藥劑部門工作制度(14).docx

藥劑部門工作制度一、藥劑科工作制度藥劑科下設(shè)三個部門：藥品供應(yīng)部門，調(diào)劑部門，臨床藥學(xué)室和一個辦公室。1、藥品供應(yīng)部門負(fù)責(zé)藥品采購，驗收，養(yǎng)護，庫存管理和價格維護及醫(yī)院藥品網(wǎng)絡(luò)信息管理工作。2、調(diào)劑部門下設(shè)門診中西藥房，住院西藥房；負(fù)責(zé)住院病人以及門診、急診病人的用藥調(diào)配工作，提供藥學(xué)咨詢及其他藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。3、臨床藥學(xué)室承擔(dān)新藥臨床藥代動力學(xué)研究和臨床藥學(xué)工作，協(xié)助臨床開展治療藥物監(jiān)測臨床用藥評價，新藥試用和療效評價工作，開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，藥學(xué)信息咨詢，藥訊編輯工作，擔(dān)任大中專學(xué)生教學(xué)及進修實習(xí)工作。4、辦公室負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行藥事管理等藥政法規(guī)，制度部門規(guī)章制度，工作計劃，并監(jiān)督其實施執(zhí)行協(xié)調(diào)院內(nèi)相關(guān)行政事務(wù)，加強所有藥品收入和支出的管理。二、調(diào)劑室工作制度 1、收方后應(yīng)對處方內(nèi)容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等，詳加審查后方能調(diào)配。 2、配方時有關(guān)處方事項，應(yīng)遵照“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。 3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。 4、配方時應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科所規(guī)定的操作規(guī)程，稱量準(zhǔn)確，不得估計取藥，調(diào)配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。 5、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。6、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對需臨時炮灸的中藥材，應(yīng)切實按照醫(yī)療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質(zhì)量。7、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對后方可發(fā)出，處方調(diào)配人及核對檢查人，均須在處方上共同簽字。 8、發(fā)藥時應(yīng)耐心向病人說明，服用方法及注意事項。發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明“服前搖勻”。外用藥應(yīng)注明“用前搖勻”及不可內(nèi)服”等字樣。 9、調(diào)劑室內(nèi)儲藥瓶補充藥品時，必須細(xì)心校對。 10、調(diào)劑臺及儲藥瓶等應(yīng)保持清潔，并按固定地點放置。 11、其他人員非公不得進入調(diào)劑室。三、藥庫工作制度1、在科主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照中華人民共和國藥品管理法管理藥品，做好藥品的供應(yīng)管理工作。2、根據(jù)本院醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需要，有計劃地、及時地、準(zhǔn)確地做好藥品的籌劃、采購、供應(yīng)、管理工作。按衛(wèi)生部（或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門）頒發(fā)的基本用藥品種計算：供應(yīng)率90，中藥院內(nèi)配方率95% 3、嚴(yán)格出入庫手續(xù)。藥品入庫時，經(jīng)保管員驗收簽字，憑實物和原始單據(jù)由賬管員輸入微機、建賬。藥品出庫時，及時出賬，每月盤點。庫存所有藥品必須做到賬物相符，發(fā)現(xiàn)有誤后應(yīng)及時查找原因，報告科主任。 4、對所有原始單據(jù)（入庫單、發(fā)票、請領(lǐng)單）均應(yīng)妥善保管備查。 5、庫存藥品應(yīng)按其性質(zhì)不同，分類保管并設(shè)有標(biāo)記。采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施，保證藥品質(zhì)量，庫存藥品質(zhì)量合格率100%，完好率達100%（飲片為90%），年報損金額 0.2%（飲片0.5%）。6、做好藥品的發(fā)放工作，發(fā)放時堅持自查或與他人核對后發(fā)出，防止差錯。7、對短缺藥品做好登記，設(shè)法組織貨源。及時向藥房及臨床科室通報供藥情況，做好解釋工作。