中藥解答與論述題2.docx

1.何謂理氣藥，其功效與主治證是什么？答：凡以疏理氣機，治療氣滯或氣逆證為主要作用的藥物稱理氣藥。理氣藥有理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結(jié)等功效，主治脾胃氣滯、肝氣郁滯、肺氣壅滯等所致的病癥。2.簡答香附的功效與主治。答：香附具有疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛之功效，常用于氣滯脅痛、腹痛以及肝郁氣滯之月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛等證。3.簡答橘皮的功效及適應癥。答：橘皮具有理氣健脾，燥濕化痰之功效，常用于脾胃氣滯證以及濕痰、寒痰咳嗽，為治濕痰要藥。4.試述青皮與橘皮在功效和應用上的異同點。答：青皮與橘皮二者性味均辛苦溫，有行氣化滯的功效，均可用于脾胃氣滯證。但橘皮行氣力緩，偏理脾肺之氣，且有健脾、燥濕化痰之功，凡痰濕內(nèi)阻、脾肺氣滯所致氣證，均常用，為濕痰、寒痰咳嗽的要藥。青皮苦澀辛散力強，破氣力大，主疏肝理氣而散結(jié)止痛，多用于肝氣郁結(jié)之脅痛、乳房脹痛、寒疝疼痛及癥瘕積聚等；并有消積之功，治食積氣滯者尤良。5.與橘皮同出一源的藥物有哪些？試述各自的入藥部位、功效。答：與橘皮同出一源的藥物有青皮、橘核、橘絡及橘葉。橘皮為蕓香科植物橘及其栽培變種的成熟果實的果皮；具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。青皮為橘及其栽培變種的未成熟果實的果皮；有疏肝理氣、消積化滯的功效。橘核為橘的種子；有行氣散結(jié)止痛的功效。橘絡為橘的中果皮和內(nèi)果皮之間的纖維束群；有行氣通絡、化痰止咳的功效。橘葉為橘樹之葉；有疏肝行氣、散結(jié)消腫的功效。6.木香、香附、烏藥均能止痛，其應用有何區(qū)別？答：木香、香附、烏藥三者均為理氣止痛常用之品，均可用于氣滯所致的痛證。但木香辛散香燥，善行胃腸氣滯，且能調(diào)中，對胃腸氣滯之脘腹脹痛、瀉痢后重效佳。香附味辛、微甘、微苦，性平，長于疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛，多用于肝氣郁滯之脅肋脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。烏藥辛散溫通，長于散寒止痛，凡寒郁氣滯胸脅脘腹脹痛、疝痛、痛經(jīng)，均可使用；并能溫腎散寒，用于腎陽不足、膀胱虛寒之尿頻、遺尿等。7.為什么說香附是“氣病之總司，女科之主帥”？答：香附味辛微苦甘，芳香性平，主入肝經(jīng)。辛可散肝氣之郁，苦可降肝氣之逆，甘可緩肝氣之急。性平則無寒熱之偏性，故為疏肝理氣解郁之要藥。肝藏血，又主疏泄，肝氣暢達則血行通暢，經(jīng)候如常。因此本品又為婦科調(diào)經(jīng)止痛之主藥。對肝氣郁滯所致之胸脅脘腹脹痛、婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、乳房脹痛均為常用要藥。故前人稱香附為“氣病之總司，女科之主帥”。8.寫出麥芽的功效和主治證。答：麥芽具有消食健胃、回乳消腫之功效，主治米面薯芋食滯證以及斷乳乳房脹痛。9.為什么授乳期婦女不宜使用麥芽？