第63章 上肢骨折1.ppt_第1頁
第63章 上肢骨折1.ppt_第2頁
第63章 上肢骨折1.ppt_第3頁
第63章 上肢骨折1.ppt_第4頁
第63章 上肢骨折1.ppt_第5頁
已閱讀5頁，還剩26頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

上肢骨折 賈長青 第一節(jié)鎖骨骨折FractureoftheClavicle 病因 直接暴力間接暴力 分類 短斜骨折青枝骨折粉碎骨折 臨床表現(xiàn)和診斷 局部腫脹 壓痛 可觸及移位的骨折端 肩下沉 向前 內(nèi)側(cè)傾斜 健側(cè)手掌支托患側(cè)肘部 頭偏向患側(cè) 患肢活動障礙 治療 極少不愈合 畸形愈合 也不影響上肢功能 青枝骨折 三角巾懸吊3 6周 有移位骨折 手法復位 橫 8 字繃帶固定 手術治療 手術治療 不能忍受橫 8 字繃帶固定 復位后再移位 影響外觀 合并神經(jīng) 血管損傷 開放性骨折 陳舊性骨折不愈合 外端骨折 合并喙鎖韌帶斷裂 第二節(jié)肱骨外科頸骨折 解剖概要 解剖頸下2 3cm 大 小結(jié)節(jié)下緣與肱骨干交界處 松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨交界處 易發(fā)生骨折 病因和分類 暴力作用為主要原因 無移位 裂縫骨折 直接暴力嵌插骨折 間接暴力外展型 內(nèi)收型 粉碎性骨折 一 無移位骨折 臨床表現(xiàn)和診斷疼痛 腫脹 淤斑 肩關節(jié)主動活動功能喪失 局部明顯壓痛 治療三角巾懸吊3 4周 早期功能鍛煉 二 外展型骨折 臨床表現(xiàn)和診斷肩關節(jié)疼痛 活動功能喪失 內(nèi)側(cè)淤斑 肩部稍下方凹陷 外展畸形 但肩部飽滿 治療手法復位 小夾板固定或小型石膏固定 上臂超肩夾板固定 三 內(nèi)收型骨折 臨床表現(xiàn)和診斷腫脹 疼痛 肩關節(jié)活動功能喪失 上臂內(nèi)收畸形 肩部淤斑 有時可觸及遠折端 三 內(nèi)收型骨折 治療手法復位 上臂超肩夾板固定 對不穩(wěn)定的內(nèi)收型骨折 應將患肢用外展架固定于外展70 第二節(jié)肱骨干骨折FractureoftheShaftofHumerus 解剖概要 上起外科頸下1cm處 下至肱骨髁上2cm處 中 下1 3段交界處后外側(cè)有橈神經(jīng)溝 病因和分類 上 中1 3段骨折直接暴力所致 橫骨折 粉碎骨折 骨折位于三角肌起點以上時 近折端向前 內(nèi)側(cè)移位 遠折端向上 外側(cè)移位 骨折位于三角肌起點以下時 近折端向前 外側(cè)移位 遠折端向上移位 病人傷后常屈肘 以致遠折端都有內(nèi)旋移位 又因上肢下垂 可出現(xiàn)分離移位 病因和分類 下1 3段骨折間接暴力所致 多為斜行骨折或螺旋形骨折 移位常因暴力方向 前臂和肘關節(jié)的位置而異 多有成角移位 臨床表現(xiàn)和診斷 局部腫脹 壓痛 畸形 反常活動和骨擦音等 合并橈神經(jīng)損傷時 垂腕 各指掌指關節(jié)不能伸直 拇指不能伸直 收北橈側(cè)皮膚有大小不等的感覺障礙 治療 手法復位 小夾板固定合并橈神經(jīng)損傷時 觀察2 3

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論