對急救藥品做到有備無患，及時準(zhǔn)確地供應(yīng)臨床。8、藥庫房應(yīng)通風(fēng)、干燥、避光，室溫保持在25度。四、臨床藥事管理制度1、認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國藥品管理法及其實施條例、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、麻醉藥品和精神藥品管理條例等有關(guān)法律、法規(guī)。2、在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下工作。負(fù)責(zé)“藥事管理委員會”的日常工作，按照藥品管理法及相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院管理的規(guī)章制度，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥事管理工作，負(fù)責(zé)組織管理醫(yī)院的臨床用藥和各項藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。3、按國家有關(guān)規(guī)定依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，方可從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。4、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品。非執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方不得調(diào)劑。藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝；向病人交付處方藥品時，應(yīng)當(dāng)對病人進行用藥交待與指導(dǎo)。5、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。（1）具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。藥士從事處方調(diào)配工作，確因工作需要，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，也可以承擔(dān)相應(yīng)的藥品調(diào)劑工作。（2）藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名式樣應(yīng)在藥劑科及醫(yī)務(wù)科留樣備查。（3）藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員停止在我院藥劑科執(zhí)業(yè)時，其處方調(diào)劑權(quán)即被取消。6、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進行審核。包括下列內(nèi)容：（1）對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；（2）處方用藥與臨床診斷的相符性；（3）劑量、用法；（4）劑型與給藥途徑；（5）是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；（6）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。7、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥安全問題時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或重新開具處方，并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上，經(jīng)辦藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)簽名，同時注明時間。8、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤，應(yīng)拒絕調(diào)劑，并及時告知處方醫(yī)師，但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。9、對于發(fā)生嚴(yán)重藥品濫用和用藥失誤的處方，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定立即報告門診辦公室或醫(yī)務(wù)科，非日常工作時間報院總值班。10、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方必須做到“五查十對”，查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷；查處方醫(yī)師簽名。發(fā)出的藥品應(yīng)注明病人姓名、藥品名稱、用法、用量。發(fā)出藥品時應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向病人或其家屬進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。