骨科選擇題庫.doc

.1、根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折B.壓縮性骨折和橫行骨折C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.開放性骨折和閉合性骨折答案E2、“浮髕征”陽性，見于膝關(guān)節(jié)A.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連答案B3、骨科的理學(xué)檢查，X線檢查，和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查A.病理檢查B.實驗室檢查C.關(guān)節(jié)鏡檢查D.電生理檢查E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查答案A4、肱骨下13骨折，哪項檢查，簡單實用正確A.肱骨下13部位CTB.肱骨全長的X線正側(cè)位C.肱骨下13為中心MRID.肱骨下13為中心，包括肘關(guān)節(jié)的正側(cè)位E.肱骨下13正側(cè)，斜位X線片答案D5、所謂單腿站立試驗，是用來測試A.腰部是否有側(cè)突畸形B.下肢長短是否等長C.髖關(guān)節(jié)的臀中，小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常D.臀大肌是否癱瘓E.髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直答案C6、下列哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸A.類風(fēng)濕性脊柱炎B.青年性駝背C.佝僂病D.姿勢性駝背E.脊柱結(jié)核答案E7、了解下肢和足血循環(huán)，最重要的檢查是A.足趾能主動活動B.足是否腫脹或發(fā)涼C.足趾被動活動是否疼痛D.足背動脈觸診E.腹動脈觸診答案D8、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用A.皮牽引B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位C.髓內(nèi)針固定D.石膏外固定E.夾板固定答案C9、治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因A.易損傷大血管，引起肢體壞死B.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓C.術(shù)中發(fā)生意外D.影響骨折血運，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合E.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎答案D10、骨折引起脂肪栓塞是由于A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室壓力過高D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用E.靜脈壓力增高答案C11、骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，正確的說法是A.長骨干橫骨折對位至少達(dá)34B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對位良好D.下肢縮短移位成人不超過2cmE.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正答案E12、股骨下13被砸傷患者，局部腫脹，疼痛，畸形，首先正確的檢查是什么A.包括脛骨上13在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下13正側(cè)位X線片C.股骨下13橫斷面的CTD.檢查有無骨摩擦音E.檢查有無異?；顒哟鸢窧13、頸部疼痛，四肢無力2年患者，檢查時出現(xiàn)第2肋間以下感覺明顯減弱，對其診斷最有意義的檢查A.胸椎的X線平片B.頸椎的X線平片C.頸椎的MRID.胸椎的MRIE.全身詳細(xì)的體檢答案C14、高處墜落致脊髓損傷的患者，來院后哪項檢查，最能準(zhǔn)確的確定脊髓損傷的平面A.檢查感覺平面B.檢查肢體的運動C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片答案D15、8歲男孩，左大腿輕微外傷后，第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹，劇痛，不敢活動，高熱，來院后，最有意義的檢查哪項A.測體溫B.拍X線片C.超聲探查D.局部檢查E.分層穿刺答案E16、男患。2小時前。右手中指被刀砍傷，致指深、淺屈肌腱損傷，來院首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.詳細(xì)檢查傷口情況B.有無骨折存在C.手的休息位有無改變D.手的功能位E.有無指神經(jīng)損傷答案C17、患者，1小時前，被他人刺傷左腹股溝中部，來院時，傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是A.足部有否主動活動B.觸診足背和脛后動脈C.檢查膝腱或跟腱反射D.檢查肢體感覺有無缺失E.立即做X線檢查答案B18、腰椎結(jié)核伴有右髂窩膿腫，檢查時托馬斯征(Thomas)陽性，說明A.髖關(guān)節(jié)活動受限B.右下肢有放射性疼痛C.右側(cè)髂腰肌受刺激D.右股四頭肌受刺激E.臀大肌受刺激答案C19、頸6骨折脫位伴截癱患者，檢查時，股四頭肌稍有收縮，但不有引起膝關(guān)節(jié)活動，這時的肌力應(yīng)該是A.1級B.2級C.3級D.4級E.5綴答案A20、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時的肌力是幾級A.0級B.1級C.2級D.4級E.5級答案A21、脛腓骨中13骨折患者，復(fù)位后，用長腿石膏管型固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)僵硬C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.骨折復(fù)位不理想E.骨折畸形愈合答案B22、6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應(yīng)采取A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療B.觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施C.手術(shù)探查，手術(shù)治療。D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.臂叢麻醉答案A23、男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是A.骨化性肌炎B.褥瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形答案C24、男性，26歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查，上臂較對側(cè)短4Cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱，骨折的移位是A.短縮移位B.混合移位C.側(cè)方移位D.成角移位E.分離移位答案B25、某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應(yīng)該A.用木板床運送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D.