造船廠擴(kuò)大生產(chǎn)能力項目職業(yè)病危害控制效.doc

緒 論某造船有限公司占地面積585萬平方米，可利用碼頭岸線長達(dá)6公里。該造船基地民船項目一期工程的生產(chǎn)綱領(lǐng)為年造船212萬載重噸，已于2004年9月開工建設(shè)，于2008年上半年開工造船。在該造船基地民船項目一期工程中，由于投資原因和部分重大生產(chǎn)設(shè)施需經(jīng)國家批準(zhǔn)，對部分項目進(jìn)行了壓縮和緩建。為了全面實(shí)現(xiàn)該造船公司2012年350萬載重噸的實(shí)際生產(chǎn)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)能力增量增效，達(dá)到整體生產(chǎn)均衡發(fā)展，經(jīng)中國船舶工業(yè)集團(tuán)公司批準(zhǔn)，該造船基地民船擴(kuò)大生產(chǎn)能力項目對以上一期工程緩建項目進(jìn)行設(shè)計和建設(shè)。根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法1的有關(guān)要求，為貫徹落實(shí)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)業(yè)政策，從源頭控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康，識別該造船基地民船擴(kuò)大生產(chǎn)能力項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素，分析、評價該項目在職業(yè)病防治方面的可行性，為其設(shè)計提供必要的職業(yè)病危害防護(hù)對策和建議。該造船有限公司于2008年12月委托廣州市職業(yè)病防治院對該造船基地民船擴(kuò)大生產(chǎn)能力項目（以下簡稱“本項目”）進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價。1 對象與方法1.1 評價范圍評價范圍主要為該造船基地民船擴(kuò)大生產(chǎn)能力項目，包括突堤舾裝碼頭1座（370m），順岸舾裝碼頭1座（212m），總段組裝場地，分段涂裝車間（2噴3涂），涂裝、分段堆場及預(yù)舾裝場，零件集配場，生產(chǎn)指揮綜合樓、技能培訓(xùn)中心、夜班宿舍等配套工程。該造船基地民船項目一期工程、及本項目建設(shè)期的相關(guān)內(nèi)容不在評價范圍內(nèi)。1.2 評價內(nèi)容依照建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范2，對以下內(nèi)容進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評價：選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、建筑衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)病危害因素和危害程度及對勞動者健康的影響、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、輔助用室、應(yīng)急救援、個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)衛(wèi)生專項經(jīng)費(fèi)概算等。1.3 評價方法根據(jù)建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范和初步調(diào)查分析，對本項目職業(yè)病危害采用類比法、經(jīng)驗法和檢查表分析法等進(jìn)行綜合評價。1.3.1 類比法3,4通過對與擬評價項目相同或相似工程（項目）的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、工作場所職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）檢測以及對擬評價項目有關(guān)的文件、技術(shù)資料的分析，類推擬評價項目的職業(yè)病危害因素的種類和危害程度，對職業(yè)病危害進(jìn)行風(fēng)險評估，預(yù)測擬采取的職業(yè)病危害防護(hù)措施的防護(hù)效果。1.3.2 經(jīng)驗法評價人員根據(jù)實(shí)際工作經(jīng)驗和掌握的相關(guān)專業(yè)知識，對照職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等，借助經(jīng)驗和判斷能力直觀地對擬評價項目中可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識別、分析。1.3.3 檢查表分析法5依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等，通過對擬評價項目的詳細(xì)分析和研究，列出檢查單元、部位、項目、內(nèi)容、要求等，編制成表，逐項檢查符合情況，確定擬評價項目存在的問題、缺陷和潛在危害。2 結(jié)果2.1 生產(chǎn)工藝流程2.1.1 船舶生產(chǎn)工藝總流程該造船基地民船生產(chǎn)工藝總流程見圖1，本擴(kuò)能項目舾裝碼頭、突堤碼頭、總段組裝場地、涂裝車間、涂裝、分段堆場及預(yù)舾裝場、零件集配場等涉及相關(guān)生產(chǎn)工藝見圖注。鋼板預(yù)處理鋼材加工（鋼板邊緣加工、成形加工）部件裝焊分段裝焊（平面分段、曲面分段、上層建筑分段）碼頭舾裝、預(yù)碼頭試驗航行試驗、交船船塢造船舾裝船舶下水分段堆場及預(yù)舾裝場總段制造、區(qū)域性舾裝分段預(yù)舾裝分段預(yù)舾裝總段預(yù)舾裝鋼料堆場（理料）分段涂裝圖1 船舶生產(chǎn)工藝流程圖圖注： 為本擴(kuò)能項目涉及的生產(chǎn)工藝。2.1.2 舾裝碼頭生產(chǎn)工藝本項目212m順岸舾裝碼頭和370m突堤舾裝碼頭主要將配套齊全的管件、電氣制件和舾裝件安裝到船舶上，并進(jìn)行船舶的最后調(diào)試，生產(chǎn)工藝流程見圖2。零件集配場平板車、起重機(jī)運(yùn)至船舶裝配、切割、鉆孔焊接打磨修整船舶調(diào)試噪聲、高溫粉塵、噪聲化學(xué)毒物、粉塵、噪聲、高溫等粉塵、噪聲圖2 舾裝碼頭生產(chǎn)工藝流程圖2.1.3 舾裝生產(chǎn)工藝本項目涂裝、分段堆場及預(yù)舾裝場主要進(jìn)行分段的堆放和預(yù)裝管系、電纜托架等舾裝件；總段組裝場地主要進(jìn)行總段的舾裝；舾裝生產(chǎn)工藝流程見圖3。下料焊接打磨修整裝配檢查、驗收粉塵、噪聲化學(xué)毒物、粉塵、噪聲、高溫等粉塵、噪聲圖3 舾裝生產(chǎn)工藝流程圖2.1.4 分段涂裝車間生產(chǎn)工藝分段涂裝車間主要包括噴砂、鋼丸回收、噴漆固化等工序。噴砂間內(nèi)四周鋪鋼板，鋼砂由掃砂車（或推砂車）掃入皮帶輸送機(jī)上方的集丸斗內(nèi)，集丸斗上部的格柵和網(wǎng)孔板將垃圾雜物留在地面，在集丸斗的下口設(shè)閘門以調(diào)節(jié)向皮帶輸送機(jī)的輸送量，確保鋼砂回收系統(tǒng)的正常運(yùn)行。噴涂涂裝采用高壓無氣噴漆泵。生產(chǎn)工藝流程見圖4。管件、閥件等保護(hù)包扎打掃清潔噴砂表面處理噴砂固化、涂裝驗收粉塵、噪聲粉塵、噪聲粉塵、噪聲調(diào)漆、噴漆化學(xué)毒物、噪聲圖4 分段涂裝生產(chǎn)工藝流程圖2.2 職業(yè)病危害因素識別2.2.1 生產(chǎn)過程中的職業(yè)病危害因素本項目生產(chǎn)過程中可能存在的職業(yè)病危害因素主要有11種化學(xué)毒物：苯、甲苯、二甲苯、丙酮、酯類等有機(jī)溶劑，錳及其化合物、一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳、臭氧、鐵、鉻等金屬氧化物，二氧化硫；粉塵：電焊煙塵、金屬粉塵：噪聲、高溫、電焊弧光、工頻電場等。2.2.2 生產(chǎn)環(huán)境及勞動過程中的有害因素本項目舾裝碼頭、總段組裝場地有部分電焊作業(yè)在船艙小室內(nèi)進(jìn)行，屬密閉空間作業(yè)。