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太倉市瀏河鎮(zhèn)新塘衛(wèi)生院2014年江蘇省國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)考試試-健康管理姓名 成績1、關(guān)于糖尿病病人高血壓的個體化治療,下列正確的是( A) A.常選用ACEICCB B.常選用阻滯劑CCB C.常選利尿劑ACEI D.常選用阻滯劑利尿劑2、微生態(tài)失衡會引起 (B) A.自身和交叉感染 B.菌群失調(diào)和移位 C.定植抵抗力提高 D.內(nèi)源性和外源性感染3、 以下哪項不是血壓測量標(biāo)準(zhǔn)方法( D) A.診所偶測血壓 B.自我測量血壓 C.動態(tài)血壓監(jiān)測 D.家人測量血壓4 對18歲以上成年糖尿病高危人群開展糖尿病篩查的年齡為 (E) A.30歲 B.35歲 C.45歲 D.50歲 E.不分年齡,宜盡早開始糖尿病篩查5、 下列哪項是糖尿病患者的首要致死原因: (E) A.惡性腫瘤 B.糖尿病 C.腦血管疾病 D.腎病 E.心臟疾病6接受藥物治療的糖尿病患者低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):(C) A.血糖水平2.8mmol/L B.血糖水平2.0mmol/L C.血糖水平3.9mmol/L D.血糖水平3.0mmol/L7、2型糖尿病篩查的常規(guī)方法是(A) A.測空腹血糖 B.OGTT試驗 C.測量尿糖 D.詢問調(diào)查 E.檢測HbA1c8、美國第三次國家衛(wèi)生和營養(yǎng)調(diào)查( NHANES III)中,糖尿病患者合并高血壓的比例是: (B) A.100%-80% B.60%-80% C.60%-40% D.40%-20% E.20%9、 下列說法中,不屬于降壓藥物用藥原則的是:(B) A.小劑量開始 B.優(yōu)先應(yīng)用短效制劑 C.聯(lián)合治療 D.個體化治療10、飲用水水質(zhì)檢測合格的評價標(biāo)準(zhǔn): (D) A.水質(zhì)檢測生物學(xué)指標(biāo)合格 B.水質(zhì)檢測毒理學(xué)指標(biāo)合格 C.水質(zhì)檢測放射性指標(biāo)合格 D.水質(zhì)檢測全部項目均合格11、 以下屬于綜合防治網(wǎng)絡(luò)中社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)的是 (D) A.新診斷患者,制定個體化治療方案 B.控制未達(dá)標(biāo)者,調(diào)整治療方案 C.合并急性并發(fā)癥 D.血糖穩(wěn)定長期隨訪12、 在國內(nèi)外飲用水標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定鉛的限值是:(A) A.不超過0.01mg/L B.不超過0.02mg/L C.不超過0.03mg/L D.不超過0.05mg/L13、 在生活用水中不得檢出的微生物是: (D) A.總大腸菌群 B.耐熱大腸菌群 C.大腸埃希氏菌 D.以上均是14 、下列屬于細(xì)菌性腸道傳染病的是: (C) A.肝炎 B.骨髓灰質(zhì)炎 C.腸炎 D.病毒性腸炎15 、慢性病患者管理年度評估表,描述不正確的是:(C) A.隨訪表病情變化時不能提供變化的原因分析 B.以一個考核年度為周期 C.四種慢病均可使用 D.病情變化時能提供變化的原因分析16、隨訪記錄SOAP的順序,O指:(B) A.S 簡單明了;O重點(diǎn)檢查項目;A過程評估;P下一步的治療、檢查 B.簡單明了 C.重點(diǎn)檢查項目 D.過程評估17、 對高血壓患者的管理級別長期不變的是以下哪項 (B) A.伴3項以上危險因素 B.伴心腦腎臟疾病、糖尿病 C.伴高同型半胱氨酸與血脂異常 D.伴吸煙與肥胖 E.伴血脂異常和心血管病家族史18、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范中要求對35歲以上2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行幾次面對面隨訪 (4) A.4次 B.6次 C.10次 D.12次 E.15次19、 屬于高血壓靶器官損害的是 (C) A.