人力牽引置下肢中立位E.將左下肢和右下肢捆扎一起答案E26、26歲女性，3小時前摔傷左前臂，來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折答案C27、45歲男性，車禍3小時入院，診斷：骨盆骨折，左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的，是哪種并發(fā)癥A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.創(chuàng)口感染D.疼痛E.墜積性肺炎答案A28、40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒樱琗線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15，其治療應(yīng)采用A.手法復(fù)位，小夾板固定B.手法復(fù)位，石膏外固定C.切開復(fù)位，內(nèi)固定加外固定D.切開復(fù)位，外固定E.切開復(fù)位，植骨、內(nèi)固定加外固定答案E29、右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)后復(fù)位，石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細(xì)胞計數(shù)明顯增高，傷口劇痛。有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮A.血腫吸收B.組織壞死C.傷口嚴(yán)重化膿感染D.氣性壞疽E.骨筋膜室綜合征答案D30、一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓C.動脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷答案C31、50歲男性，外傷后致脛腓骨中下13開放性骨折，經(jīng)治療，3個月后X線片復(fù)查見，骨折略有移位，骨折線清晰，你認(rèn)為影響骨折愈合的最主要的原因A.年齡較大B.骨折段血液供應(yīng)不足C.傷口有感染D.周圍軟組織挫傷嚴(yán)重E.骨折復(fù)位不良答案B32、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位D.近側(cè)端向掌側(cè)移位E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位答案A33、Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位，是A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位B.近側(cè)端向背側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位D.近側(cè)端向尺側(cè)移位E.近側(cè)端向橈側(cè)移位答案C34、肱骨上13骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠(yuǎn)位骨折段移位，主要是由于A.胸大肌牽拉B.背闊肌牽拉C.大圓肌牽拉D.三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉E.肱橈肌牽拉答案D35、老年患者外傷后致橈骨下端(Colles)骨折,骨折對位對線良好，并有嵌插，該患應(yīng)選擇哪項治療A.牽引治療B.對癥治療C.手術(shù)治療D.消腫治療E.夾板固定或石膏固定答案E36、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷答案C37、男性40歲，8個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化,此時應(yīng)選擇哪種治療A.繼續(xù)夾板固定B.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C.改為石膏外固定D.改為牽引固定E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定答案B38、男性，28歲，外傷致肱骨中下13骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是A.手指不能靠攏B.伸指，伸腕功能喪失C.屈指，屈腕功能喪失D.屈指伸指功能喪失E.伸腕功能存在，伸指功能喪失答案B39、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療，是A.小夾板同定，3周后再手術(shù)治療B.石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療C.持續(xù)骨牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加固定E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)答案D40、患者肱骨中段骨折已6個月，局部有異?；顒?，X線片對位對線良好，但仍有骨折線，骨痂極少，骨端有硬化現(xiàn)象，采用何種治療為宜A.繼續(xù)小夾板固定B.胸肩肱石膏外固定C.鋼板內(nèi)固定D.鋼板內(nèi)固定+植骨E.鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定答案E41、老年患者，前臂外傷25小時余來診。查：體溫37 9 前臂畸形，反常活動，創(chuàng)口流血，腕手活動自如，應(yīng)考慮A.橈神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.開放性骨折D.正中神經(jīng)損傷E.前臂肌腱損傷答案C42、4歲幼兒，摔倒后肩鎖部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)征陰性，最可能的診斷A.肩關(guān)節(jié)脫位B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.橈骨小頭半脫位答案C43、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角A.小于10B.小于15C.小于20D.小于25E.小于30答案E44、股骨頭血液供給的主要來源，是A.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B.肌骨頭圓韌帶的小凹動脈C.旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支D.腹壁下動脈的分支E.腹壁淺動脈的分支答案C45、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院,急診手術(shù)，手術(shù)的重點在于A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定D.徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合E.骨牽引，待傷口二期愈合答案D46、脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A.暴力多是直接的且局部軟組織少B.脛骨的脆性較大C.暴力間接的通過腓骨傳導(dǎo)D.因腓骨細(xì)小，缺乏對脛骨的支持E.脛骨在解剖上多有變異答案A47、股骨下13骨折后，遠(yuǎn)折端,向后傾斜移位，主要是由于A.股二頭肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.