)胞有溶解和吸收骨基質(zhì)的作用9.骨細(xì)胞 單個(gè)分布于骨板內(nèi)或骨板間，胞體較小，呈扁橢圓形，有許多細(xì)長突起，胞質(zhì)弱嗜酸性。骨細(xì)胞的胞體位于骨陷窩內(nèi)，突起位于骨小管內(nèi)。相鄰骨細(xì)胞的突起以縫隙連接相連，骨陷窩和骨小管內(nèi)含組織液。骨細(xì)胞對骨基質(zhì)的更新和維持有重要作用。骨細(xì)胞及其突起的總面積很大，與骨基質(zhì)相接觸，對于骨陷窩組織液中鈣與血鈣的交換及維持血鈣的恒定有一定作用。10.骨鈣化 主要是指在成骨細(xì)胞合成并分泌骨的有機(jī)成分（有機(jī)基質(zhì)）后，在一定的條件下無機(jī)鹽有序地沉積于有機(jī)質(zhì)內(nèi)的過程。骨的鈣化過程極為復(fù)雜而微妙，它涉及細(xì)胞內(nèi)、外生物化學(xué)和生物物理的過程。（三）簡答題1骨密質(zhì)由排列很規(guī)則的骨板所組成。按骨板的排列方式可將骨板分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。環(huán)骨板是環(huán)繞骨干內(nèi)、外表面的骨板，分別稱為內(nèi)環(huán)骨板和內(nèi)外環(huán)骨板。外環(huán)骨板較厚，數(shù)層到十多層，整齊的環(huán)繞骨干排列；內(nèi)環(huán)骨板較薄，僅幾層，排列不甚規(guī)則。骨單位數(shù)量最多，位于內(nèi)，外環(huán)骨板之間，呈圓筒狀，中軸有中央管，周圍為420層同心圓排列的哈弗斯骨板。間骨板是骨單位或環(huán)骨板在生長、改建過程中被吸收后殘留的部分，呈不規(guī)則形，充填于骨單位之間或骨單位與環(huán)骨板之間的平行骨板。由于密質(zhì)骨排列緊密，因而在功能上具有抗壓、抗壓縮和抗扭轉(zhuǎn)能力強(qiáng)的特點(diǎn)，常分布于長骨的骨干和骨的外表面。2. 骨的有機(jī)質(zhì)與無機(jī)質(zhì)按一定的比例（前者約占1/3，后者約占2/3）有機(jī)的結(jié)合在一起，使骨組織具有堅(jiān)硬、抗沖擊力的特征，而又能獲得很高的機(jī)械性能和生理功能。因此，有機(jī)物和無機(jī)物的結(jié)合，加之骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，使骨具有一定的堅(jiān)固性和彈性。使骨的有機(jī)物和無機(jī)物的比例會隨著年齡及其他因素的變化而會發(fā)生相應(yīng)的變化。如有機(jī)質(zhì)與無機(jī)質(zhì)的比例具有明顯的年齡特征：少年兒童有機(jī)質(zhì)的含量相對較多，因而其骨具有彈性好、堅(jiān)固性差，不易骨折但易變形的特點(diǎn)。老年人的骨其無機(jī)質(zhì)的含量相對較多，其骨脆性大，容易骨折，且骨折后不易愈合，因此，在日常生活及體育活動(dòng)中應(yīng)充分注意骨成分的年齡特征，以避免骨變形或骨折的發(fā)生。 第二節(jié) 骨的生物力學(xué) 一、學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 掌握骨的應(yīng)力、應(yīng)變、骨的載荷和變形；掌握骨的功能適應(yīng)性原則。2. 熟悉骨的生物力學(xué)特征；熟悉運(yùn)動(dòng)對骨形態(tài)結(jié)構(gòu)的影響及作用原理。3. 了解載荷與骨折的關(guān)系及骨折的生物力學(xué)原理。 二、習(xí)題（1） 選擇題【A1型題】1. 骨在承載負(fù)荷的情況下能抵抗其被破壞的能力是A. 骨的韌性 B.骨的強(qiáng)度 C.骨的剛性 D.骨的彈性 E.骨穩(wěn)定性2. 骨在外力作用下能抵抗外力變形的能力是A.骨的韌性 B.骨的強(qiáng)度 C.骨的剛性 D.骨的彈性 E.骨穩(wěn)定性3. 大小相等、方向相反沿軸線方向作用于骨的兩端的載荷是A.剪切載荷 B.壓縮載荷 C.拉伸載荷 D.復(fù)合載荷 E.彎曲載荷4. 施加于骨組織表面的兩個(gè)沿軸線的大小相等、方向相對的載荷是A.剪切載荷 B.壓縮載荷 C.拉伸載荷 D.復(fù)合載荷 E.彎曲載荷5. 跌倒后發(fā)生的橈骨遠(yuǎn)端骨折，其所受到的力往往是A.剪切力 B.扭轉(zhuǎn)力 C.壓縮力 D.負(fù)荷力 E.拉伸力6. 骨在外力作用下的局部變形稱A.應(yīng)力 B.應(yīng)變 C.壓縮 D.應(yīng)變能量 E.拉伸7. 不會對骨造成永久性變形的載荷位于A. 彈性變形區(qū)內(nèi) B.塑性變形區(qū)內(nèi) C.屈服點(diǎn)以后D.彈性變形區(qū)外 E.以上都不對8. 對一對相聚很短、方向相反的力的作用于骨時(shí)可能會發(fā)生A. 剪切骨折 B.扭轉(zhuǎn)骨折 C.壓縮骨折D.粉碎性骨折 E.拉伸骨折9. 疲勞性骨折的好發(fā)部位是A.上肢骨 B.軀干骨 C.下肢骨 D.上臂骨 E.以上都是10. 外部形狀的改變稱為A. 骨重建 B.骨構(gòu)建 C.骨內(nèi)部再造D.骨外部再造 E.以上都不對（2） 名詞解釋1. 骨強(qiáng)度 6.骨的各向異性2. 骨應(yīng)力-應(yīng)變曲線 7.壓縮變形3. 骨應(yīng)變能量 8.骨的穩(wěn)定性4. 