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文檔簡介

永康市第一人民醫(yī)院口腔科應(yīng)凱副主任醫(yī)師 關(guān)注口腔健康提高生命質(zhì)量 齲病只要在以下幾個(gè)條件的作用下就可以發(fā)生 致齲菌 細(xì)菌進(jìn)行代謝活動(dòng)和形成牙菌斑的物質(zhì)基礎(chǔ) 糖類 細(xì)菌在牙面代謝和致病的生態(tài)環(huán)境 牙菌斑 牙菌斑使細(xì)菌發(fā)酵糖產(chǎn)生的酸能在牙面達(dá)到一定的濃度 在臨界pH以下 易感的牙 指牙齒 牙周組織 口腔鄰近部位及頜面部均無組織結(jié)構(gòu)與功能性異常 標(biāo)準(zhǔn) 牙齒清潔 無齲洞 無疼痛感 牙齦顏色正常 無出血現(xiàn)象 什么是口腔健康 口腔常見疾病預(yù)防 共性預(yù)防措施齲齒預(yù)防牙周病預(yù)防 口腔常見疾病預(yù)防 共性預(yù)防措施 定期口腔健康檢查定期口腔健康檢查 可達(dá)到 有病早治 無病預(yù)防 的目的 一般成年人一年檢查一次 牙周病 結(jié)石較重者可一季度檢查一次 對(duì)發(fā)現(xiàn)的疾病及時(shí)治療 2 12歲兒童 半年檢查一次 孕婦2 3個(gè)月檢查一次 口腔常見疾病預(yù)防 共性預(yù)防措施 糾正不良習(xí)慣一些不良習(xí)慣 如口呼吸 單側(cè)咀嚼 吮唇 咬唇 咬頰 咬指 伸舌等 都會(huì)影響口腔自然防御能力 導(dǎo)致牙周病 錯(cuò)牙合畸形 應(yīng)分析原因 及時(shí)糾正不良習(xí)慣 口腔常見疾病預(yù)防 共性預(yù)防措施 合理營養(yǎng)應(yīng)注意三點(diǎn) 第一 加強(qiáng)牙頜系統(tǒng)生長發(fā)育期的營養(yǎng) 如鈣 磷 維生素A D C和微量元素氟的供給 第二 多吃具有適當(dāng)硬度和粗糙而富纖維的食品 以利牙面清潔 增強(qiáng)牙周組織的防御力 第三 控制糖和精制碳水化合物的攝取 以減少致齲因素 口腔常見疾病預(yù)防 共性預(yù)防措施 口腔衛(wèi)生口腔衛(wèi)生與口腔疾病的發(fā)生有很大關(guān)系 特別是牙周病和齲病 保持口腔衛(wèi)生的方法有 飯后漱口 刷牙 牙間潔凈 牙齦按摩 消除食物嵌塞和去除牙結(jié)石等 其中以刷牙最為重要 口腔常見疾病預(yù)防 共性預(yù)防措施 口腔衛(wèi)生刷牙刷牙的方法刷牙方法有很多 只要刷牙能夠達(dá)到潔凈牙齒 不損傷牙體和牙周組織就是正確的 我國提倡推廣的刷牙法是上下刷 其基本動(dòng)作分四步 第一步 刷毛與牙齒長軸平行 緊貼牙面 毛尖指向牙齦 第二步 扭轉(zhuǎn)牙刷使刷毛與牙長軸成45度 第三步 作前后矩離平行顫動(dòng) 第四步 向牙合面或切緣方向 即上牙向下 下牙向上作剔除刷動(dòng)作 刷洗牙合面時(shí) 作前后拉動(dòng)即可 刷牙要求 刷牙要求刷牙時(shí)應(yīng)該認(rèn)真 仔細(xì) 依次刷到頰面 外面 舌面 內(nèi)面 合面 上面 并重復(fù)刷洗 刷牙次數(shù) 一般要求早晚刷牙 飯后漱口 每次刷牙可不少于3分鐘 最好每次飯后也刷 有人主張 三三三 制刷牙法 即每日3次 每次3分鐘 刷洗三個(gè)牙面 口腔常見疾病預(yù)防 齲齒預(yù)防 消除有關(guān)致齲因素 改善口腔環(huán)境 1 刷牙 牙間潔凈 剔牙 潔牙去除牙菌斑 2 刷完牙后 可以適當(dāng)用一些漱口水漱口 3 牙膏可選用含氟牙膏 二 口腔常見疾病預(yù)防 牙周病預(yù)防 消除局部刺激因素 