答：因為麥芽具有回乳消腫的功效，授乳期婦女用麥芽會引起乳汁分泌減少，從而不能正常的給予嬰兒哺乳，所以授乳期婦女不宜使用麥芽。10.試述山楂的性味、歸經(jīng)、功效、主治和用法。答：山楂味酸、甘，性微溫，歸脾、胃、肝經(jīng)，具有消食化積、行氣散瘀之功效。用于肉食積滯證，為消化油膩肉食積滯之要藥；還用于氣滯之瀉痢腹痛、疝氣痛和瘀阻胸腹痛、痛經(jīng)。其用法是：生山楂用于消食散瘀，焦山楂用于止瀉止痢。11.試述山楂、神曲、麥芽功用的異同點。答：山楂、神曲、麥芽均可消食化積，用于食積不化以及脾胃虛弱、消化不良等證。然山楂功善助脾健胃，促進消化，尤善消油膩肉食積滯，為消油膩肉食積滯之要藥；并能行氣活血化瘀，治瘀滯胸脅疼痛，跌打損傷，產(chǎn)后瘀滯腹痛、經(jīng)閉、痛經(jīng)。神曲又能健脾開胃和中，且略兼解表之功，尤宜于外感表證兼食滯者，并可以幫助金石貝殼類藥物的消化吸收。麥芽善于促進淀粉性食物的消化，并能健胃和中，尤宜于米面薯芋等淀粉性食積不化者，又能回乳消脹，用于婦女斷乳，乳汁郁積、乳房脹痛。12.試述雞內(nèi)金的功效與應用。答：雞內(nèi)金有消食健胃、固精止遺、化堅消食的功效，用于飲食積滯、小兒疳積、遺精、遺尿、砂淋、石淋及膽結(jié)石等證。13.簡答使君子的功效與主治。答：使君子具有驅(qū)蟲消積之功效，主治蛔蟲、蟯蟲證及小兒疳積。14.為什么止血藥多炒炭用？答：前人經(jīng)驗止血藥多炒炭后用。一般而言，炒炭后其性苦、澀，可增強止血之效，故止血藥多炒炭用。但也有少數(shù)以生品止血效果更好者。15.止血藥的功效及適應癥是什么？答：止血藥具有涼血止血、化瘀止血、收斂止血、溫經(jīng)止血的功效，適用于血熱妄行的出血證，瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)的出血證，無瘀滯之出血證，以及虛寒性出血證。16.三七的主要功效及其主治證是什么？答：三七具有化瘀止血、活血定痛的功效，主治體內(nèi)外各種出血證，跌打損傷、瘀腫疼痛，以及胸痹心痛，癥瘕，血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛等證。17.簡述地榆、槐花功效和應用的共同點？尤多用于何種病癥？答：地榆和槐花都具有涼血止血之功效，都可用于血熱妄行之各種出血證，如咯血、吐血、衄血、便血、血痢、崩漏等；尤多用于便血及痔瘡出血。18.白及與三七均為止血藥，其功效、適應癥有何不同？答：白及與三七均為止血藥，均可用于出血證但白及質(zhì)粘而澀，為收斂止血之要藥，用于內(nèi)外諸出血證，尤以肺胃出血效佳，以無瘀滯者為宜；尚有消腫生肌功效，治療癰腫、燙傷及手足皸裂、肛裂等。三七功能化瘀止血、活血定痛，有止血而不留瘀、化瘀而不傷正的特點，用于各種內(nèi)外出血證，尤以有瘀血者為宜；也常用于跌打損傷、瘀滯疼痛，以及胸痹心痛、癥瘕、血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀阻腹痛諸證。為血證良藥，傷科要藥。19.化瘀止血藥既能活血化瘀，為什么能用于出血證？答：化瘀止血藥具有止血、化瘀雙重作用，適用于瘀血內(nèi)阻，血不循經(jīng)之出血證。此類出血，瘀血不去則血不歸經(jīng)而出血不止，所以化瘀可以止血。因此，化瘀止血藥既能活血化瘀，又能用于出血證。20.比較大薊與小薊的藥性、功能、主治異同點.答：大薊與小薊均為味苦甘性涼之品。有涼血止血，散瘀解毒消腫之功。