急診六大病種綠色通道管理規(guī)定

急診六大病種綠色通道管理制度為了確保急診重點病種危重病人得到及時、有效的醫(yī)療救治，最大限度爭取搶救的時間，進一步提重點病種高?；颊叩膿尵瘸晒β?，特制定重點病種患者緊急會診和優(yōu)先入院搶救的相關(guān)規(guī)定，進一步規(guī)范重點病種患者的急診服務流程。一、管理范疇 需要進入急救綠色通道的病人是指在短時間內(nèi)發(fā)病，所患疾病可能在短時間內(nèi)（6小時）危及病人生命。這些疾病包括但不限于：1、急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸、眼外傷、氣道異物、急性中毒、電擊傷等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷。2、急性心肌梗塞、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒、甲亢危象等。3、宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血。二、結(jié)合我院急診患者病種結(jié)構(gòu)及我院專科優(yōu)勢特點，以下為重點病種但不限于：急性心肌梗死、急性心力衰竭、腦卒中、急性創(chuàng)傷、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等三、以搶救生命為原則，一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院，與醫(yī)療相關(guān)的手續(xù)后補辦的原則，先救治，后交費。四、實行首診負責制，實施搶救科室及檢驗、輸血、放射、藥劑、手術(shù)等相關(guān)輔助科室的醫(yī)護人員必須全力搶救，無條件為患者提供方便，不得以任何理由推諉患者，延誤患者的最佳診療時機。五、在搶救過程中，如需相關(guān)科室會診，搶救科室呼叫院內(nèi)搶救會診原則上相關(guān)科室醫(yī)生在10分鐘內(nèi)，緊急情況5分鐘內(nèi)到達。六、實行上報制度，在進行危重病人和急診搶救的同時，必須向科主任、醫(yī)務科報告患者病情及搶救及情況，正常工作日報告所在醫(yī)務科，夜間或休息日報告院總值班，由醫(yī)務科或院總值班協(xié)調(diào)相關(guān)科室協(xié)助搶救，并在必要時組織搶救會診。七、急診科、手術(shù)室、ICU、藥房、血庫、檢驗科和功能影像檢查等科室必須對重點病種患者救治的病人提供快速、有序、安全、有效的診療服務。八、各輔助檢查科室須及時接受標本和患者。檢驗常規(guī)項目自檢查開始到出具結(jié)果30分鐘。心電圖、影像常規(guī)檢查開始到出具結(jié)果30分鐘。超聲檢查開始到出具結(jié)果時間30分鐘。有關(guān)科室在完成上述檢查結(jié)果之后，須及時電話告知患者所在的科室。 九、相關(guān)科室醫(yī)務人員必須熟悉本科室重點病種急診搶救流程和職責。凡需多個科室協(xié)同搶救的患者，原則上由對患者生命威脅最大的疾病的專科科室收治。如有爭議，急診科醫(yī)師有權(quán)裁決，或由醫(yī)務科（或總值班）決定。急診科醫(yī)師收住病人，科室不得以任何借口推諉拒收。 十、對突發(fā)公共事件（如交通事故、食物中毒、群體傷等），有3名以上傷病員的重大搶救時，應在緊急救治的同時，立即報告醫(yī)務科或總值班，啟動相關(guān)的應急預案。 十一、對重點病種要及時登記，定期總結(jié)、分析、質(zhì)量評價、反饋，并提出持續(xù)改進措施，上報醫(yī)務科。