康復科規(guī)劃建設與管理.doc

資料收集于網(wǎng)絡 如有侵權請聯(lián)系網(wǎng)站 刪除 謝謝 嘉禾中醫(yī)康復中心規(guī)劃建設與管理一、中醫(yī)康復中心是在中康復科基本診療技術基礎上，以中醫(yī)理論為指導，應用功能評定和康復方法（針法、灸法、傳統(tǒng)手法、導引功法、中藥、情志調(diào)理、物理療法、作業(yè)療法、言語療法、矯形器等）為患者提供全面、系統(tǒng)的康復醫(yī)學專業(yè)診療服務的臨床科室。二、康復科應開設獨立的中醫(yī)專家康復門診，根據(jù)診療工作情況，可開設相應的康復功能治療區(qū)，如傳統(tǒng)康復方法治療區(qū)、物理治療區(qū)、作業(yè)療法區(qū)等，進行分區(qū)建設，統(tǒng)一管理。開設康復病房，床位數(shù)不低于20張，病房每床凈使用面積以810平方米為宜。并應根據(jù)醫(yī)院的科室設置和學術特點，設置相應的康復單元（如腦病單元、骨關節(jié)病康復單元、兒童康復單元、老年康復單元、疼痛康復單元等）?？祻涂崎T診應設置候診區(qū)、康復診室、康復治療區(qū)。各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，治療區(qū)域應有保護患者隱私的設置。三、康復科基本人員配備，根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術人員。其中中心主任一名（兼職保底1萬，基本工資6000加3%營業(yè)提成，負責整個中心的組建運營維護管理及營銷），技術總監(jiān)一名（兼職基本工資5000加1%營業(yè)提成，個人業(yè)績5%提成，特需門診及高端客戶開發(fā)提成按照10%提成，技術指導培訓），固定坐診中醫(yī)專家一到二名（保底600012000不等，基本工資30005000加5%個人業(yè)績提成），不定期邀約活動專家一名（每次報銷會診差旅費，會診費用5001000元），康復醫(yī)生兩名（保底60008000，基本工資20003000，個人業(yè)績5%提成），康復理療人員五人，康復護士五人（按照院內(nèi)標準執(zhí)行）。四、康復科設備投資30萬左右，配備康復測評系統(tǒng)；中醫(yī)問診系統(tǒng)；并配備中藥浸浴設備、熏蒸（洗）設備、離子導入、高、中、低頻治療設備、電針治療設備、微波治療設備、紅外線、磁療機等有助于提高中醫(yī)療效水平的設備，配備手功能治療設備、運動訓練器等設備。理療按摩床20張。另需配備艾條、雷火神針、灸罐、竹罐、扶陽罐，全凈通氣罐等傳統(tǒng)中醫(yī)器械。五、康復科成立后每月開展專業(yè)培訓，培訓在掌握中醫(yī)理論和知識的基礎上，全院人員逐步掌握康復醫(yī)學的基礎理論和知識，建立康復理念。六、康復醫(yī)師基本要求：經(jīng)規(guī)范化培訓應熟練掌握本科室常見病種與功能障礙的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，能分析康復評定結果并用于指導臨床康復治療，能掌握康復方法的適用范圍，并根據(jù)疾病的病種和所處階段開具相應的康復治療處方。重點培訓康復優(yōu)勢病種和常見病種的中西醫(yī)診斷標準、常用功能障礙的評定方法、本科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，并掌握100首常用方劑（見附件1）及康復科常用技術（見附件2）。七、適應當?shù)氐目祻歪t(yī)學發(fā)展：康復科應做好名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、名老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗。 八、康復科護理人員的基本要求：系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎知識與技能培訓，西醫(yī)院校畢業(yè)的護士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于100學時。在護理人員培訓中，要注重?？铺厣囵B(yǎng)符合科室需要的?？谱o理人才結構隊伍。康復科護士應熟悉康復科常見病的基本知識，掌握康復科常見病與不同功能障礙的基本護理和方法。應經(jīng)過康復科規(guī)范化培訓合格，掌握本科疾病常用護理技術；基本了解康復科特色技術操作的基礎知識并掌握相關護理措施，能夠為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護理服務和健康指導。九、康復科建設標準：要積極應用中醫(yī)康復方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將康復中醫(yī)特色診療技術(非藥物療法)應用、辨證論治優(yōu)良率、中醫(yī)治療率、中藥辨證使用率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入科室績效考核指標體系。康復科應注重繼承發(fā)揚中醫(yī)康復傳統(tǒng)診療技術，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索康復特色診療新技術?？祻涂圃簝?nèi)工作開展，提供康復醫(yī)療服務，以功能障礙的臨床康復為重點，與其他臨床科室建立密切的團隊工作模式，選派康復醫(yī)師和治療師深入其他臨床科室，提供早期、專業(yè)的康復醫(yī)療服務，提高患者整體治療效果，為患者回歸社會和家庭作好準備。中醫(yī)康復科診治疾病以腦病、骨骼肌肉系統(tǒng)疾、老年病為主，具備相應疾病與功能障礙的康復評定和診治能力。