均可用于血熱妄行之出血證以及熱毒癰腫。但大薊解毒散結(jié)消癰之功略勝，熱毒瘡癰多用。小薊兼有利尿作用，以治療尿血、血淋為優(yōu)。21.試述止血藥的含義、分類、各適應癥？每類列舉二味藥名。答：凡以制止體內(nèi)出血為主要作用的藥物，稱為止血藥。止血藥分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥、溫經(jīng)止血藥四類。分別適用于血熱妄行的出血證，如大薊、小薊；瘀血內(nèi)阻、血不循經(jīng)的出血證，如三七、蒲黃；無瘀滯之出血證，如白及、仙鶴草；以及虛寒性出血證，如炮姜、艾葉。22.延胡索為什么多醋制后用？答：延胡索醋制后可使其有效成分的溶解度大大的提高而加強止痛的功效，故延胡索多醋制后用。23.運用活血化瘀藥為什么常配伍理氣藥？答：活血化瘀藥主要用于瘀血證。而瘀血形成的原因甚多，但與氣滯關(guān)系最密切，因“氣為血之帥，血為氣之母”，氣行血則行，氣滯則血瘀，氣滯常易導致瘀血，瘀血證常挾有氣滯。因此，應用活血祛瘀藥時，常配伍理氣藥以增強活血之力。24.試述川牛膝和懷牛膝功用的異同點。答：牛膝有川牛膝和懷牛膝之分。二者都有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨、利水通淋、引火（血）下行之功效。其中川牛膝功效偏于活血祛瘀，瘀血證多用。懷牛膝功效長于補肝腎、強筋骨，肝腎不足之腰痛、久痹腰膝酸痛乏力多用。25.簡述乳香、沒藥的用法及使用注意。答：乳香、沒藥內(nèi)服宜炒去油用；外用生用或炒用，研磨外敷。它們的使用注意是：孕婦及無瘀滯者忌用；因二者氣濁味苦，易致惡心嘔吐，故內(nèi)服不宜多用，胃弱者慎用；二者同用時兩藥用量均須減少。26.簡答益母草主治哪些病癥。答：益母草主治婦科血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)行不暢、產(chǎn)后瘀滯腹痛、惡露不盡等經(jīng)產(chǎn)諸疾，以及水腫、小便不利等證。27.試述桃仁與紅花在功效及主治方面的異同。答：桃仁與紅花均有活血祛瘀、通經(jīng)的功效，均可用于血瘀所致的婦女經(jīng)產(chǎn)諸疾以及癥瘕積聚、心腹瘀痛、跌打損傷等證。其中桃仁苦泄質(zhì)潤，活血作用較強，善泄血分之壅滯，上可用于肺癰、腸癰；并有潤腸通便、止咳平喘之效，用于腸燥便秘、咳喘等證。紅花辛散溫通，散瘀止痛力優(yōu)，多用于瘀血阻滯諸痛及血熱斑疹色暗。28.試述川穹的性味、歸經(jīng)、功效、主治證及使用注意。答：川穹味辛，性溫，歸肝、膽、心包經(jīng)。具有活血行氣、祛風止痛之功效。常用于血瘀氣滯諸痛證，婦科經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀阻腹痛，瘡癰，跌打損傷以及頭痛、風濕痹痛等證。其使用注意是：凡陰虛火旺、多汗及月經(jīng)過多者慎用。29.試述丹參的性味、歸經(jīng)、功效、主治證。答：丹參味苦，性微寒，歸心、肝經(jīng)。具有活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、安神的功效。主治婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛，血瘀之心胸、脘腹疼痛、癥瘕積聚，風濕痹痛，瘡瘍癰腫，熱病煩躁神昏及心悸失眠等證。