半膜肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉答案B48、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是A.肢體明顯短縮B.功能嚴(yán)重喪失C.腫脹不明顯D.骨摩擦音，骨擦感不明顯E.遠(yuǎn)折骨折段處于極度外旋位答案E49、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下13腓側(cè)有壓痛，局部腫脹,可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大可能是A.腓骨閉合性骨折B.脛腓骨閉合性雙折C.脛骨骨折D.左小腿軟組織損傷E.左小腿下13軟組織挫傷答案A50、男性青年，因車禍致脛腓骨中上13處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療8個月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A.骨折處血液供應(yīng)差B.傷肢固定不確切C.清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠E.未做內(nèi)固定答案C51、脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時，因腫脹重，張力大,閉合創(chuàng)口困難,此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是A.盡力直接縫合B.暫不縫合，做延期縫合C.開放換藥，直到愈合D.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋答案E52、26歲，男性入院前2小時，被他人用斧砍傷致股骨下段骨折,來院查體足背動脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不到，正確的診斷是A.股骨下段開放性骨折B.股骨下段骨折伴休克C.股骨下段開放性骨折，股動脈損傷伴休克D.股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷E.股骨下段開放性骨折伴休克答案C53、25歲男性，右股骨干骨折已1年半,目前仍有短縮畸形和反?；顒?X線片示,兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療A.手法復(fù)位，牽引固定B.手法復(fù)位，石膏外固定C.加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合D.加強(qiáng)功能鍛煉E.手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定答案E54、右大腿被撞傷，下13向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動脈搏動，足趾發(fā)涼，最大的可能是A.軟組織挫傷B.血腫C.股骨下13骨折伴股動脈損傷D.股骨下13骨折E.股動脈損傷答案C55、76歲老人,平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位，選擇哪種治療最合適A.皮牽引治療B.髖人字石膏固定C.骨牽引治療D.股骨粗隆間截骨術(shù)E.人工股骨頭置換術(shù)答案E56、某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折,正確的治療方法是A.持續(xù)皮牽引固定68周B.皮牽引68周后，三刃釘內(nèi)固定C.立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定D.髖人字石膏固定E.夾板固定答案A57、女性,70歲。下臺階時摔傷髖部。查體右下肢短縮3Cm，足外旋45,髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹,該患者最可能的診斷是A.右股骨干骨折B.右髖骨折C.右髖脫位D.右股骨頸骨折E.右粗隆間骨折答案D58、雙側(cè)恥骨上下支骨折,無明顯移位，哪種治療方法最理想A.蚌式石膏固定B.僅臥床休養(yǎng)即可C.骨盆懸吊牽引D.切開復(fù)位E.手法復(fù)位夾板固定答案B58、骨盆骨折并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救，未見好轉(zhuǎn)時，應(yīng)立即A.結(jié)扎髂外動脈B.結(jié)扎髂內(nèi)動脈C.結(jié)扎髂總動脈D.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈E.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈和靜脈答案B59、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘺E.尿道吻合術(shù)答案E60、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項是錯誤的A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B.胸椎較固定，所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無骨折脫位D.屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見E.椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷答案B61、脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變,是A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運動消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失C.同側(cè)肢體運動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失、D.同側(cè)肢體運動和痛溫覺消失，對側(cè)肢體深感覺消失E.同側(cè)肢體痛溫覺消失，對側(cè)肢體運動及深感覺消失答案C62、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是A.骨盆骨折一尿道損傷一休克B.休克一尿道損傷一骨盆骨折C.休克一骨盆骨折一尿道損傷D.尿道損傷一休克一骨盆骨折E.同時處理休克和尿道損傷一骨盆骨折答案B63、男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時應(yīng)考慮A.導(dǎo)尿管插入深度不足B.導(dǎo)尿管插入方法不對C.導(dǎo)尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道斷裂E.骨盆骨折合并膀胱損傷答案D64、女性20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓,高熱40,持續(xù)數(shù)日不降,應(yīng)采取何種降溫方法A.口服A、P、CB.冬眠療法C.使用抗生素D.物理降溫E.以上都不是答案D65、20歲，男性。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時在治療上最先采取的措施，是A.石膏領(lǐng)固定B.顱骨牽引固定C.吊帶牽引D.環(huán)枕固定術(shù)E.切開復(fù)位內(nèi)固定答案B66、從馬車上摔下,頭后枕部著地，頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢癱，軀干感覺平面在胸骨柄以下，痛、溫覺消失，不能自行排尿,診斷首先考慮A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷答案B67、男性，35歲。