燃?xì)庥邢薰?燃?xì)夤艿腊惭b工程竣工資料范本.doc

燃?xì)夤艿拦こ炭⒐べY料工程名稱： 工程地址：工程量（或戶數(shù)）：工程性質(zhì)： 建設(shè)單位：施工單位： 監(jiān)理單位： 開(kāi)竣工日期 年 月 日 年 月 日竣工資料表格目錄1、技術(shù)資料目錄2、工程開(kāi)工報(bào)審表3、開(kāi)工報(bào)告4、工程竣工報(bào)告5、施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表6、圖紙會(huì)審記錄7、技術(shù)交底記錄8、施工材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單9、閥 門(mén) / 管 件 試 驗(yàn) 記 錄10、鋼管檢查驗(yàn)收記錄11、管件檢驗(yàn)記錄12、設(shè)備、架空管道涂裝前除銹施工記錄13、架空管道涂漆質(zhì)量檢驗(yàn)表14、埋地鋼質(zhì)管道防腐層驗(yàn)收記錄15、進(jìn)場(chǎng)材料、配件驗(yàn)收記錄16、設(shè)備檢驗(yàn)記錄17、合格證匯總表18、合格證粘貼單19、管溝放線報(bào)驗(yàn)申報(bào)表20、管溝放線記錄21、管溝開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申報(bào)表22、管溝開(kāi)挖記錄23、管溝復(fù)測(cè)記錄24、管溝回填報(bào)驗(yàn)申報(bào)表25、管溝回填記錄26、管溝回填質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表27、焊工合格證登記表28、施工人員登記表29、管道焊接報(bào)驗(yàn)表30、焊口組裝自檢記錄31、管道焊接外觀質(zhì)量檢驗(yàn)表32、焊口X射線探傷報(bào)告33、管道焊口X射線探傷合格率34、超聲波探傷報(bào)告35、焊口編號(hào)表36、鋼管補(bǔ)口、補(bǔ)傷防腐報(bào)驗(yàn)單37、鋼管防腐補(bǔ)口、補(bǔ)傷自檢記錄38、PE管道焊接記錄表39、示蹤線檢測(cè)記錄40、PE管道工程施工焊接人員考核記錄41、架空管施工報(bào)驗(yàn)表42、管支架安裝記錄43、管道架空安裝記錄44、室外架空管道安裝、焊接及防腐記錄45、管道吹掃報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表46、燃?xì)夤艿来祾哂涗?7、管道強(qiáng)度、氣密性試驗(yàn)報(bào)審表48、強(qiáng)度試驗(yàn)記錄49、管道氣密性試驗(yàn)記錄50、調(diào)壓箱安裝記錄51、調(diào)壓柜安裝質(zhì)量檢驗(yàn)52、燃?xì)夤艿篱y井、井蓋施工質(zhì)量檢查記錄53、閥井管道防腐施工記錄54、管道補(bǔ)償器安裝記錄55、燃?xì)夤艿拦に囋O(shè)備安裝記錄56、過(guò)路套管及砌地溝檢驗(yàn)表57、隱蔽工程報(bào)驗(yàn)單58、隱蔽工程記錄59、凝水缸安裝質(zhì)量檢驗(yàn)表60、室外管道試壓記錄61、室內(nèi)立管質(zhì)量驗(yàn)收表62、室外掛表表后管安裝質(zhì)量檢驗(yàn)表63、散戶入戶安裝質(zhì)量驗(yàn)收單64、設(shè)計(jì)變更單65、交工主要實(shí)物量表66、工程現(xiàn)場(chǎng)簽證單67、市區(qū)管道里程樁埋設(shè)記錄68、整改回執(zhí)單69、戶內(nèi)燃?xì)夤艿罋饷苄栽囼?yàn)記錄70、庭院小區(qū)驗(yàn)收意見(jiàn)單71、犧牲陽(yáng)極埋設(shè)記錄72、保護(hù)樁測(cè)試記錄73、犧牲陽(yáng)極電參數(shù)測(cè)試記錄74、強(qiáng)制電流陰極保護(hù)參數(shù)測(cè)試記錄75、安裝用戶表76、工程移交證書(shū)交工技術(shù)資料目錄 序號(hào)資料名稱頁(yè)碼頁(yè)數(shù)備注工程開(kāi)工報(bào)審表 建設(shè)單位 施工單位 致： （監(jiān)理單位）我方承擔(dān)的 工程，已完成以下各項(xiàng)工作，具備了開(kāi)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工令。已完成報(bào)審的條件有： 建設(shè)工程開(kāi)工證（復(fù)印件）已審批 施工組織設(shè)計(jì)（含主要管理人員和特殊工種資格證明）已編制、審批 施工測(cè)量放線已進(jìn)行 主要施工人員、工程材料、施工機(jī)械已落實(shí) 施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通訊等已達(dá)到開(kāi)工條件 其它項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 施工單位（蓋章）： 日期： 年 月 日審查意見(jiàn)：結(jié)論： 同意 不同意監(jiān)理單位（章）： 建設(shè)單位（章）： 總監(jiān)理工程師（簽字） 建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人（簽字） 日期： 年 月 日本表由承包單位填報(bào)，一式三份，經(jīng)監(jiān)理單位審批后，監(jiān)理單位、建設(shè)單位、施工單位各存一份開(kāi)工報(bào)告 