拉伸載荷 9.應(yīng)力性骨折5. 復(fù)合載荷 10.骨外表再造（3） 簡答題1. 何謂骨的載荷和骨的應(yīng)力？骨應(yīng)力常有哪幾種？對骨有何生理意義？2. 簡述骨松質(zhì)的結(jié)構(gòu)特征與其功能適應(yīng)性。3. 簡述機(jī)械力對骨的影響 三、參考答案（1） 選擇題【A1型題】1. B 2.C 3.C 4.E 5.D 6.B 7.A 8.A 9.C 10.D（2） 名詞解釋（3） 骨強(qiáng)度 指骨在承受負(fù)荷的情況下抵抗破壞的能力，是衡量骨的承載能力的指標(biāo)之一。（4） 骨應(yīng)力-應(yīng)變曲線 表示應(yīng)力和應(yīng)變之間的關(guān)系的曲線。該曲線分彈性變形區(qū)和塑性變形區(qū)兩個(gè)區(qū)。在彈性變形區(qū)內(nèi)的載荷不會造成骨的永久性形變（如骨折）（5） 骨應(yīng)變能量 指達(dá)到極限負(fù)荷時(shí)的應(yīng)力-應(yīng)變曲線下面的面積，該面積表示導(dǎo)致骨折所需要的能量。一般骨的生理負(fù)荷使骨產(chǎn)生彈性變形，是彈性區(qū)內(nèi)骨所能承受應(yīng)力的大小。當(dāng)外力去除后，彈性區(qū)內(nèi)的能量能同時(shí)被骨釋放，使骨恢復(fù)原狀。（6） 拉伸載荷 骨的兩端受到一對大小相等、方向相反沿軸線的載荷。骨受拉伸載荷后，能夠?qū)е鹿趋纼?nèi)部發(fā)生拉應(yīng)力和應(yīng)變，使骨伸長并同時(shí)變細(xì)。（7） 復(fù)合載荷 骨處于兩種或多種載荷的狀態(tài)。（8） 骨的各向異性 骨的結(jié)構(gòu)為中間多孔介質(zhì)的夾層結(jié)構(gòu)材料，這種材料稱為各向異性體，因其不同方向的力學(xué)性質(zhì)不同，稱各向異性。（9） 壓縮變形 壓縮載荷作用于骨且超出其生理承載極限時(shí)，骨組織產(chǎn)生的短縮形變。（10） 骨的穩(wěn)定性 指骨保持原有平衡形態(tài)的能力，是衡量骨承載能力的指標(biāo)之一。（11） 應(yīng)力性骨折 指骨長期承受反復(fù)負(fù)荷（如長時(shí)間的行軍、鍛煉）后發(fā)生微損傷而逐漸形成的骨折。它是由于損傷的不斷積累，超過機(jī)體的修復(fù)能力，繼而產(chǎn)生的骨折。（12） 骨外表再造 骨外部形狀的改變稱為外表再造，是骨適應(yīng)其承載而作出的適應(yīng)性變化，可以表現(xiàn)為骨最優(yōu)化的形狀。（3） 簡答題1. 作用在骨表面的各種外力，即骨的載荷。當(dāng)作用于骨時(shí)，骨以形變產(chǎn)生內(nèi)部的阻抗以抗衡外力，即是骨產(chǎn)生的應(yīng)力。應(yīng)力的大小等于作用于骨截面上的外力與骨橫斷面面積之比，單位為Pascal(Pa=N/)，即牛頓/平方米。骨的應(yīng)力根據(jù)作用于骨的力不同而不同，常見的應(yīng)力有應(yīng)壓力、拉應(yīng)力及剪切應(yīng)力等。應(yīng)力對骨的改變及在生長和骨的吸收中起著調(diào)節(jié)作用，應(yīng)力不足會使骨萎縮，應(yīng)力過大也會使骨萎縮。因此，對于骨來說，存在一個(gè)最佳的應(yīng)力范圍。2. 骨松質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)形式與其結(jié)構(gòu)密度有密切關(guān)系。由于骨的密度依賴于外加載荷的大小，因此，不同部位骨松質(zhì)具有不同類型的顯微結(jié)構(gòu)，也表現(xiàn)出對不同受力特點(diǎn)和不同力學(xué)環(huán)境的適應(yīng)性。骨松質(zhì)的密度結(jié)構(gòu)與其所受的應(yīng)力大小成正比，在密度相對較低的骨松質(zhì)部位，骨小梁主要表現(xiàn)為開放型的針狀結(jié)構(gòu)，即低密度的針狀開放網(wǎng)絡(luò)與低應(yīng)力區(qū)域相對應(yīng)；在密度相對較高的骨松質(zhì)部位，因有較多的骨組織聚集在骨小梁上，則形成密閉式的片狀結(jié)構(gòu)，即高密度的片狀封閉網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生于高應(yīng)力區(qū)域；中等相對密度時(shí)，結(jié)構(gòu)由針狀和片狀網(wǎng)絡(luò)混合而成。骨小梁的排列方向依賴于作用在骨松質(zhì)上的應(yīng)力的大小、方向和力的類型。若骨松質(zhì)主要承受軸向壓縮應(yīng)力，其骨小梁呈柱狀對稱性排列。在垂直方向，柱狀骨小梁具有較高的剛度和強(qiáng)度，而在水平方向，骨小梁的剛度和強(qiáng)度就相對較低。如果受力情況復(fù)雜，骨小梁的結(jié)構(gòu)也將呈現(xiàn)復(fù)雜性，并表現(xiàn)出高度的不對稱性。當(dāng)骨骼中鈣質(zhì)減少、開始發(fā)生骨質(zhì)疏松時(shí)，往往是遵循承重功能最重的骨小梁最后消失的原則，以便最大限度地保護(hù)患者免于或減輕傷害3. 在骨承受載荷的限度內(nèi)，根據(jù)沃爾夫定律，成人骨對機(jī)械力的反應(yīng)是由應(yīng)力值所決定的。