2個月前由高處跌落，發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱，C.T片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應(yīng)采用A.自身功能復(fù)位B.雙踝懸吊復(fù)位C.椎板切除減壓術(shù)D.兩桌法復(fù)位E.椎管側(cè)后方減壓術(shù)答案E68、樞椎齒突基底部骨折，但無移位,環(huán)椎亦無移位。枕頜吊帶牽引2周后,頸痛減輕,活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的原因,是A.遲發(fā)性血腫壓迫B.椎管內(nèi)纖維質(zhì)增生壓迫C.脊髓血運障礙D.黃韌帶增厚E.環(huán)椎遲發(fā)性前脫位答案E69、患者頸椎外傷截癱,查體：雙上肢屈肘位.屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷部位是在A.23頸椎之間B.34頸椎之間C.45頸椎之間D.56頸椎之間E.67頸椎之間答案E建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二便功能障礙70、現(xiàn)場搬運的正確方法A.平托或滾動法B.單人摟抱法C.雙人摟抱法D.側(cè)臥搬運法E.背馱法71、經(jīng)X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移位情況,下列哪項檢查是最有價值的A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X線斷層攝影72、除手術(shù)外，傷后早期最重要的治療措施,是A.抗生素B.止痛劑C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素D.防止褥瘡E.留置尿管答案 AAC 73、肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫型答案A74、髖關(guān)節(jié)脫位的最多見類型是A.前脫位B.后脫位C.中心型脫位D.合并髖臼骨折的脫位E.合并股骨頭骨折的脫位答案B75、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.骶髂關(guān)節(jié)答案A76、治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施，不應(yīng)選擇A.Aillis法手法復(fù)位B.復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直，外展位34周C.早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉D.傷后3個月患肢不能負(fù)重，以免股骨頭缺血壞死E.即刻手術(shù)切開復(fù)位答案E77、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征,哪項是正確的A.腫脹，畸形,功能障礙B.壓痛，腫脹，淤斑C.畸形，反?；顒樱P(guān)節(jié)空虛D.畸形，反?；顒?，彈性固定E.畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)空虛答案E78、某患者跌倒后手掌撐地，肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛。腫脹，活動受限，查體Dugas征陽性。該病人肩部的畸形是A.屈曲外展，外旋B.屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋C.方肩D.肩過度后伸E.肩過度膨隆答案C79、三歲患兒上樓梯時，其父向上牽拉右上肢，患兒哭叫，訴肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的診斷是A.肘關(guān)節(jié)脫位B.橈骨頭骨折C.橈骨頭半脫位D.肌肉牽拉傷E.尺骨鷹嘴撕脫傷答案C80、30歲，男性。駕車撞樹受傷。傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：息肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮的診斷是A.股骨頸骨折B.股骨干骨折C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.髖關(guān)節(jié)前脫位E.坐骨神經(jīng)損傷答案C81、單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生A.手指過伸畸形B.手指出現(xiàn)垂?fàn)钪窩.手指的伸，屈功能喪失D.手指屈曲功能喪失E.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失答案E82、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為A.切割性和撕裂性兩大類B.完全性與不完全性斷肢兩大類C.撕裂性和輾壓性兩大類D.切割性和輾壓性兩大類E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類答案B83、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用A.縮短指骨，縫合皮膚B.中厚皮片植皮C.帶蒂皮瓣移植D.推進(jìn)皮瓣移植E.魚際皮瓣轉(zhuǎn)位答案B84、某中指離斷傷患者,再植術(shù)后10小時，發(fā)現(xiàn).患指蒼白，皮溫低于健側(cè)3,經(jīng)解除包扎,解痙藥物等處理,不見好轉(zhuǎn),此時應(yīng)采取A.抬高患肢，保溫B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉C.應(yīng)用抗凝溶栓藥物D.立即手術(shù)探查吻合的血管情況E.繼續(xù)觀察答案D85、27歲男性。入院前1小時右腕上6cm處被機(jī)器絞斷，軟組織挫傷嚴(yán)重，神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm，該患者最好的治療方案，是A.清創(chuàng)后，殘端縫合B.清創(chuàng)后，殘端縫合，斷肢保存，待二期再植C.包扎換藥D.立即行斷肢再植術(shù)E.清創(chuàng)后，做前臂分叉成形術(shù)答案D86、24歲男性，1小時前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后,應(yīng)按哪個順序進(jìn)行再植手術(shù)A.吻合動，靜脈一固定骨骼一修復(fù)肌腱B.固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)，肌腱C.固定骨骼一修肌腱一吻合動靜脈一修復(fù)神經(jīng)一閉合創(chuàng)口D.修復(fù)肌腱一固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)一吻合動靜脈一閉合創(chuàng)口E.修復(fù)肌腱，神經(jīng)一吻合動，靜脈一固定骨骼一閉合創(chuàng)口答案C87、3小時前,76歲男性，因外傷致右手大魚際,第一掌骨橈側(cè)有5cm 6cm的皮膚缺損,大魚際肌肉部分挫滅,第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露，該患應(yīng)采用哪種治療方法為妥A.