11、藥劑科要建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量；保證病人用藥安全、有效、經(jīng)濟。12、深入科室了解、掌握藥品使用情況，及時研究解決醫(yī)療用藥的重大問題，配合臨床搞好藥品供應(yīng)。指導(dǎo)、檢查醫(yī)師合理用藥。根據(jù)醫(yī)療、科研的需要，提出藥品采購計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，組織實施。13、配合臨床醫(yī)療科研的需要開發(fā)新制劑。配制制劑要按規(guī)定取得醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證，所制制劑必須按國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定的操作規(guī)程配制，成品必須經(jīng)檢驗合格方可用于臨床。不得配制未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門注冊的制劑。14、加強藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、毒性藥品、精神藥品管理辦法的規(guī)定，確保用藥安全，嚴(yán)防差錯事故。15、積極宣傳用藥知識，結(jié)合臨床工作實際需要按照有關(guān)規(guī)定開展藥學(xué)科研工作；按照藥品臨床試驗管理規(guī)范及其他有關(guān)法律、法規(guī)的要求作好新藥試用和療效評價工作。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自進行新藥臨床研究。16、按照藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法及其他有關(guān)法律、法規(guī)的要求作好藥品不良反應(yīng)信息的收集、整理、上報工作。17、認(rèn)真做好藥品及制劑的質(zhì)量管理工作，接受衛(wèi)生行政主管部門及藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督、檢查。18、配方發(fā)藥必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和查對制度，嚴(yán)防差錯事故。19、逐步建立臨床藥師制，重視臨床藥師的培養(yǎng)，充分發(fā)揮其在臨床治療工作中的作用；制定藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)計劃，組織藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員按規(guī)定參加規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育；藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)加強政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強工作責(zé)任心提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，更好地搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。做好實習(xí)生、進修生的教學(xué)工作。20、藥劑科直接接觸藥品的工作人員，必須每年進行健康檢查?；加袀魅静』蛘咂渌赡芪廴舅幤返募膊〉?，不得從事直接接觸藥品的工作。21、加強安全防范工作，做好防火、防水、防爆、防毒、防盜工作。五、臨床藥師工作制度1、藥劑科病區(qū)藥房的臨床藥師要定期深入臨床，臨床藥師自覺了解和觀察病人的用藥情況，有利于掌握關(guān)于藥物的療效和不良反應(yīng)等第一手資料，及時反饋藥品質(zhì)量和臨床病人情況，并做到及時為臨床醫(yī)護人員提供可靠的用藥幫助，在病人醫(yī)療的過程中能承擔(dān)一定的義務(wù)。2、臨床藥師要與臨床醫(yī)師保持密切聯(lián)系，堅持參加臨床醫(yī)師查房，典型病例及死亡病例的討論，與醫(yī)師合作進行合理用藥的探討，在藥物治療決定之前，藥師盡可能提供詳盡的咨詢服務(wù)，以避免由于醫(yī)師的不合理的藥物治療方案而產(chǎn)生的藥害。3、對醫(yī)師、護師、病人等提出的與用藥有關(guān)的問題，臨床藥師必須進行詳細(xì)、耐心的解答，并盡可能提供給咨詢者相關(guān)的藥物資料和目前的應(yīng)用狀況。4、在接到臨床醫(yī)師要求提供藥物治療方案的申請后，臨床藥師必須立即著手準(zhǔn)備相關(guān)的藥物治療信息資料，同時深入臨床熟悉病人的生理、病理狀況，及時提供臨床藥師可行的藥物治療方案和替代方案，并配合臨床藥物治療方案的實施。5、協(xié)助臨床醫(yī)師處理藥物中毒急救的危重病人的搶救工作；幫助臨床醫(yī)師選用合理藥物治療方案。