一般而言，機(jī)械應(yīng)力與骨組織之間存在著生理平衡，在平衡狀態(tài)下，骨組織的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的活性大體相同，當(dāng)人體活動(dòng)增加、應(yīng)力增大時(shí)，成骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，骨質(zhì)生成增加，骨的承載面積增大，以適應(yīng)大的運(yùn)動(dòng)量需要。與此同時(shí)，使應(yīng)力下降而達(dá)到了新的平衡。反之，當(dāng)應(yīng)力降低時(shí)，破骨細(xì)胞的活性則增強(qiáng)，骨吸收功能增大，骨組織量下降，結(jié)構(gòu)使應(yīng)力增加。可見，骨對生理應(yīng)力刺激的反應(yīng)是處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，應(yīng)力越大，骨組織增生和骨密質(zhì)增厚越明顯。所以，保持相當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量（尤其是老年人和更年期婦女）是預(yù)防骨質(zhì)疏松的重要措施之一。 第三章 肌運(yùn)動(dòng)學(xué) 一、學(xué)習(xí)目標(biāo)（1） 肌的生物學(xué)基礎(chǔ)1. 掌握肌原纖維組成、結(jié)構(gòu)和功能特征、肌的功能、運(yùn)動(dòng)單位、肌力和肌耐力的概念、向心運(yùn)動(dòng)、離心運(yùn)動(dòng)的概念、牽拉-縮短周期的概念、原動(dòng)肌和拮抗肌的概念。2. 熟悉肌的類型，不同肌的組織化學(xué)、功能特性和收縮特點(diǎn)；影響肌力的主要因素，爆發(fā)力的概念、肌運(yùn)動(dòng)的兩種基本形式、牽拉-縮短周期的性質(zhì)和特點(diǎn)，牽拉-縮短周期中力量和爆發(fā)力彈性勢能增強(qiáng)的機(jī)制。3. 了解不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目肌纖維的組成特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)單位肌纖維的排列方式，肌張力的概念和肌張力異常的原因，肌應(yīng)力-應(yīng)變特性。（2） 肌的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)機(jī)制1. 掌握超量恢復(fù)原理，肌電刺激作用原理。2. 熟悉肌運(yùn)動(dòng)適應(yīng)的基本要素，肌的急性適應(yīng)變化和慢性適應(yīng)表現(xiàn)，肌在牽拉-縮短周期運(yùn)動(dòng)中的訓(xùn)練適應(yīng)機(jī)制，熟悉肌對溫度和電刺激的適應(yīng)和反應(yīng)。3. 了解力量訓(xùn)練引起的肌纖維增大表現(xiàn)，慢性適應(yīng)對肌底物水平的影響。（3） 肌的運(yùn)動(dòng)控制與協(xié)調(diào)1. 掌握神經(jīng)適應(yīng)的概念，運(yùn)動(dòng)控制理論和主要運(yùn)動(dòng)控制方式。2. 熟悉神經(jīng)適應(yīng)的結(jié)果，神經(jīng)與肌的交互影響作用，運(yùn)動(dòng)肌神經(jīng)支配和控制的形式，牽張反射的生理意義。3. 了解隨意運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)的神經(jīng)元傳導(dǎo)途徑。（4） 肌的功能與運(yùn)動(dòng)障礙1. 掌握肌在平衡與協(xié)調(diào)中的作用，在步行周期中的作用。2. 熟悉協(xié)同動(dòng)作的概念，姿勢協(xié)同動(dòng)作的三種運(yùn)動(dòng)模式，肢體固定和活動(dòng)減少對肌結(jié)構(gòu)和功能的影響。3. 了解肌功能對步態(tài)及行走能力的影響；組織過度應(yīng)變的表現(xiàn)或特征及其肌勞損的關(guān)系。 二、習(xí)題（1） 選擇題【A1型題】1. 與心肌和平滑肌相比，骨骼肌的特點(diǎn)是A.興奮性 B.收縮性 C.伸展性 D.隨意性 E.節(jié)律性2. 肌運(yùn)動(dòng)狀態(tài)A.肌縮短 B.保持不變 C.肌延長 D.輪流收縮 E.以上都是3. 關(guān)于爆發(fā)力A. 白肌纖維占優(yōu) B.運(yùn)動(dòng)纖維募集多 C.快速纖維功能 D.收縮速度是關(guān)鍵 E.以上都是4. 通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)測評A.快速力量 B.肌張力 C.肌耐力 D.肌耐力 E.以上都不是5. 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對肌結(jié)構(gòu)和功能的影響A. 負(fù)氮平衡 B.線粒體的數(shù)量減少 C.恢復(fù)時(shí)間縮短 D.ATP生成與利用減少E.反應(yīng)時(shí)間延長6. 等長運(yùn)動(dòng)，除外A. 固定體位和維持姿勢 B.力的大小不變 C.起止點(diǎn)不變 D.