30.試述川穹與丹參功效、應用的異同點。答：川穹與丹參均有活血調(diào)經(jīng)的功效，均可用于婦女血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后瘀阻腹痛，血瘀心腹疼痛、瘡癰、跌打損傷及風濕痹證等證。其中川穹辛散溫通，活血兼能行氣，善治寒凝氣滯血瘀諸證；且祛風止痛作用佳，用于多種頭痛證。丹參苦寒，尚有涼血消癰、安神的功效，適用于熱毒瘡癰、熱病煩躁神昏及雜病心悸失眠等證。31.試述三棱與莪術(shù)功效、應用的異同。答：三棱、莪術(shù)都有破血行氣、消極止痛的功效，均可用于血瘀氣滯之癥瘕積聚、心腹疼痛，婦科經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛，以及食積腹痛等證。但三棱性平，偏入血分，破血力較強。莪術(shù)性溫，偏入氣分，破氣力較強。32.試述牛膝的性味、歸經(jīng)、功效及主治證。答：牛膝味苦、甘、酸，性平，歸肝、腎經(jīng)。具有活血通經(jīng)，補肝腎，強筋骨，利水通淋，引火（血）下行之功效。主治瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛及跌打損傷疼痛；腎虛腰痛及久痹腰膝酸痛乏力；淋證，水腫，小便不利；頭痛、眩暈、吐血、衄血等火熱上炎癥、陰虛火旺之證。33.如何理解“一味丹參散，功同四物湯”？答：婦人明理論指出：“一味丹參散，功同四物湯”。指本品既有活血之功，又有養(yǎng)血之效。但經(jīng)長期臨證觀察，丹參功善活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛，走竄有余，而至于其補血之功，實為“瘀血祛則新血生”之效，并非直接補血。因此“一味丹參散，功同四物湯”之說未免欠妥。34.試述苦杏仁能治療哪些類型的咳喘證，并列舉1-2例說明其配伍應用。答：苦杏仁為止咳平喘的要藥，隨證配伍可治多種咳喘證，可配伍麻黃、甘草，治療熱咳喘；可配伍桑葉、菊花，治燥熱咳喘；可配伍貝母、沙參，治肺熱咳喘；可配伍石膏、甘草等。35.苦杏仁有哪些功效，主治哪些病癥？答：苦杏仁有止咳平喘，潤腸通便之功效，主治肺氣上逆之咳喘以及腸燥便秘證。36.蘇子有哪些功效，可治哪些病癥？答：蘇子有降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便之功效，可治痰壅氣逆，咳嗽氣喘以及腸燥便秘證。37.竹茹除清熱化痰外，還有什么功效？主治何證？答：竹茹除清熱化痰外，還有除煩止嘔之功效。主治胃熱嘔吐。38.簡答桔梗的功效與主治證。答：桔梗具有宣肺祛痰、利咽、排膿的功效。主治肺氣不宣的咳嗽痰多，胸悶不暢，咽喉腫痛，失音，肺癰咳吐膿痰，以及癃閉便秘等證。39.簡述半夏的功效。答：半夏的功效是：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛。40.半夏與川貝母均為治痰要藥，其藥性、功效、所治之痰證有何不同？答：半夏與川貝母均為治痰要藥。但半夏藥性辛、溫，有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)，外用消腫止痛之功效，所治之痰證為寒痰、濕痰證。川貝母藥性苦、甘，微寒，有清熱化痰，潤肺止咳，散結(jié)消腫之功效，所治之痰證為燥痰、熱痰證。41.