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醫(yī)護(hù)配合護(hù)理部 學(xué)習(xí)內(nèi)容 一 醫(yī)護(hù)配合的重要性二 常見醫(yī)護(hù)配合不良現(xiàn)象三 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策四 如何構(gòu)建新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系五 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 近年來醫(yī)患關(guān)系日趨緊張 醫(yī)患矛盾日益突出和尖銳 這種不信任甚至對(duì)立的醫(yī)患關(guān)系不僅使病人感到苦惱與失望 帶來了醫(yī)療糾紛與訴訟的增加 也成為困擾 壓抑醫(yī)務(wù)人員積極性 影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體形象的社會(huì)問題 病人 醫(yī)生 護(hù)士及其它醫(yī)務(wù)人員 家屬 醫(yī)院中存在的人際關(guān)系 醫(yī)護(hù)人員與患者 醫(yī)生與護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員之間 醫(yī)患關(guān)系和諧的正常與否 直接關(guān)系到病人的生命安危醫(yī)療質(zhì)量的高低 影響到醫(yī)院或社區(qū)的醫(yī)療秩序和社會(huì)的精神文明建設(shè) 醫(yī)護(hù)間相互協(xié)作 相互配合 相互支持 相互尊重是提高醫(yī)院診療質(zhì)量的重要保障 是關(guān)心病人利益的體現(xiàn) 也是醫(yī)學(xué)事業(yè)凝聚和發(fā)展的精神動(dòng)力 醫(yī)療工作中的人際關(guān)系 據(jù)統(tǒng)計(jì) 從病人入院到出院一般需要19個(gè)環(huán)節(jié) 其中診斷 擬定治療方案 綜合分析病例等4個(gè)環(huán)節(jié)由醫(yī)生獨(dú)自完成 其余15個(gè)環(huán)節(jié)都離不開護(hù)士的勞動(dòng) 特別是在病情變化 擬定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃 搜集整理臨床資料 解除病人痛苦方面 護(hù)士發(fā)揮著舉足輕重的作用 因此 要站在為醫(yī)學(xué)事業(yè)負(fù)責(zé) 向患者提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)的高度 自覺地?cái)[正自己的位置 建立起醫(yī)護(hù)雙方的相互平等 在不同環(huán)節(jié)有主有從的和諧關(guān)系 醫(yī)護(hù)配合的重要性 一 保證醫(yī)療過程的完整性 醫(yī)療過程是醫(yī) 護(hù) 患者之間不斷交流信息的過程 是治療信息的傳遞和反饋不斷循環(huán)的過程 在信息交流中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的信息阻塞 都會(huì)影響整個(gè)醫(yī)療過程的順利進(jìn)行 因此良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系是確保信息暢通 保證醫(yī)療過程完整性的基本條件 醫(yī)護(hù)配合的重要性 二 適應(yīng)醫(yī)療過程的多樣性在搶救危急患者時(shí) 醫(yī)護(hù)雙方必須主動(dòng)配合 行動(dòng)準(zhǔn)確迅速 在進(jìn)行心理治療 醫(yī)護(hù)雙方必須言談一致 配合默契 正是由于患者的多樣性和治療過程的多變性 要求醫(yī)生和護(hù)士在醫(yī)療過程中不斷調(diào)整關(guān)系 建立一個(gè)動(dòng)態(tài)的和諧關(guān)系 在信息交流中搞好協(xié)作 在互相協(xié)作中以各自的專業(yè)知識(shí)和技能 互補(bǔ) 共同完成統(tǒng)一的醫(yī)療任務(wù) 醫(yī)護(hù)配合的重要性 三 確保醫(yī)療過程的非偏性由于醫(yī)護(hù)各自業(yè)務(wù)水平和醫(yī)德修養(yǎng)水平的不同 在工作中有可能出現(xiàn) 角色偏差 而并列平等的醫(yī)護(hù)之間可以互相監(jiān)督 互相制約 使醫(yī)生護(hù)士不出現(xiàn)或少出現(xiàn) 角色偏差 即使出現(xiàn)也能及時(shí)糾正 醫(yī)護(hù)配合的重要意義 確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧 提高患者滿意度 減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生 增進(jìn)醫(yī)護(hù)關(guān)系 發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用 