斷層解剖學教學大綱.doc

斷層解剖學 教學大綱課程編號： 10030102課程英文名：Sectional anatomy課程性質(zhì)：專業(yè)基礎(chǔ)課課程類別：選修課先修課程：系統(tǒng)解剖學,局部解剖學課學 分：2總學時數(shù)：36周學時數(shù)：2適用專業(yè)：臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、護理學、中醫(yī)學專業(yè)適用學生類別：內(nèi)招生五年制開課單位：人體解剖學教研室一、 教學目標及教學要求斷層解剖學是用斷層方法研究和表達人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)及其功能的學科。是臨床醫(yī)學專業(yè)的重要選修課程。其任務(wù)是通過教學使學生掌握人體各不同層面內(nèi)各器官的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)和重要毗鄰關(guān)系的知識，為學習其他基礎(chǔ)醫(yī)學課程和臨床醫(yī)學課程奠定基礎(chǔ)。 教學目標 了解掌握人體各不同層面內(nèi)各器官的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)和重要毗鄰關(guān)系的知識，為學習其他基礎(chǔ)醫(yī)學課程和臨床醫(yī)學課程奠定基礎(chǔ)。教學要求 1自學能力：斷層解剖的主要教學方法是學生通過實踐和閱讀教材，掌握要求的內(nèi)容，教師只作少量的重點講解。強調(diào)主要講重點和難點，學生要掌握要求的內(nèi)容仍然離不開實踐和自學。 2基本技能：人體表面標志的檢查，切開、剝離、暴露和檢查器官的方法，正規(guī)和系統(tǒng)地觀察和描述各器官肉眼結(jié)構(gòu)和顯微結(jié)構(gòu)的正常形態(tài)。 3通過有選擇的病例討論，初步鍛煉學生思維能力和了解斷層解剖學與臨床的密切關(guān)系。 4組織學生課外讀書小組，查閱有關(guān)文獻并書寫讀書報告，進行學術(shù)交流。 5組織學生課外科研小組，指定有經(jīng)驗的教師進行指導，以培養(yǎng)學生的初步科研能力。 6外語：要求熟悉常用的解剖學詞匯及閱讀部分貢文參考資料。二、 本課程的重點和難點重點:各不同層面內(nèi)各系統(tǒng)主要器官的形態(tài)結(jié)構(gòu);難點:重要層面的各系統(tǒng)主要器官的周圍毗鄰關(guān)系.三、 主要實踐性教學環(huán)節(jié)及要求理論授課：主講緒論、各章節(jié)總論和一些重點、難點教學內(nèi)容。共32學時，分18次完成，每周2學時。要求：以傳統(tǒng)的印刷教材為主，配合光盤課件、視頻模擬、網(wǎng)絡(luò)多媒體教學資源，以理論性講述為主，配合課堂討論、師生互動，生動活潑課堂氛完成教學內(nèi)容。本課程采用以傳統(tǒng)的印刷教材為主，配合模型、標本、實地解剖、光盤課件、視頻模擬、網(wǎng)絡(luò)多媒體、網(wǎng)上第二課堂等多層面輔助教學資源，建立和開展現(xiàn)代化、立體化、開放式人體解剖學教學手段和方法?！爵吣洗髮W人體解剖學遠程教學網(wǎng)站】網(wǎng)址：2:100/。四、 教材與主要參考文獻應用現(xiàn)代教育技術(shù)與人體解剖學課程整合，以傳統(tǒng)的印刷教材為主、配合模型、標本、實地解剖、光盤課件、視頻模擬、網(wǎng)絡(luò)多媒體、網(wǎng)上第二課堂等多層面輔助教學資源，建立和應用現(xiàn)代化、立體化人體解剖學教材。