工程名稱施工合同編號(hào)建設(shè)單位工程類別安裝施工單位工程地點(diǎn)計(jì)劃開(kāi)工日期年 月 日計(jì)劃竣工日期年 月 日預(yù)算施工費(fèi) 預(yù)算材料費(fèi)應(yīng)具備開(kāi)工條件施工準(zhǔn)備情況1施工方案已審核2圖紙經(jīng)審查已審查3設(shè)計(jì)圖紙交底設(shè)計(jì)圖紙已交底4現(xiàn)場(chǎng)條件已具備開(kāi)工條件5施工機(jī)具落實(shí)情況施工機(jī)械已落實(shí)6材料設(shè)備準(zhǔn)備情況材料設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)7勞動(dòng)力準(zhǔn)備情況人員已到位工程內(nèi)容 建設(shè)單位（章）： 監(jiān)理單位（章）： 施工單位（章）： 工程負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日 工程名稱 監(jiān)理單位平頂山市成功工程監(jiān)理有限公司 建設(shè)單位臨沂中燃城市燃?xì)饨ㄔO(shè)發(fā)展有限公司 設(shè)計(jì)單位焦作中燃城市燃?xì)獍l(fā)展有限公司施工單位計(jì)劃開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期實(shí)際開(kāi)工日期實(shí)際竣工日期工程主要內(nèi)容、工程量：質(zhì)量情況 ： 建設(shè)單位 （章）監(jiān)理單位 （章）施工單位 （章）工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日竣工報(bào)告 施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表工程名稱: 工程編號(hào): 致: (監(jiān)理單位) 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)(方案)的編制,并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)。請(qǐng)予以審查.附: 施工組織設(shè)計(jì)(方案) 施工單位(章) 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 圖 紙 會(huì) 審 記 錄 工程名稱會(huì)審日期參加單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位主持人記錄人記錄內(nèi)容建設(shè)單位代表：設(shè)計(jì)單位代表：施工單位代表：監(jiān)理單位代表：技術(shù)交底記錄工程名稱： 交底日期交底地點(diǎn)主持人參加單位交底內(nèi)容：記錄人： 年 月 日交底人簽 字參加代表簽 字工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位）我單位已完成了_ _ _施工材料構(gòu)配件/設(shè)備準(zhǔn)備工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申報(bào)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1、材料、設(shè)備合格證匯總表 2、質(zhì)量證明文件 3、自檢結(jié)果施工單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見(jiàn)： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 閥 門(mén) / 管 件 試 驗(yàn) 記 錄 工程名稱分部工程名稱名 稱型號(hào)規(guī)格材料數(shù)量.公稱.壓力（MPa）強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)試驗(yàn)情況及外觀檢查介質(zhì)壓力（MPa）時(shí)間（min）介質(zhì)壓力（MPa）時(shí)間（min）施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日試驗(yàn)班（組）長(zhǎng)：年 月 日業(yè)主（監(jiān)理）代表：年 月 日鋼 管 檢 查 驗(yàn) 收 記 錄 單位工程名稱分部工程名稱管子編號(hào)實(shí)際外徑（mm）最小壁厚（mm）表面?zhèn)凵疃龋╩m）生產(chǎn)廠家機(jī)械性能、化學(xué)成分檢查結(jié)果及檢驗(yàn)單號(hào)鋼管材質(zhì)備注I 端II 端I 端II 端檢查驗(yàn)收結(jié)論：年 月 日施工單位：建設(shè)單位：監(jiān)理單位：代表：年 月 日代表：年 月 日代表：年 月 日注：備注里填無(wú)縫鋼管或有縫管（直縫）螺旋管 .