糖尿病 B.穩(wěn)定性心絞痛 C.微量白蛋白尿 D.外周血管疾病 E.視網(wǎng)膜病變20、 低危高血壓初診患者隨訪觀察多長時間后,如血壓仍大于140/90mmHg需開始藥物治療?(D) A.立即 B.1個月 C.2個 月 D.3個月 E.6個月21、 下列那些是生產(chǎn)環(huán)節(jié)的感染控制質(zhì)控關(guān)鍵(D) A.人流 B.空氣 C.皮膚消毒 D.以上均是22、 高度危險性物品在生產(chǎn)中采用消毒的方法是(D) A.低水平消毒 B.清潔 C.中水平消毒 D.滅菌23、高血壓高危人群監(jiān)測血壓應(yīng)多長時間測量一次: (B) A.至少每年 B.至少半年 C.不用監(jiān)測 D.至少兩年24、根據(jù)醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),滅菌用消毒劑的菌落總數(shù)為:(A) A.0cfu/ml B.10cfu/ml C.20cfu/ml D.50cfu/ml25、關(guān)于血壓達(dá)標(biāo)要求和時間的說法中,錯誤的是:(D) A.對血壓達(dá)標(biāo)的要求:平穩(wěn)達(dá)標(biāo)、長期達(dá)標(biāo)。 B.避免血壓下降速度太快以及降得過低。 C.經(jīng)過412周的治療使血壓逐漸達(dá)標(biāo)。 D.快速達(dá)標(biāo)、短期達(dá)標(biāo)26、關(guān)于疾病評估,以下不正確的是:(C) A.初診或診斷不明確的慢性病,需寫欲鑒別的疾病,但鑒別依據(jù)應(yīng)在現(xiàn)病史中顯現(xiàn) B.診斷與主訴、現(xiàn)病史一致 C.診斷明確的慢性病 可寫“診斷明確 無需鑒別” D.初診的慢性病,不需寫欲鑒別的疾病27、 出現(xiàn)以下哪種情況的2型糖尿病患者,對其干預(yù)管理中僅需要完成一般情況的隨訪后,預(yù)約進(jìn)行下一季度隨訪即可 (D) A.空腹血糖為7.8mmol/L,服藥后情況比較平穩(wěn) B.空腹血糖為6.5mmol/L,近期出現(xiàn)視力模糊 C.空腹血糖為5.9mmol/L,服藥后出現(xiàn)腹脹排氣 D.空腹血糖為5.5mmol/L,服藥后情況比較平穩(wěn) E.空腹血糖為5.0mmol/L,近期常感覺皮膚瘙癢28、空氣消毒效果的監(jiān)測根據(jù)被監(jiān)測的面積,面積小于等于30平方米時,設(shè)一對角線取(A) A.3點(diǎn)即中心點(diǎn),兩端各距墻1M處各取一點(diǎn) B.2點(diǎn)即兩端各距墻1M處各取一點(diǎn) C.1點(diǎn)即中心點(diǎn) D.3點(diǎn)即中心點(diǎn),兩端各取一點(diǎn)29、80歲以上的高齡老年人降壓目標(biāo)值:(D) A.140/90mmHg B.120/80mmHg C.130/80mmHg D.150/90mmHg30、 血、脂肪和糞的清洗宜選擇 (A) A.pH7的洗滌劑 B.pH7的洗滌劑 C.溫水 D.鹽水31、 2型糖尿病患者隨訪中,患者主訴服藥后出現(xiàn)胃部不適,惡心時,以下哪種干預(yù)管理方法最為準(zhǔn)確 (A)A.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類,2周內(nèi)隨訪 B.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量或種類,4周內(nèi)隨訪 C.減少現(xiàn)有藥物劑量,2周內(nèi)隨訪 D.更換現(xiàn)有藥物品種,2周內(nèi)隨訪 E.更換現(xiàn)有藥物品種,4周內(nèi)隨訪32 、在國內(nèi)外飲用水標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定氯仿的限值是:(B) A.30g/L B.60g/L C.90g/L D.100g/L33、老年高血壓的治療原則包括:(C) A.