6、臨床藥師應(yīng)積極宣傳和開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作，認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國藥品管理法，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理辦法和醫(yī)院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)察報告制度。臨床藥師在接到臨床醫(yī)護人員上報的大藥品不良反應(yīng)報告表后，必須立即到臨床，詳細(xì)了解病人用藥情況，查閱病人資料和藥物資料，對上報藥物不良反應(yīng)進行認(rèn)真的鑒別，并對發(fā)生的不良反應(yīng)給予正確的因果關(guān)系評價。臨床藥師在深入臨床時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即與該病人的經(jīng)管醫(yī)師聯(lián)系并予以處理，將其填報藥品不良反應(yīng)報告表及將相關(guān)的情況記錄入病人的病例。7、臨床藥師應(yīng)以藥代動力學(xué)為基礎(chǔ)，開展血藥濃度檢測，對長期應(yīng)用治療指數(shù)窄，個體差異大而臨床上又難以掌握，判斷的藥品需進行血藥濃度監(jiān)測，保證有效的血藥濃度，對危重病人加強用藥監(jiān)護，隨時查看用藥情況和病人態(tài)勢。 8、對藥物監(jiān)測結(jié)果的解釋是否正確的監(jiān)測的關(guān)鍵，臨床藥師必須掌握病人的生理、病理狀態(tài)，藥物的藥代動力學(xué)的蛋白結(jié)合率，藥物的劑量，血藥濃度，效應(yīng)間影響的相關(guān)資料，并加強與臨床醫(yī)師的探討，要力求結(jié)果的解釋符合客觀實際，只有這樣才能更好地指導(dǎo)臨床合理用藥的實施個體化給藥方案。六、臨床抗菌素的動態(tài)監(jiān)測管理制度嚴(yán)格按照成都市第六人民醫(yī)院抗菌素臨床使用規(guī)范對抗菌素的臨床使用進行動態(tài)管理，定期監(jiān)測。1、抗菌素分級管理，分為一級、二級、三級，規(guī)定各級醫(yī)生使用條件。2、聯(lián)合使用菌素或使用二級以上抗菌素，須經(jīng)科主任同意，簽名才能使用。3、新進院的抗菌素，必須經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會分級后才可使用。4、藥師審方發(fā)藥時，根據(jù)成都市第六人民醫(yī)院處方管理規(guī)定，嚴(yán)格審核處方中抗菌素的藥名、規(guī)格、劑型、劑量、用藥指征等情況。不合格處方，立即返給醫(yī)生經(jīng)修正后，才能發(fā)藥。5、每月定期進行處方分析，按照抗菌素分級使用原則分析抗菌素使用情況。6、每季度對抗菌素的用量按單品種匯總排序，對排于前5位的藥品跟蹤其生產(chǎn)廠家、供貨商并進行公示。7、臨床科室嚴(yán)格控制抗菌藥物占全部藥品的合理比例，并實行獎懲制度，使用抗菌藥物的“冒尖醫(yī)生”將成重點監(jiān)控對象。8、藥事管理委員根據(jù)上述抗菌素分析報告，定期討論決定，對明顯不合理的品種應(yīng)給予暫時停止使用。七、臨床抗菌素的超常預(yù)警管理各臨床科室要嚴(yán)格控制抗菌藥物占全部藥品的合理比例，并實行獎懲制度，使用抗菌藥物的“冒尖醫(yī)生”將成重點監(jiān)控對象。藥劑科每季度要對本院用藥總量按照單個品種進行匯總排序，對排在前5位的藥品及其生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商進行公示。經(jīng)過醫(yī)院藥事管理委員會認(rèn)為明顯不合理的品種應(yīng)給予暫時停止使用。八、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告管理制度1、藥品不良反應(yīng)(ADR)系指藥品在正常用法,用量情況下所出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng).ADR的病例報告資料不得作為醫(yī)療糾紛,醫(yī)療訴訟的依據(jù).為避免不必要的思想混亂,報告的內(nèi)容應(yīng)予保密。2、關(guān)于ADR的報告范圍：原則上新藥(上市不超過5年)的所有ADR均需報告;老藥除常見ADR不報外,其它ADR均需報告。3、醫(yī)院設(shè)立ADR監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組,ADR監(jiān)察報告的組織形式,激勵制度經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)宣傳,組織和制定措施.作到全院醫(yī)務(wù)人員都了解ADR監(jiān)察報告制度的必要性,重要性和自己在該項工作中應(yīng)負(fù)的責(zé)任。4、各臨床科室有指定的醫(yī)師或護師擔(dān)任科ADR監(jiān)察員.臨床各科ADR監(jiān)察員在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下從事工作,要求責(zé)任心強,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),對ADR工作制度熟悉,及時認(rèn)真地填寫并上報ADR報告表.保持與藥劑科ADR監(jiān)察小組的密切聯(lián)系。