自考兒童衛(wèi)生學(xué)課件第一二章ppt課件

學(xué)前衛(wèi)生學(xué)第一章新生兒期保健 主講人 趙輝QQ 545976634 簡介 學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)要研究保護(hù)和增進(jìn)兒童健康的一門科學(xué) 研究對象是學(xué)前兒童 研究內(nèi)容和目的是 研究學(xué)前兒童人生理解剖特點 生長發(fā)育規(guī)律 以及兒童的生長發(fā)育與教育活動 教育方法 生活環(huán)境的相互關(guān)系 制訂出相應(yīng)的措施 提高符合該年齡兒童的衛(wèi)生要求 為兒童的健康成長打下堅實的基礎(chǔ) 學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的學(xué)科特點 涉及的知識領(lǐng)域較廣 包括解剖學(xué) 生理學(xué) 兒科學(xué) 營養(yǎng)學(xué) 心理健康 環(huán)境衛(wèi)生學(xué) 遺傳學(xué)等諸多領(lǐng)域和學(xué)科 所包含的各學(xué)科的內(nèi)容都與學(xué)前兒童的健康有緊密的關(guān)系 體現(xiàn)了該學(xué)科的綜合性 多元性 應(yīng)用性的特點 第一節(jié) 新生兒的特點與護(hù)理新生兒 從出生到生后的28天 一 降生的瞬間1 變化 生活方式 胎兒 寄生母體 新生兒 獨立生活 生活環(huán)境 胎兒 37 的恒溫子宮 新生兒 風(fēng)雨交替 2 新生兒期保健 重要的是幫助嬌嫩的小生命度過營養(yǎng)關(guān) 溫度關(guān) 感染關(guān) 二 各系統(tǒng)的特點 1 體格發(fā)育 體重 等于或大于2500g 身長 50厘米 頭圍 34厘米 胸圍 小于頭圍1 2厘米 發(fā)育順序 順序 腦 軀干 四肢 體型 頭大 較長的軀干 短小的四肢 抱新生兒時 要使他的頭部 腰部有支撐 7 免疫系統(tǒng) 差 初乳中的抗體特別重要 8 神經(jīng)系統(tǒng) 腦重 305克 相當(dāng)于成人的4分之一 神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu) 突起短而數(shù)量少 睡眠 20到22小時 本能 條件反射和非條件反射 本能就是非條件反射 9 感覺器官 視覺 出生即有光感 眨眼 聽覺 出生已有 閉眼 觸覺 靈敏 溫度覺 敏銳 味覺 對甜的液體感興趣 嗅覺 靈敏 三 新生兒的護(hù)理要點 1 要點 注意保暖 防止過熱 溫度 選擇合適的衣服 尿布 同時要注意清洗 清潔護(hù)理 預(yù)防呼吸道和臍部感染 同時預(yù)防病從口入 2 如何預(yù)防新生兒感染 1 預(yù)防呼吸道感染 新生兒居室應(yīng)保持空氣新鮮 2 預(yù)防病從口人 母親喂奶前要洗手 洗乳頭 3 預(yù)防臍部感染 包臍帶的紗布要保持清潔 濕了要及時換干凈的 四 撫觸 1 1991年美國邁阿密大學(xué)醫(yī)學(xué)院建立了世界上第一個 撫觸研究與應(yīng)用中心 專門從事?lián)嵊|對嬰兒身心發(fā)育影響的研究 2 嬰兒撫觸對嬰兒的好處 解除 皮膚饑渴3 撫觸的注意事項 選擇恰當(dāng)?shù)臅r間 喂奶后一個小時左右 調(diào)節(jié)好室溫 撫觸者的準(zhǔn)備 體現(xiàn)愛撫 視嬰兒的月齡 決定撫觸的時間 4 手法順序 頭 面 胸部 腹部 背部 四肢 手和足 五 嬰兒期預(yù)防哪些意外 預(yù)防窒息 不要猛力搖晃新生兒 拍照不要用閃光燈 第二節(jié) 新生兒有哪些特殊的生理現(xiàn)象 1 生理性體重下降 2 生理性黃疸 3 螳螂嘴和板牙 4 乳房腫大 5 