清創(chuàng)后，并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面B.清創(chuàng)后，行游離足背皮瓣移植C.清創(chuàng)后，行前臂逆行島狀皮瓣移植D.清創(chuàng)后，用全厚皮片植皮E.清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植答案A88、 患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及橈側(cè)固有神經(jīng)損傷,該患應(yīng)為A.切割傷B.刺傷C.撕脫傷D.壓傷E.復(fù)合傷答案B89、以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A.高位損傷，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部癱瘓B.高位損傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運動功能完全喪失，呈足下垂C.膝關(guān)節(jié)呈屈瞌狀態(tài)，行走時呈震顫步態(tài)D.足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變E.小腿后外側(cè)和足部感覺喪失答案C90、以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A.Froment征B.手指內(nèi)收、外展障礙C.手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個半手指感覺障礙D.小指爪形手畸形E.拇指感覺消失答案E91、患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背屈，其原因是A.脛前肌損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.脛后肌損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.脛后神經(jīng)損傷答案D92、17歲女患者，割腕自殺未遂。拇指對掌功能障礙和手的橈側(cè)半感覺障礙，示、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失，初步判斷應(yīng)為A.腓總神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.臂叢損傷E.顱神經(jīng)損傷答案C93、腰椎45或腰5骶1間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙，乃突出間盤壓迫A.脊髓腰膨大部B.脊髓圓椎C.馬尾神經(jīng)D.骶1神經(jīng)根E.骶2神經(jīng)根答案C94、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)C.陰部神經(jīng)分布區(qū)D.股神經(jīng)分布區(qū)E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)答案A95、關(guān)于腰椎間盤突出癥體征敘述錯誤的是A.腰椎側(cè)突具有輔助診斷價值B.幾乎全部患者有不同程度的腰部活動受限C.大多數(shù)患者在病變間隙的棘突間有壓痛D.大多數(shù)患者有肌力下降E.直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗多為陰性答案E96、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依靠A.外傷史B.X 線照像C.局部痛點普魯卡因封閉D.直腿抬高試驗E.股神經(jīng)牽拉試驗答案C97、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運動障礙者，應(yīng)首選A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)B.截骨術(shù)C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)D.關(guān)節(jié)清理術(shù)E.鉆孔減壓術(shù)答案C98、治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項措施應(yīng)慎用A.制動休息B.理療C.口服氨糖美辛D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍E.股四頭肌運動練習(xí)答案D99、下列哪種情況，不是狹窄性腱鞘炎的體征A.彈響指B.彈響拇C.扳機(jī)指D.鼓槌指E.握拳尺偏試驗陽性答案D100、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是A.69歲B.1011歲C.1214歲D.1517歲E.1820歲答案C101、以關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答案D102、骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是A.腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)E.掌指關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)答案D103、腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是A.X線平片B.X線造影C.CTD.肌電圖E.超聲波答案C104、女，65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛，頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次，X線片示頸56椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動脈型頸椎病E.癲癇發(fā)作答案D105、男，50歲。四肢麻脹，乏力逐漸加重近2年，1個月前不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙，壹體：神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動肌張力增高，病理征(+)。X線片示頸4胸l椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，診斷為A.外傷性頸髓損傷B.頸椎脫位C.脊髓型頸椎病D.頸椎腫瘤E.頸椎管內(nèi)腫瘤答案C106、青年男性病人，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是A.慢性腰扭傷B.腰肌勞損C.腰椎結(jié)核D.腰椎間盤突出癥E.強(qiáng)直性脊柱炎答案E107、患者男性，20歲，青年工人，抬東西而致腰痛.右下肢亦痛，直腿抬高試驗陽性，而加強(qiáng)試驗陰性，腰部右側(cè)有壓痛，站立時壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊，平臥時即消失，其診斷為A.腰椎間盤突出癥B.肌疝C.腰肌筋膜炎D.第三腰椎橫突綜合征E.棘間韌帶損傷答案B108、一青年工人抬重物后感覺腰痛，檢查時發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張，仰臥檢查直腿抬高試驗陽性，在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇，俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛，正確的診斷是A.