5、藥劑科具體承辦對臨床上報的ADR報告表的收集整理,分析鑒別,向臨床醫(yī)師提供ADR的處理建議,負(fù)責(zé)匯總本院ADR資料并上報及轉(zhuǎn)發(fā)上級ADR監(jiān)察機構(gòu)下發(fā)的ADR信息材料.藥劑科內(nèi)設(shè)立ADR監(jiān)察分析小組,藥師接到臨床醫(yī)師填寫的ADR報告表后,必須立即到病人床前詢問情況,查閱病例,與醫(yī)師共同進行因果關(guān)系評價和提出對ADR的處理意見.填寫的ADR表由藥劑科專人負(fù)責(zé)存檔,上報。6、醫(yī)院組織對全院醫(yī),藥,護人員進行ADR監(jiān)察工作的咨詢指導(dǎo),組織對臨床ADR監(jiān)測工作中的問題進行討論,解答.對某些藥物在使用中可能出現(xiàn)重大的ADR的信息及時提供給臨床醫(yī)師,以引起醫(yī)師的注意并做好防范措施。九、藥品質(zhì)量監(jiān)控制度1、藥劑科應(yīng)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)制定出切實可行的藥品質(zhì)量監(jiān)控管理制度和措施，并認(rèn)真落實。2、定期抽驗購入藥品的質(zhì)量。檢查藥品庫和各調(diào)劑科（室）藥品質(zhì)量管理情況，有無過期、變質(zhì)藥品和制劑，并做好檢查記錄。3、定期對急救藥品的保管和質(zhì)量情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時溝通，并做好相關(guān)登記和記錄。4、藥劑科定期進行藥品質(zhì)量監(jiān)控分析，對期間發(fā)生的藥品質(zhì)量問題進行討論，提出改進意見和措施，做好落實。十、藥品采購工作制度1、認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國藥品管理法，嚴(yán)格遵守國家有關(guān)藥品采購的政策法規(guī)，堅持反腐倡廉，做到有法必依，違法必究。2、建立和制定相對穩(wěn)定的進藥渠道。應(yīng)了解審核該廠家或公司GMP或GSP認(rèn)證情況、注冊資金、規(guī)模、技術(shù)力量、信譽度等，并經(jīng)醫(yī)院藥品管理機構(gòu)審核后，作為本院藥品采購的主渠道。如有需要在渠道以外部門購藥時，應(yīng)先由采購員寫出申請報告，經(jīng)科主任批準(zhǔn)、簽字后，報分管院長批準(zhǔn)后方可購入。3、建立本院藥品采購渠道的資料檔案，含：單位名稱、地址、電話、郵編、法人代表、“兩證”及有效期，經(jīng)營范圍和方式、資金狀況、歷年供藥情況等。4、藥庫根據(jù)全院醫(yī)療、教學(xué)和科研的需要，嚴(yán)格運用微機制定藥品采購計劃，采購員按計劃采購藥品。嚴(yán)禁擅自無計劃購入藥品。5、購進的藥品應(yīng)具備：批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、生產(chǎn)批號、有效期和生產(chǎn)廠家等。進口藥品應(yīng)有我國進口注冊許可證及口岸藥品檢驗所檢驗報告合格證。6、在藥品集中招標(biāo)采購中，貫徹藥品質(zhì)量第一的原則，對藥品質(zhì)量，藥學(xué)技術(shù)人員有決定權(quán)，并要對招標(biāo)購進的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)。7、及時收集市場信息，分析市場動態(tài)，對緊缺藥品做到心中有數(shù)，隨時向藥品庫房負(fù)責(zé)人報告，并通知藥品庫房保管人員及有關(guān)單位。對緊急搶救藥品，要及時設(shè)法采購，保證臨床供應(yīng)。8、嚴(yán)格覆行藥品的入庫手續(xù)，由保管員核對實物，確認(rèn)無誤后在發(fā)票上簽字。每張發(fā)票需首先經(jīng)藥品庫房保管員、管賬員、采購員簽字，然后經(jīng)藥劑科主任審查并簽字，再報醫(yī)院財務(wù)部門審核，最后呈報主管院長簽字后，方可報銷。9、科主任應(yīng)每周半日按時接待醫(yī)藥代表。十一、藥品驗收和保管制度1、 藥品入庫時，藥庫保管員對照藥品采購計劃、進貨單和有效憑證，認(rèn)真核對貨品包裝上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、有效期、供貨企業(yè)；內(nèi)外包裝有無破損、外觀有無異常；有無產(chǎn)品合格證、產(chǎn)品檢驗報告。所有項目符合要求，方能放行入庫。2、 驗收合格后，及時將進貨單據(jù)等，整理簽字，交賬目管理員登記入賬，打印出藥品“入庫憑證”。保管員將“入庫憑證”和隨貨的“產(chǎn)品合格證”、“產(chǎn)品檢驗報告”一起歸檔保存以備查。3、 藥品入庫后，及時歸類入位。藥品擺放時應(yīng)將藥品標(biāo)簽或標(biāo)有藥品名稱的一面朝外。4、 藥庫保管員應(yīng)經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量情況和藥品效期，調(diào)整近效期藥品，遵循近期藥品先出原則。5、定期盤點庫存，核對藥品賬目，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告，查出原因。