醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度.doc

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評獎懲制度及實施辦法 為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高全院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，根據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試.行）（衛(wèi)辦發(fā) 2007296號），結(jié)合我院實際，制定本實施辦法。 一、指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好的為廣大人民群眾的健康服務(wù)。2、 考評原則：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、醫(yī)師定期考核及目標(biāo)管理考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系。3、 組織領(lǐng)導(dǎo)：為了保證我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的順利開展，成立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長： 副組長：成員：下設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室，院辦具體負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，各科室成立以科主任、護(hù)士長為組長的科室考評小組，負(fù)責(zé)本科室人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的貫徹落實和規(guī)范實施。4、 考評范圍：全院的醫(yī)生、護(hù)士、其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及窗口服務(wù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。5、 考評時間：自2014年起對全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評活動，每年考評一次，定于每年1011月份考評當(dāng)年度，并將考評結(jié)果存入個人醫(yī)德檔案。6、 考評的主要內(nèi)容（1） 救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。1、 加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。2、 增強工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。（2） 尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療機(jī)密。1、 對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。2、 維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。3、 在開展臨床藥物或醫(yī)療器戒試驗、應(yīng)用新技術(shù)和創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。（3） 文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。1、 關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。2、 著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。3、 認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（4） 遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不以醫(yī)謀私。1、 嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律規(guī)定、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。2、 在醫(yī)療服務(wù)活動中，不接受、不索要患者及其親友的財物。3、 不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器戒等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。4、 不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器戒促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。5、 不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。（5） 因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。1、 嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。2、 認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。3、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品“三統(tǒng)一”目錄價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。（6） 顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。1、 積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。2、 正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進(jìn)步。（7） 嚴(yán)謹(jǐn)求實，刻苦鉆研，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。1、 積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。2、 增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。7、 考評標(biāo)準(zhǔn)采取定性考評與量化考核相結(jié)合。基本標(biāo)準(zhǔn)分80分作為醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)分，設(shè)立加分和扣分項目。如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減，加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實際得分。如既無加分，也無扣分，則維持80分的基礎(chǔ)分（考評標(biāo)準(zhǔn)見附件3）。8、 考評方法醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評以院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合的方式開展。院外考評主要以問卷調(diào)查和投訴反映情況為依據(jù)，具體由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室組織實施。醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。9、 考評步驟考評工作分為三個步驟：1、 自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。2、 自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進(jìn)行自我評價。3、 單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦公室組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，做出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。10、 考評結(jié)果與應(yīng)用 醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀（九十五分以上且無扣分）、良好（80-94分無一項扣十分）、一般（60-79分）、較差（60分以下）。 醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)一般掌握在本科室考評總?cè)藬?shù)的10%15%。 醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：1、在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財務(wù)或者牟取其他不正當(dāng)利益的；2、在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者經(jīng)銷人員以各種名義給予的財務(wù)或提成的；3、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費用，情節(jié)嚴(yán)重的；4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；5、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；6、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器戒促銷的；7、利用工作之便，向服務(wù)對象推銷藥品、保健品、器械等物品牟取私利的；8、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，影響單位形象，且造成惡劣影響者或經(jīng)教育屢教不改，造成嚴(yán)重后果的；9、利用工作之便褻瀆患者，情節(jié)嚴(yán)重的；10、其他因違法違紀(jì)行為受到處分的。考評結(jié)果要進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)院對本單位的工作人員進(jìn)行年度績效考核時，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，年度考核為基本合格；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。連續(xù)3年醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀的，應(yīng)當(dāng)予以獎勵。醫(yī)院工作人員年度績效考核中的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評定，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為年度考核不合格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果，要按照醫(yī)師定期考核管理辦法的規(guī)定報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生部行政部門。11、 組織領(lǐng)導(dǎo) 1、提高認(rèn)識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。 各部門、各科室要充分認(rèn)識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作對加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平，糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，把此項工作與醫(yī)院創(chuàng)等級、創(chuàng)“群眾滿意醫(yī)院”，醫(yī)院管理年活動及工作人員年度績效考核工作緊密相結(jié)合起來，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，明確分工，落實責(zé)任，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作順利開展。2、周密安排，細(xì)化考評內(nèi)容。各部門、各科室要嚴(yán)格按照醫(yī)院下發(fā)的考評實施辦法的原則、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及步驟，組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，并結(jié)合科室的具體情況，針對科室，醫(yī)務(wù)人員存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，進(jìn)一步細(xì)化考評內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，增強考評的針對性和實效性，促進(jìn)科室工作的發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平的提高。3、 加強監(jiān)