不做功E.維持姿勢7. 牽拉-縮短周期，肌先A.等長運(yùn)動(dòng) B.向心運(yùn)動(dòng) C.等張運(yùn)動(dòng) D.離心運(yùn)動(dòng) E.以上都是8. 牽拉-縮短周期運(yùn)動(dòng)疲勞的特征1. 肌力峰值升高 B.離心階段運(yùn)動(dòng)時(shí)間縮短 C.肌回彈性能的減弱 D.肌牽張反射減弱 E.肌耐力正常9. 肌急性適應(yīng)變化表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A. ATP含量降低 B.磷酸肌酸含量降低 C.糖原含量降低 D.乳酸含量降低E.3-磷酸甘油含量升高10. 肌對冷熱刺激適應(yīng)與反應(yīng)，錯(cuò)誤的是A. 短暫的冷刺激可使肌的興奮性和收縮功能增強(qiáng)B. 短暫的熱刺激可使肌的興奮性和收縮功能增強(qiáng)C. 長時(shí)間的冷刺激不利于痙攣肌的松弛D. 長時(shí)間的溫?zé)岽碳び欣诏d攣肌的松弛E. 肌在不同溫度條件下的興奮性不同11. 肌基本運(yùn)動(dòng)功能單位是指A.肌原纖維 B.肌纖維 C.肌小節(jié) D.粗肌絲 E.細(xì)肌絲12. 肌中的收縮蛋白是指A.肌球蛋白 B.肌動(dòng)蛋白 C.肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白 D.肌鈣蛋白 E.原肌球蛋白13. 快速纖維的形態(tài)特征A. 肌纖維直徑大，線粒體較多 B.肌纖維直徑大，線粒體較少C.肌纖維直徑小，線粒體較多 D.肌纖維直徑小，線粒體較少E.以上都不對14. 肌收縮的物質(zhì)基礎(chǔ)A.粗肌絲 B.細(xì)肌絲 C.肌動(dòng)蛋白和原肌球蛋白 D.粗肌絲和細(xì)肌絲 E.肌鈣蛋白15. 細(xì)肌絲主要組成A. 肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白B. 肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌球蛋白C. 肌球蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白D. 肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白E. 肌動(dòng)蛋白、肌球蛋白、肌鈣蛋白16. 參與構(gòu)成粗肌絲A.肌動(dòng)蛋白 B.肌球蛋白 C.原肌球蛋白 D.肌鈣蛋白 E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白17. 下列哪種肌運(yùn)動(dòng)不做功A.向心運(yùn)動(dòng) B.離心運(yùn)動(dòng) C.等長運(yùn)動(dòng) D.等張運(yùn)動(dòng) E.減速運(yùn)動(dòng)18. 肌實(shí)現(xiàn)向心運(yùn)動(dòng)或離心運(yùn)動(dòng)最基本的功能單位是A.肌纖維 B.肌原纖維 C.肌小節(jié) D.肌動(dòng)蛋白 E.肌絲19. 最易引起肌痛的運(yùn)動(dòng)形式A.向心運(yùn)動(dòng) B.等張運(yùn)動(dòng) C.離心運(yùn)動(dòng) D.等長運(yùn)動(dòng) E.等速運(yùn)動(dòng)20. 產(chǎn)生最大肌力的運(yùn)動(dòng)形式A.向心運(yùn)動(dòng) B.等張運(yùn)動(dòng) C.離心運(yùn)動(dòng) D.等長運(yùn)動(dòng) E.等速運(yùn)動(dòng)21. 與快速纖維相比，慢速纖維的特征是A.直徑大 B.抗疲勞能力弱 C.肌力大 D.有氧代謝酶活性高 E.血液供應(yīng)差22. 耐力訓(xùn)練對肌的影響A. 慢性纖維選擇性增大 B.快速纖維選擇性增大C.慢速、快速纖維均增大 D.乳酸脫氫酶活性增大E.有氧代謝酶活性降低23. 提高慢速纖維代謝能力的運(yùn)動(dòng)宜（2） 強(qiáng)度低，持續(xù)時(shí)間短 B.強(qiáng)度低，持續(xù)時(shí)間長C.強(qiáng)度大，持續(xù)時(shí)間短 D.強(qiáng)度大，持續(xù)時(shí)間長E.強(qiáng)度大，間隙時(shí)間長24. 與拮抗劑互為拮抗劑的是A.原動(dòng)肌 B.副動(dòng)肌 C.固定肌 D.中和肌 E協(xié)同肌25. 肌電刺激的作用，錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)反射 B.導(dǎo)致疼痛 C.延緩肌萎縮 D.延緩肌功能退化 E.促進(jìn)功能恢復(fù)26. 肌收縮的張力明顯增加，但無可見關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)A.等張運(yùn)動(dòng) B.等長運(yùn)動(dòng) C.等速運(yùn)動(dòng) D.放松運(yùn)動(dòng) E.耐力運(yùn)動(dòng)27. 決定爆發(fā)力的因素A.肌力量與收縮速度 B.肌張力 C.運(yùn)動(dòng)速度 D.