人教版選修1 第二章第二節(jié) 正確使用藥物 課件（41張）.ppt

第二節(jié)正確使用藥物 第二章促進(jìn)身心健康 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明 1949年 2000年 我國(guó)居民平均壽命 傳染病死亡率 35 1949年 2000年 5 正確使用藥物 是什么原因呢 普遍使用了各種新型藥物 人工合成藥物 根據(jù)功能分類(lèi) 藥物的分類(lèi) 1 解熱鎮(zhèn)痛藥 阿司匹林 第一種重要的人工合成藥物 一 人工合成藥物 人工合成是藥物制取的重要方法 人工合成藥物已達(dá)10萬(wàn)多種 阿司匹林 學(xué)名 乙酰水楊酸 結(jié)構(gòu)式 官能團(tuán) 1 苯環(huán) 2 羧基 3 酯基 阿司匹林是一種有機(jī)酸 白色晶體 熔點(diǎn)為135 c 難溶于水 思考 阿斯匹林具有什么樣的化學(xué)性質(zhì) 具有酸的通性 酯化反應(yīng) 水解反應(yīng)等 1 解熱鎮(zhèn)痛藥 1 原料 水楊酸 乙酸酐2 原理 3 制備可溶性阿司匹林 可溶性阿司匹林易溶于水 療效更好 阿司匹林的合成 作用及用途 1 解熱作用 2 鎮(zhèn)痛作用 3 抗風(fēng)濕作用 4 抗血栓形成作用 不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) 胃腸道反應(yīng) 水楊酸反應(yīng) 如上腹不適 惡心 胃黏膜出血等 如頭痛 眩暈 惡心 耳鳴等 應(yīng)立即停藥 并靜脈滴注nahco3溶液 不良反應(yīng)及注意事項(xiàng) 抗生素定義 是由微生物分泌的化合物 其稀溶液具有抑制或殺滅細(xì)菌的能力 家里使用的消毒的藥劑也能殺滅生命體但只能叫消毒劑 這種消毒劑不能用在人體里面 只能用在體外的環(huán)境消毒使用 抗生素是能在人體里面使用的 毒性比較低安全性比較高的藥物 抗生素的作用就是殺滅感染我們體內(nèi)的微生物 病毒 細(xì)菌 2 抗生素 青霉素的發(fā)現(xiàn)者是英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明 1928年的一天 弗萊明在他的一間簡(jiǎn)陋的實(shí)驗(yàn)室里研究導(dǎo)致人體發(fā)熱的葡萄球菌 由于蓋子沒(méi)有蓋好 他發(fā)覺(jué)培養(yǎng)細(xì)菌用的瓊脂上附了一層青霉菌 這是從樓上的一位研究青霉菌的學(xué)者的窗口飄落進(jìn)來(lái)的 使弗萊明感到驚訝的是 在青霉菌的近旁 葡萄球菌忽然不見(jiàn)了 這個(gè)偶然的發(fā)現(xiàn)深深吸引了他 他設(shè)法培養(yǎng)這種霉菌進(jìn)行多次試驗(yàn) 證明青霉素可以在幾小時(shí)內(nèi)將葡萄球菌全部殺死 弗萊明據(jù)此發(fā)明了葡萄球菌的克星 青霉素 圖中央是青霉菌 周?chē)侵虏〖?xì)菌 距青霉素最遠(yuǎn)的細(xì)菌個(gè)大 色濃 活力十足 距青霉菌較近的細(xì)菌個(gè)較小 色較淺 活力較差 而最接近青霉菌的細(xì)菌個(gè)最小 色發(fā)白 顯然已經(jīng)死亡 功效 能阻止多種細(xì)菌的生長(zhǎng) 適于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥 如肺炎 腦膜炎 淋病以及外傷感染等 種類(lèi) 青霉素f g x k v 其結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸 是一類(lèi)弱酸性物質(zhì) 青霉素在酸性條件下水解得到青霉氨基酸 結(jié)構(gòu) 青霉素即消炎藥 俗名盤(pán)尼西林 過(guò)敏反應(yīng) 使用青霉素的不良反應(yīng) 嚴(yán)重過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致休克死亡 使用前必須進(jìn)行皮試 抗生素的危害是什么 抗生素產(chǎn)生很多不良反應(yīng) 這是大家屢見(jiàn)不鮮的 比如小孩使用了慶大霉素 丁胺卡那霉素出現(xiàn)了耳聾 以后會(huì)成為聾啞兒童 成人使用可能會(huì)有腎臟的問(wèn)題 還有紅霉素里面的四環(huán)素 大量使用會(huì)造成肝臟的損害 小孩使用會(huì)影響牙齒和骨骼的發(fā)育問(wèn)題 是藥三分毒 抗生素也不例外 研究表明 每種抗生素對(duì)人體均有不同程度的傷害 鏈霉素 卡那霉素可引起眩暈 耳鳴 耳聾 慶大霉素 卡那霉素 萬(wàn)古霉素可損害腎臟 紅霉素 林可霉素 強(qiáng)力霉素可引起厭食 惡心 嘔吐 腹痛 腹瀉等胃腸道反應(yīng) 氯霉素可引起白細(xì)胞減少甚至再生障礙性貧血 鏈霉素 氯霉素 紅霉素 