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文檔簡介
兒童消化系統(tǒng)解剖生理特點 教學目標與要求了解小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點 重點與難點重點小兒口腔 胃 肝的解剖生理特點難點小兒糞便的特點 小兒異常糞便 教學內(nèi)容 一 口腔 二 食管 三 胃 四 腸 五 肝臟 六 胰腺 七 腸道細菌 八 正常小兒糞便 一 口腔新生兒及小嬰兒口腔黏膜干燥 易發(fā)生損傷和感染3 4個月時常出現(xiàn)生理性流涎3個月以下嬰兒唾液中的淀粉酶分泌不足 不宜喂淀粉類食物 二 食管新生兒和嬰兒食管下端噴門括約肌發(fā)育不成熟 9個月以下小兒常發(fā)生胃食管反流 三 胃嬰兒胃呈水平位 噴門括約肌發(fā)育不成熟 溢乳新生兒胃酸和酶分泌較少 活力低 消化能力低胃排空時間因食物種類不同而不同水為1 5 2小時母乳為2 3小時牛奶為3 4小時早產(chǎn)兒胃排空慢 易發(fā)生胃潴留 四 腸腸管長 黏膜富含血管和淋巴 利于消化吸收腸系膜柔軟且長 腸管固定性差 易腸套疊 腸扭轉(zhuǎn)腸壁薄 通透性高 毒素 過敏源和消化不全的產(chǎn)物易吸收 全身性感染或變態(tài)反應性疾病 五 肝臟正常嬰幼兒肝臟可在右肋緣下觸及嬰兒在感染 缺氧 中毒等情況下易發(fā)生肝臟腫大和變性嬰兒肝細胞再生能力強 不易發(fā)生肝硬化膽汁分泌少 對脂肪的消化和吸收較差 六 胰腺 七 腸道細菌胎兒消化道內(nèi)無細菌出生后細菌大多集中在結(jié)腸和直腸內(nèi)腸道菌群受食物成分的影響母乳喂養(yǎng)以雙岐桿菌占優(yōu)勢人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)兒各菌群比例幾乎相等正常腸道菌群對侵入的致病菌有拮抗作用 八 正常小兒糞便1 胎糞定義 新生兒最初排出的深墨綠色粘稠 無臭味的大便組成 腸道脫落的上皮細胞 消化液和吞下的羊水時間 生后12小時開始排便24小時無胎糞 應檢查有無肛門閉鎖等 八 正常小兒糞便2 人乳喂養(yǎng)兒的糞便黃色或金黃色 糊狀 不臭 每日2 4次3 人工喂養(yǎng)兒的糞便淡黃色或灰黃色 較干厚 有臭味 每日1 2次4
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