腰椎間盤脫出癥B.急性腰扭傷C.脊柱滑脫D.急性肌筋膜炎E.腰肌勞損答案B109、患者女性,49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力半年，行走時步態(tài)不穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力級，X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，其診斷可能為A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.椎管內(nèi)腫瘤答案C110、一男性患者，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)。頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，你認(rèn)為最大可能是A.美尼爾征B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動脈型頸椎病E.粘連性蜘蛛膜炎答案D111、患者男性，40歲，車工。因近兩個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，約5日前又扭傷腰部。疼痛加劇。且向右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重，脊髓造影顯示L4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C.強(qiáng)直性脊柱炎D.勞累性腰痛E.腰椎間盤突出癥答案E112、有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性,脊柱側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，此時最可能的診斷為A.腰椎間盤突出癥B.慢性腰肌勞損C.腰椎骶化D.類風(fēng)濕性脊柱炎E.骶椎裂答案A113、中年男子，猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重。其診斷最大可能是A.腰椎骨折B.腰椎滑脫C.腰部肌筋膜炎D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷答案D114、頸椎病患者，MSl檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重，應(yīng)選擇哪種治療方案A.大重量牽引B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C.后路椎板切除手術(shù)D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)E.前路髓核摘除植骨術(shù)答案E115、女性，68歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛、活動彈響10余年，無關(guān)節(jié)腫，膝關(guān)節(jié)有骨擦音,X線片示膝關(guān)節(jié)間隙窄,髁間嵴增生，骨贅形成，最可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.骨質(zhì)疏松癥D.強(qiáng)直性脊柱炎E.痛風(fēng)答案B116、對于骨關(guān)節(jié)炎的治療，優(yōu)先考慮A.對乙酰氨基酚B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.氨基葡萄糖E.手術(shù)答案A117、下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點的是：A.局部骨質(zhì)增生所致B.關(guān)節(jié)周圍組織腫脹所致C.滑膜肥厚所致D.膝外翻E.膝內(nèi)翻答案B118、骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是：A.疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫大D.休息痛E.關(guān)節(jié)畸形答案A119、下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位A.膝關(guān)節(jié)B.頸椎C.腰椎D.第一腕掌關(guān)節(jié)E.肘關(guān)節(jié)答案E120、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn),下列哪項不正確A.常形成流注膿腫B.常形成竇道C.死骨可經(jīng)竇道流出D.寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹答案D121、早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是A.累及關(guān)節(jié)的數(shù)目B.血沉是否正常C.關(guān)節(jié)間隙是否狹窄D.結(jié)核菌素試驗E.滑膜組織病理學(xué)檢查答案E122、骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況，不適于手術(shù)治療A.有明顯死骨，較大膿腫B.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱D.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血E.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能答案D123、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點，是A.椎體的破壞程度B.是否有死骨形成C.椎旁軟組織陰影D.椎間隙是否狹窄或消失E.椎體骨質(zhì)疏松的程度答案D124、關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述,正確的是A.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低B.一般無脊柱畸形C.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，以夜間痛顯著D.寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征E.一般沒有低熱、盜汗等全身癥狀答案D125、有關(guān)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的描述，正確的是A.多見于兒童B.雙側(cè)發(fā)病居多C.不會形成寒性膿腫D.“4”字試驗陰性E.髖關(guān)節(jié)過伸試驗陰性答案A126、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是A.一次穿入骨髓腔B.一次穿入骨膜下C.逐層穿刺D.不可穿入骨髓內(nèi)E.僅刺入軟組織即可答案C127、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后，未能控制癥狀時，應(yīng)當(dāng)A.調(diào)整抗生素種類B.調(diào)整并加大抗生素全身用量C.增加關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)D.增加關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量E.