管件檢查驗(yàn)收記錄 工程名稱分部工程名稱管件編號(hào)規(guī)格尺寸檢查結(jié)果材質(zhì)制造廠家檢查結(jié)果及檢驗(yàn)單號(hào)施工單位：檢查人：年 月 日監(jiān)理單位：監(jiān)理代表：建設(shè)單位：現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日架空管道涂漆前除銹施工記錄 工程名稱 管線規(guī)格 管線數(shù)量 根管線總長(zhǎng)度 米除銹方式 使用工具及材料 除銹檢查情況 施工單位：監(jiān)理單位：檢查人：年 月 日監(jiān)理代表年 月 日架空管道涂漆質(zhì)量檢驗(yàn)表 工程名稱： 基本項(xiàng)目 漆料的種類、顏色的質(zhì)量情況 檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)12345678910 檢查結(jié)果 漆層表面 顏色一致 無(wú)裂紋、脫落、氣泡、針孔、流淌、漏涂、皺紋 管道表面 無(wú)油污、污物 無(wú)氧化皮 無(wú)浮銹 檢查結(jié)果 施工單位： 建設(shè)單位：監(jiān)理單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日埋地鋼質(zhì)管道防腐層質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱： 施工單位：檢查日期： 年 月 日 管道規(guī)格 管道長(zhǎng)度（m）防腐材料防腐等級(jí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)管道根數(shù)設(shè)計(jì)最小厚度 設(shè)計(jì)絕緣電壓 KV檢查情況外觀檢查：厚度檢查（最小值）：粘結(jié)力檢查：電絕緣性檢查：缺陷處理情況：綜合結(jié)論：檢查人：進(jìn)場(chǎng)材料、配件驗(yàn)收記錄 工程名稱施工單位檢驗(yàn)日期年 月 日序號(hào)名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量合格證號(hào)檢查記錄檢查量檢測(cè)手段，結(jié)果檢查結(jié)論：施工單位：監(jiān)理單位：建設(shè)單位：材料員：監(jiān)理工程師：現(xiàn)場(chǎng)代表：設(shè) 備 檢 驗(yàn) 記 錄 工程名稱分部分項(xiàng)工程名稱設(shè)備名稱型 號(hào)及規(guī)格設(shè)備檢查情況：設(shè)備缺陷處理結(jié)果：施 工 單 位參 加 單 位技術(shù)負(fù)責(zé)人：班（組）長(zhǎng)：記錄人：年 月 日監(jiān)理代表：建設(shè)單位代表：年 月 日材料、設(shè)備合格證匯總表 工程名稱管道、設(shè)備安裝部分序號(hào)設(shè) 備 或材料名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量生產(chǎn)廠名出廠日期及批號(hào)合格證或檢驗(yàn)記錄進(jìn)場(chǎng)日期安裝部位技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日制表人：年 月 日合 格 證 張 貼 單 審核年 月 日張貼人年 月 日?qǐng)?bào)表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成了 _工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申報(bào)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、管溝放線記錄承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理_日 期_審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_總/專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_ 管溝放線紀(jì)錄 工程名稱 施工單位： 放線起至點(diǎn) 放線依據(jù) 所使用工具 附圖建設(shè)單位： 監(jiān)理單位： 施工單位： 現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日 監(jiān)理代表: 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年 月 日管溝開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申報(bào)表工程名稱： 致： （監(jiān)理單位） 我單位已完成了_ _工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申報(bào)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、管溝開(kāi)挖記錄承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理_日 期_審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_總/專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_ 管溝開(kāi)挖記錄 工程名稱 樁號(hào) 地質(zhì)狀況序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目允許偏差mm實(shí)測(cè)偏差值mm123456789101112131415161718191中心線偏移502溝底標(biāo)高0-20.3溝底寬度+10004溝內(nèi)雜物等平面圖端面圖說(shuō) 明 監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日施工單位現(xiàn)場(chǎng)代表年 