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病房常見(jiàn)突發(fā)事件的應(yīng)急方案 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 自殺應(yīng)急預(yù)案 猝死應(yīng)急預(yù)案 外出不歸應(yīng)急預(yù)案 停電應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 一 組織領(lǐng)導(dǎo) 院長(zhǎng) 委員會(huì)主任醫(yī)務(wù)處 日常醫(yī)療糾紛接待 處置門(mén)診部 門(mén)診相關(guān)方面的糾紛接待護(hù)理部 護(hù)理相關(guān)方面的糾紛接待紀(jì)委 監(jiān)察室 服務(wù)態(tài)度 行風(fēng)方面 院學(xué)術(shù)委員會(huì)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 各司其職互相協(xié)調(diào)配合 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 二 報(bào)告程序 發(fā)生了醫(yī)療事故 可能引起醫(yī)療事故的過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí) 當(dāng)事人 第一時(shí)間內(nèi)匯報(bào)本組醫(yī)療組長(zhǎng) 科室負(fù)責(zé)人 醫(yī)務(wù)處 護(hù)理人員同時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部 非正常上班時(shí)間同時(shí)匯報(bào)總值班 采取有效的措施 相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后第一時(shí)間介入處理 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 二 報(bào)告程序 發(fā)生了醫(yī)療事故 可能引起醫(yī)療事故的過(guò)失行為或醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí) 醫(yī)療事故糾紛發(fā)生后 特別發(fā)生擾亂科室及醫(yī)療工作秩序時(shí) 科室及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處 向公安機(jī)關(guān)報(bào)警 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 三 處理程序 發(fā)生醫(yī)療事故糾紛 科室負(fù)責(zé)接待 科室組織討論 科主任當(dāng)事人診療組長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng) 結(jié)果書(shū)面上報(bào)醫(yī)務(wù)處 科室處理有困難時(shí)由分管部門(mén)協(xié)助處理 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 患者復(fù)印或復(fù)制醫(yī)療文書(shū)需經(jīng)醫(yī)務(wù)處審批 相關(guān)記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)時(shí)封存和啟封 封存的病歷可以是復(fù)印件嚴(yán)禁涂改 偽造 隱匿和銷(xiāo)毀病歷 封存的病歷及實(shí)物由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)保存 醫(yī)療糾紛處置預(yù)案 醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中 所有人員未經(jīng)請(qǐng)示匯報(bào) 未經(jīng)醫(yī)院授權(quán) 不得接受媒體采訪 隨意發(fā)表意見(jiàn) 更不得隨意發(fā)表議論 宣傳不實(shí)內(nèi)容 醫(yī)患交往中 增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí) 防范遭到惡意的錄音錄像 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 一 醫(yī)院火災(zāi)的危害性1 內(nèi)部可燃物資多 火災(zāi)隱患嚴(yán)重醫(yī)院住院部有大量的棉被 床墊等可燃物 2 疏散人數(shù)多 撲救難度大 火勢(shì)很容易蔓延擴(kuò)大 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)火情時(shí)值班人員應(yīng)冷靜判斷火勢(shì)程度及方位 2 盡快切斷電源 撤離易燃易爆物品 氧氣等 迅速關(guān)好鄰近房間的門(mén)窗 以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度 3 火勢(shì)較小立即通知周?chē)藛T分別就近取滅火器滅火器或自來(lái)水滅火 4 滅火同時(shí)盡快通知總值班 73019 保衛(wèi)科 73446 73447 必以便組織人員滅火 二 處理程序 