2015年水利工程新規(guī)范監(jiān)理簽字用語,表格,評(píng)定大全Microsoft Word 文檔.doc

第1頁表格編號(hào)表格名稱簽字人員監(jiān)理意見或評(píng)語監(jiān)表4項(xiàng)目(合同段)開工申請(qǐng)批復(fù)單 測(cè)量專監(jiān)測(cè)量準(zhǔn)備工作滿足項(xiàng)目開工條件。試驗(yàn)專監(jiān)試驗(yàn)準(zhǔn)備工作滿足項(xiàng)目開工條件。專業(yè)監(jiān)理工程師各項(xiàng)開工準(zhǔn)備工作滿足項(xiàng)目 工條件。駐地監(jiān)理工程師具備項(xiàng)目開工條件,建議總監(jiān)簽發(fā)開工令?？偙O(jiān)同意開工。監(jiān)表5施工放樣報(bào)驗(yàn)單監(jiān)理員施工放樣工作完成,數(shù)據(jù)真實(shí)。測(cè)量專監(jiān)經(jīng)抽檢復(fù)測(cè),施工放樣符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。監(jiān)表6分項(xiàng)(部)工程開工申請(qǐng)批復(fù)單監(jiān)理員各項(xiàng)開工準(zhǔn)備工作已經(jīng)完成。測(cè)量專監(jiān)施工放樣工作符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。試驗(yàn)專監(jiān)試驗(yàn)檢測(cè)工作符合規(guī)范要求。專業(yè)監(jiān)理工程師各項(xiàng)開工準(zhǔn)備工作符合規(guī)范要求，具備開工條件。駐地監(jiān)理工程師同意開工。監(jiān)表8中間檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單監(jiān)理員自檢工作已按規(guī)范要求完成。專業(yè)監(jiān)理工程師各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)符合規(guī)范要求，同意進(jìn)行下一步工作。監(jiān)表9分項(xiàng)工程檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單監(jiān)理員自檢工作已按規(guī)范要求完成。測(cè)量專監(jiān)經(jīng)抽檢，各項(xiàng)測(cè)量指標(biāo)符合規(guī)范要求。試驗(yàn)專監(jiān)經(jīng)抽檢，各項(xiàng)試驗(yàn)指標(biāo)符合規(guī)范要求。專業(yè)監(jiān)理工程師各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)符合規(guī)范要求。駐地監(jiān)理工程師該分項(xiàng)工程檢驗(yàn)合格。監(jiān)表10中間交工證書監(jiān)理機(jī)構(gòu)的評(píng)述意見及其結(jié)論本分項(xiàng)工程各項(xiàng)工作業(yè)已完成，各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)符合規(guī)范要求。質(zhì)量保證資料完整、齊全，監(jiān)理獨(dú)立評(píng)定 分，質(zhì)量等級(jí)：合格。準(zhǔn)予中間交工。監(jiān)表14-1監(jiān)理指令閉合處理單（一）駐地監(jiān)理工程師承包人對(duì) 號(hào)監(jiān)理指令的處理措施（方案）可行，同意按此方案實(shí)施，由 監(jiān)理工程師督促處理。監(jiān)表14-2監(jiān)理指令閉合處理單（二） 監(jiān)理工程師承包人已對(duì) 號(hào)監(jiān)理指令提出的問題于 年 月 日處理完成：（并描述具體事項(xiàng)的處理結(jié)果）。符合指令要求（質(zhì)量問題簽“各項(xiàng)指標(biāo)符合規(guī)范要求，無任何隱患”）。駐地監(jiān)理工程師經(jīng)檢查驗(yàn)證， 號(hào)監(jiān)理指令提出的問題已經(jīng)處理結(jié)束，符合指令要求（質(zhì)量問題簽“各項(xiàng)指標(biāo)符合規(guī)范要求，無任何隱患”）。第2頁表格編號(hào)表格名稱簽字人員監(jiān)理意見或評(píng)語監(jiān)表16混凝土澆筑申請(qǐng)報(bào)告單現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員混凝土澆筑前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完成。質(zhì)檢負(fù)責(zé)人混凝土澆筑各項(xiàng)準(zhǔn)備工作符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。監(jiān)理員各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完成并滿足規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。材試專監(jiān)同意澆筑。監(jiān)表11交工報(bào)驗(yàn)單駐地監(jiān)理工程師具備交工驗(yàn)收條件，同意報(bào)請(qǐng)建設(shè)單位組織交工驗(yàn)收?？偙O(jiān)理工程師同意申請(qǐng)交工驗(yàn)收。業(yè)主同意組織交工驗(yàn)收。定于 年 月 日進(jìn)行。現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)表（自檢）質(zhì)檢負(fù)責(zé)人數(shù)據(jù)真實(shí)，各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。監(jiān)理員各項(xiàng)自檢數(shù)據(jù)真實(shí)。專業(yè)監(jiān)理工程師各項(xiàng)自檢指標(biāo)符合規(guī)范要求?，F(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)表（抽檢）監(jiān)理員抽檢頻率滿足規(guī)范要求，數(shù)據(jù)真實(shí)。專業(yè)監(jiān)理工程師經(jīng)抽檢，各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)符合規(guī)范要求。記錄表（承包人）監(jiān)理意見各項(xiàng)自檢記錄數(shù)據(jù)（、描述）真實(shí)。記錄表（監(jiān)理）監(jiān)理參與檢測(cè)的監(jiān)理人員簽名工程質(zhì)量檢驗(yàn) 評(píng)定表 路基（或橋梁、隧道）專監(jiān)工程質(zhì)量評(píng)定符合標(biāo)準(zhǔn)要求，質(zhì)量評(píng)分 分，質(zhì)量等級(jí)：合格。試驗(yàn)檢測(cè)報(bào)告試驗(yàn)專監(jiān)符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求，試驗(yàn)（檢測(cè)）合格（不合格）。原材料和標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)應(yīng)加上“可用于（工程項(xiàng)目）”。工程計(jì)量支付審核表計(jì)量工程師經(jīng)審查和驗(yàn)算，本期支付月報(bào)附件完整真實(shí)，各項(xiàng)支付金額計(jì)算正確，同意申請(qǐng)支付。