斷層解剖學，高等教育出版社，2004年7月；【暨南大學人體解剖學遠程教學網(wǎng)站】網(wǎng)址：2:100/。五、 考核形式與成績計算平時考核占，期未卷考試占。六、基本教學內(nèi)容（一）理論學時分配（總學時：36）章目 教學內(nèi)容教學時數(shù)教學手段和方法緒言緒論2傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第一章頭部斷層8傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第二章頸部斷層2傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第三章胸部斷層4傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第一三章臨床實例討論2傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第四章腹部斷層8傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第五章盆部斷層4傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第六章脊柱斷層2傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第七章四肢斷層2傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法第四七章臨床實例討論2傳統(tǒng)與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合立體化手段和方法（二）教學內(nèi)容緒論【目標】1掌握斷層解剖學的常用術(shù)語。1. 熟悉斷層解剖學的定義、特點、研究范圍和意義。2. 了解斷層解剖學的歷史、現(xiàn)狀、研究方法和發(fā)展方向。【內(nèi)容】1斷層解剖學的定義及性質(zhì) 詳細講解斷層解剖學的定義和性質(zhì)；斷層解剖學與系統(tǒng)解剖學和局部解剖學的關(guān)系及特點。 2斷層解剖學的發(fā)展史和學習方法 一般介紹斷層解剖學的發(fā)展史、現(xiàn)狀及前景；斷層解剖學的研究及學習方法。 3斷層解剖學的常用術(shù)語 重點闡述斷面 斷層 橫斷面 矢狀面 冠狀面 回聲 CT值 T1和T2加權(quán)像【重點難點】斷層 橫斷面 矢狀面 冠狀面 回聲 CT值 T1和T2加權(quán)像第一章 頭部【目標】1掌握顱腦（顱骨、腦主要溝回、基底核區(qū)、腦室、腦池、蝶鞍區(qū)）的連續(xù)橫斷層解剖及其CT、MRI圖像；顱腦（顱骨、腦主要溝回、基底核區(qū)、腦室、腦池、蝶鞍區(qū)）的矢、冠狀連續(xù)斷層解剖及其MRI圖像。2熟悉腦表面主要溝回和腦內(nèi)部基底核區(qū)、連合纖維、腦室、腦池的位置及形態(tài)；腦血供特點及腦血管的來源、分支、行徑和分布。3了解人體頭部斷層解剖學的常用基線；腦血管在連續(xù)斷面上的配布；頜面部（眶、顳骨、鼻、鼻旁竇、咽、顱底、唾液腺、筋膜及筋膜間隙）的連續(xù)橫斷層解剖及其CT、MRI圖像?！緝?nèi)容】1大腦的外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu) 一般介紹腦的重要溝回、基底核、連合纖維和內(nèi)囊的位置、形態(tài)及分部。