公療醫(yī)院工作總結(jié).doc

公療醫(yī)院工作總結(jié) 公療醫(yī)院工作總結(jié)文章標題：公療醫(yī)院20xx年工作總結(jié)20xx年我院在縣委、縣政府的正確領導下，在各級主管部門的關心指導下，高舉鄧小平理論的偉大旗幟，全面貫徹落實“三個代表”重要思想，樹立和落實以人為本的科學發(fā)展觀，開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動，通過加強行風建設，強化內(nèi)部管理，優(yōu)化服務環(huán)境，進一步增強全院職工的競爭意識、創(chuàng)新意識、質(zhì)量意識、全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項工作目標任務，總結(jié)如下：一、繼續(xù)深入開展“以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動。20xx年我院根據(jù)河南省醫(yī)院管理年活動的工作細則，逐一進行了梳理。凡是能夠立即改進的問題，馬上進行改進，對需要一定的時間和條件才能改進的問題進行了任務分解，做到千斤重擔人人挑，人人有指標，個個有責任。1、結(jié)合醫(yī)院管理年工作，嚴抓醫(yī)療質(zhì)量。把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織（以院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領導組），明確職責并加以認真落實，完善落實了醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度，每周進行兩次醫(yī)療質(zhì)量檢查，并針對檢查出的問題及時做了整改。2、強化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務查房制。每周院長堅持34次業(yè)務查房，每周一次的行政大查房。3、不定期進行“三基”考試訓練，年內(nèi)組織醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考試培訓8次。480人次參加培訓并將考試成績存檔并公示。4、全面推進成份輸血工作。建立健全了輸血記錄、差錯事故登記和輸血不良反應登記分析等相應的規(guī)章制度。其成份輸血率達100。5、公療醫(yī)院在今年度內(nèi)共評選出15名學科帶頭人，杰出學科帶頭人1名。6、住院病歷甲級率97，比去年增長4。7、危重病人搶救成功率94，比去年增長8。8、處方書寫合格率98。9、法定傳染病上報率100。10、特殊檢查、麻醉、手術、輸血等治療前患者告知率100。11、血糖變化對急性腦梗死的發(fā)病及預后影響的臨床研究獲河南省科學技術成果獎。全年組織開展業(yè)務知識講座68次，發(fā)表論文39篇，比去年增長15篇，其中在國家級核心期刊發(fā)表16篇。12、為離休老干部、財鑫集團員工和實驗小學教師健康體檢20xx余人次，征兵體檢1000余人次。13、為滿足廣大患者的不同需要，我們加快了心腦血管?？平ㄔO的步伐，已向上級主管部門申報。14、今年元月份小兒科成立，填補了我院小兒科的空白，婦產(chǎn)科脫離外科，成為獨立科室。15、強化臨床用藥，特別是加強抗生素分級管理。16、急救中心今年共出車977次，拉回病人905人次，拉回住院病人843人次，車輛安全行駛4萬余公里，實現(xiàn)了零事故。17、信息科工作，今年收集內(nèi)、外部信息136條，內(nèi)部文件15個，外部文件8個，并對內(nèi)、外部信息進行了編目、登記和信息利用登記。二、工作指標1、門診人次66000人，入院人數(shù)3520人次，均超額完成了06年度工作計劃。2、手術987例次，門診1146例次，計2133例次，超額完成了06年度工作指標483例次。3、床位使用率64（加觀察73）。4、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)332次/年。