先鋒霉素會(huì)抑制免疫功能 削弱機(jī)體抵抗力 抗生素可使病菌產(chǎn)生耐藥性 抗生素使用以后微生物可以針對(duì)它產(chǎn)生耐藥性 是細(xì)菌保護(hù)自己的措施 如果我們?yōu)E用抗生素 環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的 那人體生病感染的都是耐藥菌 很難有有效的藥物治療 最后受到損害的是我們?nèi)祟?lèi)自己 據(jù)統(tǒng)計(jì) 我國(guó)每年有8萬(wàn)人直接或間接死于濫用抗生素 因此造成的肌體損傷以及病菌耐藥性更是無(wú)法估量 濫用抗生素使我們?yōu)閼?zhàn)勝疾病付出的代價(jià)越來(lái)越高 使用抗生素的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí) 抗菌素越貴越好 不少人認(rèn)為 抗菌素的價(jià)格越貴越好 越及時(shí)治病 要知道藥不是普通商品 便宜沒(méi)好貨 的規(guī)律不適用于藥品 只要使用得當(dāng) 幾分錢(qián)一片的藥也能達(dá)到藥到病除的療效 隨意濫用 最典型的例子就是許多人用抗菌素治療感冒 雖然抗菌素能抗細(xì)菌和某些微生物 但不抗病毒 感冒大多是病毒感染 如果隨便亂用抗菌素 只會(huì)增加其副作用 并使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性 無(wú)規(guī)律服藥 一些人患病后 病情較重時(shí)能按時(shí)按量服藥 一旦病情緩解 服藥便隨心所欲 抗菌素的藥效有賴(lài)于其有效的血藥濃度 如達(dá)不到有效的血藥濃度 不但不能徹底殺滅細(xì)菌 反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性 多多益善 有人認(rèn)為吃抗菌素越多越好 只要是抗菌素就能消炎 甚至把幾種抗菌素一起服用 對(duì)于確屬細(xì)菌感染的疾病 只能根據(jù)引起疾病的不同菌種選擇相應(yīng)的藥物 3 抗酸藥胃酸 鹽酸 過(guò)多會(huì)導(dǎo)致消化不良和胃痛 抗酸藥是一類(lèi)治療胃痛的藥物 抗酸藥的種類(lèi)很多 通常含有一種或多種能中和鹽酸的化學(xué)物質(zhì) 例如 nahco3 caco3 mgco3 al oh 3 mg oh 2等 練習(xí) 寫(xiě)出nahco3 caco3 al oh 3 mg oh 2 mgco3等與鹽酸反應(yīng)的化學(xué)方程式以及離子方程式 化學(xué)方程式 nahco3 hcl nacl h2o co2 caco3 2hcl cacl2 h2o co2 al oh 3 3hcl alcl3 3h2omg oh 2 2hcl mgcl2 2h2omgco3 2hcl mgcl2 h2o co2 離子方程式 hco3 h h2o co2 caco3 2h ca2 h2o co2 al oh 3 3h al3 3h2omg oh 2 2h mg2 2h2omgco3 2h mg2 h2o co2 科學(xué)探究 選擇一種抗酸藥 了解其有成分和不良反應(yīng) 設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案證明這種抗酸藥的有效成分 家庭作業(yè) 大部分藥物都有副作用 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 r otc 處方藥 r 是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配 購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品 非處方藥 otc 是不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷 購(gòu)買(mǎi)和使用的藥品 處方藥英語(yǔ)稱(chēng)prescriptiondrug ethicaldrug 非處方藥英語(yǔ)稱(chēng)nonprescriptiondrug 在國(guó)外又稱(chēng)之為 可在柜臺(tái)上買(mǎi)到的藥物 overthecounter 簡(jiǎn)稱(chēng)otc 此已成為全球通用的俗稱(chēng) 處方藥和非處方藥不是藥品本質(zhì)的屬性 而是管理上的界定 無(wú)論是處方藥 還是非處方藥都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的 其安全性和有效性是有保障的 其中非處方藥主要是用于治療各種消費(fèi)者容易自我診斷 自我治療的常見(jiàn)輕微疾病 二 天然藥物 中草藥 取自植物 動(dòng)物和礦物 來(lái)源豐富 其應(yīng)用日益受到重視 注意 