2腦室和腦池 詳細講解側(cè)腦室、第三和第四腦室、第五和第六腦室的位置、構(gòu)成、分部及交通；小腦延髓池、鞍上池、帆間池、大腦大靜脈池、交叉池的位置及形態(tài)。3腦的血管 一般介紹頸內(nèi)動脈、椎動脈和基底動脈的行程、分支及分布；大腦內(nèi)靜脈和大腦大靜脈的位置、組成及回流。4頭部斷層的常用基線 一般介紹眥（眶）耳線、Reid基線、上眶耳線、連合間線（ACPC線）、經(jīng)外耳門中點與眥耳線的垂線、正中矢狀線。5顱腦連續(xù)橫斷層解剖 重點闡述中央溝、頂枕溝及距狀溝的辨別；半卵圓中心的位置及形成；背側(cè)丘腦、基底核和內(nèi)囊的位置及分部；腦室的位置、圍成及形態(tài)特點；腦池的位置、連通、形態(tài)特點及意義。6頜面連續(xù)橫斷層解剖 一般介紹眶、鼻腔、鼻旁竇、口腔、顱底和筋膜間隙的結(jié)構(gòu)、形態(tài)及變化特點。7頭部連續(xù)冠狀斷層解剖 詳細講解腦溝、腦回、基底核、內(nèi)囊、連合纖維、腦室、腦池、頜面及顱底結(jié)構(gòu)的定位。8頭部連續(xù)矢狀斷層解剖 詳細講解正中面上的胼胝體、大腦半球、第三和第四腦室、垂體、腦池的形態(tài)，其他層面上的腦溝、腦回、基底核、內(nèi)囊、頜面及顱底結(jié)構(gòu)的定位。9蝶鞍區(qū)的橫、矢、冠狀連續(xù)斷層解剖 重點闡述垂體窩的形態(tài)和大??；鞍膈、鞍底和蝶竇的形態(tài)；垂體的形狀及測量；海綿竇的位置及通過結(jié)構(gòu)；大腦動脈環(huán)的構(gòu)成；鞍周神經(jīng)的位置?！局攸c難點】各不同斷面內(nèi)主要器官形態(tài)、位置、周圍毗鄰關(guān)系（1）胼胝體膝 （2）額鉗 （3）胼胝體溝 （4）扣帶溝 （5）扣帶回 （6）額內(nèi)側(cè)回 （7）額上回 （8）額中回 （9）額下回 （10）透明隔 （11）穹窿柱 （12）側(cè)腦室前角 （13）尾狀核頭（14）室間孔 （15）第三腦室 （16）背側(cè)丘腦 （17）前背側(cè)核 （18）內(nèi)側(cè)背核 （19）外側(cè)背核 （20）豆狀核 （21）內(nèi)囊 （22）內(nèi)囊前肢 （23）內(nèi)囊膝 （24）內(nèi)囊后肢 （25）外囊 （26）屏狀核（27）最外囊 （28）島葉 （29）外側(cè)溝 （30）額、頂葉島蓋 （31）顳橫回 （32）胼胝體壓部 （33）枕葉 （34）顳葉 （35）側(cè)腦室后角 （36）毯 （37）視輻射 （38）禽距（39）距狀溝 （40）扣帶回峽 （41）舌回 （42）側(cè)腦室脈絡(luò)叢 （43）穹窿腳 （44）尾狀核尾 （45）小腦蚓 （46）直竇 （47）上矢狀竇 第二章 頸部【目標】1掌握頸部連續(xù)橫斷層解剖及其CT、MRI圖像；喉的連續(xù)斷層解剖及其CT、MRI圖像。2熟悉頸部連續(xù)矢、冠狀斷層解剖及其MRI圖像。3了解頸部器官的配布規(guī)律；咽和喉的位置、構(gòu)造及腔內(nèi)結(jié)構(gòu)?！緝?nèi)容】 1頸部器官的配布規(guī)律及斷層解剖特點 一般介紹頸筋膜和筋膜間隙的位置；主要臟器及血管、神經(jīng)的排列；頸部的分段、觀察方法及特點。 2咽的位置和分部 一般介紹咽隱窩的位置及臨床意義；會厭谷和梨狀隱窩的意義。 3喉 詳細講解喉軟骨、喉連結(jié)、喉肌和喉腔；喉內(nèi)間隙（聲門旁間隙和會厭前間隙）的位置及圍成。