女嬰陰道流血 第三節(jié) 新生兒疾病 一 常見的癥狀 1 發(fā)燒 體溫超過37 4為發(fā)燒 37 5 38為低燒 39以上為高燒 發(fā)燒的原因 1 保暖過度 2 接種疫苗 3 感染 2 體溫不升 體溫低于36攝氏度 屬于疾病 原因 居室寒冷 保暖差 患有嚴(yán)重疾病 3 吃奶異常 嗆奶 不吃奶 吐奶 4 呼吸異常 呼吸頻率為40 44次每分鐘 表現(xiàn) 呼吸明顯加快 臉色蒼白或發(fā)青紫 5 大小便異常 生后24小時為排大 無肛 小便 攝入水分不夠 6 皮膚異常 皮膚上長皮疹 膿包 皮膚顏色暗紅 二 新生兒常見病 1 臍炎病因 斷臍后 臍部受細(xì)菌污染 癥狀 紅腫 分泌物 臭味 發(fā)熱 不吃奶 精神差 明顯的黃疸 防治 注意臍部護(hù)理 2 新生兒硬腫癥病因 冬季 保暖不夠 癥狀 體溫不升 皮膚變硬 呼吸困難 防治 預(yù)防早產(chǎn) 注意保暖 早開奶 3 新生兒脫水熱病因 夏季 保暖過度癥狀 發(fā)熱 尿量少 皮膚干燥彈性差 囟門凹陷 防治 防暑降溫 多補(bǔ)充水分 4 新生兒肺炎病因 子宮內(nèi)吸入羊水 生后感染 癥狀 喘 咳 呼吸加快 口吐白沫 發(fā)熱 防治 保持空氣清新 注意隔離病人 5 新生兒破傷風(fēng)病因 破傷風(fēng)桿菌從臍部侵入人體 癥狀 潛伏期 哭 不吃奶 肢體抽搐 防治 嚴(yán)格執(zhí)行消毒操作 第四節(jié) 提倡母乳喂養(yǎng) 1 為什么要大力提倡母乳喂養(yǎng) 1 出生頭4 6個月 母乳是最好的食物和飲料 鈣 磷有利于牙齒和骨骼的發(fā)育 蛋白質(zhì) 脂肪顆粒容易消化 乳糖比其他乳類多 維生素C和維生素B1成分不破壞 解決渴的問題 2 母乳喂養(yǎng)可使嬰兒少得病 初乳中含有抗體 乳汁干凈 不受污染 不容易患過敏性疾病 3 乳的成分更有利于腦的發(fā)育 ?；撬岽龠M(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育 乳糖提供腦細(xì)胞需要的熱能 4 母乳喂養(yǎng)可給予嬰兒更多的母愛 5 對母親的益處有利于子宮復(fù)原 患乳腺癌的機(jī)率降低 只有母親才能享受 體型的健美 2 母乳喂養(yǎng)成功率的新措施早開奶 出生半小時就讓孩子吃奶 按需喂哺 餓了就吃 按需要吃奶 3 使乳汁充裕的其他條件排空乳房 合理營養(yǎng) 精神愉快 4 母乳喂養(yǎng)常見的問題1 什么是生理性腹瀉 生理性腹瀉 是指吃母乳的嬰兒 大便多達(dá)每天7 8次 呈稀水樣 帶奶瓣或少許透明的黏液 除拉稀外 嬰兒其他都正常 不發(fā)燒 尿量足 精神好 體重增長正常 生理陛腹瀉 可能與母乳濃稠 嬰兒的消化酶不足有關(guān) 乳母應(yīng)有充足的飲水 生理性腹瀉 不是病 不需要用藥 要注意臀部的清潔護(hù)理 2 乳汁排出不暢的原因以及解除乳腺堵塞的措施各是什么 原因在于乳腺內(nèi)有淤乳 使乳腺管堵塞 措施 1 用合適的乳罩支托乳房 以改善乳房的血液循環(huán) 2 消除乳頭上干燥的乳痂 3 按摩乳房 驅(qū)趕淤積的乳汁 4 調(diào)整飲食 別再吃下奶的食物 5 每次哺乳后 將剩余的乳汁擠出或用吸奶器吸出 3 新生兒漾奶的原因是什么 如何減少新生兒漾奶 新生兒胃的容量較小 同時胃的入口 賁門 和胃的出口 幽門 幾乎在同一水平 賁門又比較松 幽門比較緊 所以吃飽后容易漾奶 此外 吃奶前哭鬧的時問長 咽下空氣 更容易漾奶 方法 喂完奶后 把新生兒豎著抱起來 給他拍拍后背 然后先右側(cè)臥 過半小時以后再變換睡覺的姿勢 另外 剛吃過奶 不要過多地翻動新生兒 護(hù)理安排在喂奶之前 4 造成母乳被污染的原因是什么 1 乳頭不干凈 2 乳母患病 3 乳母用藥 4 環(huán)境污染5 不宜用母乳的情況 1 乳母患有乳腺炎或乳頭破裂 