大部分藥物都有毒副作用 應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用 天然藥物 麻黃堿的結(jié)構(gòu)和應(yīng)用 結(jié)構(gòu) 2 物化性質(zhì) 麻黃堿為白色結(jié)晶性粉末 無(wú)臭 味苦 3 主要用途 黃麻堿可用于治療支氣管哮喘 鼻黏膜充血引起的鼻塞等 4 不良反應(yīng) 有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安 失眠等 晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠 屬于國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的興奮劑 國(guó)家采取的措施 處方藥 r r r 表示處方藥 須有醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到 閱讀了解 常見(jiàn)毒品 1 鴉片 俗稱(chēng)大煙 煙土 呈條狀 板塊狀 光滑柔軟 有油膩感 呈黃色或金黃色 長(zhǎng)期吸食鴉片 可使人先天免疫力喪失 因而人體的整個(gè)衰弱使得鴉片成癮者極易患染各種疾病 吸食鴉片成癮后 可引起體質(zhì)嚴(yán)重衰弱及精神頹廢 壽命也會(huì)縮短 過(guò)量吸食鴉片可引起急性中毒 并可因呼吸抑制而死亡 2 嗎啡 是鴉片中的主要生物堿 1806年為德國(guó)化學(xué)家f w a 澤爾蒂納分離出 作為鴉片的主要有效成份 嗎啡在鴉片中含量為7 14 由于純度關(guān)系 嗎啡的顏色可呈白色 淺黃色或棕色 可將其干燥成結(jié)晶粉末狀 也可做成塊狀 長(zhǎng)期大劑量地使用嗎啡 會(huì)引起精神失常的 癥狀 出現(xiàn)澹亡和幻覺(jué) 在呼吸系統(tǒng)方面 因嗎啡能抑制呼吸中樞的興奮性 改變呼吸的自動(dòng)控制 因而大劑量吸食會(huì)導(dǎo)致呼吸停止而死亡 嗎啡的極易成癮性 使得長(zhǎng)期吸食者無(wú)論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴(lài)性 造成嚴(yán)重的毒物癖 從而迫使嗎啡癮者不斷地增大劑量以期收到相同的吸食效果 3 海洛因 是嗎啡衍生物 是通過(guò)嗎啡與乙酸酐作用制得 它曾用作麻醉性鎮(zhèn)痛藥 其鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的4 8倍 但不良的副作用則超過(guò)其醫(yī)療價(jià)值 因而在醫(yī)學(xué)上早已被禁用 長(zhǎng)期吸食海洛因者 在毒品作用影響下 會(huì)顯得昏昏欲睡 對(duì)周?chē)挛锉憩F(xiàn)出漠不關(guān)心 不愿交際 缺少興致 常常毫無(wú)表情地望天呆坐 眼睛混濁 瞳孔呈針尖狀 當(dāng)?shù)搅私咏乱淮巫⑸浠蛭硶r(shí) 的是眼中充滿(mǎn)眼淚 流鼻涕 疼痛 發(fā)癢 打呵欠 生雞皮疙瘩 忽冷忽熱 瞳孔放大 變得煩躁不安和神經(jīng)質(zhì) 重者還無(wú)法入睡 出汗 四肢疼痛 惡心和腹瀉等 用量過(guò)度會(huì)引起昏迷 呼吸減弱 體溫降低 心跳緩慢 血壓過(guò)低 并伴隨肺水腫 嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸困難而死亡 4 冰毒 甲基苯丙胺 屬苯丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑 因其形狀呈白色透明結(jié)晶體 與普通冰塊相似 故又被稱(chēng)之為 冰 冰毒 對(duì)人體十分有害 它可造成吸服者精神偏執(zhí) 行為舉止咄咄逼人 并引發(fā)反社會(huì)及性暴力傾向 它還引起吸服者失眠 幻覺(jué) 心跳急促 情緒低落 同時(shí)嚴(yán)重?fù)p害肺 腎 肝 心臟等內(nèi)臟器官 嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎機(jī)能衰竭及精神失常 甚至造成死亡 科學(xué)視野 濫用抗生素危害多誘發(fā)細(xì)菌耐藥 病原微生物為躲避藥物在不斷變異 耐藥菌株也隨之產(chǎn)生 目前 幾乎沒(méi)有一種抗生素不存在耐藥現(xiàn)象 損害人體器官 抗生素在殺菌的同時(shí) 也會(huì)造成人體損害 如影響肝 腎臟功能 胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等 導(dǎo)致二重感染 在正常情況下 人體的口腔 呼吸道 腸道都有細(xì)菌寄生 寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài) 如果長(zhǎng)期使