4頸部連續(xù)橫斷層解剖 重點闡述頸部器官、大血管、神經(jīng)干和頸椎的形態(tài)、位置、大小及毗鄰關(guān)系。5頸部連續(xù)冠狀斷層解剖 詳細講解甲狀腺、咽腔、喉腔和頸動脈鞘的結(jié)構(gòu)特點。6頸部連續(xù)矢狀斷層解剖 詳細講解正中面上喉腔和咽腔的結(jié)構(gòu)，其他層面上咽旁間隙及頸動脈鞘的位置、形態(tài)及特點。7喉的橫、矢、冠狀連續(xù)斷層解剖 重點闡述喉腔內(nèi)結(jié)構(gòu)及其CT、MRI圖像?！局攸c難點】各不同斷面內(nèi)主要器官形態(tài)、位置、周圍毗鄰關(guān)系（1）氣管（2）環(huán)狀軟骨（3）環(huán)甲?。?）環(huán)杓后肌（5）食管（6）甲狀腺（7）頸總動脈（8）頸動脈結(jié)節(jié)（9）頸內(nèi)靜脈（10）舌骨下肌（11）頸前靜脈（12）胸鎖乳突肌（13）頸外靜脈（14）頸椎或椎間盤（15）脊髓（16）頸長?。?7）椎動、靜脈（18）前斜角肌（19）中、后斜角肌（20）多裂?。?1）頸半棘?。?2）頭半棘?。?3）夾?。?4）最長肌（25）肩胛提?。?6）斜方?。?7）肩鎖關(guān)節(jié)（28）三角肌第三章 胸部【目標】1掌握縱隔（大血管、主肺動脈窗、心包竇、心包隱窩、心）的連續(xù)橫斷層解剖及其CT、MRI圖像；第一、二肺門的連續(xù)橫斷層解剖及其CT圖像。2熟悉縱隔分區(qū)、間隙及內(nèi)容；肺外形、肺內(nèi)支氣管、肺段、肺動脈及靜脈；縱隔淋巴結(jié)；縱隔（大血管、主肺動脈窗、心包竇、心包隱窩、心）的矢、冠狀連續(xù)斷層解剖及其MRI圖像；心的超聲圖像；肺局部淋巴結(jié)的ATS圖像及橫斷層上淋巴結(jié)的分布；肺段在連續(xù)橫斷層上的劃分及其CT圖像；胸膜及胸膜隱窩的橫斷層解剖及其CT圖像。3了解胸部的標志性結(jié)構(gòu)及其臨床意義。【內(nèi)容】1胸部的標志性結(jié)構(gòu)及意義 一般介紹頸靜脈切跡、胸骨角、肋和肋間隙在橫斷層解剖上的意義。2縱隔及其間隙 一般介紹縱隔的分區(qū)及其結(jié)構(gòu)；縱隔間隙（主肺動脈窗、心包竇、心包隱窩等）的位置。3肺 詳細講解肺的形態(tài)；肺門和肺根結(jié)構(gòu)及其排列；肺韌帶的位置；肺內(nèi)支氣管的走行及名稱；肺段的名稱、位置及范圍；左右肺動脈的走行、分支及分布；肺靜脈的段間支及意義。4縱隔淋巴結(jié) 詳細講解縱隔淋巴結(jié)的分區(qū)；氣管支氣管淋巴結(jié)的組成及位置；縱隔前、后淋巴結(jié)的位置及收集范圍；縱隔淋巴結(jié)在橫斷面上的分布。5胸部連續(xù)橫斷層解剖 重點闡述縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)及肺段的形態(tài)特點、位置；奇食隱窩的位置及范圍。 6肺門的橫斷層解剖 重點闡述第一、二肺門內(nèi)管道的名稱、排列及變化特點。7肺段在橫斷面上的劃分 重點闡述劃分肺段的標志性結(jié)構(gòu)；肺段在主要層面上的分布及連續(xù)橫斷面上的劃分。8胸部矢、冠狀連續(xù)斷層解剖 詳細講解縱隔內(nèi)大血管、心、間隙和肺段的位置、形態(tài)；肺門結(jié)構(gòu)及淋巴結(jié)的配布。9胸膜 一般介紹胸膜、胸膜腔和胸膜隱窩的橫斷層解剖。10心的超聲解剖 一般介紹經(jīng)長軸矢狀切面和經(jīng)短軸橫切面的心結(jié)構(gòu)及超聲圖像?！