運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間 E.以上都不對28. 關(guān)于等張收縮的不正確的是A. 肌力大于阻力 B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間肌張力大致恒定 C.引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)D.肌長度不變 E.也稱動(dòng)力性收縮29. 不需要患者主動(dòng)用力的運(yùn)動(dòng)是A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng) B.助力運(yùn)動(dòng) C.漸進(jìn)抗阻運(yùn)動(dòng) D.被動(dòng)運(yùn)動(dòng) E.抗阻運(yùn)動(dòng)30. 關(guān)于平衡，錯(cuò)誤的是A. 肌的機(jī)構(gòu)和功能是基礎(chǔ) B.神經(jīng)系統(tǒng)對運(yùn)動(dòng)的控制是關(guān)鍵C.等長收縮維持靜態(tài)平衡 D.等張收縮維持反應(yīng)性平衡E.平衡功能可在反復(fù)訓(xùn)練中逐步提高31. 腦卒中偏癱患者的典型步態(tài)1. 痙攣步態(tài) B.劃圈步態(tài) C.剪刀步態(tài) D.前沖步態(tài) E.垂足步態(tài) 32. 慌張步態(tài)見于A.脊髓灰質(zhì)炎 B.小腦功能障礙 C.帕金森病 D.痙攣性腦性癱瘓 E.腦血管病33. 帕金森步態(tài)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A. 肌張力異常增高 B.肌張力異常降低 C.步行啟動(dòng)困難D.止步困難 E.行走時(shí)軀干前傾34. 不是頸前肌麻痹時(shí)的步態(tài)表現(xiàn)A.足下垂 B.跨越步 C.髖關(guān)節(jié)屈曲度增大 D.膝關(guān)節(jié)屈曲度減小 E.踝關(guān)節(jié)在擺動(dòng)相呈趾曲35. 失用性肌萎縮形成機(jī)制A.神經(jīng)興奮性增加 B.反射性抑制 C.肌橫斷面積增大 D.肌激活增加 E.以上都是36. 失用性肌萎縮程度取決于A.肌固定的時(shí)間 B.肌初長度 C.應(yīng)力作用 D.疼痛抑制 E.以上都是【B1型題】題3738共用備選答案A. 主動(dòng)肌 B.副動(dòng)肌 C.拮抗肌 D.固定肌 E中和肌37. 作用與原動(dòng)肌相反38. 抵消原動(dòng)肌不需要的動(dòng)作題3941公用備選答案A. 心臟 B.神經(jīng) C.骨 D.關(guān)節(jié) E.肌39. 動(dòng)力器官40. 發(fā)揮杠桿作用41. 運(yùn)動(dòng)樞紐題4244公用備選答案A. 痙攣步態(tài) B.慌張步態(tài) C.剪刀步態(tài) D.劃圈步態(tài) E.垂足步態(tài)42. 帕金森病43. 偏癱44. 痙攣型腦性癱瘓題4546公用備選答案A. 等長運(yùn)動(dòng) B.等張運(yùn)動(dòng) C.等速運(yùn)動(dòng) D.向心運(yùn)動(dòng) E.離心運(yùn)動(dòng)45. 靜態(tài)平衡需要肌46. 動(dòng)態(tài)平衡需要?。?） 名詞解釋1. 肌力 5.主動(dòng)肌2. 肌耐力 6.運(yùn)動(dòng)單位3. 向心運(yùn)動(dòng) 7.肌的生理橫斷面4. 離心運(yùn)動(dòng) 8.爆發(fā)力9. 拮抗肌肉 11.協(xié)同動(dòng)作10. 神經(jīng)適應(yīng)（3） 簡答題1. 簡述肌的功能2. 簡述肌力的影響因素3. 牽拉-收縮周期的彈性勢能增強(qiáng)的機(jī)制4. 簡述超量恢復(fù)原理5. 簡述長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對肌底物水平的影響6. 簡述運(yùn)動(dòng)控制理論和運(yùn)動(dòng)控制機(jī)制7. 簡述腰背肌對脊柱穩(wěn)定及功能的影響8. 簡述肌功能障礙的原因9. 簡述肌電刺激增強(qiáng)肌力的機(jī)制10. 簡述姿勢協(xié)同動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)模式及平衡作用11. 簡述肌組織過度應(yīng)變與損傷特征 三、參考答案（一）選擇題【A1型題】1. D 2.E 3.E 4.B 5.C 6.B 7.D 8.C 9.D 10.C11. B 12.C 13.B 14.D 15.A 16.B 17.C 18.C 19.C 20.C21. D 22.C 23.B 24.A 25.B 26.B 27.A 28.D 29.D 30.D31. B 32.C 33.B 34.D 35.B 36.E【B1型題】37. C 38.E 39.E 40.C 41.D 42.B 43.D 44.C 45.A 46.B（2） 名詞解釋1. 肌力 又稱最大力量是肌收縮時(shí)表現(xiàn)出來的能力，以肌最大興奮時(shí)所能負(fù)荷的重量來表示。2. 肌耐力 又稱力量耐力，是指肌在一定負(fù)荷條件下保持收縮或持續(xù)重復(fù)收縮的能力，反映肌持續(xù)工作的能力，體現(xiàn)肌對抗疲勞的水平。