本項目以手工作業(yè)為主，且一班、兩班工作制度工人居多，該項目可能存在勞動強(qiáng)度過大、長時間不良體位、姿勢等人體工效學(xué)因素。2.3 類比調(diào)查結(jié)果2.3.1 類比工程的選擇根據(jù)本項目的初步設(shè)計，分析該造船基地民船擴(kuò)大生產(chǎn)能力項目的基本情況，選取廣州市某造船廠舾裝車間和涂裝車間作為本項目的類比工程，其原輔料及產(chǎn)品、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)制度、職業(yè)衛(wèi)生管理制度等與本項目基本相似，具有較好的可比性。2.3.2類比項目檢測結(jié)果2.3.2.1 化學(xué)毒物類比工程職業(yè)病危害因素化學(xué)毒物檢測設(shè)5個檢測點(diǎn)，檢測11種化學(xué)毒物。檢測結(jié)果顯示，所檢項目大部分未超標(biāo)，只有噴漆崗位的二甲苯濃度超過工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-化學(xué)有害因素（GBZ2.1-2007）6規(guī)定的職業(yè)接觸限值。2.3.2.2 粉塵類比工程職業(yè)病危害因素檢測設(shè)8個粉塵檢測點(diǎn).檢測結(jié)果顯示，所檢項目大部分未超標(biāo)，只有噴砂間及其打掃崗位的粉塵濃度超過工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-化學(xué)有害因素（GBZ2.1-2007）規(guī)定的職業(yè)接觸限值。2.3.2.3 噪聲類比工程職業(yè)病危害因素檢測設(shè)7個噪聲檢測點(diǎn)，檢測結(jié)果顯示，打磨修整操作位、噴砂間的噪聲強(qiáng)度超過工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-物理因素（GBZ2.2-2007）7規(guī)定的職業(yè)接觸限值，其余檢測點(diǎn)均正常。2.3.2.4 紫外輻射類比工程職業(yè)病危害因素檢測設(shè)2個紫外輻射（電焊弧光）檢測點(diǎn)。檢測結(jié)果顯示，所檢測的焊接操作位面罩內(nèi)眼部和面部的電焊弧光輻照度未超過工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-物理因素（GBZ2.2-2007）規(guī)定的接觸限值，面罩外和肢體的電焊弧光輻照度超過工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-物理因素（GBZ2.2-2007）規(guī)定的接觸限值。2.3.2.5 高溫另外，選取廣州另一造船廠電焊操作崗位作為本項目高溫類比崗位，工作場所高溫檢測結(jié)果顯示，在正常生產(chǎn)情況下，所檢測的WBGT指數(shù)低于工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-物理因素（GBZ2.2-2007）規(guī)定的職業(yè)接觸限值。2.4 職業(yè)病危害防護(hù)措施預(yù)評價2.4.1 選址參考工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）8，運(yùn)用檢查表分析法對本項目的選址進(jìn)行評價。本項目擬建于華南地區(qū)某造船基地，功能定位與所在區(qū)域的規(guī)劃功能定位相符。本項目能夠結(jié)合水文、地質(zhì)、氣象以及保障和促進(jìn)人群健康需要進(jìn)行選址，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.4.2 總體布局參考工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002），運(yùn)用檢查表分析法對本項目的總體布局進(jìn)行評價。本項目總體布置中能夠結(jié)合工廠生產(chǎn)特點(diǎn)及建設(shè)場地的形狀，對廠區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃，使功能分區(qū)明確，物流順暢、短捷。本項目的總體布局基本符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.4.3 建筑衛(wèi)生學(xué)2.4.3.1 通風(fēng)與空調(diào)本項目涂裝車間控制室擬采用分體式一拖一空調(diào)器；涂裝車間變電所設(shè)軸流風(fēng)機(jī)進(jìn)行全室換氣；漆泵間設(shè)防爆軸流風(fēng)機(jī)進(jìn)行全室換氣，換氣次數(shù)大于12次/小時。本項目生產(chǎn)綜合指揮樓擬采用智能變頻一拖多中央空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)設(shè)吊頂式換氣扇；生產(chǎn)指揮綜合樓的衛(wèi)生間擬設(shè)機(jī)械排風(fēng)。技能培訓(xùn)中心、船東樓等擬采用分體式一拖一空調(diào)器；技能培訓(xùn)中心焊接訓(xùn)練間側(cè)墻設(shè)軸流風(fēng)機(jī)進(jìn)行全室換氣。建議項目單位參照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）中對于工人所需新鮮空氣量的基本要求進(jìn)行設(shè)計。2.4.3.2 采光與照明本項目車間照明擬選用金鹵燈光源的工廠燈，辦公區(qū)選用熒光燈，室外作業(yè)選用高桿燈，道路及室外一般照明采用道路燈、庭院燈。大車間設(shè)夜間值班照明。部分有爆炸危險的廠房選用防爆燈具。建議項目單位按照建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（GB50034-2004）9和建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（GB/T50033-2001）10進(jìn)行照度和采光的設(shè)計。2.4.4 生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局參考工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002），運(yùn)用檢查表分析法對本項目的生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局進(jìn)行評價。本項目所用生產(chǎn)設(shè)備以工藝路線為基礎(chǔ)，布置在各生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)，將同類設(shè)備和工藝特征相同的工序布置在同一區(qū)域或同一作業(yè)水平面，減少不同衛(wèi)生學(xué)特征設(shè)備之間的相互影響。本項目的生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局基本符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.4.5 職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施2.4.5.1 防塵設(shè)施（1）本項目舾裝碼頭、預(yù)舾裝場地、總段組裝場地等多為露天作業(yè)，以自然通風(fēng)為主。（2）項目單位擬在涂裝車間噴砂間設(shè)全室通風(fēng)系統(tǒng)，在鋼砂回收過程中設(shè)局部除塵系統(tǒng)，通過抽風(fēng)除塵將鋼砂中灰塵除去，并采用旋風(fēng)除塵和濾筒除塵相組合的方式，粗顆粒在旋風(fēng)除塵器內(nèi)除去，細(xì)塵由濾筒除塵器除去。（3）技能培訓(xùn)中心有48個焊接培訓(xùn)工位，作業(yè)時可產(chǎn)生大量焊接煙塵，項目單位擬在每個焊接工位設(shè)置一根160三維移動手臂，該移動手臂帶吸塵罩，可在三維空間自動定位，每只吸塵罩設(shè)計風(fēng)量1700 m3/h，并由風(fēng)管接至濾筒式凈化器進(jìn)行集中治理，濾筒式凈化器凈化效率大于98。