醫(yī)護(hù)配合不良 現(xiàn)象一 醫(yī)療病歷與護(hù)理病歷記載不統(tǒng)一由于醫(yī)護(hù)之間溝通不夠 醫(yī)療病歷與護(hù)理病歷就會(huì)出現(xiàn)某些差異 如入院時(shí)間 病情變化時(shí)間 患者主訴 特別是在記錄患者的神志和瞳孔等方面醫(yī)護(hù)記載不統(tǒng)一 這種不一致性不僅導(dǎo)致患者與家屬對(duì)病案記錄的真實(shí)性產(chǎn)生懷疑 更導(dǎo)致病案在醫(yī)療糾紛中的公信力下降 醫(yī)護(hù)配合不良 現(xiàn)象二 醫(yī)囑開出時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致 醫(yī)囑是醫(yī)生通過查房了解病人的癥狀 體征后作出的治療措施是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施治療的法律依據(jù) 1 醫(yī)生查房一般從上午8 00開始到11 00左右結(jié)束 而記錄醫(yī)囑開出的時(shí)間一般為9 00 2 有些醫(yī)生開出 st 醫(yī)囑后未及時(shí)與護(hù)士溝通 3 有些醫(yī)生在晚查房時(shí)停止第二天長(zhǎng)期醫(yī)囑后未通知值班護(hù)士及時(shí)注銷第二天的長(zhǎng)期醫(yī)囑卡等等 vik1案例 這樣必然導(dǎo)致護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間滯后于醫(yī)囑開出時(shí)間 從而引起家屬與患者對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生懷疑或發(fā)生醫(yī)療糾紛 醫(yī)護(hù)配合與醫(yī)療糾紛 現(xiàn)象三 醫(yī)囑書寫不規(guī)范醫(yī)生書寫醫(yī)囑時(shí)字跡潦草 書寫不工整不規(guī)范不易辨認(rèn) 很可能導(dǎo)致護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)出現(xiàn)差錯(cuò) 增加醫(yī)療糾紛發(fā)生的機(jī)率 醫(yī)護(hù)配合不良 現(xiàn)象四 濫用口頭醫(yī)囑且過后漏補(bǔ)記按規(guī)定口頭醫(yī)囑僅限于搶救或手術(shù)時(shí)使用 過后醫(yī)生一定要及時(shí)補(bǔ)記 但在臨床工作中卻有各種各樣原因而出現(xiàn)濫用口頭醫(yī)囑過后漏補(bǔ)記的現(xiàn)象 在醫(yī)療糾紛中有時(shí)僅因?yàn)橛涗浬系娜毕荼换颊呒覍儆脕矸磸?fù)舉證 給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了極大麻煩 病例 一患者突發(fā)心絞痛 醫(yī)生口頭醫(yī)囑舌下含服消心痛 護(hù)士予立即執(zhí)行 后因病情加劇大面積心肌梗塞搶救無效死亡 而事后醫(yī)生漏補(bǔ)記此項(xiàng)醫(yī)囑 護(hù)理記錄則很詳細(xì) 患者家屬在找不出其他證據(jù)時(shí)就指責(zé)護(hù)士擅自用藥導(dǎo)致病情加劇而要求醫(yī)院賠償 醫(yī)護(hù)配合不良 現(xiàn)象五 護(hù)理級(jí)別界定不準(zhǔn)確醫(yī)生不能準(zhǔn)確及時(shí)界定特別護(hù)理和一 二 三級(jí)護(hù)理 甚至盲目確定護(hù)理級(jí)別 也容易引發(fā)一些糾紛或醫(yī)療隱患 如有些患者病情穩(wěn)定 體溫單上記錄此患者經(jīng)常外出 而醫(yī)囑為一級(jí)護(hù)理 與其護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容不相符 從而引發(fā)一些不必要的投訴與糾紛 醫(yī)護(hù)配合不良 現(xiàn)象六 應(yīng)對(duì)患者病情變化的反應(yīng)不一致個(gè)別護(hù)士因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)不足 對(duì)患者病情變化估計(jì)不準(zhǔn)確 特別是晚夜班 患者發(fā)生病情變化 因擔(dān)心叫醒醫(yī)生不高興 或怕醫(yī)生說自己臨床經(jīng)驗(yàn)不足 沒有及時(shí)通知醫(yī)師 耽誤及時(shí)治療引起糾紛 少數(shù)醫(yī)師由于工作態(tài)度和責(zé)任心較差 憑經(jīng)驗(yàn)辦事 不理解護(hù)士 認(rèn)為護(hù)士不管大事小事都叫醫(yī)生是大驚小怪 從而導(dǎo)致處理不及時(shí) 還有因值班醫(yī)生在外就餐或其他病房會(huì)診 也可能導(dǎo)致應(yīng)答不及時(shí) 耽誤及時(shí)治療引起醫(yī)療糾紛 案例 一腹痛患者疑膽囊炎收住某院消化內(nèi)科 夜班時(shí)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象通知值班醫(yī)生 