3. 向心運(yùn)動(dòng) 也稱向心收縮是指肌收縮時(shí)，肌的長度縮短，兩端附著點(diǎn)互相靠近。4. 離心運(yùn)動(dòng) 也稱離心收縮是指肌收縮時(shí)肌力低于阻力，使原先縮短的肌被動(dòng)延長。5. 主動(dòng)肌 直接完成動(dòng)作的肌群稱為原動(dòng)肌，其中起主要作用者稱為主動(dòng)肌。6. 運(yùn)動(dòng)單位 肌收縮必須有完好的神經(jīng)支配，一個(gè)前角細(xì)胞，它的軸突和軸突分支，以及它們所支配的肌纖維群，合起來稱為運(yùn)動(dòng)單位。7. 肌的生理橫斷面 肌由肌纖維組成，每條肌纖維的橫斷面的總和稱為肌的生理橫斷面。8. 爆發(fā)力 是指在最短時(shí)間內(nèi)發(fā)揮肌力量的能力。9. 拮抗肌 與原動(dòng)肌作用相反的肌群稱為拮抗肌。10. 神經(jīng)適應(yīng) 由運(yùn)動(dòng)引起的神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性變化稱為神經(jīng)適應(yīng)。11. 協(xié)同動(dòng)作 多個(gè)肌群在一起工作所產(chǎn)生的合作性動(dòng)作被稱為協(xié)同動(dòng)作。（3） 簡答題12. 肌的功能是運(yùn)動(dòng)、支撐骨骼、維持姿勢、保護(hù)身體和產(chǎn)熱。13. 肌的生理橫斷面、肌的初長度、肌的募集、肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系和杠桿效率。14. 以牽拉-縮短周期肌運(yùn)動(dòng)為主的自然運(yùn)動(dòng)，包含主要由離心運(yùn)動(dòng)引起的高強(qiáng)度的力的調(diào)節(jié)性釋放，這種高強(qiáng)度的力有利于肌-腱復(fù)合體中彈性應(yīng)變能量的儲存，即有效增強(qiáng)彈性勢能，使離心運(yùn)動(dòng)后的向心運(yùn)動(dòng)比單純的向心運(yùn)動(dòng)做功更強(qiáng)，也更為有效。15. 運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后肌經(jīng)歷一個(gè)疲勞與恢復(fù)過程，肌疲勞時(shí)，其收縮力量、速度和耐力都會明顯下降，同時(shí)肌內(nèi)能源物質(zhì)、收縮蛋白和酶蛋白都有所消耗，在休息后的恢復(fù)過程中，上述已消耗物質(zhì)得到補(bǔ)充、生理功能逐漸得到恢復(fù)、并超過運(yùn)動(dòng)前的水平，這就是肌超量恢復(fù)。16. 長期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練使肌底物長生適應(yīng)性改變，主要包括：（1） 糖原：耐力訓(xùn)練引起的肌的適應(yīng)性改變是肌靜息糖原含量增加。（2） 三磷酸腺苷和磷酸肌酸：多回合的力量練習(xí)可使三磷酸腺苷和磷酸腺苷儲備降低，這種急性的代謝反應(yīng)為增加高能磷酸化合物儲備能力提供適應(yīng)性刺激，長期的適應(yīng)結(jié)果則表現(xiàn)為肌靜息磷酸鹽水平提高。（3） 脂質(zhì)：肌脂質(zhì)含量無顯著提高，即對運(yùn)動(dòng)刺激呈惰性表現(xiàn)。（4） 肌紅蛋白：肌中肌紅蛋白對氧的運(yùn)輸起著重要作用。盡管慢肌纖維通常比快肌纖維含有更多的肌紅蛋白，但耐力訓(xùn)練不能促進(jìn)人體肌中肌紅蛋白含量的增加。力量訓(xùn)練后肌纖維體積雖然增大，但肌中肌紅蛋白含量卻相應(yīng)降低，以適應(yīng)氧化酶含量降低的肌環(huán)境。6. 根據(jù)Horak的運(yùn)動(dòng)控制理論“正常運(yùn)動(dòng)控制是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)用現(xiàn)有及以往的信息講神經(jīng)能轉(zhuǎn)化為動(dòng)能并使之能完成有效的功能運(yùn)動(dòng)?！边\(yùn)動(dòng)控制主要有以下3種形式：（1） 反射性運(yùn)動(dòng)：反射性運(yùn)動(dòng)形式固定、反應(yīng)迅速不受意識控制。主要在脊髓水平控制完成。（2） 模式化運(yùn)動(dòng)：模式化運(yùn)動(dòng)有固定的運(yùn)動(dòng)形式、有節(jié)奏和連續(xù)性的運(yùn)動(dòng)、受意識控制。主觀意識主要控制運(yùn)動(dòng)的開始與結(jié)束，運(yùn)動(dòng)由中樞模式調(diào)控器（center pattern generate，CPG）調(diào)控。（3） 意向性運(yùn)動(dòng)：整個(gè)運(yùn)動(dòng)過程均受主觀意識控制，是有目的的運(yùn)動(dòng)，需通過運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)來掌握，隨著不斷進(jìn)行運(yùn)動(dòng)而趨于靈活，并獲得運(yùn)動(dòng)技巧。7. 