另外，在焊機(jī)分散區(qū)設(shè)置5臺KLK型移動式焊接煙塵凈化器，每臺處理風(fēng)量為1700 m3/h。類比工程噴砂間及其打掃崗位粉塵濃度超過職業(yè)接觸限值，其他崗位粉塵濃度未超過職業(yè)接觸限值。但舾裝碼頭、總段組裝場地、預(yù)舾裝場地的電焊作業(yè)崗位較多，特別是部分電焊作業(yè)在船艙小室（密閉空間）內(nèi)進(jìn)行時，電焊人員與電焊煙塵可發(fā)生近距離接觸，在通風(fēng)不良的情況下進(jìn)行電焊作業(yè)時，接觸的電焊煙塵濃度較高，可能超過職業(yè)接觸限值。綜合以上分析，建議項目單位按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)防塵設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，在每個焊接崗位設(shè)置移動式焊煙凈化機(jī)組、在打磨修整崗位設(shè)置移動式除塵罩，并在防護(hù)設(shè)施初步設(shè)計中明確凈化器和除塵器的型號、類型、功率及設(shè)置位置等。在舾裝碼頭、總段組裝場地、預(yù)舾裝場地的船艙小室（密閉空間）內(nèi)進(jìn)行焊接作業(yè)時，移動式焊煙凈化機(jī)組的排氣管應(yīng)設(shè)置在艙室之外，以避免造成二次污染。另外，項目單位可為噴砂崗位的生產(chǎn)工人佩戴頭盔和面罩，并接供應(yīng)空氣的呼吸器，以及防護(hù)服和外批罩衣、手套、長筒膠鞋等；為打掃清理崗位的生產(chǎn)工人佩戴防塵口罩、手套等；以降低作業(yè)工人實(shí)際接觸的粉塵濃度。2.4.5.2 防毒設(shè)施項目單位擬在涂裝車間噴漆間設(shè)全室通風(fēng)系統(tǒng)，設(shè)計通風(fēng)量120000 m3/h，換氣次數(shù)大于6次/h；并在噴漆間底部一側(cè)排風(fēng)口處設(shè)置10臺干式漆霧凈化器，每臺處理風(fēng)量為12000 m3/h；每個噴漆間設(shè)2臺HX-2Z型活性炭纖維有機(jī)溶劑吸附催化凈化裝置對有機(jī)溶劑凈化后排放；排氣筒設(shè)計高度為30m。結(jié)合類比工程化學(xué)毒物檢測結(jié)果，噴漆崗位的二甲苯濃度超標(biāo)。建議項目單位按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)防毒設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，在調(diào)漆噴漆作業(yè)崗位設(shè)置排毒罩，在停電時使用的應(yīng)急柴油發(fā)電機(jī)房設(shè)置控制室，以達(dá)到控制工作場所空氣中化學(xué)毒物濃度的目的。舾裝碼頭、總段組裝場地、預(yù)舾裝場地的電焊作業(yè)崗位較多，特別是部分電焊作業(yè)在船艙小室（密閉空間）內(nèi)進(jìn)行時，作業(yè)人員可接觸錳及其化合物、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮等。項目單位應(yīng)加強(qiáng)艙內(nèi)焊接崗位的通風(fēng)換氣，通風(fēng)換氣次數(shù)不小于12次/h，并合理組織氣流，送進(jìn)去的新風(fēng)應(yīng)是艙外的新鮮空氣，排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在艙外。2.4.5.3 防噪聲設(shè)施本項目涂裝車間內(nèi)的真空吸砂機(jī)組擬采用整機(jī)隔振，并安裝半封閉的吸聲隔聲裝置；中間機(jī)房內(nèi)強(qiáng)噪聲源設(shè)備的正上方擬安裝一定面積的吸聲頂；設(shè)備的周圍墻面擬安裝一定面積的墻面吸聲結(jié)構(gòu)；每臺風(fēng)機(jī)擬設(shè)置隔振底座、消聲器和隔聲罩。綜合類比工程噪聲檢測結(jié)果，打磨修整操作位及噴砂間噪聲強(qiáng)度超標(biāo)。建議項目單位按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）加強(qiáng)防噪設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，將高噪聲崗位和低噪聲崗位合理布置，特別是應(yīng)合理安排噪聲危害嚴(yán)重的打磨修整崗位與低噪聲的焊接崗位，減少噪聲的交叉污染，并采取合理安排作息時間、為工人配備有效的個人防護(hù)用品等綜合措施以減小噪聲對作業(yè)工人的健康危害。2.4.5.4 防暑降溫設(shè)施本項目涂裝車間控制室擬采用分體式一拖一空調(diào)器，生產(chǎn)綜合指揮樓擬采用智能變頻一拖多中央空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)設(shè)吊頂式換氣扇，技能培訓(xùn)中心、船東樓等擬采用分體式一拖一空調(diào)器。由于焊接作業(yè)時電弧溫度非常高，建議項目單位為作業(yè)人員佩戴防護(hù)面罩、防護(hù)工作服，并采取隔熱措施等，以避免作業(yè)人員受焊接熱輻射或飛濺物的傷害。另外，廣州處于亞熱帶，高溫季節(jié)室外露天氣溫可高達(dá)35以上，本項目舾裝碼頭、總段組織場地、零件集配場、分段堆場及預(yù)舾裝場地、分段涂裝堆場、門座起重機(jī)等露天作業(yè)崗位存在夏季高溫，建議項目單位在高溫作業(yè)點(diǎn)或夏季室外的經(jīng)常作業(yè)點(diǎn)，采取局部送分降溫措施，對工人供應(yīng)含鹽清涼飲料（含鹽量0.10.2），飲料水溫不宜高于15，還應(yīng)參照高溫作業(yè)的特性為工作人員提供相應(yīng)的防護(hù)措施和安排合理的勞動作息時間。2.4.5.5 防紫外輻射設(shè)施本項目紫外輻射（電焊弧光）主要存在于焊接崗位，項目單位擬加強(qiáng)個體防護(hù)措施，為工人配備焊接防護(hù)眼鏡和防護(hù)面罩，要求工人操作時必須佩戴。2.4.5.6 防工頻電場設(shè)施本項目初步設(shè)計中未提及防工頻電場的設(shè)施，建議項目單位采取屏蔽設(shè)施，屏蔽工作地點(diǎn)，且屏蔽設(shè)施必須接地良好。2.4.6 個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品項目單位制定了勞動防護(hù)用品管理規(guī)定（第二版），規(guī)定了公司勞動防護(hù)用品的管理機(jī)構(gòu)、職責(zé)、管理流程、檢查與考核等內(nèi)容?；痉蟿趧颖Ｗo(hù)用品選用規(guī)則（GB11651-89）11、勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)（試行）、以及有機(jī)溶劑作業(yè)場所個人職業(yè)病防護(hù)用品使用規(guī)范（GBZ/T195-2007）12的要求。2.4.7 應(yīng)急救援項目單位制訂了某造船有限公司突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，該預(yù)案適用范圍包括各部門可能造成或已經(jīng)發(fā)生的對員工身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件。該預(yù)案內(nèi)容包括總則，組織體系與機(jī)構(gòu)職責(zé)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防、預(yù)警和報告，應(yīng)急響應(yīng)程序反應(yīng)，后期處理，保障措施，培訓(xùn)與演練，預(yù)案管理，獎勵與責(zé)任追究，附則等。項目單位成立了應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急指揮部和應(yīng)急救援辦公室，并明確了各部門的分工和職責(zé)。