社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品管理規(guī)定.doc

Q/SQFW 孝義市社區(qū)服務企業(yè)標準Q/ SQFW T04.19-2015社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品管理規(guī)定 2015 - 06 - 25發(fā)布2015 - 07 - 25實施孝義市社區(qū)服務標準化工作領導組發(fā)布目次前言II1范圍12規(guī)范性引用文件13藥品管理要求14其他服務2前言本標準依據GB/T 1.1 標準化工作導則 第1部分：標準的結構和編寫和GB/T 24421.3服務業(yè)組織標準化工作指南 第3部分：標準編寫的規(guī)則編制。本標準由孝義市社區(qū)管理與服務標準化領導組提出。本標準主要起草單位:孝義市工商和質量監(jiān)督管理局、崇文街辦汾青社區(qū)。本標準主要起草人：張光耀、郭麗萍、任學浚、程嘉珍。本標準屬首次發(fā)布。社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品管理規(guī)定1 范圍本標準規(guī)定了社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站、點）藥品及急救藥品物品的管理要求。本標準適用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥品及急救藥品物品管理的實施。2 規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T 20647.4 社區(qū)服務指南 第4部分：衛(wèi)生服務3 管理要求3.1 毒、麻、精神藥品管理3.1.1 醫(yī)療用毒性藥品(簡稱毒性藥品)3.1.1.1 毒性藥品是指毒性劇烈、治療量與中毒量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品。3.1.1.2 毒性藥品的管理，應做到專柜加鎖、專人保管，并建立保管、驗收、領發(fā)、核對登記制度，嚴禁與其他藥品混放。其包裝容器上必須印有毒藥標志。3.1.1.3 毒性藥品的處方應完整、清晰，每次處方不得超過2日極量。處方應當留存2年備查。3.1.1.4 毒性藥品的供應、調配，必須有醫(yī)生簽全名的正式處方，并由配方人員中具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。配制含毒性藥品的制劑，應嚴格按照操作規(guī)程進行，準確投料，記錄完整。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應當付炮制品。不得非法使用、儲存、轉讓、借用。3.1.2 麻醉藥品3.1.2.1 麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的藥品。3.1.2.2 麻醉藥品實行“專人負責、專柜（保險柜）、專用帳冊、專用處方、專冊登記”的管理。不得非法使用、儲存、轉讓、借用，專柜實行雙人雙鎖管理。3.1.2.3 麻醉藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后方可使用。麻醉藥品處方應書寫完整，字跡清晰，簽寫開方醫(yī)生姓名，配方應嚴格核對，配方和核對人員均應簽名，并建立麻醉藥品處方登記冊。醫(yī)務人員不得為自己開處方使用麻醉藥品。3.1.2.4 麻醉藥品的每張?zhí)幏?，注射劑不得超過2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑不超過3日用量，連續(xù)使用不超過7天。處方實行專冊登記應當留存至少3年備查。3.1.2.5 癌癥患者需長期使用麻醉藥品，憑市衛(wèi)生局核發(fā)的“晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”，并指定本中心供應者，從第二次起交回上次取藥空安瓿再取藥(安瓿上藥名必須清晰可見)，發(fā)藥部門憑處方與空安瓿到庫房換取藥品。3.1.2.6 各病區(qū)存放的少量麻醉藥品，應有專人負責、專柜（保險柜）保管登記。藥劑科有權不定期檢查。病房固定的麻醉藥品換取時，必須憑處方和空安瓿(安瓿上藥名必須清晰可見)換取。3.1.2.7 麻醉藥品的采購，應持市衛(wèi)生局核發(fā)的麻醉藥品購用印鑒卡，按麻醉藥品購用限量的規(guī)定，在指定的麻醉藥品經營單位購買。3.1.2.8 麻醉藥品包括：阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥類及其他易產生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。3.1.3 精神藥品3.1.3.1 精神藥品是指直接作用于中樞神經系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產生依賴性的藥品。3.1.3.2 依據精神藥品使人體產生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。3.1.3.3 第一類精神藥品實行雙人雙鎖專柜（保險柜）管理，建立精神藥品收支帳目，按季節(jié)盤點，做到帳物相符，發(fā)現(xiàn)問題應當立即上報。3.1.3.4 第一類精神藥品由執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得第一類精神藥品處方資格后方可使用。3.1.3.5 醫(yī)師應嚴格掌握適應癥和禁忌癥，嚴禁濫用。除特殊需要外，第一類精神藥品的處方，每次不超過3日常用量，第二類精神藥品的處方，每次不超過7日常用量。處方應當留存2年備查。3.1.3.6 第一類精神藥品的采購，應持衛(wèi)生局核發(fā)的精神藥品購用卡在指定的經營單位購買，不得使用現(xiàn)金交易。3.1.3.7 所購精神藥品只準在本單位使用，不得轉售。3.1.3.8 精神藥品處方實行專冊登記，保存至少2年。3.2 急救藥品物品3.2.1 急救藥品和物品有專人負責，并建立帳目。3.2.2 急救藥品、物品應放在藥品柜、急救車、急救箱內，建立登記和交接制度。3.2.3 急救藥品、物品應每班清點、交接，使用后及時補充，保持數量齊全。3.2.4 急救藥品、物品必須保持在使用的有效期內，過期藥品不得使用，應及時報損。3.2.5 急救設備按照醫(yī)療設備管理辦法，建立帳、卡；設備附有使用方法，并有詳細的使用登記；定期進行維護，保證搶救時的使用。3.3 其它藥品3.3.1 按照中華人民共和國藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理條例和醫(yī)療機構藥品管理暫行規(guī)定，做好藥品管理工作。3.3.2 購藥計劃應根據臨床的用藥需求，實行計劃采購，計劃供應，購進藥品應嚴格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗明藥品相關合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質量。遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則，擬定購藥計劃，經主任批準方可從規(guī)定藥品銷售單位購置藥品。3.3.3 臨床要求的新藥，需由中心藥事委員會集體討論后，填寫首次購藥審批表，由主任簽字方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。3.3.4 對購置藥品的質量、數量、購入和領用，必須健全入庫驗收、出庫手續(xù)，嚴格執(zhí)行入庫驗收、核對等工作，每月必須將藥品銷售情況報送財務室進行核算。作好藥品的期效、品種、帳目等項目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化，若出現(xiàn)問題，及時與該藥品銷售單位進行聯(lián)系，更換或退掉，并做好各項登記。3.3.5 藥品應在符合環(huán)境要求的條件下放置，根據藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質、損失和浪費。3.3.6 建立進、銷、存帳目管理，做到日清、日結、月盤存，每月