1 要有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣 2 作齦上和齦下潔治 去除牙結(jié)石 3 調(diào)整咬合 消除創(chuàng)傷和食物嵌塞 后兩項(xiàng)一般在專業(yè)的口腔診室進(jìn)行 三 科學(xué)保護(hù)牙齒 牙齒是人類賴以生存的重要器官 它是構(gòu)成咀嚼器官的主要部分 也與語言 容貌和健康有密切關(guān)系 保護(hù)牙齒除了每天早晚刷牙 飯后漱口和前面提到的四種方法以外 生活中還有很多方法我們要科學(xué)的使用才能更好的保護(hù)牙齒 三 科學(xué)保護(hù)牙齒 正確咀嚼咀嚼的正確方法是兩側(cè)或兩側(cè)牙齒交替進(jìn)行 有些人習(xí)慣用一側(cè)吃東西 長時(shí)間這樣會(huì)使使用側(cè)的咀嚼肌發(fā)達(dá) 影響臉型 而另一側(cè)的牙齒長時(shí)間不使用會(huì)聚積食物軟垢 從而形成牙結(jié)石影響牙齒健康 三 科學(xué)保護(hù)牙齒 食譜廣營養(yǎng)好 牙齒的發(fā)育離不開各種營養(yǎng)食物 因此 不論是成人還是少年兒童 飲食要多樣化 不要偏食 盡量多食一些粗糧 硬纖維的食物 還可適量使用一些有一定硬度的食物 防止外傷 不要用牙齒啟瓶蓋等堅(jiān)硬物品 防止牙齒損傷 如果在訓(xùn)練 救援等作業(yè)時(shí) 不慎將牙齒損傷折斷 最好自己不要處理 應(yīng)及時(shí)保護(hù)好損傷牙到口腔診室進(jìn)行就診 牙漬 牙斑 牙結(jié)石 口腔異味 四 口臭病癥的預(yù)防 醫(yī)學(xué)界認(rèn)為 口臭的產(chǎn)生源于人體的各種急慢性疾病 它本身雖不是病 卻是一種病征 一般人認(rèn)為 口臭是由于口腔不衛(wèi)生引起的 為了消除口臭每天增加刷牙次數(shù) 嚼食口香糖 用漱口藥水漱口等 但這些辦法都是暫時(shí)的 不能從根本上解決問題 四 口臭病癥的預(yù)防 口臭是怎樣引起的 吃東西引起的口臭 包括吃大蒜 洋蔥 韭菜等 短時(shí)間即可消除 未經(jīng)治療的齲齒 在齲洞內(nèi)常積存食物殘?jiān)?由于細(xì)菌叢生 則腐敗分解而生臭味 及時(shí)修補(bǔ)齲齒 則可消除口臭 牙周炎患者 牙周袋內(nèi)呈化膿性炎癥 口腔內(nèi)的唾液混有膿液 也使口內(nèi)有臭味 四 口臭病癥的預(yù)防 全身性疾病 胃熱癥 胃陰虛癥 其中由胃熱癥導(dǎo)致者居多 常并發(fā)嚴(yán)重口臭 牙齦腫痛 便秘 胃痛 消化不良 煩躁等癥狀 急慢性胃炎 十二指腸潰瘍 肝炎 肺結(jié)核 糖尿病 癌癥患者 接受化療者亦會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈口臭 四 口臭病癥的預(yù)防 如何防治口臭 1 吃韭菜 蔥 蒜 飲酒后的口臭 可飲白糖水沖解 或用茶葉一小撮含口中咀嚼 還可以咀嚼口香糖除味 2 如因傷食引起的口臭 可用雞內(nèi)金研末口服 每日3次 每次3克 也可用神曲15克 麥芽15克 山楂片15克 一起煮水 日飲3次 四 口臭病癥的預(yù)防 3 對(duì)于有齲齒 缺齒以及義齒修復(fù)不當(dāng)引起的口臭 應(yīng)該盡早到專業(yè)的口腔診室進(jìn)行治療和義齒修復(fù) 避免食物殘?jiān)L時(shí)間存留在口腔中 4 積極治療全身性疾病 只要全身性疾病得到治愈 口臭也就會(huì)消失 牙體 牙列缺損及牙列缺失 牙齒缺失怎么辦 1 鑲牙2 種植 種植牙 種植義齒 是用純鈦金屬螺絲 一般稱做種植體 植入牙槽骨中 