骨性關(guān)節(jié)炎健康宣教.doc

骨關(guān)節(jié)炎健康宣教一、什么是骨關(guān)節(jié)炎 骨性關(guān)節(jié)炎，俗稱“長(zhǎng)骨刺”、“骨質(zhì)增生”，雖然表現(xiàn)在“長(zhǎng)骨刺”，但根本原因是關(guān)節(jié)軟骨受破壞而引起有關(guān)癥狀和體征的一組疾病。 骨關(guān)節(jié)炎是中老年人群中最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，危害嚴(yán)重，被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為“致殘頭號(hào)殺手”！ 據(jù)估計(jì)我國(guó)的骨關(guān)節(jié)炎患者至少在5000萬(wàn)人以上，即每25人中就有一個(gè)骨關(guān)節(jié)炎患者。而一旦患病，沒(méi)有得到合理的治療，50%以上患者都會(huì)致殘。這不僅給病人帶來(lái)了身體上痛苦及生活上的不便，由此更是給全家人帶來(lái)經(jīng)濟(jì)和生活上的陰影。二、骨關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)癥狀是什么？ 你也許會(huì)看到有些老年人走路步態(tài)蹣跚、上下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，甚至出現(xiàn)“O”形腿，實(shí)際上這都是骨性關(guān)節(jié)炎在作怪。因此，當(dāng)出現(xiàn)以下一些癥狀應(yīng)十分留意。 1、關(guān)節(jié)是否疼痛？ 有沒(méi)有過(guò)關(guān)節(jié)不明原因的疼痛？初期為輕/中度間斷性隱藏，晚期出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛等。 2、關(guān)節(jié)活動(dòng)是否受限？ 如果遇到身體某個(gè)或某些關(guān)節(jié)，開(kāi)始顯得運(yùn)轉(zhuǎn)不自如時(shí)，應(yīng)該想到可能患上了骨關(guān)節(jié)炎，而且還有可能正處于早期。 3、關(guān)節(jié)是否僵硬？ 骨關(guān)節(jié)炎患者時(shí)常會(huì)感覺(jué)手腳僵硬。有的人久坐后突然感到有些關(guān)節(jié)像“上了鎖”一樣動(dòng)彈不得。這種情況在早晨起床后，以及較長(zhǎng)一段時(shí)間不運(yùn)動(dòng)后特別明顯。 4、關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)是否會(huì)發(fā)生喀嚓聲或其他的摩擦聲？ 骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期，由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落、會(huì)使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，兩端軟骨下的骨頭裸露，互相觸碰時(shí)會(huì)發(fā)出聲音。三、骨關(guān)節(jié)炎該如何治療？ 骨關(guān)節(jié)炎一經(jīng)明確診斷后，就需要早期、及時(shí)予以干預(yù)和治療。目前的治療方法主要包括非藥物治療，藥物治療和手術(shù)治療。 1、非藥物治療 非藥物治療是藥物治療及手術(shù)治療的基礎(chǔ)，主要包括： (1)、患者的教育，包括適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)、減肥、體療、理療等；(2)、合理的鍛煉：應(yīng)避免負(fù)重、登高、遠(yuǎn)行、蹲起、跳躍等活動(dòng)，可酌情選擇散步、慢跑、騎自行車、游泳等；(3)、物理治療：熱療、水療、紅外線、超短波、離子導(dǎo)入、電流刺激等理療；中醫(yī)針灸、按摩等傳統(tǒng)療法也有一定的效果。以上治療一般不需要長(zhǎng)期進(jìn)行。2、藥物治療對(duì)于非藥物治療不能緩解癥狀的骨關(guān)節(jié)炎病例，用藥物治療是必要的。藥物治療分為非特異性藥物和特異性藥物2大類。非特異性藥物主要有：(1)、阿片類鎮(zhèn)痛劑，鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)，但副作用強(qiáng)，易引起惡心、嘔吐、瘙癢等癥狀，且容易產(chǎn)生依賴性。(2)、非甾體抗炎藥(NSAIDS) 乙酰氨基酚（撲熱息痛），具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，但沒(méi)有抗骨關(guān)節(jié)炎炎性反應(yīng)的作用； 傳統(tǒng)的NSAIDs：雙氯酚酸鈉，萘普生，布洛芬等；具有較強(qiáng)的消化道不良反應(yīng)，可引起胃腸道潰瘍和出血。 選擇性抑制劑：塞來(lái)昔布（西樂(lè)葆）等，較傳統(tǒng)的NSAIDs具有更好的消化道安全性，不易引起胃腸道潰瘍和出血。(3)、糖皮質(zhì)激素甲基強(qiáng)的松龍（甲強(qiáng)龍）、地塞米松等。特異性藥物主要有：(1)、改善癥狀藥物 ：氨基葡萄糖、葡糖胺聚糖、硫酸軟骨素、雙醋瑞因和透明質(zhì)酸等； (2)、改善結(jié)構(gòu)藥物 ：那些用適當(dāng)?shù)挠跋駥W(xué)方法證實(shí)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)能獲得改善的藥物，至今尚無(wú)任何一種真正意義上的改善結(jié)構(gòu)藥。 3、手術(shù)治療藥物治療無(wú)效可采用手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡下的沖洗清理術(shù)，各種矯形截骨術(shù)，關(guān)節(jié)置換術(shù)等。四、骨關(guān)節(jié)炎患者如何自我調(diào)養(yǎng)？由于骨關(guān)節(jié)炎與年齡、遺傳、肥胖、損傷以及活動(dòng)過(guò)度等諸多因素有關(guān)。因此，在生活調(diào)養(yǎng)上要注意以下幾點(diǎn)：1、健康的飲食多進(jìn)食高鈣食品，宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要時(shí)要補(bǔ)充鈣劑；超體重者宜控制飲食，增加活動(dòng)，減輕體重，以利于減輕關(guān)節(jié)負(fù)重；蛋白質(zhì)的攝入要有限度，食物中過(guò)度的蛋白質(zhì)會(huì)促進(jìn)鈣從體內(nèi)排出；要增加多種維生素的攝入，如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。 2、良好的休息學(xué)會(huì)放松，日常的足夠的休息與睡眠對(duì)于預(yù)防關(guān)節(jié)炎是必不可少的。良好的休息可以使你保持良好的身體狀態(tài)，放松的肌肉可以減輕關(guān)節(jié)的壓力并有助于緩解疼痛。3、適度的鍛煉對(duì)于髖、膝