而值班醫(yī)生自認(rèn)為心中有數(shù) 僅口頭吩咐護(hù)士肌注滅吐靈10mg 數(shù)小時(shí)后癥狀沒有緩解反而加劇 最后因腸梗阻轉(zhuǎn)外科治療患者以醫(yī)生未及時(shí)看病延誤治療為由將醫(yī)生告上了法庭 醫(yī)護(hù)配合不良 現(xiàn)象七 醫(yī)護(hù)關(guān)系不和諧有些人認(rèn)為醫(yī)護(hù)關(guān)系是主從型 即護(hù)理是醫(yī)療的從屬工作 護(hù)士從屬于醫(yī)生 護(hù)士只能被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑 醫(yī)生的優(yōu)越地位使其在醫(yī)護(hù)關(guān)系中起主導(dǎo)作用 還有人認(rèn)為護(hù)理工作簡(jiǎn)單 無非是做些打針 發(fā)藥飲食起居和日常生活護(hù)理的瑣事 無關(guān)緊要 另外個(gè)別醫(yī)生 護(hù)士沒有團(tuán)隊(duì)精神 講話不分場(chǎng)合 不注意技巧 只顧明哲保身 這樣容易引發(fā)對(duì)方的逆反心理和從屬心理 造成醫(yī)護(hù)關(guān)系不和諧 造成在搶救病人時(shí) 護(hù)士沒有主動(dòng)性 對(duì)醫(yī)生依賴性較強(qiáng) 從而對(duì)醫(yī)治及搶救患者產(chǎn)生一定影響 案例 患者輸液時(shí)訴心中不適 醫(yī)生查看時(shí)當(dāng)著患者和家屬的面說輸液速度太快了 幸好患者沒什么問題 否則糾紛難免 醫(yī)護(hù)配合不良后果 對(duì)患者及家屬 有些雖未給患者直接造成后果 但也具有潛在的危險(xiǎn)性 有些則延誤患者的病情 甚至危及患者的生命給患者帶來精神和經(jīng)濟(jì)損失 對(duì)醫(yī)院 帶來負(fù)面影響 影響醫(yī)院的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益 對(duì)醫(yī)生和護(hù)士 降低了醫(yī)生 護(hù)士在患者心目中的信譽(yù)度 甚至影響診療和護(hù)理工作 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策 一 護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷記載一致病程記錄記載著患者住院期間的全部病情變化和診療過程 各級(jí)醫(yī)生應(yīng)對(duì)其引起足夠重視 醫(yī)護(hù)之間應(yīng)針對(duì)患者的癥狀 治療方案 護(hù)理措施等多進(jìn)行溝通 記錄要準(zhǔn)確 客觀 真實(shí) 及時(shí)完整 不允許提前記錄 不允許回顧性記錄 因搶救急危患者 未能及時(shí)書寫病歷的 有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記并加以注明 在記錄過程中醫(yī)生與護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)溝通 護(hù)士要向醫(yī)生反映患者的真實(shí)情況 為臨床醫(yī)生掌握病情變化的第一手資料提供可靠依據(jù) 以免遺漏和偏差 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策 二 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑1 醫(yī)生應(yīng)將 st 類醫(yī)囑及時(shí)傳遞給護(hù)士 并口頭通知護(hù)士需立即執(zhí)行 2 當(dāng)打印長(zhǎng)期執(zhí)行單后再停止的醫(yī)囑 醫(yī)生應(yīng)親自注銷執(zhí)行單或提醒護(hù)士及時(shí)注銷 以免遺漏 3 護(hù)士應(yīng)對(duì)醫(yī)生開出的醫(yī)囑嚴(yán)格 三查八對(duì) 醫(yī)囑必須由2人核對(duì)后方可執(zhí)行 4 處理醫(yī)囑時(shí)要簽名 st 醫(yī)囑要注意護(hù)士執(zhí)行時(shí)間與開出醫(yī)囑時(shí)間基本一致 15分鐘內(nèi) 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策 三 嚴(yán)格限定口頭醫(yī)囑范圍規(guī)定的急救 手術(shù)患者可執(zhí)行口頭醫(yī)囑 執(zhí)行前護(hù)士應(yīng)大聲重復(fù)一遍 與醫(yī)生再次核對(duì)無誤后方可執(zhí)行 事后醫(yī)生一定要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑 護(hù)士也應(yīng)督促醫(yī)生補(bǔ)記口頭醫(yī)囑 除上述特殊情況外拒絕執(zhí)行任何口頭醫(yī)囑 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策 四 規(guī)范醫(yī)囑書寫醫(yī)囑單是醫(yī)療文件的重要組成部分 