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 5 火情嚴(yán)重時(shí) 報(bào)告總值班同時(shí)立即撥打 119 火警電話(huà) 并告知準(zhǔn)確方位 6 根據(jù)火災(zāi)情況將患者自安全通道疏散到安全地帶 穩(wěn)定患者情緒 保證患者生命安全 7 條件允許時(shí) 盡可能搶救貴重儀器設(shè)備及重要病歷等資料 二 處理程序 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 8 疏散時(shí)醫(yī)護(hù)人員及患者注意自我防護(hù) 可用濕毛巾或口罩等捂住口鼻 濕被單包裹周身 以最低的姿勢(shì)或匍匐方式快速前進(jìn) 9 條件允許時(shí) 值班人員要注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 維護(hù)好秩序 防止不良人員趁火打劫 10 配合救火 協(xié)助調(diào)查 總結(jié)教訓(xùn) 加強(qiáng)防范 二 處理程序 自殺應(yīng)急預(yù)案 家屬24h監(jiān)護(hù) 匯報(bào)分管醫(yī)生 護(hù)士長(zhǎng) 密切觀察心理變化 做好心理護(hù)理 立即搶救 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) 發(fā)現(xiàn)自殺傾向 做好家屬安慰工作 沒(méi)收危險(xiǎn)物品 查找自殺原因 患者自殺 匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo) 通知總值班 醫(yī)務(wù)處 猝死的應(yīng)急預(yù)案 猝死的搶救原則 1 及時(shí) 發(fā)現(xiàn)的第一時(shí)間就地?fù)尵?2 迅速 人 搶救藥械體現(xiàn)綠色通道 3 規(guī)范 標(biāo)準(zhǔn)化 專(zhuān)業(yè) 4 有效 經(jīng)過(guò)培訓(xùn) 5 人性化 關(guān)注病人及家屬的感受 6 及時(shí)記錄 病情 用藥 搶救經(jīng)過(guò)及效果 猝死應(yīng)急預(yù)案 猝死搶救流程 醫(yī)護(hù)人員A 發(fā)現(xiàn)病情變化 1 判斷 神志 呼吸 心跳2 啟動(dòng)搶救通知制度 呼叫搶救病人3 就地徒手心肺復(fù)蘇 猝死應(yīng)急預(yù)案 猝死搶救流程 醫(yī)護(hù)人員B 1 報(bào)告辦公班護(hù)士 通知醫(yī)生 護(hù)士長(zhǎng)2 推搶救車(chē)3 協(xié)助醫(yī)護(hù)人員A進(jìn)行CPR 辦公班護(hù)士 1 通知醫(yī)生 報(bào)告護(hù)士長(zhǎng) 科主任2 負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系A(chǔ) 通知麻醉科B 會(huì)診科室3 聯(lián)系病人家屬 啟動(dòng)搶救通知制度 猝死應(yīng)急預(yù)案 猝死搶救流程 醫(yī)護(hù)人員C 1 建立靜脈通道 近端大血管 優(yōu)先選擇留置針 2 藥物治療 吸痰 保護(hù)腦功能等 3 維護(hù)搶救環(huán)境 保護(hù)病人隱私 安撫好同病房的病人 4 觀察病情 監(jiān)測(cè)生命體征并做好記錄 猝死應(yīng)急預(yù)案 復(fù)蘇無(wú)效 等家屬認(rèn)可后撤去搶救搶救儀器 物品等 復(fù)蘇成功 1 送監(jiān)護(hù)室繼續(xù)觀察2 告知病人家屬3 完成搶救記錄4 補(bǔ)充搶救車(chē)物品 藥品 患者外出不歸應(yīng)急預(yù)案 1 發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)立即設(shè)法查找 了解去向 無(wú)法明確去向時(shí)應(yīng)立即通知主管醫(yī)師 科主任 護(hù)士長(zhǎng)及家屬 分析失蹤原因 2 尋找1小時(shí)仍不明去向者匯報(bào)保衛(wèi)科協(xié)助查找 3 尋找2小時(shí)仍不明去向者匯報(bào)總值班 護(hù)理部 醫(yī)務(wù)處 患者外出不歸應(yīng)急預(yù)案 4 做好記錄最后一次見(jiàn)到患者的時(shí)間 地點(diǎn) 見(jiàn)證者及開(kāi)始尋找患者的時(shí)間 向上級(jí)匯報(bào)的時(shí)間和所做的努力并簽名 5 若確屬外出不歸 需兩人共同清理患者用物 貴重物品 錢(qián)款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存 6 患者返回后立即通知有關(guān)部門(mén) 宣傳請(qǐng)假制度 停電應(yīng)急預(yù)案 1 接到停電通知后 立即做好停電準(zhǔn)備 備好應(yīng)急燈 手電 蠟燭等 如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí) 準(zhǔn)備好相應(yīng)替代物品 2 突然停電后 立即啟用動(dòng)力電器替代方案及相應(yīng)的替代設(shè)備 維持搶救工作 開(kāi)啟應(yīng)急燈或電筒 確?;颊哚t(yī)療安全和正常的生活 停電應(yīng)急預(yù)案 3 與水電組

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