綜合以上分析，項目單位制定的應(yīng)急救援預(yù)案基本符合職業(yè)病防治法的要求，建議項目單位在此基礎(chǔ)上補(bǔ)充密閉空間作業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案、苯系物等急性中毒應(yīng)急救援預(yù)案。項目單位還應(yīng)對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，設(shè)置報警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備等，如在涂裝車間設(shè)置沖淋器和洗眼器等；應(yīng)在考慮相應(yīng)事故防范和應(yīng)急、救援設(shè)施和設(shè)備的同時，留有應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)。2.4.8 警示標(biāo)識該造船有限公司制定的職業(yè)病防治管理規(guī)定中規(guī)定：各生產(chǎn)部門要在貯存有毒有害原材料的場所要在規(guī)定的部位設(shè)置危險物品標(biāo)識；使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的化學(xué)品時，各生產(chǎn)使用部門應(yīng)當(dāng)有使用說明書，并載明產(chǎn)品特征、主要成分、存在的有害因素、可能產(chǎn)生危害后果、安全使用注意事項、職業(yè)病防護(hù)以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。為了使作業(yè)人員對工作場所中的職業(yè)病危害因素產(chǎn)生警覺，采取必要的個人防護(hù)措施，建議項目單位在施工設(shè)計階段根據(jù)工作場所各工作崗位的生產(chǎn)特點(diǎn)，按照工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識（GBZ158-2003）13的要求進(jìn)一步完善職業(yè)衛(wèi)生警示標(biāo)識的設(shè)置，對有可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，在醒目位置設(shè)置告知卡，內(nèi)容包括有毒物品的名稱、健康危害、警告標(biāo)識、應(yīng)急處理、指令標(biāo)識、理化性質(zhì)、救援電話及職業(yè)衛(wèi)生咨詢電話等。2.4.9 輔助用室該造船基地內(nèi)已建有車間辦公室、浴室、廁所等輔助用室。本項目擬建夜班宿舍、食品加工中心等輔助用室。建議項目單位按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）中的要求，并根據(jù)自身生產(chǎn)特點(diǎn)、實(shí)際需要和使用方便的原則設(shè)置輔助用室。另外，本項目食品加工中心兼有食堂功能，應(yīng)設(shè)洗手、洗碗、熱飯設(shè)備，廚房的布置應(yīng)防止生熟食品的交叉污染，并應(yīng)有良好的通風(fēng)、排氣裝置和防塵、防蠅、防鼠措施。2.4.10 職業(yè)衛(wèi)生管理項目單位設(shè)置了職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備了職業(yè)衛(wèi)生兼職管理人員，制訂了職業(yè)病防治管理規(guī)定、公司員工健康體檢辦法（暫行）、安全培訓(xùn)教育管理規(guī)定、勞動防護(hù)用品管理規(guī)定（第二版）、危險化學(xué)品安全管理規(guī)定、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等職業(yè)衛(wèi)生管理制度，符合職業(yè)病防治法的有關(guān)要求。2.4.11職業(yè)衛(wèi)生專項投資本項目投資總額178335萬元，職業(yè)衛(wèi)生專項投資250萬元，項目單位應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化該項經(jīng)費(fèi)，明確職業(yè)衛(wèi)生各項經(jīng)費(fèi)的具體支出。職業(yè)衛(wèi)生專項投資應(yīng)包括：（1）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施費(fèi)用；（2）應(yīng)急救援設(shè)施費(fèi)用；（3）個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品費(fèi)用；（4）職業(yè)健康檢查費(fèi)用；（5）職業(yè)病危害因素檢測、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價費(fèi)用；（6）職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)費(fèi)用；（7）職業(yè)衛(wèi)生管理費(fèi)用等。3 結(jié)論通過對本項目的工程分析，類比工程的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、檢測和分析等，結(jié)合職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行綜合評價，結(jié)論如下：3.1 選址 本項目選址符合工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）有關(guān)要求。3.2 總體布局和設(shè)備布局 本項目總體布局和設(shè)備布局合理，設(shè)備選型兼顧職業(yè)衛(wèi)生要求，符合工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）有關(guān)要求。3.3 職業(yè)病危害因素 本項目在生產(chǎn)過程中可能存在的職業(yè)病危害因素主要有化學(xué)毒物（苯、甲苯、二甲苯、丙酮、酯類等有機(jī)溶劑，錳及其化合物、一氧化氮、二氧化氮、二氧化碳、臭氧、鐵、鉻等金屬氧化物，二氧化硫）、粉塵（電焊煙塵、金屬粉塵）、噪聲、高溫、電焊弧光、工頻電場等。3.4 職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施 本項目初步設(shè)計中有針對化學(xué)毒物、粉塵、噪聲和高溫的防護(hù)設(shè)施的設(shè)計，基本符合工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）的有關(guān)要求；但噴漆間二甲苯濃度、噴砂間粉塵濃度和噪聲強(qiáng)度、船艙小室電焊煙塵濃度、打磨修整崗位噪聲強(qiáng)度等可能超過職業(yè)接觸限值，項目單位應(yīng)按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）的有關(guān)要求和本報告提出的建議進(jìn)一步完善防護(hù)設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，確保工作場所職業(yè)病危害因素濃度（或強(qiáng)度）符合工作場所有害因素職業(yè)接觸限值的要求。3.5 個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品 項目單位已制定了相關(guān)規(guī)定，并擬按規(guī)定為接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員配備相應(yīng)的個人防護(hù)用品，基本符合職業(yè)病防治法中的相關(guān)要求。3.6 建筑衛(wèi)生學(xué)和輔助用室 本項目通風(fēng)、照明的設(shè)計，以及輔助用室的設(shè)置應(yīng)按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）和本文提出的建議進(jìn)一步完善和補(bǔ)充。