是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施診斷和治療措施的依據(jù) 具有法律約束力 因此醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)一定要嚴(yán)肅認(rèn)真 書寫端正 字跡清楚用詞準(zhǔn)確 護(hù)士在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)一定要認(rèn)真 發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)提醒醫(yī)生更正 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策 四 明確分級(jí)護(hù)理內(nèi)容分級(jí)護(hù)理是護(hù)士對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的依據(jù) 通常由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級(jí) 遇到病情突變時(shí)應(yīng)及時(shí)與護(hù)士溝通 醫(yī)護(hù)雙方共同明確分級(jí)護(hù)理內(nèi)容 以保證醫(yī)生所開醫(yī)囑與護(hù)士行為保持一致 使患者得到良好護(hù)理 由于患者及其家屬對(duì)分級(jí)護(hù)理比較重視 醫(yī)院應(yīng)開展護(hù)理級(jí)別公示制度 讓患者和家屬充分了解護(hù)理級(jí)別的護(hù)理內(nèi)容 護(hù)士應(yīng)主動(dòng)積極的按分級(jí)護(hù)理把護(hù)理措施落實(shí)到位 醫(yī)護(hù)配合不良對(duì)策 五 提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)和工作責(zé)任心在臨床中 不少醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)護(hù)人員診療 護(hù)理水平不高 導(dǎo)致患者不應(yīng)有的損害后果發(fā)生 醫(yī)務(wù)工作是關(guān)系到人民生命健康的特殊專業(yè) 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)自身專業(yè)知識(shí)和??浦R(shí)的學(xué)習(xí) 不斷提高醫(yī)療護(hù)理理論知識(shí) 積累臨床工作經(jīng)驗(yàn) 提高應(yīng)急處理能力 醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)增強(qiáng)工作責(zé)任感 做到隨叫隨到 應(yīng)答及時(shí)需外出前應(yīng)告知去向 便于尋找 以爭(zhēng)取病人搶救時(shí)間提高搶救成功率 構(gòu)建新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系 一 構(gòu)建相互平等 主從有序的同志關(guān)系醫(yī)護(hù)人員工作在臨床第一線 承擔(dān)著救死扶傷 治病救人的重要作用 由于醫(yī)護(hù)雙方各有自己的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì) 故醫(yī)護(hù)關(guān)系的背后就是診斷 治療與護(hù)理的學(xué)科合作 一位病人就診 治療 康復(fù)的過程 就是醫(yī)護(hù)雙方的一種合作的過程 兩者在學(xué)術(shù)上有著相互平等的關(guān)系 醫(yī)護(hù)之間只是職責(zé)分工的不同 沒有高低貴賤之分 更沒有孰重孰輕之別 但在醫(yī)療過程 醫(yī) 護(hù) 技存在著交替變換的主從關(guān)系 構(gòu)建新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系 二 構(gòu)建相互信賴的合作關(guān)系 分清責(zé)任醫(yī)護(hù)間從人格上相互尊重 從業(yè)務(wù)上相互關(guān)心 在醫(yī)療過程中互相學(xué)習(xí)取長(zhǎng)補(bǔ)短 形成相互理解 相互支持的氛圍 在相互尊重的基礎(chǔ)上 由于工作性質(zhì)的不同 還要分清各自的責(zé)任 在對(duì)病人的診治過程中 是一個(gè)醫(yī)護(hù)協(xié)作的過程 但醫(yī)護(hù)之間因?qū)W科劃分和擔(dān)負(fù)的任務(wù)不同 各自主管醫(yī)療任務(wù)的不同環(huán)節(jié) 不同方面 醫(yī)生的工作復(fù)雜 勞神責(zé)任重大 需要淵博的專業(yè)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 擔(dān)負(fù)著直接和首要的責(zé)任 護(hù)理工作具體 繁重 緊張 需要細(xì)致 耐心和一絲不茍的直接操作 