2 母親患有傳染性疾病 3 母親患有重癥心臟病 4 長期服用藥物治療者 第二章嬰幼兒的身體特點 第一節(jié)嬰幼兒的生理解剖特點 一 嬰幼兒運(yùn)動系統(tǒng)的特點及保育要點 特點 1 骨骼 骨骼在生長 腕骨沒有鈣化好 盆骨沒有長結(jié)實 骨頭好比鮮嫩的柳枝 不良的姿勢易導(dǎo)致脊柱變形 肌肉 容易疲勞 大肌肉發(fā)育早 小肌肉發(fā)育晚 關(guān)節(jié)和韌帶 勿猛力牽拉嬰幼兒的手臂 預(yù)防扁平足 保育要點 1 讓孩子多在戶外活動 運(yùn)動和陽光是長骨骼的 營養(yǎng)素 2 不能使嬰幼兒缺鈣 磷和維生素D 因為這些是長骨骼所需要的 3 教育孩子不要從高處往硬地上跳 避免傷著骨盆 4 教育孩子坐有坐相 站有站相 預(yù)防脊柱變形 二 嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點和保育要點 特點 1 易發(fā)生鼻堵 2 教會幼兒正確的擤鼻涕的方法 3 保護(hù)金嗓子 4 空氣污濁 機(jī)體缺氧 5 腹式呼吸為主 保育要點 1 擤鼻涕要用正確的方法 2 教育幼兒愛護(hù)嗓子 3 房間要保持通風(fēng)換氣 保持空氣清新 三 嬰幼兒的循環(huán)系統(tǒng)有哪些特點 應(yīng)如何保育 特點 1 年齡越小 心率越快 2 鍛煉可強(qiáng)心 但運(yùn)動量要適度 3 預(yù)防動脈硬化始于嬰幼兒 4 頸部淋巴結(jié)易腫大 保育要點 1 小兒經(jīng)常鍛煉可增強(qiáng)心臟功能 但不要過累 2 教育幼兒養(yǎng)成有益于健康的 口味 四 消化系統(tǒng)的特點及其保育要點 一 乳牙有哪些生理功能 1 咀嚼食物 幫助消化 2 促進(jìn)頜骨的發(fā)育 3 有助于口齒伶俐 4 有利于恒牙的健康 二 如何保護(hù)乳牙 1 營養(yǎng)和陽光 2 適宜的刺激 3 避免外傷 4 漱口和刷牙 三 保育要點1 督促幼兒正確刷牙的方法 2 細(xì)嚼慢咽有利于健康 3 培養(yǎng)幼兒定時排便的習(xí)慣 4 不要長時間坐便盆 不排便就起來 五 泌尿系統(tǒng)的特點及其保育要點 一 特點 1 由 無約束 到 有約束 排尿 2 尿道短 容易發(fā)生上行性感染 3 早發(fā)現(xiàn)腎炎 二 保育要點 1 訓(xùn)練嬰幼兒控制排尿的能力 2 注意女孩的外陰清潔護(hù)理 3 男孩也要清洗外陰 4 提醒幼兒不要渴急了才喝水 5 清洗外陰的毛巾 盆等要專用 毛巾用后消毒 六 嬰幼兒皮膚的特點及保育要點 一 特點 1 皮膚的保護(hù)功能差 2 皮膚調(diào)節(jié)體溫的功能差 3 皮膚的滲透作用強(qiáng) 二 保育要點 1 勤洗頭 洗澡 勤剪指甲 2 剪手指甲可剪成半圓的弧形 剪腳趾甲 使趾甲的邊緣是平的 3 充分利用空氣 陽光 水這三件寶 鍛煉嬰幼兒的冷熱適應(yīng)能力 4 冬季在戶外活動 寒從腳下起 要讓幼兒穿合腳 暖和的鞋 胸腹也要保暖 5 多照顧體弱兒 有汗及時擦干 七 嬰幼兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點及保育要點 一 特點 1 生長激素在睡眠時分泌旺盛 2 缺碘 影響甲狀腺的功能 二 保育要點 1 組織好幼兒的睡眠 使睡眠時間充足 睡得塌實 2 幼兒膳食中使用加碘食鹽 嬰兒補(bǔ)碘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行 八 嬰幼兒眼睛的特點及保育要點 一 特點 1 5歲以前可有生理性遠(yuǎn)視 2 晶狀體彈性好 3 嬰幼兒視覺發(fā)育檢測 二 保育要點 1 了解嬰幼兒視力可能有異常的表現(xiàn) 以便于及時治療及糾正 2 注意防止發(fā)生眼外傷 3 對嬰幼兒的視力進(jìn)行監(jiān)測 