3.7 應(yīng)急救援措施 項目單位制定的應(yīng)急救援預(yù)案基本符合職業(yè)病防治法的要求；但項目單位應(yīng)補(bǔ)充密閉空間作業(yè)和苯系物等急性中毒應(yīng)急救援預(yù)案，并設(shè)置報警裝置、配置現(xiàn)場急救用品和沖洗設(shè)備等。3.8 職業(yè)衛(wèi)生管理 項目單位設(shè)置了職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備了職業(yè)衛(wèi)生兼職管理人員，制定了相應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度，基本符合了職業(yè)病防治法的有關(guān)要求。3.9 建設(shè)項目職業(yè)病危害分類 根據(jù)建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法的有關(guān)規(guī)定，本項目屬職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目。綜上所述，該建設(shè)項目在可行性論證階段執(zhí)行了我國職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、相關(guān)衛(wèi)生規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，針對職業(yè)病危害因素提出了擬采取的職業(yè)病危害防護(hù)措施。通過綜合分析和評估，項目單位若能按本文提出的各項建議進(jìn)行本項目的設(shè)計和建設(shè)，預(yù)期項目建成后能有效地降低工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（或強(qiáng)度）。因此，從職業(yè)病危害防護(hù)角度考慮，該建設(shè)項目是可行的。4 建議項目單位應(yīng)針對可能存在的職業(yè)病危害因素，根據(jù)本報告書中提出的防護(hù)措施要求及有關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，由具有相應(yīng)設(shè)計資質(zhì)的設(shè)計部門進(jìn)一步完善本項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的設(shè)計，且防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用14。4.1 防塵防毒設(shè)施在設(shè)計和施工時應(yīng)按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）的有關(guān)要求，加強(qiáng)防塵防毒設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，在每個焊接崗位設(shè)置移動式焊煙凈化機(jī)組、在打磨修整崗位設(shè)置移動式除塵罩，并在防護(hù)設(shè)施初步設(shè)計中明確凈化器和除塵器的類型、功率及設(shè)置位置等；在調(diào)漆噴漆作業(yè)崗位設(shè)置排毒罩，在停電時使用的應(yīng)急柴油發(fā)電機(jī)房設(shè)置控制室14,15,16。 4.2 噪聲設(shè)施加強(qiáng)防噪聲設(shè)施的合理布置和設(shè)計，如在可能產(chǎn)生高噪聲的設(shè)備加裝減震消聲器、主要噪聲源盡可能獨(dú)立設(shè)室、固定值班點(diǎn)或操作間利用隔聲門窗與噪聲源分開布置等，使作業(yè)場所噪聲強(qiáng)度控制在職業(yè)接觸限值以下。工作地點(diǎn)生產(chǎn)性噪聲強(qiáng)度超過職業(yè)接觸限值，而采用現(xiàn)代工程技術(shù)治理手段仍無法達(dá)到要求時，應(yīng)采用有效的個人防護(hù)措施14,15,16。4.3 防暑降溫設(shè)施按照工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GBZ1-2002）中的有關(guān)要求，加強(qiáng)防暑降溫設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，采取局部降溫和綜合防暑措施，并適當(dāng)增加工人的休息時間，使作業(yè)場所WBGT指數(shù)控制在職業(yè)接觸限值以下14,15,16。4.4 照明設(shè)施項目單位應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)工藝和視覺作業(yè)的具體要求，參照建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（GB50034-2004），確定不同工作場所作業(yè)面上的照度標(biāo)準(zhǔn)值，做到有利于生產(chǎn)和保護(hù)視力。4.5 提供個人防護(hù)用品根據(jù)工人接觸職業(yè)病危害因素的種類、濃（強(qiáng)）度等不同，為工人提供合格的個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，并注重個人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)、檢查、保養(yǎng)、儲存和更換等。4.6 制定應(yīng)急預(yù)案項目單位應(yīng)在某造船有限公司突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案基礎(chǔ)上補(bǔ)充密閉空間作業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案、苯系物等急性中毒應(yīng)急救援預(yù)案；并認(rèn)真落實(shí)有關(guān)應(yīng)急救援設(shè)施的設(shè)計和建設(shè)，對可能發(fā)生急性職業(yè)損害的有毒、有害工作場所，設(shè)置報警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備等，如在涂裝車間設(shè)置沖淋器和洗眼器等；應(yīng)在考慮相應(yīng)事故防范和應(yīng)急、救援設(shè)施和設(shè)備的同時，留有應(yīng)急撤離通道和必要的泄險區(qū)17。4.7 加強(qiáng)作業(yè)管理加強(qiáng)密閉空間作業(yè)管理，實(shí)施密閉空間作業(yè)許可證制度，嚴(yán)格執(zhí)行密閉空間作業(yè)職業(yè)病危害防護(hù)規(guī)范，防止勞動者發(fā)生缺氧、急性中毒等職業(yè)性傷害。進(jìn)入船艙底部作業(yè)時，必須檢測船艙底部的氧氣含量，有害氣體如一氧化碳等氣體濃度，使各種有害物質(zhì)濃度符合職業(yè)接觸限值的要求，同時還應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)，尤其應(yīng)注意落實(shí)足夠量的通風(fēng)換氣和規(guī)范做好個人防護(hù)，應(yīng)急救援措施后，方能進(jìn)入作業(yè)。長時間進(jìn)行電焊作業(yè)、噴漆作業(yè)等，應(yīng)加強(qiáng)船艙室內(nèi)作業(yè)的通風(fēng)。此外，要加強(qiáng)設(shè)備的日常巡檢與維護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，以杜絕有毒物質(zhì)跑、冒、滴、漏及意外事故發(fā)生。維修工進(jìn)行設(shè)備維護(hù)時，應(yīng)嚴(yán)格按照安全衛(wèi)生操作規(guī)程操作，并做好職業(yè)病危害防護(hù)措施14,15,16。4.8 設(shè)立警示標(biāo)識根據(jù)工作場所各工作崗位的生產(chǎn)特點(diǎn)，按照工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識（GBZ158-2003）的要求，在工作場所中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備設(shè)置相應(yīng)的圖形標(biāo)識、警示線、警示語句和文字等警示標(biāo)識。