5、醫(yī)技各項指標CT5837例，X線10426例，彩超9398例，心電圖5966例，胃鏡1084例，檢驗1637例，碎石273例，腦電圖969例，乳腺502例，其中CT、彩超、碎石、乳腺均超額完成了06年度計劃指標。三、醫(yī)院環(huán)境，后勤保障，安全保衛(wèi)管理。醫(yī)院環(huán)境保持了綠化、凈化，但沒有達到06年度計劃中占地面積的30。后勤保障，安全保衛(wèi)工作得到了加強，一年來共發(fā)電26次，發(fā)電合計78小時，安裝新空調(diào)30余臺次；水井革新改造新技術1項。維修設備、下水道、廁所衛(wèi)生間多處，隨叫隨到，做到發(fā)現(xiàn)問題及時排除。洗衣房全年共洗工作服4829件次，被子、褥子1729條次，大單7354件次，枕套2755件次，包布2384件次，手術包768件次，手術衣2714件次，觀察室沙發(fā)套1476件次。基本建設方面：新壘圍墻80米，240平方左右。增加防盜門近30余臺，增窗戶防盜網(wǎng)20余個。維修設備、設施、機械共60余次，常年保障了安全用水用電工作。06年一開始就狠抓車輛管理工作，領導重視，眾人參與，并多次與保安大隊取得聯(lián)系，雙方及時召開保安人員動員會議，講明醫(yī)院對安全工作的要求和重視，貫徹落實醫(yī)院規(guī)定的安全管理措施，部署全年的保衛(wèi)安全任務。醫(yī)院車輛停放有序，對車輛實行分流管理，每次醫(yī)院舉行的大型活動中車輛暢通無阻，停放整齊。加強了消防管理，全年無一例火災發(fā)生。但是，在安全方面仍存在薄弱環(huán)節(jié)，如空調(diào)外機和電腦被盜的現(xiàn)象。四、財務工作全院20xx年總收入14312479.74元，其中上級撥入經(jīng)費979340.00元，業(yè)務收入12885133.02元（門診收入6386626.31元，住院收入6498506.71元）。從以上數(shù)字看，總收入比去年的10311721.31元增加了4000758.43元，增長了38.7。五、加大基礎投入，提升綜合能力。醫(yī)院在資金緊張的情況下，原則上不增添大型貴重的醫(yī)療設備，結(jié)合醫(yī)院臨床工作實際，今年想方設法自籌資金50.1萬元，先后購置了黑白B超儀、超聲清洗機、全自動微量元素測定儀、新生兒恒溫箱、太陽科技solar1848定量數(shù)字腦電圖、奧林巴斯電子胃鏡各一臺，現(xiàn)有醫(yī)療設備的完好率90以上。六、狠抓醫(yī)德醫(yī)風和行風建設，加大醫(yī)院宣傳力度。1、建立了醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，把醫(yī)德醫(yī)風作為醫(yī)務人員考核、評優(yōu)、評先的重要內(nèi)容。2、認真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育，每周一行政大查房時，抽查提問醫(yī)務人員對“八榮八恥”內(nèi)容的掌握情況。3、每月展開一次患者家屬座談會，每月進行一次患者滿意度測評，聽取各方面的意見，對合理意見的采用率達100，醫(yī)療服務綜合滿意度95以上。全年醫(yī)院召開工休座談會12次，200余人參加，到病房發(fā)放問卷調(diào)查表720份，回收516份，針對征求到的意見和建議，醫(yī)院采取了相應的整改措施。4、拒收各種形式的“紅包”10余人次，金額達20xx多元，共收到錦旗20面、匾鏡21塊、表揚信8封。5、以多種形式采用宣傳欄、報紙、電視等形式宣傳，全年舉辦“八仙過?！睓谀咳?，采用不同的內(nèi)容不同的形式在宣傳欄宣傳8期。6、今年在治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作中，制定了開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案，按照方案的要求，各階段的工作逐一得到了落實，并且領導重視，組織健全，由院長任組長、副院長任副組長、有關科室負責同志為成員的治賄工作領導小組，下設辦公室，為此，醫(yī)院組織召開治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂職工大會3次，重點崗位、重點環(huán)節(jié)、重點人員會議3次，全年無一例違規(guī)違紀現(xiàn)象。