月 日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表年 月 日管 溝 測(cè) 量 記 錄 工程名稱樁 號(hào)設(shè)計(jì)挖深（m）地面高程（m）溝底高程（m）挖深比差（m）溝底長(zhǎng)度（m）水平長(zhǎng)度（m）縱向角（0）水平角（0）備注審核人年 月 日測(cè)量人年 月 日監(jiān)理代表 年 月 日 報(bào)驗(yàn)申報(bào)表工程名稱： 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了 _工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申報(bào)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理_日 期_審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)_總/專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_工程名稱 起至點(diǎn) 序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況1管側(cè)及管頂以上0.5m回填土2管側(cè)及管頂以上0.5m分層人工夯實(shí)3距管頂0.5m以上分層機(jī)械夯實(shí)4穿越道路、混凝土地坪等挖洞裝管回填5警示帶、金屬示蹤線敷設(shè)記錄 6標(biāo)志樁敷設(shè)記錄7硬化地面、條石、彩板的恢復(fù)8管道埋深附注及簡(jiǎn)圖：施工單位:監(jiān)理單位:建設(shè)單位:質(zhì)檢員： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理代表：年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日 管溝回填記錄 管溝回填質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱： 保證項(xiàng)目項(xiàng) 目質(zhì)量情況1管道防腐絕緣的電火花檢漏結(jié)果必須符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范規(guī)定2管道埋深必須符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范規(guī)定基本項(xiàng)目項(xiàng) 目檢查情況備注12345678910下溝回填1*溝內(nèi)無(wú)塌方、石塊、無(wú)積水、冰雪2管道下溝方法3測(cè)試引線焊好并引出或預(yù)留不填4管溝回填土上方應(yīng)呈有規(guī)則的外形且管道中心線與管溝中心線一致5地貌恢復(fù)良好允許偏差項(xiàng)目項(xiàng) 目規(guī)定值允許偏差實(shí)測(cè)偏差或?qū)崪y(cè)值備注123456789101*石方段回填細(xì)土墊層200且粒徑102管道中心線偏移+50-503管底最大懸空- 204*石方段回填細(xì)土高度300，且粒徑105石方段回填原土，石頭最大粒徑1006警示帶敷設(shè)距管頂300500檢查結(jié)果保證項(xiàng)目符合要求的 項(xiàng)，不符合要求的 項(xiàng)基本項(xiàng)目符合要求的 項(xiàng)，不符合要求的 項(xiàng)允許偏差項(xiàng)目符合要求的 項(xiàng)，不符合要求的 項(xiàng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：班 組 長(zhǎng)：質(zhì)量檢查員：年 月 日建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日監(jiān)理復(fù)核監(jiān)理工程師： 年 月 日焊工合格證登記表 工程名稱：填表： 年 月 日施焊鋼種焊接方法焊接位置序號(hào)姓名性別合格證號(hào)焊工編號(hào)合格等級(jí)有 效 期1年 月 日2年 月 日3年 月 日4年 月 日5年 月 日6年 月 日7年 月 日8年 月 日9年 月 日10年 月 日 備注：（附資格證復(fù)印件）監(jiān)理工程師填表人施工人員登記表 建設(shè)單位工程名稱施工單位圖號(hào)序號(hào)姓名工種職務(wù)級(jí)別12345678910備注：（附資格證）建設(shè)單位：監(jiān)理單位：施工單位：現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日金屬管道焊接報(bào)驗(yàn)申報(bào)表工程名稱 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申報(bào)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、金屬管道焊口記錄表2、焊口編號(hào)圖承包單位（章）項(xiàng)目經(jīng)理_日 期_審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師_日 期_焊口編號(hào)圖 施工單位年 月 日監(jiān)理單位年 月 日建設(shè)單位年 月 日金屬管道焊口記錄表單位工程名稱： 施工地段： 焊工姓名： 