同時，在相應(yīng)的工作崗位設(shè)置職業(yè)病危害因素告知牌（卡），明確告知內(nèi)容：如危害因素種類、對健康的影響、國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、檢測結(jié)果等。項目單位應(yīng)按照職業(yè)病防治法中的相關(guān)要求，進(jìn)一步完善職業(yè)衛(wèi)生管理措施，如職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的使用及維護(hù)、檢修、定期檢測制度等。4.9 職業(yè)衛(wèi)生專項投資概算細(xì)化項目單位應(yīng)將職業(yè)衛(wèi)生專項投資概算細(xì)化，包括職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施費(fèi)用、應(yīng)急救援設(shè)施、個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、上崗前體檢、上崗前培訓(xùn)教育費(fèi)等，并在總投資中占合理比例。本項目屬職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項目，按有關(guān)規(guī)定，在初步設(shè)計階段，應(yīng)委托具有資質(zhì)的設(shè)計單位編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇，并向衛(wèi)生行政部門申請職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查。4.10 職業(yè)病危害控制效果評價本項目在正式投產(chǎn)前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評價，并進(jìn)行職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的竣工驗收。根據(jù)職業(yè)病防治法及其配套規(guī)章職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法的有關(guān)要求，項目單位應(yīng)委托具有從事職業(yè)健康檢查資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對從事職業(yè)病危害作業(yè)的員工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，包括上崗前、在崗期間、離崗時及應(yīng)急的職業(yè)健康檢查。致 謝本文是在孟曉靜副教授和廣州市職業(yè)病防治院職業(yè)衛(wèi)生評價科王致主任的指導(dǎo)下完成的。感謝孟老師積極幫我聯(lián)系廣州市職防院，感謝王主任同意我到他的科室作畢業(yè)論文。在評價科期間，我了解了建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價的流程，很好的將課本所學(xué)知識應(yīng)用到實(shí)踐中，受益很大。感謝王主任給我提供很多相關(guān)的資料，教我如何查找這個領(lǐng)域的文獻(xiàn)，耐心地幫我解答一個又一個問題，啟發(fā)我撰寫綜述的思路，并幫我理順畢業(yè)論文的寫作思路。感謝孟老師指導(dǎo)我寫作，幫我修改論文的初稿，并提了很多的建議?；厥孜迥甏髮W(xué)生活，南方醫(yī)科大學(xué)的老師們教給了我很多知識，我以在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)而自豪。畢業(yè)之際，我感謝南方醫(yī)科大學(xué)給我提供了很好的學(xué)習(xí)環(huán)境，感謝這里的老師培養(yǎng)了我五年。首先感謝王亞惠隊長和鄭莉老師，你們對我的生活、學(xué)習(xí)、工作無微不至的關(guān)懷和支持，讓我在南方醫(yī)科大學(xué)體會到家庭的溫暖。在我大學(xué)最失意的時候，是你們給我支持，孜孜不倦的教誨我，讓我重新燃起生活的希望，繼續(xù)自信堅強(qiáng)的走下去。在我的奮斗歷程中，無論我遇到什么困難，你們總是義無反顧的伸出手來，幫我推開一個又一個路障，讓我很好的走下去。感謝姚朗老師，羅炳德老師，葉卓明老師，吳嫻波老師，盧曉翠老師，丁振華老師對我的學(xué)習(xí)、生活、科研給予很大的指導(dǎo)。羅老師引領(lǐng)我進(jìn)入科研的殿堂，盧老師啟發(fā)我撰寫第一篇論文，姚老師，葉老師帶領(lǐng)我完成一個完整的科研項目。吳老師、丁老師指導(dǎo)我科研的思維。正是你們這么多人的指導(dǎo)，使我打下扎實(shí)的科研思維，讓我對學(xué)習(xí)、科研充滿興趣，讓我對生活充滿希望。特別是姚老師，您還啟發(fā)我進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，并激勵我好好為之奮斗，并給我提供一切力所能及的幫助。感謝我們班李建勇、何春拉、馬煜清、關(guān)健榮、梁玲波、龔麗芬、梁瑞蓮、吳葉仙、曾育富、莫亞朝、陳建千、王蝦仔等等同學(xué)，和你們在一起學(xué)習(xí)、生活、做實(shí)驗，讓我感覺大學(xué)生活豐富多彩。正是我們的互相學(xué)習(xí)，共同努力，我們?nèi)〉靡粋€又一個成績。還要感謝研究生楊光、譚飛、李天星，和你們聊天，總能讓我學(xué)習(xí)到很多東西，你們也很熱情的教給我很多科研知識和生活上的經(jīng)歷。感謝我們班的籃球隊友：周煥漢、鄧廣輝、裴桂、陳浩川、陳周憶、鄒天祿、劉犇、戴含新、林彬彬、崔浩榮、何炳森、丁偉鵬、李桂喜、劉奇、曾游哲、黃土森、陳敏敏等同學(xué)。在忙碌的學(xué)習(xí)之余，我們在球場上切磋，不僅鍛煉了身體，使我們更加團(tuán)結(jié)，還使我們的生活更加開心。最后感謝我的家人和以前的朋友們，在我大學(xué)生活失意的時候，你們總是默默的支持我，聽我傾訴，感謝你們！參考文獻(xiàn)1 2001年10月27日中華人民共和國主席令第六十號, 中華人民共和國職業(yè)病防治法(S).2 衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號, 建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范(S).3 黨慶德,王坤,史文晉等. 某多晶硅新建項目職業(yè)病危害預(yù)評價(J). 中國衛(wèi)生工程學(xué), 2008, 7(5): 284 - 286.4 彭言群,張建中,何麗萍. 某銻業(yè)公司擴(kuò)建項目職業(yè)病危害因素識別預(yù)評價(J). 中國衛(wèi)生工程學(xué), 2008, 7(5): 279 281.5 馬俊鋒,楊澤云. 某造船廠擴(kuò)建項目職業(yè)病危害控制效果評價(J). 職業(yè)與健康, 2007, 23(20): 1859 1860.6 GBZ2.1-2007, 工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-化學(xué)有害因素(S).7 GBZ2.2-2007, 工作場所有害因素職業(yè)接觸限值-物理因素(S).8 GBZ1-2002, 工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(S).9 GB50034-2004, 建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)(S).10 GB/T50033-2001, 建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)(S).11 GB11651-89, 勞動保護(hù)用品選用規(guī)則(S).12 GBZ/T195-2007, 有機(jī)溶劑作業(yè)場所個人職業(yè)病防護(hù)用品使用規(guī)范(S).13 GBZ158-2003,工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(S).14 James R. Thornton. 