試述川貝母與浙貝母功用異同。答：川貝母與浙貝母二者均有化痰止咳、清熱散結(jié)的功效，均為治談熱咳嗽之主藥，又可用于瘰疬瘡癰。但川貝母苦甘微寒，滋潤性強，偏于潤肺化痰止咳，肺虛久咳、燥咳多用；散結(jié)作用較弱。浙貝母苦寒，開泄力大，偏于清肺熱化痰止咳，痰熱、風熱咳嗽多用；散結(jié)作用較強，用于痰火郁結(jié)之瘰疬痰核、癰腫瘡毒等。42.比較苦杏仁與蘇子功用異同。答：苦杏仁與蘇子均能止咳平喘，潤腸通便，主治肺氣上逆之咳嗽以及腸燥便秘證。然苦杏仁溫性較弱，偏于肅降肺氣，兼有宣肺作用，各種咳嗽均可隨證配伍使用。蘇子溫性較為明顯，偏于降肺氣，且有化痰之功，以治寒痰阻肺、肺氣上逆之咳喘證為宜。43.比較半夏與天南星功用的異同。答：半夏與天南星均有燥濕化痰、溫化寒痰的功效，主治寒痰、濕痰證。外用均能消腫止痛，用于癰疽腫毒和毒蛇咬傷。但半夏主歸肺、脾經(jīng)，善治臟腑之濕痰，兼降逆止嘔、消痞散結(jié)，治各種嘔吐、心下痞、結(jié)胸、梅核氣等證。天南星主歸肝、肺經(jīng)，長于祛除經(jīng)絡之風痰，且有祛風止痙之功，治風痰眩暈、中風、口眼歪斜、半身不遂、癲癇、破傷風、手足頑麻等風痰證。44.比較桑白皮與葶藶子功用的異同。答：桑白皮與葶藶子皆有瀉肺平喘、利水消腫之功，均可用于肺熱和肺中水氣、痰飲之咳喘及水腫等證，常相須為用。但桑白皮甘寒性緩，長于清肺熱伏火，凡肺熱咳喘及小便不利、水腫之實證多用。葶藶子苦辛大寒力峻，重在瀉肺實行痰水，治邪盛咳喘不能平臥者為優(yōu)；并可治臌脹、胸腹積水之證。45.半夏、砂仁、廣藿香、竹茹、生姜均能止嘔，如何區(qū)別應用？為什么？答：半夏、砂仁、廣藿香、竹茹、生姜均能止嘔，皆為嘔吐證的常用藥。但半夏味辛性溫，長于燥濕化痰、降逆止嘔，適用于痰飲、胃寒嘔吐；砂仁辛散溫通，芳香化濕、理氣調(diào)中止嘔，適用于濕阻或氣滯所致的脾胃不和、惡心嘔吐；廣藿香味辛微溫，為芳化濕濁、止嘔之要藥，適用于濕濁中阻之嘔吐；竹茹味甘性微寒，能清胃止嘔，適用于胃熱嘔吐；生姜藥性辛溫，長于溫中止嘔，適用于胃寒嘔吐。46.試述桑葉、桑白皮的主要功用。答：桑葉的功效是疏散風熱、清肺潤燥、平肝明目，用于風熱感冒、頭痛咳嗽、肺熱咳嗽及肝陽眩暈。桑白皮的功效是瀉肺平喘、利水消腫，用于肺熱咳喘、水腫等證。47.化痰藥的功效和適應癥有哪些？答：化痰藥有祛痰或消痰的功效，主治痰證。本類藥物因藥性有溫燥和涼潤之別，其功效而有溫化寒痰和清熱化痰兩類。溫化寒痰藥主治寒痰證和濕痰證；清熱化痰藥主治熱痰證和燥痰證，還可治療痰熱或痰火之癲癇、中風驚厥等證。部分化痰藥味堿，兼能軟堅散結(jié)，主治瘰疬、痰核及癭瘤。48.龍骨的功效是什么？答：龍骨的功效是鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽、收斂固澀。49.簡答磁石的功效與主治證。答：磁石具有鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘之功效。主治心神不寧，驚悸，癲癇；肝陽上亢之眩暈；肝腎虧虛之目暗昏花、耳聾以及腎虛喘促。50.試述安神藥的含義、分類和適應癥。答：以安定神志為主要作用，用治心神不安病癥的藥物稱為安神藥。安神藥分為鎮(zhèn)驚安神藥、養(yǎng)心安神藥兩類，鎮(zhèn)驚安神藥適用于心火亢盛、痰火擾心或驚嚇所致的心神不寧、心悸、失眠，以及驚癇、癲狂，肝陽上亢之頭暈目眩等證；養(yǎng)心安神藥適用于陰血不足，心神失養(yǎng)或心脾兩虛、心腎不交所致的心神不寧、虛煩不眠、多夢健忘等證。