駐地工程師經(jīng)審查，本期支付月報(bào)完整正確，同意申請(qǐng)支付?？偙O(jiān)經(jīng)審核，本期支付月報(bào)合法有效，同意申請(qǐng)03支付。監(jiān)表7-1工程設(shè)計(jì)變更令總監(jiān)同意下達(dá)變更令監(jiān)表7-2工程設(shè)計(jì)變更令申請(qǐng)審核表專業(yè)監(jiān)理工程師經(jīng)審查，附件資料和工程數(shù)量真實(shí)準(zhǔn)確。計(jì)量監(jiān)理工程師經(jīng)審查，工程量清單增減數(shù)量真實(shí)準(zhǔn)確。駐地監(jiān)理工程師專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見正確，同意申請(qǐng)變更令?？偙O(jiān)理工程師監(jiān)理組審查意見正確，同意申請(qǐng)變更令。監(jiān)表7-3A工程設(shè)計(jì)變更立項(xiàng)會(huì)審記錄表施工單位參會(huì)代表 的變更事由真實(shí)，同意立項(xiàng)。監(jiān)理單位參會(huì)代表 同意 的變更立項(xiàng)。簽字的基本要求：1、字跡工整，位置適中，能夠辨識(shí)；2、使用不褪色的碳素墨水筆；3、所有表格中凡是簽字必須完整注明簽字日期（寫明“ 年 月 日”）。4、表中“專業(yè)監(jiān)理工程師”需要根據(jù)各監(jiān)理組具體情況明確簽字的專業(yè)監(jiān)理人員?？偙O(jiān)理工程師任命書工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單位）茲任命 （注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)： ）為我單位 AAAAAAAAA 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工 程 開 工 令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為： 年 月 日。附件：工程開工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。監(jiān) 理 通 知 單工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由： 內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。監(jiān) 理 報(bào) 告工程名稱： 編號(hào)：致： （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。特此報(bào)告附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。工 程 暫 停 令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。旁 站 記 錄工程名稱： 編號(hào)：旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施 工 單 位旁站開始時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）年 月 日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。XXXXX工程項(xiàng)目第 期從 年 月 日至 年 月 日內(nèi)容提要：本月工程形象進(jìn)度完成情況（實(shí)際完成、原因分析）工程簽證情況（會(huì)議、簽證、通知指令、提出的各種報(bào)告）本月工程情況評(píng)述（進(jìn)度、質(zhì)量、安全、費(fèi)用、存在問題等）本月監(jiān)理工作小結(jié)（本月工作總結(jié)）下月監(jiān)理工作計(jì)劃（下月工作打算）監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：_總監(jiān)理工程師： XXXXXXXXX工程項(xiàng)目監(jiān)理月報(bào)工程名稱設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位施工單位形 象 進(jìn) 度 完 成 情 況實(shí)際完成原因分析工 程 簽 證 情 況專題報(bào)告例會(huì)紀(jì)要內(nèi)容簡(jiǎn)要工程質(zhì)量簽 證內(nèi)容簡(jiǎn)要向施工單位發(fā)出的通知、指示、指令內(nèi)容簡(jiǎn)要施工單位提出的各種報(bào)告內(nèi)容簡(jiǎn)要工程付款簽 證內(nèi)容簡(jiǎn)要一、工程進(jìn)度本月完成情況：下月計(jì)劃完成：二、工程質(zhì)量3、 安全、環(huán)保、文明生產(chǎn) 四、費(fèi)用支付五、存在的問題：六、監(jiān)理工作小結(jié)七、下月工作計(jì)劃工 程 復(fù) 工 令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為 工程暫停令，要求暫停施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程款支付證書工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為 工程款支付報(bào)審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款共計(jì)（大寫） （小寫： ）。其中：1. 施工單位申報(bào)款為：2. 經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3. 本期應(yīng)扣款為：4. 本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付報(bào)審表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附件：施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見（僅對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程開工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請(qǐng)于 年 月 日開工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為 工程暫停令所停工的 部位（工序），已已滿足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于 年 月 日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附件：1.分包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績(jī)材料3.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4.施工單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 的施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件：1.施工控制測(cè)量依據(jù)資料2.