局攸c難點】各不同斷面內(nèi)主要器官形態(tài)、位置、周圍毗鄰關(guān)系（1）氣管（2）食管（3）右頭臂靜脈（4）左頭臂靜脈（5）胸廓內(nèi)動、靜脈（6）頭臂干（7）左頸總動脈（8）左鎖骨下動脈（9）椎動脈（10）氣管前間隙（11）血管前間隙（12）淋巴結(jié)（13）胸腺（14）胸導管（15）胸骨柄（16）第1肋軟骨（17）第2肋骨（18）第3肋骨（19）肋間?。?0）胸大肌和胸小肌（21）腋窩（22）肱二頭肌和喙肱肌（23）肱骨（24）三角?。?5）肱三頭肌長頭（26）大圓?。?7）小圓肌和岡下肌（28）肩胛骨（29）肩胛下?。?0）前鋸?。?1）大菱形?。?2）豎脊?。?3）第3胸椎（34）食管胸膜帶（35）右氣管旁帶第四章 腹部【目標】1掌握上腹部的連續(xù)橫斷層解剖及其CT、MRI圖像；肝段在橫斷面上的劃分及其B超、CT、MRI圖像；胰、肝外膽道的橫斷層解剖及其CT圖像。2熟悉肝及肝內(nèi)管道、胰、腹腔及腹膜腔；上腹部的矢、冠狀連續(xù)斷層解剖及其MRI圖像；膈下間隙的橫、矢和冠狀斷層解剖；腹膜后間隙的分區(qū)、主要結(jié)構(gòu)和交通（重點腎、腎上腺、腎筋膜的附著及腎周間隙的橫向和縱向通連）。3了解腹部的重要平面及其標志性意義；下腹部的連續(xù)橫斷層解剖及其CT、MRI圖像?！緝?nèi)容】 1腹部的重要平面 一般介紹第二肝門平面、肝門平面、幽門平面的標志性意義。 2肝及肝內(nèi)管道 詳細講解肝的外形（第一、二肝門）、毗鄰、分葉及分段；肝門靜脈的分支、走行及分布；肝動脈和肝管的分支；肝靜脈的屬支及與肝段劃分的關(guān)系；肝門靜脈與肝靜脈在斷面上的鑒別。 3胰 一般介紹胰的位置、形態(tài)、分部及測量。 4腹膜和腹膜腔 一般介紹網(wǎng)膜、系膜、韌帶、皺襞、隱窩和陷凹的位置及作用；腹膜腔的分區(qū)；網(wǎng)膜囊的位置、圍成及隱窩。 5腹膜后間隙 一般介紹腹膜后間隙的位置、分區(qū)及交通；腎與升降結(jié)腸、腹膜后隱窩的關(guān)系。6上腹部連續(xù)橫斷層解剖 重點闡述肝、肝外膽道、胰、脾、腎、網(wǎng)膜囊的位置、毗鄰及形態(tài)特點。7肝段 重點闡述肝段在橫斷面上的劃分。8下腹部連續(xù)橫斷層解剖 一般介紹消化管及血管的配布特點。9腹部矢、冠狀連續(xù)斷層解剖 詳細講解腹腔器官、結(jié)構(gòu)的位置、形態(tài)及毗鄰。10腹膜腔的連續(xù)斷層解剖 詳細講解膈下間隙的位置及交通。【重點難點】各不同斷面內(nèi)主要器官形態(tài)、位置、周圍毗鄰關(guān)系 （1）肝尾狀葉（2）靜脈韌帶裂（3）肝胃韌帶（4）左肝下前間隙（5）網(wǎng)膜囊上隱窩（6）下腔靜脈（7）肝裸區(qū)（8）肝右靜脈（9）肝中間靜脈（10）肝左靜脈（11）左外葉上段（12）左外葉下段（13）肝左內(nèi)葉（14）肝右前葉（15）肝右后葉（16）膈（17）胃底（18）賁門（19）食管（20）大網(wǎng)膜（21）結(jié)腸左曲（22）脾上緣（23）脾切跡（24）左肋膈隱窩（25）左肺下緣（26）右肋膈隱窩（27）右肺下緣（28）第1011胸椎間盤（29）第11胸椎（30）胸主動脈（31）奇靜脈（32）胸導管（33）豎脊?。?4）背闊?。?5）前鋸?。?6）腹外斜?。?7）腹直?。?8）鐮狀韌帶第五章 盆部【目標】1掌握精囊和前列腺的連續(xù)橫斷層解剖及其B超、CT、MRI圖像；卵巢和子宮的連續(xù)橫斷層解剖及其B超、CT、MRI圖像。2熟悉盆壁、盆腔及臟器（前列腺、子宮、卵巢）和會陰的解剖。