51.試述酸棗仁與柏子仁功用的異同。答：酸棗仁、柏子仁均性味甘平，有養(yǎng)心安神之效，常相須為用，以治陰血不足，心神失養(yǎng)之心悸、失眠。但酸棗仁兼入肝經(jīng)，養(yǎng)心陰、益肝心血，多用于心、肝血虛之心神不寧；又酸斂止汗，治療自汗、盜汗。而柏子仁又入腎經(jīng)，養(yǎng)心滋腎，尤宜于心陰虛及心腎不交之心神不寧；且富含油脂，能潤腸通便，治療腸燥便秘。52.試述牡蠣的性味、功效、主治及用法。答：牡蠣味堿、澀，性微寒。具有平肝潛陽、軟堅散結(jié)、收斂固澀的功效。用于肝陽上亢，頭昏目眩，痰核，瘰疬，癥瘕積聚以及滑脫諸證。本品入湯劑宜打碎先煎。除收斂固澀煅用外，其余皆生用。53.簡答附子先煎、鉤藤后下的意義。答：附子有毒，久煎是降低其毒性最有效的方法。經(jīng)過久煎的附子，其毒性成分烏頭堿水解為烏頭原堿，烏頭原堿的毒性僅為原生物堿的兩千至四千分之一，故毒性大減，而強心作用不變。因此，應用附子，尤其大劑量，應先煎、久煎，以減低毒性，確保用藥安全。鉤藤的降壓成分鉤藤堿加熱后易被破壞，使降壓作用減弱，故鉤藤入湯劑不宜久煎，宜后下。54.寫出鉤藤的性味、歸經(jīng)、功效與主治。答：鉤藤味甘，性微寒，歸肝、心包經(jīng)。具有息風止痙，清熱平肝的功效。主治肝風內(nèi)動之驚癇抽搐以及肝陽上亢之頭痛、眩暈。55.簡答地龍的功效。答：地龍的功效是清熱息風，通絡，平喘，利尿。56.試述天麻性味、歸經(jīng)功效、主治證。答：天麻味甘，性平，歸肝經(jīng)。具有平肝息風，平肝抑陽，祛風通絡的功效。主治肝風內(nèi)動之驚癇抽搐，眩暈，頭痛以及肢麻痙攣抽搐，風濕痹痛等證。57.試述牛黃的性味、歸經(jīng)、功效、主治證及使用注意。答：牛黃味苦，性平，歸肝、心經(jīng)。具有息風止痙，化痰開竅，清熱解毒的功效。主治小兒驚風之壯熱神昏、驚厥抽搐，溫熱病熱入心包，中風，驚風，癲癇，咽喉腫痛、潰爛及癰疽疔毒等熱毒壅滯郁結(jié)之證。其使用注意是孕婦慎用。58.試述龍骨與牡蠣功效、主治的異同點。答：龍骨與牡蠣均有平肝潛陽、收斂固澀之功，都可用于肝陽上亢之頭暈目眩及遺精、遺尿、自汗、盜汗、崩漏、帶下等滑脫證，常相須為用。但龍骨以鎮(zhèn)心安神見長，還用于心悸失眠、心神不安、驚癇癲狂等證。牡蠣以平肝潛陽見長，兼軟堅散結(jié)之功，用治痰火郁結(jié)之瘰疬、痰核、癥瘕痞塊等證。59.試述石決明的性味、歸經(jīng)、功效、主治及用法。答：石決明味堿，性寒，歸肝經(jīng)。具有平肝潛陽，清肝明目之功效。主治肝陽上亢之頭暈目眩以及肝火上炎之目赤、翳障、視物昏花。本品入湯劑應打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用點眼宜煅用、水飛。60.試述決明子與石決明功用的異同。答：決明子與石決明均具有清肝明目之功，常用于肝火上炎所致的目赤腫痛，目生翳障，視物昏花等證。然決明子兼有潤腸通便之功效，用于腸燥便秘。石決明兼有平肝潛陽之功效，用于肝陽上亢之頭暈目眩。61.試述羚羊角的性味、歸經(jīng)、功效與主治。答：羚羊角味堿，性寒，歸甘、心經(jīng)。具有平肝息風，清肝明目，清熱解毒之功效。主治肝風內(nèi)動之驚癇抽搐，肝陽上亢之頭痛、眩暈，肝火上炎之目赤頭痛，溫熱病壯熱神昏、熱毒發(fā)斑以及肺熱咳喘等證。