切開引流答案E128、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則,是A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B.應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進(jìn)行C.臨床診斷經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)D.在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行E.待全身中毒癥狀改善后再施行答案C129、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是A.多次抽膿并注入抗生素B.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C.聯(lián)合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折答案C130、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要途徑,是A.血行感染B.膿腫穿破骺板進(jìn)入關(guān)節(jié)C.膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)D.骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)答案C131、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因,是A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用C.膿腫容易局限和吸收D.膿腫容易向軟組織潰破E.干骺端的骺板起屏障作用答案E132、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要是A.骨膜血管斷裂B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞C.膿腫直接破壞骨組織D.病理骨折E.身體抵抗力差答案B133、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎雙球菌答案C134、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是A.機(jī)體抵抗力低B.細(xì)菌毒力過于強(qiáng)大C.治療不及時和不恰當(dāng)D.局部血運不好E.肢體活動過早答案C135、髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并囊性膿腫形成,診斷確定后最好應(yīng)A.立即進(jìn)行切開引流B.立即進(jìn)行病灶清除C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物24周后行病灶清除術(shù)D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物24周后行膿腫搔刮E.髖人字石膏固定，并應(yīng)用抗結(jié)核藥物答案C136、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B.全關(guān)節(jié)型早期C.病灶內(nèi)有較大死骨D.單純滑膜型E.竇道長期未愈合答案D137、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點是觀察A.椎體破壞的程度B.椎體破壞的數(shù)目C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)D.椎間隙是否變狹窄或消失E.椎體骨質(zhì)疏松的程度答案D138、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.低熱盜汗、乏力、食欲不振B.貧血、血沉增快C.腰痛、活動困難、棘突叩痛D.X線片示椎間隙窄，椎體鄰緣模糊E.結(jié)核菌素試驗陽性答案D139、女患,診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核。已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn),此時對膝關(guān)節(jié)的處理原則，是A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直C.繼續(xù)皮牽引3個月，避免關(guān)節(jié)活動D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動E.必須大運動量，加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動答案D140、青年男患，右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年，活動障礙，但皮膚色澤正常，血沉增快,X線片示關(guān)節(jié)面破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄，診斷考慮為A.單純骨結(jié)核B.單純滑膜結(jié)核C.全關(guān)節(jié)結(jié)核D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎答案C141、12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月。自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹,X線片顯示肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松，無破壞，可能為A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D.左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤E.左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎答案A142、一男孩，10歲。右膝部疼痛跛行2年，有夜間痛，檢查右膝活動良好，右髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉28mmh。X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷優(yōu)先考慮為A.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎C.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎D.髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核答案B143、青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)D.施行胸椎融合術(shù)E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個月答案C144、5歲男孩,駝背，疼痛5個月,消瘦貧血，無神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核，68胸椎結(jié)核,伴椎旁膿腫,ESR112mmh，在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時應(yīng)首選A.病灶清除術(shù)B.石膏背心C.臥硬板床D.冷膿腫穿刺E.矯正駝背答案C145、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后,恢復(fù)工作已1年。