焊口編號(hào)管道規(guī)格（mm）坡口名稱坡口尺寸（mm）錯(cuò)邊量(mm)焊接高度（mm）焊接寬度（mm）焊接日期備注間隙（mm）鈍邊（mm）坡口角度（）（）123456789101112131415施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：管道焊接外觀質(zhì)量檢驗(yàn)表 單位工程名稱 天氣狀況管段管徑（工程數(shù)量）焊工代號(hào)序號(hào)檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目質(zhì) 量 情 況焊條、焊絲質(zhì)量符合所焊鋼管材質(zhì)要求焊縫應(yīng)無(wú)氣孔、夾渣、裂紋、融合性飛濺，焊縫均勻整齊，根部焊透表面光潔咬邊深度不得大于0.5mm，其連續(xù)長(zhǎng)度不得大于100mm，且焊縫兩惻咬邊總長(zhǎng)不得大于10%焊縫全長(zhǎng)。焊縫表面應(yīng)完整，焊縫加強(qiáng)面寬度應(yīng)超出坡口邊緣2mm。序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目允許偏差（mm）焊縫編號(hào)處實(shí)測(cè)值7焊口表面加強(qiáng)高（mm） 2焊縫寬度（mm）序號(hào)返修項(xiàng)目1返修位置、長(zhǎng)度2修復(fù)情況結(jié)論共檢查 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %驗(yàn)收評(píng)定意見(jiàn)評(píng)定等級(jí)現(xiàn)場(chǎng)代表質(zhì)量檢查員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理 年 月 日焊口X 射線探傷報(bào)告工程名稱：管線規(guī)格起止樁號(hào)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)管線實(shí)長(zhǎng)(m）施工單位施工起止日期焊口總數(shù)探傷口數(shù)抽查比例%其中予制焊口其中予制焊口其中予制焊口%現(xiàn)場(chǎng)焊口現(xiàn)場(chǎng)焊口現(xiàn)場(chǎng)焊口%焊 口 探 傷 情 況焊工代號(hào)焊 口編 號(hào)合格焊口（個(gè)）拍 片 情 況抽照比例評(píng) 片 評(píng) 級(jí)備 注焊口數(shù)（個(gè)）拍片（張）片長(zhǎng)（mm）焊口(%)焊縫(%)審核人： 年 月 日填表人： 年 月 日管道焊口射線探傷合格率 施工標(biāo)段起止樁號(hào)分部工程編號(hào)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)評(píng)片人檢測(cè)分隊(duì)檢測(cè)口數(shù)施工單位一次合格一次合格率%一次合格口數(shù)二次探傷口數(shù)二次合格口數(shù)I 級(jí)II 級(jí)一次裂紋和二次返修序號(hào)焊口號(hào)缺陷序號(hào)焊口號(hào)缺陷檢測(cè)單位代表：年 月 日監(jiān)理單位代表：年 月 日填報(bào)人：年 月 日建設(shè)單位代表：年 月 日注：每個(gè)分部工程填一張綜合報(bào)告，由管道施工單位填報(bào)。超 聲 波 探 傷 報(bào) 告 工程名稱報(bào)告日期年 月 日超探標(biāo)準(zhǔn)探傷靈敏度（dB）工作名稱儀器型號(hào)規(guī)格尺寸（mm）材料衰減探頭型式材料牌號(hào)耦合劑試 塊光潔度缺陷位置及缺陷分布示意圖：位置編號(hào)：缺陷長(zhǎng)度：缺陷面積：評(píng)定等級(jí)：綜合評(píng)級(jí)：檢測(cè)單位： （公 章）年 月 日負(fù) 責(zé) 人審 核 人檢 測(cè) 人焊口編號(hào)表 序號(hào)焊口編號(hào)焊口位置焊口對(duì)應(yīng)樁號(hào)備注建設(shè)單位： 監(jiān)理單位 ： 施工單位： 鋼管防腐補(bǔ)口補(bǔ)傷工程報(bào)驗(yàn)單 工程名稱施工單位致 （監(jiān)理單位）根據(jù)合同和規(guī)范要求已完成 并以自檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。附件： 施工單位 日期：查驗(yàn)結(jié)果： 檢查員： 日期：監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 監(jiān)理工程師： 日期：管道防腐補(bǔ)口、補(bǔ)傷自檢記錄施工單位： 工程名稱： 工程地段： 年 月 日序號(hào)管口編號(hào)補(bǔ)口材料補(bǔ)口長(zhǎng)度（）搭接長(zhǎng)度（）防腐厚度（）底漆類別粘結(jié)力（N）電火花檢測(cè)（KV）備注檢查點(diǎn)數(shù)：合格總數(shù)：一次合格率：施工負(fù)責(zé)人：檢查人：記錄人：PE管道焊接記錄表工程名稱： 焊工代號(hào)： 焊口序號(hào)管道規(guī)格（mm）焊接溫度焊接時(shí)間卷邊高度（mm）外觀檢查焊接日期備注施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位代表：代表：代表： 工程名稱 序號(hào)起止點(diǎn)PE管直徑PE管長(zhǎng)度示蹤線規(guī)格檢查結(jié)果 1 2 3 4 5 6 7 8 910檢查