XX年質(zhì)控中心工作計劃匯編范本

XX年質(zhì)控中心工作計劃匯編XX年醫(yī)院感染管理控制評價中心工作計劃1.制定全市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制體系和考核方案。根據(jù)衛(wèi)生行政部門相關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)定，完善醫(yī)療機構(gòu)感染管理科設(shè)置和人員配備。2.加強各級各類醫(yī)院專職院感管理人員、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識的教育和培訓(xùn)，舉辦1-2期醫(yī)院感染知識培訓(xùn)班。3.加強醫(yī)院感染重點部門管理。指導(dǎo)醫(yī)院重點部門環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、洗手設(shè)施和手部消毒裝置配備等達到規(guī)范要求。4.加強醫(yī)院感染重點環(huán)節(jié)的管理。指導(dǎo)各級醫(yī)院開展重點環(huán)節(jié)目標性監(jiān)控管理工作，三級醫(yī)院至少開展2項，二級醫(yī)院至少開展1項。5.加強多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制。指導(dǎo)二級及以上醫(yī)院完善多部門共同參與的多重耐藥菌管理合作機制，切實落實多重耐藥菌各項消毒隔離措施，降低多重耐藥菌醫(yī)院感染。6.加強醫(yī)療廢物的管理。指導(dǎo)各醫(yī)院對醫(yī)療廢物做到科室分類存放，專職人員回收記錄雙簽名，使用密閉容器、專用車輛、固定時間、固定路線，防止流失和污染環(huán)境。7.開展醫(yī)院感染管理專項督導(dǎo)。年內(nèi)開展1-2次醫(yī)院感染管理質(zhì)控檢查，提出整改措施，評價改進效果。XX年醫(yī)療文書質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.開展病歷書寫基本規(guī)范培訓(xùn)，舉辦醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫骨干培訓(xùn)班。2.開展歸檔病歷質(zhì)量考核評比，對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、評價、反饋。3.加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。針對病歷書寫基本規(guī)范的規(guī)定落實情況，尤其對新版與舊版不同之處是否落實進行督查。4.加強醫(yī)療文書質(zhì)量控制評價中心自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè)，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)參觀，提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。XX年護理質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.按照銅陵市醫(yī)療質(zhì)量控制評價中心建設(shè)實施方案要求，制定銅陵市護理質(zhì)量控制體系和考核方案。2.加強全市護理質(zhì)量的督導(dǎo)評價，年內(nèi)開展一次全市護理質(zhì)量督導(dǎo)檢查。3.根據(jù)等級醫(yī)院評審標準，進一步完善各項護理質(zhì)量控制評價標準，加強對醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量的指導(dǎo)和改進。4.加強護理質(zhì)量培訓(xùn)，舉辦患者安全管理、護理質(zhì)量控制和持續(xù)改進、護士長崗位等培訓(xùn)班。5.做好質(zhì)控信息的上報，并加強與上級護理質(zhì)控中心的聯(lián)系溝通。XX年臨床麻醉質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.召開麻醉質(zhì)控中心全體成員會議，討論并布置XX年麻醉質(zhì)控中心的相關(guān)工作。2.開展全市醫(yī)療機構(gòu)麻醉現(xiàn)狀調(diào)查，制訂麻醉質(zhì)量評價體系與考核標準。3.建立醫(yī)療機構(gòu)麻醉數(shù)據(jù)庫，每季度向質(zhì)控中心上報一次相關(guān)數(shù)據(jù)。質(zhì)控中心根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)資料提出相應(yīng)的整改意見。4.開展專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流。舉辦一期市級繼教項目培訓(xùn)班。每季度組織一次本專業(yè)的疑難問題討論或典型病案分析等各種類型的學(xué)術(shù)活動。5.開展一次麻醉醫(yī)療質(zhì)量專項檢查。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)麻醉相關(guān)的核心制度的執(zhí)行情況、與麻醉相關(guān)的病歷文書的規(guī)范化書寫情況等。XX年急診急救質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.