施工控制測(cè)量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的擬用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料施工試驗(yàn)室證明資料其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：需要說明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日預(yù)驗(yàn)收意見：經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程款支付報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付工程款共計(jì)（大寫） （小寫： ），請(qǐng)予以核審。附件：已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：1.施工單位應(yīng)得款為：2.本期應(yīng)扣款為：3.本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四分，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份，施工單位二份。施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫） ，請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由： 附件：索賠金額計(jì)算證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫） 同意/不同意索賠的理由： 附件：索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 （條款），由于 原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期 （日歷天），請(qǐng)予批準(zhǔn)。附件：1.工程延期依據(jù)及工期計(jì)算2.證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見：同意工程臨時(shí)/最終延期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。不同意延期，請(qǐng)按約定竣工日期組織施工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工作聯(lián)系單工程名稱： 編號(hào)：致： 發(fā)文單位負(fù) 責(zé) 人（簽字）年 月 日工程變更單工程名稱： 編號(hào)：致： 由于 原因，茲提出 工程變更，請(qǐng)予以審批。附件：變更內(nèi)容變更設(shè)計(jì)圖相關(guān)會(huì)議紀(jì)要其他變更提出單位：負(fù)責(zé)人：年 月 日工程量增/減費(fèi)用增/減工期變化施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）設(shè)計(jì)單位（蓋章）設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人（簽字）項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）注：本表一式四份，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、施工單位各一份。索賠意向通知書工程名稱： 編號(hào)：致： 根據(jù)施工合同 （條款）約定，由于發(fā)生了 事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致。為此，我方向 （單位）提出索賠要求。附件：索賠事件資料提出單位（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（不劃分工序）表A.0.2單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1234一般項(xiàng)目1234施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽檢并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。單元質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對(duì)關(guān)鍵部位單元工程和重要隱蔽單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表（劃分工序）表A.0.1-2單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次單元工程量工序質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定等級(jí)123施工單位自評(píng)意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達(dá)到 等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗(yàn)相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告和檢驗(yàn)資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達(dá)到 等級(jí)。單元工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：對(duì)重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL176的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)?；A(chǔ)面處理施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)表4.2.1單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1基礎(chǔ)面巖基符合設(shè)計(jì)要求觀察、查閱設(shè)計(jì)圖紙或地質(zhì)報(bào)告全倉軟基預(yù)留保護(hù)層已挖除；基礎(chǔ)面符合設(shè)計(jì)要求觀察、查閱測(cè)量斷面圖及設(shè)計(jì)圖紙2地表水和地下水妥善引排或封堵觀察全倉一般項(xiàng)目1巖面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物觀察施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注：構(gòu)筑物基礎(chǔ)的整體開挖應(yīng)符合SL631中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。基礎(chǔ)面處理施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.2.1單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1基礎(chǔ)面巖基符合設(shè)計(jì)要求軟基預(yù)留保護(hù)層已挖除；基礎(chǔ)面符合設(shè)計(jì)要求2地表水和地下水妥善引排或封堵一般項(xiàng)目1巖面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注：構(gòu)筑物基礎(chǔ)的整體開挖應(yīng)符合SL631中的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)?