7、醫(yī)院在民主評議行風建設中，成立組織，制定了實施方案，建立健全了管理制度，并在行風評議中受到了市、縣有關領導的好評。8、加強了勞動紀律管理，采用分時間、階段記錄上班人員，表現(xiàn)好的同志在中層領導會上和宣傳欄上進行表揚，全年共記錄96次。并對星期天休息時間進行了改革創(chuàng)新，根據(jù)每位同志情況的不同，采取不同時間的休息方法。七、人力資源。今年共引進醫(yī)療本科生7名，高護3名。中層領導競聘上崗工作得到落實，舉辦中層領導競爭上崗演講一次，共有38名中層領導脫穎而出。八、進一步做好幫困送溫暖工作。醫(yī)院工會繼續(xù)做好一如既往地關心困難職工和退休人員的工作生活，致力于為廣大職工排憂解難，有醫(yī)院領導分工負責，每當職工住院治療，工會必須組織慰問，切實履行好幫扶困難職工，建立了困難職工檔案。春節(jié)期間醫(yī)院領導走訪看望困難職工，慰問了老勞動模范趙青梅同志，并送去慰問金6410元，解決了她的生活困難，使她領悟到工會組織的溫暖。九、堅持工會特點，開展豐富多彩的文化活動。開展文體活動，豐富職工的業(yè)余生活，加強醫(yī)院精神文明建設，工會組織開展了各種文體活動。我院抽出40余名職工積極參與縣總工會組織的“五一”晚會大合唱節(jié)目，9月份縣總工會舉辦“工會法”知識競賽活動，我院代表隊榮獲第三名，舉辦護士長競爭上崗演講賽1場，我院在“5.12”國際護士節(jié)舉辦知識演講1次，2位同志參加了縣書法協(xié)會在我院舉辦書法大賽等活動。十、護理工作。1、內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象護理部今年計舉辦大型業(yè)務講座四次，每次講座都做到了有講稿、有記錄、有簽到?？剖颐績芍芙M織一次業(yè)務學習，重點為基礎及?？谱o理理論及技術，有講稿、有記錄、有簽到。本年度，我們還重點加強了護理技術操作的培訓考核，重點項目為：（1）密閉式靜脈輸液法（2）肌肉注射法（3）吸氧法（4）口腔護理（5）電動吸引器吸痰法（6）青霉素皮試法（7）有人床整理法（8）鋪無菌盤與取放滅菌物品（9）單人徒手心肺復蘇術（10）簡易呼吸器的使用（11）電動洗胃機洗胃法（12）呼吸機的使用等。我們采取現(xiàn)場抽簽現(xiàn)場考核的方法，嚴格打分，嚴格兌現(xiàn)獎懲，通過嚴格的訓練考核，提高了全院護士的護理技術操作水平，合格率達100。2、加強了對新建科室的管理20xx年12月，我院在內(nèi)、外科各建立了一個ICU病房，每個ICU配置床旁心電監(jiān)護儀6臺，中央站1臺，專門收治急危重癥患者，我們配備了專職的ICU護士，通過強化培訓，使每位ICU護士都熟練掌握了心電監(jiān)護儀的使用與觀察呼吸機的使用電動吸引器吸痰法單人徒手心肺復蘇術等ICU常用護理技術，ICU病房的成立，便于急危重癥病人集中管理，專人護理，觀察、治療與搶救，大大提高了我院急危重癥病人的搶救治愈率。今年四月份，我院成立了被服庫，在原有的基礎上，新增添被褥50套，床單100條，全院病人被服庫由專人集中管理，24小時值班。3、規(guī)范了供應室流程作業(yè)，一次驗收成功我們嚴格按照河南省醫(yī)療機構(gòu)消毒供應室驗收標準、河南省醫(yī)院管理評價標準的要求，規(guī)范了供應室的各項工作，并一次驗收成功，頒發(fā)了驗收合格證，為本市同級醫(yī)院唯一一家。4、提高靜脈穿刺成功率，提升病人對護理工作的滿意度為了提高靜脈穿刺的成功率，減少病人的痛苦。今年11月份，我院制定了臨床護士進行靜脈穿刺的有關規(guī)定。首先成立了院科兩級靜脈穿刺會診組織，負責全院及科室復雜疑難靜脈的會診、穿刺工作。護士根據(jù)病人的年齡、體態(tài)、血管能見度、充盈度、血管壁的彈性等將靜脈血管分為三級并在治療室和床頭卡上做醒目標識。