3了解橫斷層中男、女性盆部及會陰解剖結(jié)構(gòu)的配布規(guī)律；男、女性盆部及會陰矢、冠狀連續(xù)斷層解剖及其B超、MRI圖像?！緝?nèi)容】1概述 一般介紹男、女性盆部及會陰結(jié)構(gòu)的配布規(guī)律。2前列腺 詳細講解前列腺的位置、形態(tài)、分區(qū)及斷層解剖。3卵巢和子宮 詳細講解卵巢和子宮的位置、形態(tài)、毗鄰、固定裝置及斷層解剖。4男性盆部及會陰連續(xù)橫斷層解剖 重點闡述盆壁、膀胱、直腸、前列腺、輸精管、精囊、輸尿管、盆膈、肛門外括約肌及坐骨肛門窩的位置及形態(tài)特點。5女性盆部及會陰連續(xù)橫斷層解剖 重點闡述盆壁、膀胱、子宮、卵巢、輸卵管、直腸、輸尿管、陰道穹、直腸子宮陷凹、盆膈、肛門外括約肌及坐骨肛門窩的位置及形態(tài)特點。6男、女性盆部及會陰矢、冠狀連續(xù)斷層解剖 詳細講解盆壁、盆腔及臟器（前列腺、子宮、卵巢）和會陰的形態(tài)變化特點?！局攸c難點】各不同斷面內(nèi)主要器官形態(tài)、位置、周圍毗鄰關(guān)系(1)椎間盤（2）第1骶椎（3） 骶岬（4）骰翼（5）臀中?。?）骼?。?）股神經(jīng)（8）腰大肌（9）骼外動脈（1）骼內(nèi)動脈（）骼外靜脈（12）骼內(nèi)靜脈（l）腰叢及腰骶于（14）第 1骶神經(jīng)（15）腰池（16）骼總靜脈（1）卵巢動脈（18）輸尿管（1）盲腸（20）闌尾（21）小腸（22）乙狀結(jié)腸（2）腸系膜下動、靜脈（24）腹白線（25）腹直?。?6）豎脊?。?7）腰神經(jīng)（28）腰神經(jīng)根管第六章 脊柱區(qū)【目標】1掌握椎間盤的組織學構(gòu)成和各部特點及其CT、MRI圖像；椎管側(cè)隱窩的周界、交通、前后徑正常值及其CT圖像。2熟悉各部椎骨和椎骨連接的斷層解剖及其CT、MRI圖像；椎管內(nèi)容物的的斷層解剖及其CT、MRI圖像。3了解脊柱區(qū)的基本結(jié)構(gòu)特征?！緝?nèi)容】1概述 一般介紹脊柱區(qū)的標志性結(jié)構(gòu)及椎平面定位。2脊柱區(qū)的基本結(jié)構(gòu) 一般介紹椎體、椎間盤、椎弓、椎間孔、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、黃韌帶、椎管、脊髓及被膜的位置和構(gòu)成；椎內(nèi)靜脈叢、椎外靜脈叢和椎體靜脈的組成及交通。3脊柱區(qū)頸段的斷層解剖 詳細講解橫斷面上頸椎、鉤椎關(guān)節(jié)、寰樞關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎間盤、黃韌帶、椎管及內(nèi)容物、椎間孔及神經(jīng)根的形態(tài)特點；正中矢狀面上寰樞正中關(guān)節(jié)、椎體、椎間盤、脊髓及其被膜的形態(tài)特點；旁正中矢狀面上寰枕關(guān)節(jié)、寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)、椎間孔及脊神經(jīng)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的形態(tài)特點。4脊柱區(qū)胸段的斷層解剖 詳細講解橫斷面上胸椎、肋椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎間盤、黃韌帶、椎管及內(nèi)容物、椎間孔及神經(jīng)根的形態(tài)特點；正中矢狀面上椎體、椎間盤