；炷潦┕たp處理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)表4.2.2單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1施工縫的留置位置符合設(shè)計(jì)或有關(guān)施工規(guī)范規(guī)定 觀察、量測(cè)全數(shù)2施工縫面鑿毛基面無乳皮，成毛面，微露粗砂觀察一般項(xiàng)目1縫面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物觀察施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日混凝土施工縫處理質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.2.2單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1施工縫的留置位置符合設(shè)計(jì)或有關(guān)施工規(guī)范規(guī)定2施工縫面鑿毛基面無乳皮，成毛面，微露粗砂一般項(xiàng)目1縫面清理符合設(shè)計(jì)要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日模板制作及安裝施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)表4.3.2單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量 檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1 穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設(shè)計(jì)要求對(duì)照模板設(shè)計(jì)文件及圖紙檢查全部2承重模板 底面高程允許偏差0+5mm儀器測(cè)量模板面積在100以內(nèi)，不少于10個(gè)點(diǎn)；每增加100，檢查點(diǎn)數(shù)增加不少于10個(gè)點(diǎn)3排架、 梁板、柱、墻結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差10mm鋼尺測(cè)量軸線位置允許偏差10mm儀器測(cè)量垂直度允許偏差5mm2m靠尺量測(cè)、或儀器測(cè)量4結(jié)構(gòu)物邊線 與設(shè)計(jì)邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏差-10mm0；外模板：允許偏差0+10mm鋼尺測(cè)量隱蔽內(nèi)面允許偏差15mm5預(yù)留孔、洞尺 寸及位置孔、洞尺寸允許偏差-10mm測(cè)量、查看圖紙孔洞位置允許偏差10mm一般項(xiàng)目1模板平整度、相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm2m靠尺量測(cè)或拉線檢查模板面積在100以內(nèi)，不少于10個(gè)點(diǎn)；每增加100，檢查點(diǎn)數(shù)增加不少于10個(gè)點(diǎn)隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部平整度外露表面鋼模：允許偏差3mm；木模：允許偏差5mm按水平線（或垂直線）布置檢測(cè)點(diǎn)，2m靠尺量測(cè)模板面積在100以上，不少于20個(gè)點(diǎn)。每增加100，檢查點(diǎn)數(shù)增加不少于10個(gè)點(diǎn)隱蔽內(nèi)面允許偏差10mm3板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm；木模：允許偏差2mm量測(cè)100以上，檢查35個(gè)點(diǎn)。100以內(nèi)，檢查13個(gè)點(diǎn)隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm4結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差20mm測(cè)量100以上，不少于10個(gè)點(diǎn)；100以內(nèi)，不少于5個(gè)點(diǎn)5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂刷均勻，無明顯色差查閱產(chǎn)品質(zhì)檢證明，觀察全面6模板外觀表面光潔、無污物觀察施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：外露表面、隱蔽內(nèi)面系指相應(yīng)模板的混凝土結(jié)構(gòu)物表面最終所處的位置。注2：有專門要求的高速水流區(qū)、溢流面、閘墩、閘門槽等部位的模板，還應(yīng)符合有關(guān)專項(xiàng)設(shè)計(jì)的要求。模板制作及安裝施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表表4.3.2單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部位施工日期年 月 日 年 月 日項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查（測(cè)）記錄合格數(shù)合格率主控項(xiàng)目1 穩(wěn)定性、剛度和強(qiáng)度滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設(shè)計(jì)要求2承重模板 底面高程允許偏差0+5mm3排架、 梁板、柱、墻結(jié)構(gòu)斷面尺寸允許偏差10mm軸線位置允許偏差10mm垂直度允許偏差5mm4結(jié)構(gòu)物邊線 與設(shè)計(jì)邊線外露表面內(nèi)模板：允許偏差-10mm0；外模板：允許偏差0+10mm隱蔽內(nèi)面允許偏差15mm5預(yù)留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允許偏差-10mm孔洞位置允許偏差10mm一般項(xiàng)目1模板平整度、相鄰兩板面錯(cuò)臺(tái)外露表面 鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm2局部平整度外露表面 鋼模：允許偏差3mm；木模：允許偏差5mm隱蔽內(nèi)面允許偏差10mm3板面縫隙外露表面 鋼模：允許偏差1mm；木模：允許偏差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm4結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸允許偏差20mm5脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂刷均勻，無明顯色差6模板外觀表面光潔、無污物施工單位自評(píng)意見主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn)100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。工序質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日注1：外露表面、隱蔽內(nèi)面系指相應(yīng)模板的混凝土結(jié)構(gòu)物表面最終所處的位置。注2：有專門要求的高速水流區(qū)、溢流面、閘墩、閘門槽等部位的模板，還應(yīng)符合有關(guān)專項(xiàng)設(shè)計(jì)的要求