疾病診斷與康復評定：包括疾病的中西醫(yī)診斷、運動功能評定、日常生活活動能力評定、生存質(zhì)量評定、手功能評定、言語及吞咽功能評定、認知功能評定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理檢查等。基礎治療：針對功能障礙以及其他臨床問題，由康復醫(yī)師實施的醫(yī)療技術和藥物治療?？祻椭委煟涸诳祻歪t(yī)師的組織下，由康復治療師、康復護士、康復工程等專業(yè)人員實施的康復專業(yè)技術服務。包括：針法、灸法、傳統(tǒng)手法、傳統(tǒng)功法、物理治療、作業(yè)治療等。康復科按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結合本科室臨床實際，形成本科室重點病種的中醫(yī)診療方案，并應用于臨床，定期對本科室診療方案的實施情況及療效水平進行分析、總結和評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效。十、康復科環(huán)境形象建設：重點區(qū)域應包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、傳統(tǒng)康復療法、運動療法、物理治療、作業(yè)療法等區(qū)域。康復科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝、展板布置等形式，重點傳播康復預防和改善功能障礙的理念，介紹康復技術和家居環(huán)境改良方法，彰顯本科室診療特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術語，并依據(jù)病種的變化及時調(diào)整。康復科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用擺放人體骨骼肌肉系統(tǒng)模型,懸掛經(jīng)絡、穴位等相關知識的掛圖等,設立康復預防常識宣傳欄,開設櫥窗、展柜、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。 盧 凱 2015/12/1附件中醫(yī)康復科常用方劑目錄1.麻黃湯(傷寒論) 2.大青龍湯 (傷寒論)3.小青龍湯(傷寒論)4.參苓白術散(太平惠民和劑局方)5.三仁湯(溫病條辨)6.二陳湯(太平惠民和劑局方)7.平胃散(太平惠民和劑局方)8.藿香正氣散(太平惠民和劑局方)9.桂枝湯(傷寒論)10.大承氣湯(傷寒論)11.五仁丸(世醫(yī)得效方)12.十棗湯(傷寒論)13.小柴胡湯(傷寒論)14.四逆散(傷寒論)15.白虎湯(傷寒論)16.導赤散(小兒藥證直訣)17.左金丸(丹溪心法)18.青蒿鱉甲湯(溫病條辨)19.六一散(傷寒直格)20.苓桂甘露飲(宣明論方)21.四逆湯(傷寒論)22.四君子湯(圣濟總錄)23.參苓白術散(太平惠民和劑局方)24.生脈散(醫(yī)學啟源)25.四物湯(仙授理傷續(xù)斷秘方)26.六味地黃丸(小兒藥證直訣)27.四神丸(內(nèi)科摘要)28.甘麥大棗湯(金匱要略) 29.四磨湯(濟生方)30.身痛逐瘀湯(醫(yī)林改錯)31.桂枝加葛根湯(傷寒論)32.羌活勝濕湯(內(nèi)外傷辨惑論)33.防己黃芪湯(金匱要略)34.甘草干姜茯苓白術湯(金匱要略)35.四妙丸(成方便讀)36.二妙散(丹溪心法)37.五苓散(傷寒論)38.五味消毒飲（醫(yī)宗金鑒）39.仙方活命飲（外科發(fā)揮）40.血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯）41.當歸補血湯（金內(nèi)外傷辨惑論）42.五皮散（華氏中藏經(jīng)）43.金鈴子散（圣惠方）44.獨參湯（景岳全書）45.復元活血湯（醫(yī)學發(fā)明）46.柴胡舒肝散（景岳全書）47.桃紅四物湯（醫(yī)宗金鑒）48.黃連解毒湯（外臺秘要引崔氏方）49.清營湯（溫病條辨）50.普濟消毒飲（東垣十書）51.犀角地黃湯（千金方）52.三子養(yǎng)親湯（韓氏醫(yī)通）53.八珍湯（正體類要）54.十全大補湯（醫(yī)學發(fā)明）55.小活絡丹（太平惠民和劑局方）56.大活絡丹（圣濟總錄）57.大補陰丸（丹溪心法）58.歸脾湯（濟生方）59.左歸丸（景岳全書）60.右歸丸（景岳全書）61.當歸四逆湯（傷寒論）62.補中益氣湯（東垣十書）63.十灰散（十藥神書）64.健步虎潛丸（傷科補要）65.黃芪桂枝五物湯（金匱要略）66.玉屏風散（醫(yī)方類聚）67.炙甘草湯（傷寒論）68.天王補心丹(校注婦人良方)69.酸棗仁湯(金匱要略)70.朱砂安神丸(內(nèi)外傷辨惑論)71.安宮牛黃丸(溫病條辨)72.真人養(yǎng)臟湯(太平惠民和劑局方)73.防風通圣散（宣明論方）74.保和丸(丹溪心法) 75.越鞠丸(丹溪心法)76.半夏厚樸湯(金匱要略)77.蘇子降氣湯(太平惠民和劑局方)78.定喘湯(攝生眾妙方)79.補陽還五湯(醫(yī)林改錯)80.小薊飲子(濟生方錄自玉機微義)81.川芎茶調(diào)散(太平惠民和劑局方)82.牽正散(楊氏家藏方)83.羚角鉤藤湯(通俗傷寒論)84.鎮(zhèn)肝熄風湯(醫(yī)學衷中參西錄)85.天麻鉤藤飲(中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義)86.大定風珠(溫病條辨)87.增液湯(溫病條辨)88.八正散(太平惠民和劑局方)89.三仁湯(溫病條辨)90.加味烏藥湯（濟陰綱目）91.真武湯(傷寒論)92.烏頭湯(醫(yī)學心悟)93.小續(xù)命湯(備急千金要方)94.小建中湯(傷寒論)95.理中丸(傷寒論)96.獨活寄生湯(備急千金要方)97.二陳湯(太平惠民和劑局方)98.溫膽湯(三因極一病證方論)99.縮泉丸(魏氏家藏方)100