然后在種植體上做出假牙的一種修復(fù)方式 在牙槽骨中的種植體就相當(dāng)于我們天然的牙根 由于它可以和牙槽骨緊密地生長成一體 所以能夠穩(wěn)穩(wěn)的支撐露出牙齦外的假牙 EnjoyInternationalDentalServiceAtKOWA OralImplant什么是種植牙 Chi 美觀舒適性象天然牙一般 與佩戴傳統(tǒng)假牙相比 說話時(shí)面部表情更自然 笑容更燦爛 耐用性只要形成良好的骨結(jié)合 就可以像真牙一樣扎根在口腔牙槽骨里 一般使用得當(dāng) 定期維護(hù) 可以終生使用 功能性牢固 穩(wěn)定 可以恢復(fù)咀嚼力達(dá)95 以上 讓您盡情享受美味 味覺因?yàn)闆]有傳統(tǒng)活動(dòng)假牙的基托 食物可以與口腔粘膜全方位接觸 再加上咀嚼食物的感覺類似于天然牙齒 可以充分刺激粘膜上的粘液腺分泌消化酶 促進(jìn)食物消化的同時(shí) 使食物吃起來味道更甜美 損傷性無需磨損相鄰的真牙 種植牙術(shù)后即可進(jìn)食 幾乎無痛苦 OralImplant種植牙的優(yōu)點(diǎn) OralImplant典型病例展示 全口種植 TypicalCasesShow A 全口種植X光圖解 全口種植 全口種植II 全口種植 OralImplant典型病例展示 即刻種植 TypicalCasesShow B 即刻種植前 即刻種植X光圖解 即刻種植術(shù)后 After Before 牙齒畸形 畸形牙是指牙齒稀疏 過密 不整齊 等 牙齒矯正的最佳年齡 乳牙期3 6歲矯治的主要目的是為了糾正兒童頜面部的正反頜 下頜前突 后牙反頜等防礙頜面部正常發(fā)育及正常功能的口腔不良習(xí)慣 此期可出現(xiàn)局部的牙頜畸形 一般不必急于矯正 但對(duì)于前牙反頜 俗稱 地包天 下頜功能性后縮及上下頜間關(guān)系異常需要及時(shí)矯正 如果推遲矯治 便有可能發(fā)展成骨性畸形 替牙期6 12歲 12歲左右恒牙列開始形成 此時(shí)牙齒一旦出現(xiàn)排列不齊均不會(huì)自動(dòng)消失 只能通過口腔正畸??漆t(yī)生的矯正治療方能糾正 此期是兒童牙頜畸形矯治的最佳時(shí)期 因?yàn)檫@時(shí)兒童剛換完牙 并且處于生長發(fā)育比較旺盛的時(shí)候 恒牙期12 13 為什么會(huì)患齲齒呢 微生物 食物 時(shí)間 宿主與牙齒 齲 牙齒自萌出后菌斑就開始堆積 兒童頻繁接觸甜食 軟食或粘食 這些食物直接和上切牙接觸 且缺乏對(duì)牙齒及時(shí)有效的清潔 特別是在睡覺的時(shí)候 唾液流速降低 牙齒處于酸性環(huán)境中 非常容易患齲 齲病是現(xiàn)在人類發(fā)病率極高的疾病 具有進(jìn)行性發(fā)展的特點(diǎn) 是造成牙齒疼痛 喪失咀嚼功能的主要疾病 世界衛(wèi)生組織已將齲齒與腫瘤 心血管疾病并列為人類三大重點(diǎn)防治疾病 3歲以前的幼兒鄰面齲 3 5歲乳磨牙的窩溝齲 8歲左右乳磨牙的鄰面齲開始增多 青少年恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲 中老年人根面齲 齲病發(fā)生與年齡的關(guān)系 一 窩溝和齲齒 什么是窩溝 發(fā)生在磨牙 后槽牙 咀嚼食物的咬合面上有許多凹凸不平的點(diǎn)隙裂溝 是牙齒發(fā)育過程中鈣化不好形成的 就是 窩溝 它形態(tài)復(fù)雜 深淺不一 通過刷牙 漱口等方法無法清除窩溝內(nèi)的細(xì)菌和食物殘?jiān)?是齲齒最容易發(fā)生的部位 青少年中90 以上的齲齒 蛀牙 發(fā)生在這個(gè)部位 通過刷牙 漱口等方法無法清除窩溝內(nèi)的細(xì)菌和食物殘?jiān)?