肌對脊柱具有保持脊柱穩(wěn)定和協(xié)同脊柱運(yùn)動(dòng)的雙重作用，并發(fā)揮主觀調(diào)節(jié)功能，這是調(diào)節(jié)脊柱平衡的關(guān)鍵因素。相關(guān)功能肌群主要是腰肌和背肌。背肌主要包括淺層的背闊肌和深層的骶棘肌。腰肌主要包括腰方肌和腰大肌，此外間接作用于腰脊部脊柱的肌有：腰前外側(cè)壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二頭肌、半腱肌及半膜肌等。這些肌群的協(xié)調(diào)配合，以實(shí)現(xiàn)脊柱對身體的支撐，負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能。8. 肌功能障礙的原因主要包括：（1） 運(yùn)動(dòng)損傷（2） 疼痛（3） 中樞神經(jīng)損傷（4） 外周神經(jīng)損傷9. 肌電刺激后肌的收縮性能增強(qiáng)，呈現(xiàn)顯著的力量增益，肌電刺激作用主要原理如下：（1） 肌對電刺激的適應(yīng)性反應(yīng)：肌電刺激對肌收縮力的影響受神經(jīng)因素影響，遵循負(fù)荷大小原則，依此原則肌產(chǎn)生與之適應(yīng)的興奮激發(fā)與力量變化，并隨負(fù)荷的增大，產(chǎn)生更大的適應(yīng)性反應(yīng)。（2） 激發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，動(dòng)員運(yùn)動(dòng)單位。肌電刺激不是直接興奮肌，而是刺激電流沿著肌內(nèi)較易興奮的神經(jīng)末梢傳導(dǎo)。通過激發(fā)較大運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，動(dòng)員更多的運(yùn)動(dòng)單位，使肌纖維產(chǎn)生與之適應(yīng)的反應(yīng)，肌的收縮性能增強(qiáng)。（3） 增加氧化酶和糖原合成酶，提高肌耐力。長時(shí)間、低頻率的肌電刺激能夠引起低等哺乳動(dòng)物快肌纖維氧化酶和糖原合成酶的顯著增加，使快肌纖維的退化和萎縮，并向慢肌纖維的轉(zhuǎn)變；而對慢肌纖維的影響主要表現(xiàn)為線粒體含量增加。這有利于提高肌耐力，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)個(gè)體抗疲勞的能力。10. 姿勢協(xié)同動(dòng)作通過三種模式對付外力或支持面的變化以維護(hù)站立平衡，即踝關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作模式、髖關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作模式及跨步動(dòng)作模式。踝關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作指身體重心以踝關(guān)節(jié)為軸心，進(jìn)行前后轉(zhuǎn)動(dòng)或擺動(dòng)，類似鐘擺運(yùn)動(dòng)。髖關(guān)節(jié)動(dòng)作模式是通過髖關(guān)節(jié)屈曲來調(diào)整身體重心和保持平衡?？绮絼?dòng)作模式是通過向作用力方向快速跨步來重新建立重心的支撐點(diǎn)或站立支撐面以建立新的平衡。當(dāng)身體重心達(dá)到穩(wěn)定極限后，為了防止跌倒或失去平衡，上肢，頭和軀干運(yùn)動(dòng)以建立反應(yīng)性平衡。11. 肌組織過度應(yīng)變與損傷特征：（1） 肌纖維組織應(yīng)變與肌運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)有關(guān)。（2） 肌-腱連接對應(yīng)變引起的損傷特別敏感，并可導(dǎo)致肌-腱連接的生物形態(tài)學(xué)和生物學(xué)改變。（3） 疲勞性的運(yùn)動(dòng)中易出現(xiàn)肌應(yīng)變性損傷。（4） 強(qiáng)大應(yīng)力與應(yīng)力變化易導(dǎo)致肌損傷。 第四章 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué) 第一節(jié) 上肢運(yùn)動(dòng)學(xué) 一、學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 掌握肩關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)等主要關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，重點(diǎn)掌握肩肱關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)。掌握肩關(guān)節(jié)損傷（肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎、凍結(jié)肩、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位和肱骨外科頸骨折）。