住院總醫(yī)師管理制度[醫(yī)師節(jié)]

*醫(yī)院住院總醫(yī)師管理制度為進(jìn)一步加強(qiáng)我院住院部各病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理，協(xié)調(diào)各病區(qū)日常工作關(guān)系，并更好地培養(yǎng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)管理要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂本管理方案。一、擔(dān)任住院總醫(yī)師的條件1、大學(xué)本科、?？飘厴I(yè)生，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)且從事我院臨床工作三年以上者。2、研究生學(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)且從事我院臨床工作二年以上者。3、博士生學(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊(cè)且從事我院臨床工作一年以上者。4、任職五年以內(nèi)未擔(dān)任過(guò)住院總醫(yī)師的主治醫(yī)師或高年資的住院醫(yī)師。5、具有較系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)和具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，基本能獨(dú)立處理一般急診及危重病人搶救。6、申請(qǐng)人必須醫(yī)德高尚，無(wú)違紀(jì)違規(guī)行為，無(wú)重大醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛記錄。7、若多人同時(shí)提出申請(qǐng)，除以上條件外，還要參考服務(wù)態(tài)度、在我院從事臨床工作的年限、職稱高低、晉職稱的先后及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的考核結(jié)果等條件來(lái)決定。8、上崗前，本人必須填寫住院總醫(yī)師申報(bào)表，做出能夠勝任住院總醫(yī)師工作的自我評(píng)價(jià)，科主任簽字同意后，報(bào)送醫(yī)務(wù)科審核，由分管院長(zhǎng)審批后方可上崗。二、住院總醫(yī)師的管理1、接受醫(yī)務(wù)科的日常管理和各病區(qū)主任的指導(dǎo)，住院總醫(yī)師不能擅自離崗，特殊情況須經(jīng)醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批同意后方可離崗。2、實(shí)行一年24小時(shí)住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)制（每周輪休一天除外），其人力成本由住院部各病區(qū)共同均攤。3、原則上任期一年，如遇特殊情況，醫(yī)院有權(quán)調(diào)整期限。4、任期中接受醫(yī)務(wù)科不定期的工作考核；任期滿接受醫(yī)務(wù)科及人事科組織的專家考核，考核合格者發(fā)放合格證書(shū)；考核結(jié)果進(jìn)入本人技術(shù)檔案。5、晉升副主任醫(yī)師技術(shù)職稱以前必須擔(dān)任住院總工作，并經(jīng)考核合格。三、住院總醫(yī)師崗位職責(zé)1、在醫(yī)務(wù)科及各病區(qū)主任指導(dǎo)下，協(xié)助各病區(qū)主任做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作及醫(yī)療質(zhì)量管理工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹，將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全作為頭等大事抓緊抓好，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。3、負(fù)責(zé)組織和參加病區(qū)內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。并按要求及時(shí)做好記錄。負(fù)責(zé)住院部的二線值班工作，負(fù)責(zé)8小時(shí)以外的科間急會(huì)診。4、努力提高業(yè)務(wù)水平，有權(quán)作為助手主動(dòng)參與各病區(qū)內(nèi)手法整復(fù)及手術(shù)，各病區(qū)主任必須給以支持和指導(dǎo)。5、協(xié)助各病區(qū)主任和上級(jí)醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的管理和培訓(xùn)、考核和日常管理工作。負(fù)責(zé)安排、檢查、督促各病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)修實(shí)習(xí)的帶教工作。6、帶領(lǐng)一線值班醫(yī)師、護(hù)士和進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師做好晚間、節(jié)假日查房和巡視工作。7、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，負(fù)責(zé)病歷的二級(jí)質(zhì)控工作。隨時(shí)抽查病歷書(shū)寫質(zhì)量并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)向各病區(qū)主任匯報(bào)。對(duì)出院病歷，與質(zhì)控醫(yī)師共同把關(guān)。做到非甲級(jí)病歷不出病區(qū)。8、協(xié)助各病區(qū)主任及質(zhì)管小組，認(rèn)真做好質(zhì)量管理及院內(nèi)感染管理工作。做到每季度召開(kāi)一次質(zhì)量管理會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量管理情況，找出存在問(wèn)題及解決措施，并做好會(huì)議記錄。9、按照醫(yī)院對(duì)病區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量月報(bào)表的要求，協(xié)同各病區(qū)質(zhì)管醫(yī)師，做好各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計(jì)、登記，并按規(guī)定時(shí)間上交。10、負(fù)責(zé)安排住院部一線、二線、三線醫(yī)師值班，每月月底將下月值班表交醫(yī)務(wù)科備案。11、負(fù)責(zé)住院部手術(shù)安排，負(fù)責(zé)組織急診手術(shù)，必要時(shí)請(qǐng)示三線醫(yī)師處理。12、列席參加院周會(huì)。13、認(rèn)真作好各項(xiàng)工作，并寫好“住院總醫(yī)師日志”。離任后相應(yīng)記錄和資料交醫(yī)務(wù)科存檔。離