在護(hù)理中擔(dān)負(fù)著主要和直接責(zé)任 醫(yī)護(hù)雙方要理解對(duì)方的工作特點(diǎn) 分清醫(yī)療護(hù)理過程中的責(zé)任 尊重對(duì)方的人格 信賴對(duì)方的能力 不要出現(xiàn)輕視一方現(xiàn)象 作為合作者 要善于發(fā)現(xiàn)對(duì)方的困難 并在力所能及的范圍內(nèi)給予關(guān)心與幫助 構(gòu)建新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系 三 建立相互支持的業(yè)務(wù)關(guān)系 共同提高在臨床實(shí)踐中 醫(yī)生制定的治療方案為護(hù)理工作提供了依據(jù) 護(hù)士應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑 對(duì)醫(yī)療工作提供護(hù)理支持 這是醫(yī)護(hù)雙方互相支持的重要方面 此外 由于護(hù)理工作的特殊性 護(hù)理人員還可以利用自己接觸病人機(jī)會(huì)多 觀察病人比較細(xì) 聽到病人家屬反應(yīng)多的優(yōu)勢(shì) 及時(shí)對(duì)診療工作提供信息和建議 及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療上的差錯(cuò) 如個(gè)別開錯(cuò)處方 用錯(cuò)劑量 下錯(cuò)醫(yī)囑等情況 所以 護(hù)士應(yīng)重視自己的工作 不要滿足于機(jī)械式地執(zhí)行醫(yī)囑 按吩咐被動(dòng)工作 醫(yī)生則做到尊重護(hù)士的勞動(dòng) 無私地發(fā)揮自己的專長(zhǎng) 同時(shí)也應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí) 取長(zhǎng)補(bǔ)短 戒除固步自封 自以為是的思想 樣不僅能提高醫(yī)療質(zhì)量 也能建立起合理的 科學(xué)的醫(yī)護(hù)關(guān)系 構(gòu)建新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系 四 互相監(jiān)督提醒減少醫(yī)療差錯(cuò) 任何一種醫(yī)療差錯(cuò)都可能給患者帶來痛苦和災(zāi)難因此 醫(yī)護(hù)之間應(yīng)該互相監(jiān)督對(duì)方的醫(yī)療行為 以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防 減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生 一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò) 應(yīng)該不護(hù)短 不隱瞞 不包庇 要及時(shí)糾正 使之不鑄成大錯(cuò) 更不可幸災(zāi)樂禍 趁人之危打擊別人 構(gòu)建新型的醫(yī)護(hù)關(guān)系 五 建立相互體貼的真誠關(guān)系 自重自愛醫(yī)生護(hù)士的工作 不僅各有特點(diǎn) 而且各有難處 醫(yī)療護(hù)理過程中的合作 是醫(yī)療工作的需要 由于醫(yī)生護(hù)士的特殊關(guān)系 所以應(yīng)相互體貼與諒解各自的辛苦在工作中 相互理解 支持 建立起親密無間的同志合作關(guān)系是必要的 發(fā)展同志間純潔無暇的友情也是應(yīng)該的 但應(yīng)自重自愛 烙守同志間的倫理道德 維護(hù)各自的職業(yè)道德形象 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 一 醫(yī)護(hù)搭配分組 明確分工 科主任和護(hù)士長(zhǎng)的調(diào)配下 先安排主管醫(yī)生所管的病房病床 再根據(jù)護(hù)士人數(shù)為病房配備責(zé)任護(hù)士 使責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)生能長(zhǎng)期共同管理病房這樣有利于醫(yī)護(hù)雙方相互了解 關(guān)系密切 使他們?cè)诖嘶A(chǔ)上能更為默契的為病人服務(wù) 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 二 定期開展醫(yī)護(hù)同訓(xùn)有些科室 醫(yī)生和護(hù)士的分工過于絕對(duì) 把醫(yī)療工作和護(hù)理工作絕然分開 使護(hù)士和醫(yī)生對(duì)對(duì)方的工作得不到最大限度地理解 在工作中難于互相支持 使醫(yī)護(hù)工作有可能相互脫節(jié)甚至相互矛盾 這樣不僅不利于醫(yī)護(hù)各方面開展工作 也容易使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生不信任感 從而在很大程度上使醫(yī)療質(zhì)量大打折扣 作為科主任和護(hù)士長(zhǎng) 若能定期地邀請(qǐng)有權(quán)威 