62.天麻與鉤藤的功效及應用有何異同？答：天麻與鉤藤均有平肝息風之功，均可用于肝陽上亢之眩暈、頭痛及肝風內(nèi)動之抽搐痙攣等證，常相須為用。然天麻甘平質(zhì)潤，藥性和緩，偏于平肝息風而兼止痛，為治療肝風抽搐及多種原因所致的頭痛、眩暈常用之品，尚有祛外風、通經(jīng)絡、止痙攣之功，亦用于風中經(jīng)絡之手足不遂、肢體麻木、痙攣抽搐及風濕痹痛等證。鉤藤甘寒，具輕清透達之性，長于清熱息風，為治熱極生風或小兒高熱驚風的要藥。63.使用開竅藥應注意什么？答：開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫用，不可久服。因為本類藥物氣味辛香，其有效成分易于揮發(fā)，故內(nèi)服多不宜入煎劑，只入丸、散劑。64.試述麝香與冰片功用的異同。答：麝香、冰片均為味辛香走竄之品，主入心經(jīng)，均有開竅醒神的功效，主治神昏竅閉證。然麝香辛散溫通，氣極香，走竄之性更烈，有極強的開竅醒神作用，為醒神回蘇之要藥，對于閉證神昏，無論寒閉神昏、熱閉神昏之兼效；又能活血通經(jīng)、消腫止痛、催產(chǎn)，用于血瘀經(jīng)閉、癥瘕、跌打損傷、痹證疼痛及難產(chǎn)、死胎、胞衣下等證。冰片性微寒，為涼開之品，開竅醒神之功類似于麝香而藥力較緩，最宜于熱閉神昏；又能清熱止痛，為治火熱目赤腫痛、喉痹、口瘡及瘡瘍腫痛、潰后不斂之良藥。65.簡答使用補虛藥應注哪些問題?答：使用補虛藥應注意以下問題：補虛藥原為虛證而設，凡身體健康，并無虛弱表現(xiàn)者，不宜濫用，以免導致陰陽平衡失調(diào)，“誤補益疾”。實邪方盛，正氣未虛者，以祛邪為要，亦不宜用，以免“閉門留寇”。66.簡答西洋參的功效與主治。答：西洋參具有補氣養(yǎng)陰，清火生津的功效。主治陰虛火旺的咳喘痰血證以及熱病氣陰兩傷，煩倦，口渴。67.脾氣虛而兼濕之證，臨床上為何常選用白術(shù)治療？答：白術(shù)有補氣健脾，燥濕利水之功效。對脾氣虛而兼濕之證，白術(shù)既可補氣健脾以助水濕之運化，又可燥濕利水使?jié)裥暗靡造畛?，故臨床上常選用白術(shù)治療。68.用大劑量黨參，可否代替人參益氣固脫？為什么？答：黨參補脾肺之氣及生津，養(yǎng)血，扶正祛邪等功效與人參類似而力較弱，故古今方中以人參治療一般脾肺氣虛及津傷血虧而證候較輕者，現(xiàn)多以黨參代之。但黨參并無大補元氣、復脈固脫之功，雖用大劑量，亦不能代替人參益氣固脫。故凡遇氣虛欲脫的危重病癥，絕不可以黨參代替人參，貽誤患者。69.麥冬的功效、主治證是什么？答：麥冬具有養(yǎng)陰潤肺，益胃生津，清心除煩之功效，主治肺陰不足，而有燥熱的干咳痰粘、勞熱咳嗽；胃陰虛或熱傷胃陰之口渴咽干，大便秘結(jié)；心陰虛以及溫病熱邪擾及心營之心煩不眠，舌絳而干等證。70.簡答白芍的功效及應用。答：白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，平肝止痛，斂陰止汗之功效。適用于血虛或陰虛有熱的月經(jīng)不調(diào)，崩漏；肝陰不足，肝氣不舒或肝陽偏亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣作痛；陰虛盜汗，以及營衛(wèi)不和的表虛自汗等證。71.簡述補氣藥的性味、功效及主治證。答：補氣藥性味多甘溫或甘平，具有補益臟腑之氣的功效。