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精品辦公范文薈萃醫(yī)療對(duì)口幫扶工作總結(jié)健康扶貧是國家精準(zhǔn)扶貧政策的一個(gè)重要組成部分,而xx醫(yī)療對(duì)口支援項(xiàng)目,作為國家健康扶貧的重要體現(xiàn),已開始一段時(shí)間了。我作為xxxx醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的第二批醫(yī)療對(duì)口支援隊(duì)員,從20xx年x月開始進(jìn)駐xxxx市xx醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,完成了為期一年的幫扶工作。初到xx,看到的是xx醫(yī)院xx層住院大樓,大樓內(nèi)部的樓道和病房寬大敞亮。我工作的呼吸與危重癥科位于大樓的xx層,在我的前任同事xx大夫的幫扶下正式建科剛剛4個(gè)月??剖矣泻粑胀ù参粁x張,重癥監(jiān)護(hù)床位x張,肺功能、睡眠監(jiān)測儀,有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機(jī)等設(shè)備基本完善,還有一支團(tuán)結(jié)協(xié)作、銳意進(jìn)取的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍。我主要的任務(wù)是幫助科室對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)和治療更加細(xì)化、規(guī)范,加強(qiáng)危重癥患者的管理水平。由于當(dāng)?shù)氐牡乩?、氣候和不良生活?xí)慣等原因,呼吸系統(tǒng)疾病在當(dāng)?shù)匕l(fā)病率很高,其中慢性氣道疾病(包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘)占到一半以上。如果按照王辰院士去年的全國慢阻肺流調(diào)結(jié)果比例,xx作為氣候干燥寒冷、吸煙普遍、冬季使用燃煤、木柴、牛糞取暖的地區(qū),全x30萬人口中保守估計(jì)有2-3萬慢阻肺患者,但是在x醫(yī)院呼吸科登記確診的慢阻肺患者僅有500多人,說明還有很大比例的慢阻肺患者沒有被確診并獲得規(guī)范治療。由于近年防沙固沙的蒿草大面積種植,xx支氣管哮喘患者發(fā)病也很具有季節(jié)性,尤其在每年夏秋季大幅度增多。這些慢性氣道疾病患者,除了規(guī)范治療之外,早期發(fā)現(xiàn)更為重要。這一年時(shí)間里,我主要開展的工作是幫助科室醫(yī)生從臨床癥狀、體征和影像學(xué)的細(xì)節(jié)發(fā)現(xiàn)此類病人,印象最深的是后期科室醫(yī)生對(duì)胸部CT“馬賽克征”的認(rèn)識(shí)越來越深刻。肺部感染也是這里的常見病,由于患者的拖延就醫(yī)習(xí)慣和早期治療的不規(guī)范,肺部感染的患者來到x醫(yī)院呼吸科就診時(shí)大都很重,部分已經(jīng)已經(jīng)拖成了肺膿腫和膿胸。針對(duì)這類患者,除了更加規(guī)范的藥物治療,膿液引流更為重要。在1年時(shí)間中,幫助科室醫(yī)生建立了早期引流的理念,對(duì)于已經(jīng)纖維素分隔的膿胸患者,呼吸科開展了胸腔內(nèi)注射尿激酶溶解纖維素使膿液的引流更為充分,感染更早控制,避免和減輕了后期胸膜粘連對(duì)于患者呼吸功能的限制,1年期間完成了10余例,后期科室大夫?qū)τ诖隧?xiàng)治療已能夠獨(dú)立熟練掌握。呼吸科對(duì)于少見病的診治水平也有大幅度提高,1年間診斷機(jī)化性肺炎10余例,肺部真菌感染10余例。通過肺部CT的學(xué)習(xí),科室對(duì)于病毒性肺炎和心功能不全的CT表現(xiàn)有了很深的認(rèn)識(shí)。記得今年春節(jié)后當(dāng)?shù)匾晃恢匕Y患者,輾轉(zhuǎn)xx和通遼多家醫(yī)院診治效果不佳,病情越來越重,不得已轉(zhuǎn)回xx,住到呼吸科,經(jīng)詢問患者病史,仔細(xì)對(duì)比患者多次胸部CT,結(jié)合當(dāng)時(shí)流行病特點(diǎn),考慮患者為典型的甲型流感肺炎且部分進(jìn)入纖維化期,經(jīng)與家屬交代病情后,予以大劑量激素沖擊后逐漸減量,住院接近1月,患者從高流量儲(chǔ)氧面罩吸氧難以維持到可以脫離氧氣下地走路,出院3個(gè)月后,患者進(jìn)行日?;顒?dòng)已經(jīng)不再感到憋氣了。 重癥醫(yī)學(xué)是醫(yī)院診療水平的重要標(biāo)志,是患者生命的最后一道防線,呼吸科監(jiān)護(hù)室是xx全院危重癥搶救的依托基地。記得剛進(jìn)入監(jiān)護(hù)室,發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)室的各種設(shè)置非常規(guī)范,尤其是擁有專門的傳染病監(jiān)護(hù)床。新購進(jìn)的PB840呼吸機(jī)還未使用,對(duì)科室的第一次培訓(xùn)就是從有創(chuàng)呼吸機(jī)基礎(chǔ)和PB840的應(yīng)用開始的,后來的這一年中,就是這臺(tái)呼吸機(jī),成功參與搶救了十幾名患者的生命,其中包括數(shù)名外科術(shù)后的重癥患者。在重癥管理方面,我對(duì)大家也進(jìn)行了一系列的培訓(xùn),從膿毒癥、液體管理到抗生素應(yīng)用等,科室醫(yī)護(hù)對(duì)于重癥患者的管理和配合也越發(fā)細(xì)致、默契。隨著x醫(yī)院呼吸科診治水平的提高,住院和門診患者數(shù)量逐步提高,其中也不乏從市里、x里兄弟醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者。這一年中,我也曾跟隨醫(yī)院參加了“xxx”醫(yī)療點(diǎn)的送醫(yī)送藥活動(dòng),一路上感慨xx區(qū)人煙的稀少,路途的顛簸,感慨xx民的就醫(yī)不易,感謝國家為他們制定的精準(zhǔn)扶貧
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