初始劑量宜大 B.可以在夜間服藥 C.老年人伴發(fā)疾病較多,應(yīng)綜合診治 D.立位血壓控制目標(biāo)為150/90mmHg34 ACEI不適用于哪種老年高血壓患者:(B) A.伴有冠心病的老年高血壓患者 B.低腎素老年高血壓患者 C.伴有左心功能不全的老年高血壓患者 D.伴有糖尿病的老年高血壓患者35、 以下關(guān)于臨床路徑描述不正確的是 (D)A.對象:某個可預(yù)測治療結(jié)果的患者群體或某項臨床癥狀 B.內(nèi)容:計劃提供的治療項目、相應(yīng)的治療結(jié)果、工作進(jìn)度表 C.目的:最快獲得最佳的服務(wù)、減少康復(fù)的延遲和資源的浪費(fèi) D.實施:治療方案一旦確定不宜更改 E.人員:醫(yī)生、護(hù)士、及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加的整個醫(yī)療團(tuán)隊36、 合并CVD的糖尿病患者LDL-C的治療目標(biāo)是:(C) A.2.5mmol/L B.2.6mmol/L C.1.8mmol/L37單純收縮期高血壓是指 (A)A.單純收縮壓升高的高血壓,即SBP140 mmHg且DBP90 mmHg,多見于老年患者B.收縮壓和舒張壓均升高的高血壓,即SBP140 mmHg且DBP90 mmHg,多見于老年患者 C.單純舒張壓升高的高血壓,即SBP140 mmHg且DBP90 mmHg,多見于老年患者 D.單純收縮壓升高的高血壓,即SBP150 mmHg且DBP90 mmHg,多見于老年患者38 一次性使用無菌醫(yī)療用品的存應(yīng)在陰涼干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境并有(D) A.防塵 B.防霉 C.防鼠 D.以上均是39 初發(fā)2型糖尿病胰島素強(qiáng)化治療以下哪項是不正確的 (C)A.初發(fā)2型糖尿病,血糖較高,可先用胰島素強(qiáng)化治療 B.目的是保護(hù)?細(xì)胞功能 C.患者需終生應(yīng)用胰島素治療 D.飲食控制加運(yùn)動是最基礎(chǔ)的治療40確定一種傳染病的隔離期限是根據(jù) (D) A.該病傳染性的大小 B.病程的長短 C.病情的嚴(yán)重程度 D.各病排出病原體的最長期限41、 專業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)在傳染病防控中作用為:(D) A.明確傳染病防控各個領(lǐng)域、環(huán)節(jié)中很多具體要求 B.規(guī)范相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)、流通、使用等領(lǐng)域 C.是衛(wèi)生許可、監(jiān)督監(jiān)測、行政處罰的主要依據(jù) D.以上都是42、血壓的波動類型不包括 (C) A.杓型 B.超杓型 C.大杓型 D.反杓型(43) 高血壓急癥治療首選降壓藥為( A) A.選擇性降低外周血管阻力的特異性血管擴(kuò)張劑 B.利尿劑 C.心肌抑致藥物 D.中樞性降壓藥44、 高危高脂血癥患者治療目標(biāo)值為: (A) A.TC4.14 LDL-C2.59 B.TC3.11 LDL-C2.07 C.TC5.18 LDL-C30mg/24h B.尿白蛋白50mg/24h C.尿白蛋白80mg/24h D.尿白蛋白100mg/24h E.尿白蛋白300mg/24h46) 以下哪種情況不需要轉(zhuǎn)往上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu) (B)A.按治療方案用藥2-3個月,血壓降低效果不滿意的 B.高血壓診斷明確,治療有效 C.隨訪過程中出現(xiàn)新的嚴(yán)重臨床情況或靶器官損害; D.雙上臂血壓不對稱,血壓相差20mmHg以上的 E.妊娠或哺乳期婦女血壓升高47、目前主張早期降糖藥聯(lián)合應(yīng)用,但以下哪項不宜 (C) A.磺酰脲類與雙胍類 B.磺酰脲類與a-糖苷酶抑制
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