召開質(zhì)控中心成員會議，學(xué)習(xí)銅陵市醫(yī)療質(zhì)量控制評價中心建設(shè)實施方案和工作制度，了解本中心工作職責與任務(wù)，討論制定本專業(yè)質(zhì)量控制體系和考核方案。2.開展全市二級以上醫(yī)院急診科現(xiàn)狀調(diào)研，依據(jù)衛(wèi)生部急診科建設(shè)與管理指南的要求和調(diào)研結(jié)果提出相關(guān)工作建議。3.做好全市急診急救醫(yī)療質(zhì)量檢查與督導(dǎo)工作。采取明查或暗訪形式，有針對性地開展檢查指導(dǎo)，促進二級以上醫(yī)院急診科的規(guī)范化建設(shè)。4.依據(jù)急診科建設(shè)與管理指南要求，做好本年度急診急救專業(yè)知識、技能培訓(xùn)。5.建立信息數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)。開展二級以上醫(yī)院急診科人員、設(shè)備、技術(shù)、制度、規(guī)范、科研等情況的數(shù)據(jù)調(diào)查，做好急診急救專業(yè)數(shù)據(jù)及資料的收集整理，并加強與省級質(zhì)控中心和市內(nèi)各級醫(yī)院的聯(lián)系。XX年臨床輸血質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.建立和完善臨床輸血質(zhì)量控制評價指標和信息體系。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范和安徽省醫(yī)療機構(gòu)輸血科建設(shè)配置標準等相關(guān)標準擬定我市臨床輸血質(zhì)量控制評價指標和信息體系。2.開展臨床輸血質(zhì)量管理培訓(xùn)工作。分別舉辦輸血科業(yè)務(wù)技術(shù)人員崗位培訓(xùn)和全市臨床輸血質(zhì)量管理培訓(xùn)各一次。3.開展臨床輸血質(zhì)量檢查與督導(dǎo)。對臨床輸血規(guī)章制度的建立、各種記錄表單規(guī)范管理、輸血科硬件規(guī)范化建設(shè)情況進行督導(dǎo)，開展全市臨床輸血質(zhì)量督查。4.定期發(fā)布臨床輸血信息，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理用血。XX年臨床檢驗質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.按照要求和自身實際情況安排好室內(nèi)質(zhì)控工作，參加省臨檢中心和衛(wèi)生部臨檢中心相關(guān)質(zhì)控項目。2.召開全市臨床檢驗質(zhì)量控制評價工作研討交流會議。3.開展全市臨床檢驗質(zhì)量控制評價工作質(zhì)量考核與檢查，提出分析報告與整改意見。4.開展臨床檢驗培訓(xùn)。按照省衛(wèi)生廳的安排，完成衛(wèi)生部“基層醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗專業(yè)人員培訓(xùn)”實踐培訓(xùn)銅陵市相關(guān)人員的實踐培訓(xùn)。舉辦省級繼教項目檢驗分析前質(zhì)量控制培訓(xùn)和實驗室生物安全培訓(xùn)。XX年臨床病理質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.定期開展學(xué)術(shù)技術(shù)活動。每月第二、第四周周三下午開展全市各單位病理科工作中的疑難病例討論，舉辦學(xué)術(shù)講座，解決工作中的疑難病理診斷問題，結(jié)合實際情況解決在讀片中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題。2.開展季度質(zhì)控評比。第一季度開展石蠟切片質(zhì)控評比，每單位出一份胃鏡活檢切片、淋巴結(jié)切片一份，進行初評，推薦合格者參加省質(zhì)控中心皖南片篩選；第二、三季度開展大體標本取材質(zhì)控評比，8月份完成總評；第四季度開展病理取材表述記錄質(zhì)量評比。對優(yōu)勝單位予以表彰獎勵。XX年醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制評價中心工作計劃1.按照安徽省等級醫(yī)院評審標準，制定我市影像質(zhì)量控制評價體系。2.開展醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量督導(dǎo)評價。重點對診斷報告質(zhì)量控制、圖像質(zhì)量控制、重點病例隨訪質(zhì)量控制等內(nèi)容進行抽查，并對檢查結(jié)果進行及時分析和總結(jié)，提出改進意見。3.對醫(yī)院影像科集體讀片、疑難病例分析、急診處理、緊急預(yù)案等組織實施情況進行檢查和指導(dǎo)。4.開展醫(yī)學(xué)影像繼續(xù)教育培訓(xùn)。XX年藥事管理質(zhì)量控制中心工作計劃1.開展加強藥事管理，促進臨床合理用藥藥學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)，加強醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品和精神藥品的管理，組織好衛(wèi)生局交辦的臨床醫(yī)師麻醉處方授權(quán)培訓(xùn)工作；2.圍繞“三好一滿意”活動，開展醫(yī)院藥事管理質(zhì)量督查，落實藥事管理核心制度，強化監(jiān)督檢查，促進特殊藥品、抗菌藥物使用規(guī)范管理；3.加強藥物警戒與臨床抗菌藥物合理使用的監(jiān)測和管理，加強合理用藥點評工作，提高合理用藥水平，完善處方點評制度，集中開展處方點評一次，加強門診處方質(zhì)量的把關(guān)；4.