掌握肘關(guān)節(jié)損傷（肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)損傷、尺側(cè)副韌帶損傷、尺測鷹嘴滑囊炎、肘關(guān)節(jié)脫位和肱骨髁上骨折）、腕關(guān)節(jié)損傷（三角纖維軟骨盤損傷、腕管綜合征、腕部腱鞘囊腫、腕部創(chuàng)傷性滑膜炎、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎、月骨脫位和月骨周圍腕骨脫位、腕舟骨骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折）的臨床表現(xiàn)和治療措施。掌握腕關(guān)節(jié)功能解剖特點(diǎn)，腕和手運(yùn)動(dòng)的相互影響。2. 熟悉肩肱關(guān)節(jié)的韌帶、肘關(guān)節(jié)的韌帶、腕關(guān)節(jié)的韌帶、肩關(guān)節(jié)周邊的肌、肘關(guān)節(jié)周邊的肌、腕關(guān)節(jié)周邊的肌的位置、起止點(diǎn)和功能。熟悉肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的觸診順序以及觸診部位。熟悉肘關(guān)節(jié)損傷（肱骨外上髁炎、肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)損傷、尺側(cè)副韌帶損傷、尺骨鷹嘴滑囊炎、肘關(guān)節(jié)脫位和肱骨髁上骨折）以及腕關(guān)節(jié)損傷（三角纖維軟骨盤損傷、腕管綜合征、腕部腱鞘囊腫、腕部創(chuàng)傷性滑膜炎、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎、月骨脫位和月骨周圍腕骨脫位、腕舟骨骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折）的病因病機(jī)。熟悉腕關(guān)節(jié)組成和運(yùn)動(dòng)方向、腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍、腕掌關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍、腕的穩(wěn)定性。熟悉指關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍、手的穩(wěn)定性和控制。3. 了解肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定系統(tǒng)（靜態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)、動(dòng)態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)）和肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定系統(tǒng)（結(jié)構(gòu)性穩(wěn)定系統(tǒng)、動(dòng)力性穩(wěn)定系統(tǒng)）。了解肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、喙突肩鎖間機(jī)制、肩胛胸廓關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)以及腕骨間關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。了解腕關(guān)節(jié)動(dòng)力學(xué)、腕關(guān)節(jié)的附加運(yùn)動(dòng)、前臂旋前-旋后。了解一個(gè)抓握模式的分析。 二、習(xí)題18. 選擇題【A1型題】1. 下列對肩關(guān)節(jié)描述不正確的是A. 由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成 B.關(guān)節(jié)囊厚而且堅(jiān)韌C.可做屈伸運(yùn)動(dòng) D.靈活性比堅(jiān)固性大E.肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過2. 肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在A.前下方 B.上方 C.下方 D.后下方 E.前上方3. 肘三角是指A. 肱骨內(nèi)髁、尺骨小頭、肱骨內(nèi)髁 B.肱骨內(nèi)髁、尺骨鷹嘴、肱骨外髁C.肱骨內(nèi)髁、尺骨外髁、尺骨小頭 D.肱骨外髁、橈骨內(nèi)髁、尺骨鷹嘴E.肱骨內(nèi)髁、橈骨外髁、尺骨小頭4. 肩關(guān)節(jié)外展動(dòng)作小心翼翼，并有突然疼痛者，可能為A.肩關(guān)節(jié)脫位 B.岡上肌肌腱炎 C.三角肌下滑囊炎 D.鎖骨骨折 E.肩關(guān)節(jié)周圍炎5. 下列不屬于肘關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的是A.橈骨環(huán)狀韌帶 B.肱尺關(guān)節(jié) C.肱橈關(guān)節(jié) D.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) E.橈尺