九 耳的結(jié)構(gòu)包括哪幾部分 嬰幼兒的耳有何特點 應(yīng)如何保護(hù) 一 特點 1 耳廓易生凍瘡 2 外耳道易生癤 3 易患中耳炎 4 對噪聲敏感 二 保育要點 1 冬天注意頭部保暖 預(yù)防耳朵生凍瘡 2 洗頭時 避免污水流入外耳道 3 不用發(fā)卡 火柴棍等給嬰幼兒掏耳屎 4 教會幼兒擤鼻涕 5 減少環(huán)境噪音 6 對嬰幼兒的聽力進(jìn)行監(jiān)測 十 神經(jīng)系統(tǒng)的組成 特點和如何保育 一 神經(jīng)系統(tǒng)的組成 中樞神經(jīng) 腦 大腦 小腦 延髓 和脊髓 周圍神經(jīng) 腦神經(jīng) 支配頭部個器官的運(yùn)動 脊神經(jīng) 支配軀干和四肢的運(yùn)動 植物神經(jīng) 交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分布于內(nèi)臟 二 如何在組織兒童活動時利用 優(yōu)勢原則 鑲嵌式活動原則 和 動力定型 1 優(yōu)勢原則理論基礎(chǔ) 人們學(xué)習(xí)和工作的效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)區(qū)域是否處于 優(yōu)勢興奮 狀態(tài)有關(guān) 運(yùn)用 調(diào)動兒童對活動的興趣 2 鑲嵌式活動原則理論基礎(chǔ) 大腦皮質(zhì)的工作區(qū)與休息區(qū)不斷輪換 運(yùn)用 使不同種類的活動交叉進(jìn)行 3 動力定型理論基礎(chǔ) 若一系列的刺激 總是按照一定的時間 一定的順序 先后出現(xiàn) 當(dāng)重復(fù)多次以后 這種順序和時間就在大腦皮質(zhì)上 固定 下來 有了規(guī)律 運(yùn)用 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 4 睡眠理論基礎(chǔ) 睡眠是大腦皮質(zhì)的抑制過程運(yùn)用 保證充足時間的睡眠 三 嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點和保育要點 特點 1 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速 2 容易興奮 容易疲勞 3 需要較長時間睡眠 4 腦細(xì)胞的耗氧量大 5 腦細(xì)胞能利用的能量來源單一 保育 1 安排好小兒的一日生活 2 密切檢測幼兒的精神發(fā)育水平 3 保證有充足的供氧量 4 合理膳食 5 重視開發(fā)右腦 四 開發(fā)右腦有哪些重要性 如何開發(fā)右腦 1 擴(kuò)大信息容量 2 發(fā)展類型識別能力 開發(fā)右腦的途徑有 1 引導(dǎo)兒童多做體育性游戲和全身性運(yùn)動 2 進(jìn)行左視野和左耳聽力的訓(xùn)練 3 多做 類型識別 訓(xùn)練 4 語言教育形象化 五 左右腦各有什么功能 左半球具有顯意識功能 主要通過語言和邏輯來表達(dá)內(nèi)心世界 負(fù)責(zé)理解文學(xué)語言以及數(shù)學(xué)計算 右腦半球具有潛意識功能 主要通過情感和形象來表達(dá)內(nèi)心世界 負(fù)責(zé)鑒賞繪畫 欣賞音樂 欣賞自然風(fēng)光 憑直覺觀察事物 把握整體等 第二節(jié) 嬰幼兒生長發(fā)育 一 嬰幼兒體格發(fā)育有何規(guī)律 1 體重 身長增加速率各時期不同 2 身體各部分的比例隨年齡而不同 3 各器官系統(tǒng)的發(fā)育不均衡 4 每個兒童的體格發(fā)育有他自身的特點 二 影響兒童體格發(fā)育的因素有哪些 1 遺傳因素 2 后天因素 營養(yǎng) 體格鍛煉 疾病 生活安