有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療或護(hù)理專家開展醫(yī)護(hù)同訓(xùn) 可使醫(yī)生和護(hù)士能相互了解對(duì)方的工作性質(zhì) 意圖和方法 這樣 使醫(yī)護(hù)工作能有機(jī)結(jié)合起來 能更好地相互支持 配合 共同改善工作效果 提高醫(yī)護(hù)服務(wù)工作質(zhì)量 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 三 醫(yī)護(hù)間積極交流 1 醫(yī)護(hù)共同查房 臨床工作中 護(hù)士在完成本職工作的同時(shí) 應(yīng)盡量每周抽出一定的時(shí)間跟隨醫(yī)生查房 在查房過程中護(hù)士在詳細(xì)了解當(dāng)日病人病情的同時(shí) 也同時(shí)獲悉醫(yī)生的治療計(jì)劃及檢查安排 得到客觀的資料和信息后 有利于護(hù)士主動(dòng)地為病人做好宣教 心理護(hù)理如指導(dǎo)病人術(shù)前練習(xí)床上大小便 有效咳嗽等 使病人在生理 心理上做好充分的準(zhǔn)備來積極配合治療 共同查房后 如有醫(yī)囑遺漏 護(hù)士還能及時(shí)提醒醫(yī)生 把失誤降至最低限度 同時(shí) 共同查房使醫(yī)護(hù)雙方在對(duì)病人的醫(yī)療和護(hù)理中存在的問題及病人和其家屬對(duì)醫(yī)護(hù)的要求上達(dá)成共識(shí) 并一起探討解決問題的途徑 從而提高醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 2 做好日常工作交流 醫(yī)療 護(hù)理工作是醫(yī)院工作中兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立而又密不可分的系統(tǒng) 因此 醫(yī)生與護(hù)士應(yīng)做好日常工作交流 及時(shí)把在對(duì)病人進(jìn)行診療中各自觀察到的各種具體表現(xiàn)或病人反映的問題 困難相互告知對(duì)方使雙方能更充分地了解病人和醫(yī)護(hù)自身的工作情況 共同尋求解決問題的方式方法 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 3 定期進(jìn)行醫(yī)護(hù)工作總結(jié)和交流 醫(yī)生和護(hù)士各自對(duì)某一階段的工作進(jìn)行總結(jié) 以積累工作經(jīng)驗(yàn)和發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題 并找出問題存在的原因 探討解決問題的方式方法 途徑 吸取教訓(xùn) 及時(shí)將自己的總結(jié)和對(duì)方進(jìn)行交流 通過以上醫(yī)護(hù)工作交流 不僅能使醫(yī)生護(hù)士在醫(yī)療護(hù)理工作中相互理解 相互支持和相互幫助 也使大家對(duì)在工作中存在的問題 病人及其家屬的需要 有共同的認(rèn)識(shí) 更有利于解決工作中存在的問題 同時(shí) 由于醫(yī)護(hù)的相互支持和理解 也容易使病人及其家屬對(duì)醫(yī)生和護(hù)士產(chǎn)生最大程度的信任 他們才會(huì)更好的配合醫(yī)護(hù)工作 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 四 醫(yī)生和護(hù)士共同參與制訂診療方案和護(hù)理計(jì)劃 醫(yī)生為病人制訂診療方案 不僅以診斷為依據(jù) 同時(shí)也要以病人的心理和需求等作為參考 而不管是治療手段 用藥都要求護(hù)士制訂出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃 可見診療方案和護(hù)理計(jì)劃密切相關(guān) 相輔相成 而且只有相互適應(yīng)的診療和護(hù)理方案 才有可能達(dá)到最佳的預(yù)期效果 這就要求護(hù)士對(duì)病人和醫(yī)生制訂的診療方案有充分地了解 也要求醫(yī)生為護(hù)士制訂與診療相適應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃提供參考意見 必要時(shí)在護(hù)士的建議下 調(diào)整診療方案和改變?cè)\療措施 以求得最好的療效 提升醫(yī)護(hù)配合默契度對(duì)策 五 醫(yī)生和護(hù)士共同努力做好病人的心理護(hù)理和健康教育對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理 對(duì)病人及其家屬開展健康教育 是護(hù)理工作的重要內(nèi)容 也是促進(jìn)病人早日康復(fù)并維持健康狀態(tài)的必要工作 由于醫(yī)生和護(hù)士在專業(yè)知識(shí)上既有
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