手術(shù)器械的清洗流程.doc

手術(shù)器械的清洗流程（一）一般手術(shù)器械的處理一般手術(shù)器械是指非感染的手術(shù)器械，如甲狀腺、疝氣、椎間盤等手術(shù)器械。處理方法：將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污酶浸泡2min以上（或+超聲波震蕩）流動(dòng)水徹底沖洗分類烘干（精細(xì)、尖銳的器械要分開）檢查上油包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。（二）一般感染手術(shù)器械的處理一般感染手術(shù)器械是指切開腔道（如胃、腸、胰、闌尾等）、腫瘤根治、朧腫切開、結(jié)核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實(shí)施手術(shù)的器械。處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min流動(dòng)水刷洗干凈分類烘干檢查上油分類保存于器械柜中。（三）特殊感染手術(shù)器械的處理特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)手術(shù)器械。處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min初步?jīng)_洗包裝高壓滅菌于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗分類烘干檢查上油包裝再次高壓消毒后保存無菌器械柜中備用。（四）內(nèi)鏡手術(shù)器械的處理處理方法：卸下可移動(dòng)的內(nèi)鏡部件、光學(xué)導(dǎo)線的連接配件、通道閥等張開鉗夾部位，以流動(dòng)水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗高壓水槍沖洗關(guān)節(jié)部位、內(nèi)腔通道，去除隱藏血跡或有機(jī)物浸泡于酶劑（腔鏡專用清洗劑）的稀釋液中2min，充分去除有機(jī)物流動(dòng)水再次沖洗擦干高壓氧氣或壓縮空氣吹干各部件水分專用潤(rùn)滑劑直接噴于器械表面、軸節(jié)、內(nèi)腔、彈簧部位，再用鏡頭紙擦去表面油跡保存于專用儀器柜中。若為HBsAg陽性者，術(shù)后器械應(yīng)先浸泡于0.33%戊二醛稀釋液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。手術(shù)室洗手流程準(zhǔn)備操作者：著洗手衣褲、戴口罩、帽子、修剪指甲用 物：刷子、毛巾、洗手液、擦手液清洗雙手取肥皂或洗手液清洗雙手腕部前臂肘上臂下1/2段流動(dòng)水沖洗干凈機(jī)械刷手拿取無菌毛刷取洗手液適量（約5ml）刷指尖、指蹼指縫、手掌、手背手腕前臂、肘部至上臂下1/2段（以上各步為左右手交替進(jìn)行）沖洗手臂放下刷子沖洗雙側(cè)手旨微握雙手、雙手稍抬 高水順手、上臂向肘部淋下、不可倒流擦干手臂取無菌毛巾擦干雙手將毛巾對(duì)折成三角形搭在一側(cè)手背面另一只手握住兩角順勢(shì)向上至肘部擦干反轉(zhuǎn)毛巾，同法擦干