按靜脈血管分級分別由不同年資的護士予以穿刺。5、感染管理工作。（一）醫(yī)院感染知識培訓（1）、控感科專職人員今年參加省級以上主管部門舉辦的醫(yī)院感染管理知識培訓二次，計66學時，及時了解掌握了醫(yī)院感染管理新知識，新信息。（2）、選派中心供應室人員、手術室人員參加省級衛(wèi)生主管部門舉辦的消毒滅菌方法、醫(yī)院感染與控制培訓班，計66學時。（3）、控感科根據(jù)20xx年醫(yī)院感染知識培訓計劃，分別對全院醫(yī)務人員進修實習生進行醫(yī)療廢物的管理、標準預防及職業(yè)暴露、六步洗手法、消毒隔離等知識培訓，對醫(yī)生進行醫(yī)院感染診斷標準培訓，保潔工病房衛(wèi)生清掃、消毒隔離知識培訓，有講稿、有考核，培訓率為93，考試合格率為100。（二）醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、漏報率調(diào)查通過學習醫(yī)院感染診斷標準，使醫(yī)務人員真正做到即時發(fā)現(xiàn)感染病例及時上報，大大減少了漏報病例的發(fā)生，20xx年共出院3269人，發(fā)生醫(yī)院感染25例次，感染率為0.76，漏報1例，漏報率為4。25例感染病例中內(nèi)科5例次，外科18例次，小兒科2例。其中傷口感染10例，呼吸道感染12例，皮膚感染2例，胃腸道感染1例。（三）環(huán)境衛(wèi)生學及消毒、滅菌效果監(jiān)測（1）、今年控感科對全院環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果進行監(jiān)測，一年來共采集樣品494項，其中479項符合國家衛(wèi)生學標準，符合率為97，15項不符合者為物體表面4項及室內(nèi)空氣11項細菌指數(shù)超標。經(jīng)分析原因，采取改進措施后，重新采樣監(jiān)測后均合格。（2）、對使用的消毒劑、滅菌劑進行監(jiān)測；消毒劑細菌含量均不超標，無致病微生物生長。滅菌劑均合格，沒有檢出任何微生物。（3）、本年度上級衛(wèi)生監(jiān)督部門對我院環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測三次，采集樣品52項，其中46項符合國家衛(wèi)生學標準，符合率90，6項不符合者為物體表面4項，醫(yī)務人員手2項，經(jīng)分析原因，采取改進措施后，重新采集監(jiān)測后均合格。（4）、對一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械的監(jiān)督。嚴格按照一次性無菌醫(yī)療用品及消毒滅菌藥械管理制度，對其購入、貯存、使用做到每兩月檢查一次，有記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保證了臨床的應用。同時本年度衛(wèi)生監(jiān)督部門抽樣監(jiān)測二次，均符合國家相關標準。6、防疫工作。為了提高全院職工對傳染病管理的認識，提高傳染病報告管理質(zhì)量，提高醫(yī)務人員對重大新發(fā)傳染病的診斷、發(fā)現(xiàn)和治療技能，舉辦了5期學習班，分別對醫(yī)務人員、新上崗人員、進修、實習生進行了傳染病防治法、AIDS、禽流感、傳染病報告管理、新發(fā)重大傳染病進行培訓，培訓人員482人次，并對所培訓人員進行了6次考核，參加考試576人次，考試成績平均在90分以上。20xx年網(wǎng)報傳染病1184人次，比05年增長287人次，增長率32；新生兒乙肝疫苗接種全年207人次，比05年增長40人次；孕產(chǎn)婦HIV檢測208人次，增長84人次，比05年增長68；乙肝接種和HIV檢測均達到100，完成了上級要求的指標。乙肝疫苗藥物與接種人數(shù)相符合。AIDS自愿咨詢室（VCT室）全年上報自愿咨詢?nèi)藬?shù)181人次，比05年增長142人次，并按要求認真填寫181份個案登記和其他報告。全年網(wǎng)報死亡病例33例，比05年增長6人。全年