窩溝齲的發(fā)展過程 為什么窩溝容易齲壞 1 恒磨牙咀嚼食物的面凸凹不平 導(dǎo)致齲齒的細(xì)菌和食物殘?jiān)菀锥逊e在窩溝 刷牙無法清除干凈 時(shí)間長了 窩溝部位就容易發(fā)生齲壞 稱為 窩溝齲 你知道齲齒對(duì)孩子的危害嗎 牙疼影響咀嚼繼而影響營養(yǎng)吸收 影響面型 發(fā)音 乳牙齲影響恒牙的發(fā)育和萌出 六齡牙 是恒牙 但容易誤認(rèn)為是乳牙 以為可以換牙 其患齲時(shí)未重視 造成永久缺損 缺失 2 孩子年齡小 一般喜歡吃甜食 軟食 粘食 這些食物易粘在牙齒上不易清潔 3 新萌出的牙齒鈣化不夠完全 容易受細(xì)菌侵蝕而壞掉 由于這些原因 當(dāng)?shù)谝缓隳パ劳耆瘸龊?應(yīng)該及時(shí)做窩溝封閉 二 窩溝封閉 什么是窩溝封閉 它是將封閉材料涂于牙冠咬合面 頰舌面的窩溝點(diǎn)隙 阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕 以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法 封閉涂料把窩溝縫隙封閉 窩溝縫隙明顯 細(xì)菌和食物殘?jiān)菀锥逊e于此 易發(fā)生齲齒 窩溝縫隙被填補(bǔ) 起到預(yù)防 窩溝齲 的作用 適宜年齡 六齡牙 第一恒磨牙 在7 9歲 適宜年齡 7 9歲左右是孩子最適合做六齡齒窩溝封閉的年齡 統(tǒng)一在今年二年級(jí)的學(xué)生中開展 選擇二年級(jí)學(xué)生原因 第一恒磨牙 即六齡齒 在6歲左右開始萌出 是口腔中萌出最早的恒磨牙 也是患齲機(jī)會(huì)最高的一顆牙齒 及時(shí)對(duì)第一恒磨牙進(jìn)行封閉加以保護(hù) 會(huì)使孩子終身受益 窩溝封閉有什么好處 窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的有效措施 有利于孩子口腔健康 一次封閉 齲齒降低率為68 83 部分脫落 完全脫落仍然有防齲齒效果 免費(fèi)為適齡兒童實(shí)施六齡齒窩溝封閉項(xiàng)目是省政府的項(xiàng)目 窩溝封閉的操作方法 窩溝封閉的操作可分為以下6個(gè)步驟 1 清潔 2 酸蝕 3 沖洗干燥 4 涂封閉劑 5 光固化 6 檢查 窩溝封閉的材料對(duì)孩子有影響嗎 窩溝封閉是一種無痛 無創(chuàng)傷的方法 該技術(shù)在國際上已有50多年的使用歷史 窩溝封閉使用的是無毒害的封閉材料 對(duì)牙齒無損害 即使封閉材料脫落被吞咽 對(duì)人體健康也沒有任何不良影響 做窩溝封閉 我的孩子能配合嗎 窩溝封閉是一種無痛 無創(chuàng)傷的方法 其操作步驟是 清潔牙面牙齒酸蝕 吹干涂窩溝封閉劑 用光固化燈照射20秒 硬固 檢查 完成 整個(gè)過程約20分鐘 窩溝封閉術(shù)后注意事項(xiàng) 術(shù)后數(shù)天內(nèi)發(fā)現(xiàn)被封閉的牙齒有咬合過高或吃東西時(shí)疼痛 請(qǐng)及時(shí)復(fù)診 術(shù)后發(fā)現(xiàn)封閉材料脫落或部分脫落 請(qǐng)復(fù)診 術(shù)后每隔6個(gè)月或12個(gè)月復(fù)查一次 以便發(fā)現(xiàn)問題 及時(shí)處理 7 7 圖5 三 學(xué)校家長如何配合窩溝封閉 家長需簽署窩溝封閉知情同意書 學(xué)校窩溝封閉券根據(jù)同意書發(fā)放 學(xué)校需將同

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