職業(yè)衛(wèi)生與安全百科全書.北京: 中國勞動社會保障出版社, 2000, 92.1-92.9.15 Guidelines for Shipyards. U.S. Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration, 2008, 1-37.16 Abrasive blasting hazards in shipyard employment. U.S. Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration, 2006, 1-22.17 金泰廙. 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué). 第六版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2007, 466-471.綜 述造船行業(yè)職業(yè)病危害因素及控制措施造船是一種高技術(shù)和復(fù)雜的工藝，基本工藝流程包括：設(shè)計，原材料采購，局部裝配，總成，外表處理，涂漆，輔助設(shè)施安裝，測試，下水。按美國勞工統(tǒng)計局（BLS）的分類，船舶制造與維修是三種最危險工業(yè)之一。1 造船廠職業(yè)病危害因素自80年代以來，造船工藝在技術(shù)上有很大的進(jìn)步，但是由于造船行業(yè)工作環(huán)境復(fù)雜，造船工人依然需要在不太理想的環(huán)境中及復(fù)雜的情況下工作， 如作業(yè)空間窄小、高處作業(yè)；要進(jìn)行大量涉及重型設(shè)備和材料的手工作業(yè)；由于各工序相關(guān)性強(qiáng)，一個工序的結(jié)果可能危急其他工序的人員。另外，許多工作是在室外進(jìn)行的，惡劣天氣可能形成或加劇危險情況。而且，要使用許多化學(xué)藥劑、油漆、溶劑和涂料，這些對人均有很大的危害。1.1 造船廠化學(xué)危害因素有1：（1）來自噴砂打磨作業(yè)的粉塵；（2）從事絕緣作業(yè)時暴露于石棉和礦物纖維；（3）來自油漆、涂料、液劑和稀釋劑的蒸汽和噴霧；（4）來自各種焊接、氣割、軟焊和硬焊作業(yè)的煙氣；（5）暴露于各種焊接、氣割、加熱過程使用的氣體。（6）暴露于環(huán)氧樹脂中特定的有毒化學(xué)物質(zhì)、有機(jī)錫和銅防污漆、含鉛漆、油類、潤滑油、顏料等。1.2 造船廠物理危害因素有1：（1）與室外作業(yè)有關(guān)的極端氣溫和惡劣天氣；（2）電氣危險；（3）因重復(fù)搬運(yùn)龐大和笨重材料引起的有關(guān)人類工效學(xué)問題；（4）電離及非電離輻射；（5）噪聲和振動；（6）與貯藏艙、雙底等有關(guān)的缺氧和其他窄小空間危險；（7）同一水平作業(yè)摔傷或高處墜落。2 造船廠職業(yè)病危害控制環(huán)節(jié)職業(yè)病危害因素控制的目的是減少職業(yè)病危害因素，改善工作環(huán)境的安全性，保護(hù)職工的身體健康2。這個過程是需要多方努力才能完成的，主要包括以下幾個環(huán)節(jié)3。2.1.1 管理層支持強(qiáng)大的管理層支持是職業(yè)病危害控制取得成功的關(guān)鍵4。美國職業(yè)安全與衛(wèi)生管理局（OSHA）推薦造船廠管理層要與員工討論，制定職業(yè)病危害控制項目要取得的目標(biāo)。然后任命特定員工負(fù)責(zé)該項目，還要為員工提供反饋的渠道。該項目的成功實(shí)施，需要管理層和員工堅持不懈的努力，需要各工藝流程團(tuán)結(jié)協(xié)作，需要管理層提供足夠的人力和財力以保證項目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。2.1.2 員工參與造船廠員工和工作場所職業(yè)病危害因素的關(guān)系最密切。他們往往最先發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素，是職業(yè)病危害因素重要的信息來源。員工對工作場所職業(yè)病危害因素的看法和建議往往是很有價值的。一旦某些員工發(fā)生疑似職業(yè)病的癥狀，其他員工往往最先察覺并報告，同時提出他們所擔(dān)心的職業(yè)病危害因素和減少危險因素暴露的建議。此外，他們還能評價實(shí)施職業(yè)病危害控制項目后，職業(yè)病危害因素改善的情況。讓員工參與該項目，還能提高員工工作的熱情和滿意度，從而最終提高工作效率5。2.1.3 提供培訓(xùn)培訓(xùn)是職業(yè)病危害因素控制項目的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為員工培訓(xùn)，可以使其知道在工作場所要注意的職業(yè)病危害因素以及如何采取防護(hù)措施。培訓(xùn)的內(nèi)容包括：設(shè)備、工具和機(jī)器的恰當(dāng)使用；良好的操作方式；一些可能導(dǎo)致工作傷害的任務(wù)的識別；職業(yè)病早期癥狀的識別和處理。2.1.4 職業(yè)病危害因素定期識別定期檢查工作場所和工藝流程，以早期識別可能的職業(yè)病危害因素是非常重要的。信息來源的渠道可能是員工報告、員工的健康記錄，員工的補(bǔ)償記錄，員工的訪談，工作場所調(diào)查。2.1.5 職業(yè)病損害的報告的處理要盡早處理員工發(fā)生職業(yè)病損害的報告，首先要對該損傷進(jìn)行診斷、治療和評價，確保員工早日恢復(fù)健康。對發(fā)生該損傷的特定工作崗位，要盡快進(jìn)行職業(yè)病危害因素的識別和評價，提出預(yù)防措施，防止發(fā)生類似損傷。3 造船廠職業(yè)病危害控制措施6雖然造船廠生產(chǎn)工藝復(fù)雜，職業(yè)病危害因素種類多，危害大，但是只要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，是可以將危害控制在有效的范圍內(nèi)的。主要的控制措施包括以下幾個方面。3.1 工程控制措施3.1.1 替代造船過程中會產(chǎn)生很多有害空氣污染物，去除這些有害空氣污染物最簡便的方法是消除可能產(chǎn)生危害的原料，或者用其他危險性小的物質(zhì)取代該原料。目前，已經(jīng)有若干防治指南介紹工人如何選擇危險性最小的原料。比如，密西根州立大學(xué)出版的預(yù)防硅肺病的手冊介紹的代替品列表就是造船行業(yè)員工減少職業(yè)病危害的很好的參考指南7。此外，在選擇替代品的時候還應(yīng)注意：替代性原料可能導(dǎo)致其他有害空氣污染物比如重金屬在空氣中濃度的提高。3.1.2 隔離或封閉改善工藝流程，對可能產(chǎn)生有害空氣污染物的操作如研磨劑爆破操作，應(yīng)將其隔離或封閉在密閉空間，使操作人員的暴露最小，并防止工作場所中其他人員接觸?？梢圆捎靡幌氯N方式：一、爆破柜：對一些小的物體，可以設(shè)計一個密閉的爆破柜，將爆破操作限制在密閉柜里，可以防止操作者和周圍的人暴露于有害空氣污染物。二、爆破室：對一些大的可以運(yùn)輸?shù)谋乒裱b不下的物體，可以設(shè)計爆破室，考慮一至兩個員工在爆破室里面進(jìn)行手工爆破操作。爆破室應(yīng)具有足夠的通風(fēng)條件，從而使：（1）操作者在爆破室里應(yīng)有良好的可見度；（2）防止粉塵在爆破室里沉淀和積累（3）降低爆破室粉塵濃度從而使個人防護(hù)用品提供足夠的防護(hù)；（4）防止有害污染物逃逸到其它工作場所和環(huán)境中。在爆破室里面工作的員工必須佩戴頭盔、呼吸器等個人防護(hù)用品。三、暫時封閉區(qū)：對于大型的不能運(yùn)輸?shù)奈矬w或者結(jié)構(gòu)，或者固定的結(jié)構(gòu)，可以考慮使用暫時封閉區(qū)?？赡艿脑?，應(yīng)該將物體或者結(jié)構(gòu)完全封閉。如果不能完全封閉，應(yīng)該使爆破區(qū)域設(shè)在下風(fēng)向。