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文檔簡介

急診六大病種綠色通道管理制度為了確保急診重點(diǎn)病種危重病人得到及時、有效的醫(yī)療救治,最大限度爭取搶救的時間,進(jìn)一步提重點(diǎn)病種高?;颊叩膿尵瘸晒β剩刂贫ㄖ攸c(diǎn)病種患者緊急會診和優(yōu)先入院搶救的相關(guān)規(guī)定,進(jìn)一步規(guī)范重點(diǎn)病種患者的急診服務(wù)流程。一、管理范疇 需要進(jìn)入急救綠色通道的病人是指在短時間內(nèi)發(fā)病,所患疾病可能在短時間內(nèi)(6小時)危及病人生命。這些疾病包括但不限于:1、急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷。2、急性心肌梗塞、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等。3、宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血。二、結(jié)合我院急診患者病種結(jié)構(gòu)及我院??苾?yōu)勢特點(diǎn),以下為重點(diǎn)病種但不限于:急性心肌梗死、急性心力衰竭、腦卒中、急性創(chuàng)傷、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等三、以搶救生命為原則,一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院,與醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)后補(bǔ)辦的原則,先救治,后交費(fèi)。四、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,實(shí)施搶救科室及檢驗(yàn)、輸血、放射、藥劑、手術(shù)等相關(guān)輔助科室的醫(yī)護(hù)人員必須全力搶救,無條件為患者提供方便,不得以任何理由推諉患者,延誤患者的最佳診療時機(jī)。五、在搶救過程中,如需相關(guān)科室會診,搶救科室呼叫院內(nèi)搶救會診原則上相關(guān)科室醫(yī)生在10分鐘內(nèi),緊急情況5分鐘內(nèi)到達(dá)。六、實(shí)行上報制度,在進(jìn)行危重病人和急診搶救的同時,必須向科主任、醫(yī)務(wù)科報告患者病情及搶救及情況,正常工作日報告所在醫(yī)務(wù)科,夜間或休息日報告院總值班,由醫(yī)務(wù)科或院總值班協(xié)調(diào)相關(guān)科室協(xié)助搶救,并在必要時組織搶救會診。七、急診科、手術(shù)室、ICU、藥房、血庫、檢驗(yàn)科和功能影像檢查等科室必須對重點(diǎn)病種患者救治的病人提供快速、有序、安全、有效的診療服務(wù)。八、各輔助檢查科室須及時接受標(biāo)本和患者。檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果30分鐘。心電圖、影像常規(guī)檢查開始到出具結(jié)果30分鐘。超聲檢查開始到出具結(jié)果時間30分鐘。有關(guān)科室在完成上述檢查結(jié)果之后,須及時電話告知患者所在的科室。 九、相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員必須熟悉本科室重點(diǎn)病種急診搶救流程和職責(zé)。凡需多個科室協(xié)同搶救的患者,原則上由對患者生命威脅最大的疾病的??瓶剖沂罩巍H缬袪幾h,急診科醫(yī)師有權(quán)裁決,或由醫(yī)務(wù)科(或總值班)決定。急診科醫(yī)師收住病人,科室不得以任何借口推諉拒收。 十、對突發(fā)公共事件(如交通事故、食物中毒、群體傷等),有3名以上傷病員的重大搶救時,應(yīng)在緊急救治的同時,立即報告醫(yī)務(wù)科或總值班,啟動相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案。 十一、對重點(diǎn)病種要及時登記,定期總結(jié)、分析、質(zhì)量評價、反饋,并提出持續(xù)改進(jìn)措施,上報醫(yī)務(wù)科。

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