建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查申請書.doc

中華人民共和國衛(wèi)生監(jiān)督文書 建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查申請書 項(xiàng)目名稱 申請單位 申請日期 中華人民共和國衛(wèi)生部制項(xiàng)目名稱及編號負(fù) 責(zé) 人聯(lián)系人申請單位經(jīng)濟(jì)性質(zhì)單位地址電話及郵編工程地址工程起止時(shí)間占地面積建筑面積項(xiàng)目類別設(shè)計(jì)建筑規(guī)?？偼顿Y（萬元）建設(shè)用途申報(bào)材料：編號 材料名稱 頁數(shù)衛(wèi)生設(shè)施：申請單位公章年 月 日主管部門意見（公章）年 月 日收到申請書日期年 月 日衛(wèi)生監(jiān)督人員：備 注：填寫說明1. 本申請書由建設(shè)項(xiàng)目單位填寫后報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。2. 填寫時(shí)要用毛筆或鋼筆，文字要求簡練、字跡清楚，不得有涂改現(xiàn)象。空格處以“無”字填寫。3. “項(xiàng)目類別”一欄填寫新建、改建、擴(kuò)建、還是續(xù)建。4. 在申請期間如遇變更建設(shè)項(xiàng)目的，增減建設(shè)項(xiàng)目內(nèi)容時(shí)，申請者應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出撤銷或變更申請。5. 呈報(bào)申請時(shí)，必須提交下列材料：（1） 建筑物的選址、環(huán)境情況。（2） 設(shè)計(jì)圖紙（地形圖、總平面圖、剖面圖、平面圖、透視圖）。（3） 衛(wèi)生專篇。根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目用途相應(yīng)提供工業(yè)衛(wèi)生專篇、食品衛(wèi)生專篇、環(huán)境衛(wèi)生專篇、放射衛(wèi)生專篇、學(xué)校衛(wèi)生專篇等。（4） 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要求申報(bào)的其它材料。6. 本申請書一式一份。中華人民共和國衛(wèi)生監(jiān)督文書建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書NO.y_03皖 衛(wèi)（公）審字年號第 號申請單位： 項(xiàng)目名稱： 項(xiàng)目編號： 工程地址： 審查結(jié)論：（公章）年 月 日本文書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交申請單位。 中華人民共和國衛(wèi)生監(jiān)督文書建設(shè)項(xiàng)目竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書 皖 驗(yàn)字（ ）第 號申 請 單 位： 項(xiàng) 目 名 稱： 設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書文號： 工 程 地 址： 驗(yàn)收結(jié)論