十二、藥品的儲存、養(yǎng)護管理制度（一）藥品養(yǎng)護工作的任務(wù)與內(nèi)容1、指導(dǎo)保管人員對藥品進行科學(xué)儲存。2、檢查庫存藥品的儲存條件是否符合要求，應(yīng)做好庫房溫、濕度的監(jiān)測和管理。每日應(yīng)上、下午各一次定時對庫房溫、濕度進行記錄。如庫房溫、濕度超出規(guī)定范圍，應(yīng)及時采取調(diào)控措施，并予以記錄。配合保管人員進行房間溫濕度管理，及時調(diào)整庫存條件。3、對庫存藥品定期進行循環(huán)質(zhì)量抽查，根據(jù)季節(jié)氣候的變化， 定藥品檢查計劃和養(yǎng)護工作計劃，列出重點養(yǎng)護品種，循環(huán)抽查的周期一般為一個季度，易變質(zhì)藥品要縮短抽查周期，并予以實施。4、庫存養(yǎng)護中如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)懸掛明顯標(biāo)志和暫停發(fā)貨，并盡快通知質(zhì)量管理機構(gòu)予以處理。5、建立藥品養(yǎng)護檔案。6、對庫存藥品應(yīng)根據(jù)流轉(zhuǎn)情況定期進行養(yǎng)護和檢查，并做好記錄。檢查中，對由于異常原因可能出現(xiàn)問題的藥品，易變質(zhì)藥品、已發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題藥品的相鄰批號藥品、儲存時間較長的藥品，應(yīng)進行抽樣送檢。7、對抽查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出處理意見和改進養(yǎng)護措施。配合保管人員對有問題品種進行必要的整理。8、對重點品種開展留樣觀察，考察變化的原因及規(guī)律，為指導(dǎo)合理庫存，提高保管水平和使進藥廠提高產(chǎn)品的質(zhì)量提供資料。9、開展養(yǎng)護科研工作，逐步使倉庫保管養(yǎng)護科學(xué)化、現(xiàn)代化。（二）在規(guī)定的儲存條件下仍易變質(zhì)的品種要進行重點養(yǎng)護。1、易氧化的藥物如溴化鈉、碘化鈣、硫酸亞鐵、亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉、亞硫酸鈉、苯甲醇、麻醉乙醚、腎上腺素、水楊酸鈉、嗎啡類、酚磺乙胺（止血敏）、左旋多巴、己烯雌酚、維生素 E、磺胺、對氨基水楊酸鈉、鹽酸普魯卡因、鹽酸肼苯噠嗪、安乃近、半胱氨酸、鹽酸異丙嗪、鹽酸 丙嗪、奮乃靜、酒石酸銻鉀、松節(jié)油、維生素A、維生素D、維生素C、葉酸等。2、易水解的藥物如硝酸甘油、阿司匹林、丙酸睪丸素、甲丙氨脂（眠爾通）、 化琥鉑膽堿、無味氯霉素、鹽酸普魯卡因、硝酸毛果蕓香堿 、葡萄糖醛酸內(nèi)酯、氯霉素、四環(huán)素類、青霉素類、頭孢菌素類、巴比妥類、洋地黃毒苷、毒毛旋花子苷等。3、易吸濕性藥物如蛋白銀、枸櫞酸鐵銨、氯化鈣、三犁醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶、淀粉酶、青霉素類、洋地黃粉等。4、易風(fēng)化的藥物如硫酸鈉、咖啡因、磷酸可待因等。5、易揮發(fā)的藥物如麻醉乙醚、乙醇、揮發(fā)油、樟腦、 薄荷腦、碘仿、酊劑、十滴水等。6、具有升華性的藥物如碘、碘仿、樟腦、 荷腦、麝香草酚等。7、具有熔化性的藥物如以香果酯、可可豆酯為基質(zhì)的栓劑、易發(fā)生共熔現(xiàn)象的藥物（水合氯醛、樟腦、薄荷腦）等。8、易發(fā)生凍結(jié)的藥物如含有藥物的水劑、以稀醇作熔媒的制劑、魚甘油 、松節(jié)油搽劑、鎂乳、氫氧化鋁凝膠等。9、具有吸附性的藥物如淀粉、藥用炭、白陶土、滑石粉等。十三、藥品效期、淘汰、變質(zhì)的管理制度1、藥房必須建立貯存藥品檢查制度，防止藥品過期失效或至少避免賣出或發(fā)出失效淘汰變質(zhì)藥物。2、采用的各種措施包括：記錄庫存藥物的失效期。3、接近失效期的藥物用有色標(biāo)簽標(biāo)記。4、定期檢查庫存藥品的失效期。5、失效和淘汰、變質(zhì)藥物必須有醒目標(biāo)志，在單獨容器中另外存放，避免意外地再使用。十四、發(fā)（用）藥差錯登記、報告、處理制度1、凡由于藥劑人員的調(diào)劑,分裝,領(lǐng)發(fā),貯存,保管使用儀器等工作中,未給病人造成傷害,但造成藥品浪費,損壞儀器設(shè)備或發(fā)生不應(yīng)有的錯誤時,均屬差錯。2、差錯分為配方發(fā)藥時產(chǎn)生品種規(guī)格數(shù)量差錯,劃價錯誤,用法用量錯誤,藥品質(zhì)量不合格,配制錯誤,檢驗錯誤,保管不當(dāng),帳物不符,統(tǒng)計差錯,藥品管理錯誤等。3、差錯發(fā)生后要及時糾正,未造成危害及損失或未引起不良影響的,為一般性差錯.發(fā)生差錯后應(yīng)立即向組長匯報,積極采取措施,糾正錯誤,必要時應(yīng)及時逐級匯報.4、各組差錯事故登記由組長監(jiān)督執(zhí)行,并每月匯集上報; 嚴(yán)重差錯事故應(yīng)及時上報,說明發(fā)生差錯事故原因及如何避免再次發(fā)生的改進措施.5、 藥劑科設(shè)專人負(fù)責(zé)匯集差錯,事故,對發(fā)生差錯事故的原因,情節(jié)及后果要進行具體分析,找出發(fā)生差錯事故的原因和性質(zhì),從中吸取教訓(xùn),制定預(yù)防措施, 開展