近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力級，巴彬斯基反射(+),血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胄茿.非手術(shù)治療，臥石膏床B.以非手術(shù)治療為主，必要時行病灶清除術(shù)C.在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)D.按急癥病灶清除術(shù)E.后路植骨融合術(shù)答案C146、一個5歲男孩，低熱、頸痛數(shù)月,檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限,X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位，咽后壁增寬,其診斷最大可能為A.外傷性寰椎脫位B.自發(fā)性寰椎脫位C.咽后壁膿腫D.寰樞椎結(jié)核E.寰樞椎畸形答案D147、男患，26歲。截癱，雙下肢肌力級,劍突以下痛，觸覺消失，膝踝反射亢進(jìn),巴彬斯基反射陽性，疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以A.第3胸椎為中心B.第5胸椎為中心C.第7胸椎為中心D.第9胸椎為中心E.第11胸椎為中心答案B148、5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛?；顒訒r疼痛劇烈。浮髕試驗()。下列處理哪項欠佳A.局部固定B.大劑量靜脈注射抗生素C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D.全身支持療法E.立即切開引流答案E149、男孩，8歲。左大腿下端腫痛，查體：體溫39 5，局部皮溫高，深壓痛。骨膜下穿刺抽出少量膿性液體。在進(jìn)一步治療措施中，下列哪項是最關(guān)鍵的A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素B.患肢制動C.全身支持療法，注意水電解質(zhì)平衡D.局部減壓引流E.避免外傷骨折答案D150、8歲男孩，右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.5)5天.右小腿上端腫脹，劇痛，局部皮溫高，膚色正常，白細(xì)胞計數(shù)25109L,X線片未見明顯變化，局部穿刺，針達(dá)骨膜下時抽出黃色膿汁。首先應(yīng)考慮為A.急性蜂窩織炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.化膿性骨髓炎D.滑囊炎感染E.脛骨上端單純骨型結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核答案C151、男性患者20歲，半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，但局部有寞道形成，常有少許稀黃色膿汁流出，近四日瘺道口閉合。但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫，X線片示有死骨存留，而且包殼形成充分，應(yīng)立即A.瘺道切除，一期縫合B.骨鉆孔手術(shù)C.死骨摘除，植骨術(shù)D.切開引流E.瘺道搔刮術(shù)答案D152、12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自感全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)用青霉素3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性深壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動障礙，潮紅不著，體溫39.5，白細(xì)胞計數(shù)18109L，中性90，血沉80mmh,診斷A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎C.股骨下端化膿性骨髓炎D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎E.股骨下端骨肉瘤答案C153、骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)，屬于A.良性B.潛在惡性C.惡性D.高度惡性E.性質(zhì)不明答案B154、內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇A.刮除植入松質(zhì)骨B.腫瘤段切除C.必要時可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.截肢術(shù)E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合答案A155、9歲1男孩.右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X片：右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。診斷是A.軟骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.骨瘤E.骨軟骨瘤答案C156、學(xué)生，19歲，右股骨下端疼痛3個月。夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起。皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運動受限。X片，股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。診斷為A.軟骨肉瘤B.纖維肉瘤C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.尤文肉瘤答案C157、17歲男患，診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤，3天前跌倒后。出現(xiàn)局部疼痛，伴膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。其原因是A.骨軟骨瘤惡變B.骨軟骨瘤基底部折斷C.骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎D.局部軟組織挫傷E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷答案B158、16歲男患,洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良。最可能的診斷是A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨化性肌炎答案B159、病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤，局部皮膚表淺靜脈怒張，腫脹與壓痛均顯著，觸診有乒乓球樣感覺。X片：骨皮質(zhì)已破壞，斷裂。病理報告：骨巨細(xì)胞瘤級。治療應(yīng)選擇A.截肢術(shù)B.刮除植骨術(shù)C.刮除骨水泥充填術(shù)D.刮除滅活植骨術(shù)E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)答案A160、40歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛。皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄.無骨膜反應(yīng)。診斷為A.骨纖維異樣增殖癥B.骨