如何擺脫尿道炎的困擾.docx

如何擺脫尿道炎的困擾尿道炎是一種常見的疾病，臨床上可分為急性和慢性兩種。它多見于女性，致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌為最常見。尿道炎常因尿道口或尿道內(nèi)梗阻所引起，如包莖、后尿道瓣膜、尿道狹窄或尿道內(nèi)結(jié)石和腫瘤等，或因鄰近器官的炎癥蔓延到尿道，如精囊炎、陰道炎和宮頸炎等;有時可因機械或化學(xué)性刺激引起尿道炎，如器械檢查和留置導(dǎo)尿管等。尿道炎和尿路感染的癥狀尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛。尿路感染根據(jù)感染部位不同，可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據(jù)有無尿路功能或器質(zhì)上的異常，又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同，又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn)：1、尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀，不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者，則通常尿路刺激癥狀較輕，如輕度的尿頻，或尿急，或排尿不適等。2、全身中毒癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見于上尿路感染病人，特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。3、尿常規(guī)檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。4、血常規(guī)可能有白細胞升高。5、尿細菌培養(yǎng)陽性。尿道炎并發(fā)癥由于尿道炎癥狀多不影響正常生活，感覺尿道炎是小毛病，這樣時間一久，就變成慢性尿道炎了。這時就會出現(xiàn)許多并發(fā)癥。如男性可并發(fā)睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊腺炎、附睪結(jié)節(jié)、輸卵管梗阻，精子數(shù)量質(zhì)量都降低，陽痿、早泄、男性不育等;女性可并發(fā)陰道炎、宮頸炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，嚴重的尿道炎甚至會導(dǎo)致女性不孕癥或流產(chǎn)、死胎、宮外孕、新生兒低體重、膿滴眼、呼吸道感染等。尿道炎治療注意事項1)治療期間不許飲酒。2)當完成一個療程后應(yīng)進行隨訪。3)患者是否按時、按量治療。因為非淋菌性尿道炎的治療不同于淋病能做到短期足量治療，而且服藥次數(shù)多，持續(xù)時間長，患者容易因公因事而忘記服藥，或者12天后基本消失而停服，影響療效或復(fù)發(fā)。此時不要急于改換藥物。4)由于目前有多達45%的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體和支原體，因此，在治療淋病時，可采取同時治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案。5)性伴侶如有感染應(yīng)同時治療。經(jīng)治療，病人的癥狀持續(xù)存在，或癥狀消失后又復(fù)發(fā)，最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交，病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者重慶做人流醫(yī)院是沒有任何癥狀。所以不但患者本身要治療，其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療。方法與患者相同，如為孕婦，可用紅霉素或阿莫西林治療。6)對于已經(jīng)多所醫(yī)院治療而未愈的患者。要詳細了解病情和療程，若按正規(guī)療法而無好轉(zhuǎn)或無效者，應(yīng)改換另一種方法，甚至聯(lián)合治療。聯(lián)合治療時一般不要用同類抗生素。7)若證實為沙眼衣原體尿道炎患者，再次治療時把療程延長到46周可效。8)已有不少報告分解尿素支原體對四環(huán)素有耐藥性，若疑屬于這種情況，則及時用其他抗生素。9)如果患者反復(fù)發(fā)作，應(yīng)警惕并發(fā)癥，如前列腺炎等，應(yīng)做相應(yīng)的細菌學(xué)查，并及時治療。10)有條件的醫(yī)療單位，應(yīng)對每一患者尤其是復(fù)發(fā)者做詳細的臨床和細菌查，并進行針對性的治療，這樣才能徹底治愈。11)臨床表現(xiàn)與非淋菌性尿道炎的癥狀不相符合，且化驗沒有查出病原體，考慮是否為神經(jīng)過敏癥，此時要解釋、安慰并使用鎮(zhèn)靜藥物，經(jīng)臨床應(yīng)用博樂欣效果較好。12)若為滴蟲、霉菌或其他少見病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否則對患者危害更大，應(yīng)查清后對癥治療。13)非淋菌性尿道炎治療時不應(yīng)濫用抗生素，如絕大多數(shù)青霉素藥物對衣原體、支原體均無效，一般不應(yīng)使用。磺胺對衣原體有效而對支原體均無效，鏈霉素大觀霉素對衣原體無效對支原體有效，慶大霉素、新霉素、多粘菌素對衣原體無效。尿道炎的預(yù)防自身免疫力下降，細菌毒力增強，性生活過頻，不潔性生活，共用浴巾，煙酒，辛辣飲食，上火，著涼，憋尿，久坐等都可以導(dǎo)致泌尿系感染。如果在這些方面多加注意就可以有效的預(yù)防尿道炎。得了尿道炎既不應(yīng)該恐慌更不應(yīng)該盲目使用抗生素。尿道炎的治療一般以中西藥結(jié)合為標準。藥物之間相互作用是復(fù)雜多變的。一般來說，除非知道它們之間有協(xié)同互補作用，否則不應(yīng)該同時用兩種以上的藥物來治療非淋菌尿道炎。因為，這樣做常常有害而無益，如藥物之間有相互拮抗作用會降低療效，增加治療的費用，使病原菌對藥物的耐藥菌株增多，從而使進一步治療難度加大。組合用藥指的是抗生素(敏感抗生素)搭配純中藥銀花泌炎靈片治療，這種中西藥結(jié)合的模式可以標本兼治彌補中西藥各自的不足，相互輔佐，使治療沒有盲區(qū)。要切實找出病因，對癥用藥治療。本病除大家較了解的支原體和衣原體外(主要感染微生物)，還有10%20%的可由陰道毛滴蟲、白色念珠菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、酵母菌、厭氧革蘭陰性桿菌等引起。所以非淋的治療要因人而異，因感染的微生物而確定用藥。由于球菌一般抗生素治療效果并不明顯，此時更適合用銀花泌炎靈片來治療，銀花泌炎靈片沒有耐藥性，對金黃色葡萄球菌等球菌抑制作用顯著，更適合此類病菌感染的治療。足療程用藥，這一點非常重要。支原體和衣原體是細胞內(nèi)寄生的微生物，對抗生素不如一般的細菌敏感，所以用藥時間應(yīng)該相對較長，一般為兩周左右。患者最好不要自行盲目購藥服用，這樣可能使病原菌接觸到藥物又沒殺滅而產(chǎn)生耐藥，下次此藥就不管用了。就是我們所說的耐藥性，所以建議患者在使用銀花泌炎靈片治療尿道炎的時候能夠按周期用藥，并且在癥狀完全消失以后能夠堅持鞏固一個周期。重視性伴的檢查和治療。因為各種原因有些人患了性病而不愿意讓家人知道，所以也忽視了對性伴的診斷和治療，從而造成反復(fù)的感染，這并不代表治療無效。反復(fù)感染和復(fù)發(fā)一定要區(qū)別開來，銀花泌炎靈