此外，還應(yīng)設(shè)立空氣有毒污染物濃度監(jiān)測系統(tǒng)，以確保封閉區(qū)以外的員工不至于暴露在高濃度的空氣污染物下。如果封閉區(qū)以外檢測到高濃度污染物，應(yīng)該在污染區(qū)設(shè)立警示牌和障礙欄，使員工遠(yuǎn)離污染區(qū)，給員工配備個人防護(hù)用品。如果條件允許，還應(yīng)該研究更好的防護(hù)措施。四、隔離區(qū)：當(dāng)必須采用開放式爆破操作時，可以考慮設(shè)立隔離區(qū)，以保護(hù)操作者和附件區(qū)域的員工，防止暴露于高濃度的有毒空氣污染物。在同一間造船廠，隔離區(qū)可以和爆破室、暫時封閉區(qū)聯(lián)合使用。隔離區(qū)應(yīng)該設(shè)立警告標(biāo)識，并要求進(jìn)入隔離區(qū)的員工佩戴個人防護(hù)用品。3.1.3 通風(fēng)所有的噴砂清理場地都必須有足夠的通風(fēng)透氣設(shè)施。噴砂間、便攜式噴砂清理設(shè)備和暫時性空氣污染物結(jié)構(gòu)必須有足夠的換氣設(shè)施，以便可以：（1）防止粉塵累積和降低空氣中有毒空氣污染物的濃度；（2）增加操作者的能見度；（3）防止粉塵泄漏。通風(fēng)排氣系統(tǒng)必須按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建造，并且要定期檢查、維護(hù)。從噴砂清理設(shè)備排出的廢氣，要經(jīng)過廢氣處理器處理后才能排出，以免有毒空氣污染物污染工作場所、環(huán)境和周邊社區(qū)。廢氣處理器是必須建造的，這樣才能將累積的粉塵排出而又不污染工作場所8。3.1.4 濕式操作濕式操作能夠減少或者消除表面處理所產(chǎn)生的粉塵的數(shù)量。所有的濕式操作產(chǎn)生的粉塵數(shù)量比干式操作明顯減少9。在有些環(huán)節(jié)，如果不適宜濕式操作，可以考慮安裝水龍帶，在粉塵產(chǎn)生時灑水使粉塵變濕。3.2 管理措施通過適當(dāng)?shù)墓芾泶胧?，可以使員工暴露于有毒空氣污染物的危險度降到最低。這些措施包括：（1）采用真空吸塵器或者濕式操作清除工藝流程中產(chǎn)生的粉塵；（2）有些操作會產(chǎn)生有毒空氣污染物，應(yīng)該合理安排這部分工序的時間，選擇在最少人暴露的情況進(jìn)行該項操作；（3）容易產(chǎn)生有毒空氣污染物的操作工序應(yīng)該安排在盡量遠(yuǎn)離其它員工的地方；（4）在進(jìn)行容易產(chǎn)生有毒空氣污染物的操作時，應(yīng)暫停區(qū)域內(nèi)其它操作，將無關(guān)人員清離該區(qū)域；（5）避免在有風(fēng)發(fā)環(huán)境下進(jìn)行噴砂等容易產(chǎn)生有毒空氣污染物的操作，并且在噴砂操作結(jié)束后應(yīng)及時清理由此產(chǎn)生的粉塵；（6）在容易產(chǎn)生有毒氣體的工作場所周圍設(shè)立警示標(biāo)識，。3.3 個人衛(wèi)生習(xí)慣員工應(yīng)該具備良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，這些習(xí)慣在保護(hù)員工以免暴露于有毒空氣污染物方面很重要。有些污染物，比如鉛，在吸入或者攝入的時候是非常危險的。其它污染物，比如鉍，通過吸入或者皮膚接觸后也可能對人體產(chǎn)生很大的危害。良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣可以減少這些污染物攝入人體的機(jī)會：（1）禁止在容易產(chǎn)生有毒空氣污染物的工作場所進(jìn)食、飲水、吸煙或者使用化妝品；（2）在進(jìn)食、飲水、吸煙或者使用化妝品之前應(yīng)該洗手和洗臉；（3）離開工作場所要淋??；（4）離開工作場所要更換清潔的衣物；（5）汽車等交通工具要停放在非污染區(qū)。3.4 個人防護(hù)用品為了有效的保護(hù)員工免受工作環(huán)境職業(yè)病危害因素的影響，除了采取適當(dāng)?shù)奶娲⒎忾]、隔離和通風(fēng)等工程控制措施和管理措施外，還應(yīng)該強(qiáng)調(diào)個人防護(hù)用品的使用。因為造船工藝復(fù)雜，所以不同崗位員工所需要的個人防護(hù)用品種類多。造船廠經(jīng)常使用的個人防護(hù)設(shè)備主要有：（1）焊接、切割和打磨等工藝過程會產(chǎn)生金屬煙氣、粉塵及微粒，除了采取通風(fēng)措施，還應(yīng)該要求焊工配備呼吸防護(hù)裝置預(yù)防吸入焊接塵粒和煙氣，佩戴防護(hù)鏡以防止紅外線和紫外線以及其它眼部和臉部傷害。此外，還應(yīng)戴防護(hù)手套，穿長袖衫及其他身體保護(hù)裝置，以防止金屬熔化的耀眼光和火星。（2）打磨噴砂和涂漆崗位的工人必須進(jìn)行全身保護(hù)（全身連衣褲工作服、手套、鞋套及眼保護(hù)裝置）、聽力保護(hù)并佩戴空氣呼吸器。（3）從事吊運(yùn)作業(yè)的工人有發(fā)生墜物的危險，所有員工在生產(chǎn)區(qū)域內(nèi)應(yīng)該佩戴安全帽。（4）從事絕緣作業(yè)的員工應(yīng)該佩戴口罩和全身保護(hù)裝置，以防止吸入石棉和燙傷。（5）在噪聲源區(qū)域工作的工人，應(yīng)該佩戴聽力保護(hù)裝置，如耳塞、耳罩。3.5 廢棄物管理由于造船廠一般位于大型水域的附近，造船工藝流程復(fù)雜，可以產(chǎn)生大量的如粉塵、重金屬毒物等環(huán)境污染物，通過空氣傳播或者河流運(yùn)輸可以對造船廠工人、周邊居民的健康造成嚴(yán)重的影響，因此，做好造船廠廢氣物的管理對保障工人、周邊環(huán)境的居民的身體健康十分重要。應(yīng)保證造成工藝流程的各個階段都設(shè)置廢棄物回收站或者處理設(shè)施，使得排放的廢棄物符合國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)。還要注意造船廠的選址應(yīng)該在居民區(qū)的下風(fēng)向，河流的下游。4 結(jié)語近年來，由于采用改良的設(shè)備及制造方法、更安全的工具及訓(xùn)練有素的勞動力，造船業(yè)工人的安全衛(wèi)生狀況有了巨大改善。然而，由于造船工藝流程本身的復(fù)雜性，在生產(chǎn)過程的各個階段依舊不可避免的將產(chǎn)生職業(yè)病危害因素。作為管理層，要重視工作環(huán)境安全和工人的健康，加大職業(yè)病危害因素控制的投入力度，為工人提供培訓(xùn)，提供各種防護(hù)用品，創(chuàng)造一個安全的工作環(huán)境。作為工人，要愛惜自己的身體，要認(rèn)真學(xué)習(xí)工作場所職業(yè)病危害因素的情況和預(yù)防措施，注意個人衛(wèi)生，做好防護(hù)措施。參考文獻(xiàn)1 James R. Thornton. 職業(yè)衛(wèi)生與安全百科全書.北京: 中國勞動社會保障出版社, 2000, 92.1-92.9.2 金泰廙. 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué). 第六版. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2007, 412-442.3 Guidelines for Shipyards. U.S. Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration, 2008, 1-37.4 National Research Council and Institute of Medicine. 2001. Musculoskeletal Disorders and the Workplace - Low Back and Upper Extremities. National Academy of Sciences. Washington, DC: National Academy Press.5 Pope, M.H., Goh, K.L., Magnusson, M.L. 2002, Spine Ergonomics. Annu. Rev. Biomed. Eng. 4, pp 49-68.6