主治臟腑氣虛證，尤其對脾肺氣虛證療效最為顯著。72.鹿茸的使用注意有哪些？答：服用鹿茸宜從小劑量開始，緩緩增加，不宜驟用大劑量，以免陽升風動，頭暈目赤或助火動血，而致鼻衄。凡陰虛陽亢，血分有熱，胃火盛或肺有痰熱，以及外感熱病者，均應忌服。73. 北沙參的功效、主治證是什么？答：沙北參具有養(yǎng)陰清肺，益胃生津之功效。主治肺陰虛之燥咳，干咳少痰，或癆嗽久咳，咽干音啞等；胃陰虛或熱傷胃陰，津液不足之口渴咽干，舌質(zhì)紅絳，胃脘隱痛、嘈雜、干嘔等。74.黨參的功效、主治證是什么？答:黨參具有益氣，生津，養(yǎng)血之功效。主治中氣不足的體虛倦怠，食少便溏等；肺氣虧虛的咳嗽氣促，語聲低弱等；氣津兩傷的氣短口渴，以及氣血兩虧的面色萎黃，頭暈心悸等證。75仲的功效、主治證是什么？答：杜仲具有補肝腎，強筋骨，安胎之功效。主治肝腎不足的腰膝酸痛，下肢萎軟及陽痿，尿頻等證；肝腎虧虛，下元虛冷的妊娠下血，胎動不安或習慣性流產(chǎn)等證。還可以用于高血壓。76.百合的功效與主治證是什么？答：百合具有養(yǎng)陰潤肺止咳，清心安神之功效。主治肺陰虛的燥熱咳嗽及勞嗽久咳，痰中帶血等；熱病余熱未清，虛煩驚悸，失眠多夢等證。77.人參用于急重癥，在用量方面應注意什么？它的使用注意有哪些？答：人參用于急重癥，用量可酌增為1530克。它的使用應注意有：不宜與萊菔子同用；服用人參不宜吃蘿卜或飲茶，以免降低藥力；反藜蘆，畏五靈脂。78.簡答枸杞子的功效與主治。答：枸杞子具有補肝腎，明目的功效。主治肝腎不足，腰酸遺精，頭暈目眩，視力減退，內(nèi)障目昏，消渴等證。79.說明甘草生用、炙用功效有和不同？答：甘草生用偏于清熱解毒；炙用偏于補中緩急。80.簡答甘草在清熱解毒方面的臨床應用。答：甘草在清熱解毒方面的臨床應用有：熱毒瘡瘍，咽喉腫痛及藥物、食物中毒。81.簡述甘草、大棗在調(diào)（緩）和藥性方面的應用，并試舉一例說明。答：甘草和大棗都能緩和藥物的峻烈之性或減輕毒副作用，又可調(diào)補脾胃，保護正氣。如調(diào)胃承氣湯用甘草以緩和大黃、芒硝之性，使瀉下不致太猛，并避免刺激大腸而產(chǎn)生腹痛。十棗湯中以大棗緩解甘遂、大戟、蕪花之峻下與毒性，保護脾胃。82.試述何首烏生用與制用的功效。答：何首烏生用具有截疾，解毒，潤腸通便的功效；制用具有補益精血，固腎烏須的功效。83.簡答肉蓯蓉與鎖陽的功效和主治證。答：肉蓯蓉與鎖陽具有補腎陽，益精血，潤腸通便之功效。主治腎陽不足，精血虧虛的陽痿，不孕，腰膝酸軟等證；以及精血津液虧耗之腸燥便秘證。84.補虛藥分為幾類，各類藥的適應癥是什么？答：補虛藥分為補氣藥、補陽藥、補血藥、補陰藥四大類。補氣藥具有益氣之功，使用與氣虛證；最宜于脾氣虛證和肺氣虛證。補陽藥能補助人體的陽氣，使用于陽虛證；多用于腎陽虛證。補血藥有養(yǎng)血之功，使用與血虛證；多用于心肝血虛證。補陰藥具有滋養(yǎng)陰液、生津潤燥等功效，使用與陰虛液虧之證，以治肺、胃、心及肝腎陰虛證為主。85.試述人參與黃芪在功效與主治方面的異同。答：人參與黃芪，均能補脾肺之氣，用于脾肺氣虛證；然人參還能補心氣，并有大補元氣、復脈固脫之功，為治虛勞內(nèi)傷等第一要藥，且能生津、安神、增智，用于熱病氣津量傷及內(nèi)傷神衰、失眠、健忘、消渴等證；黃芪溫升之力強過人參，還能補氣升陽，兼顧表止汗、利水消腫、托毒生肌，用于中氣下陷、氣不攝血證、體虛多汗證，氣血虛弱之癰疽不潰或潰后不斂及浮腫尿少證。86試述人參的性味、功效、主治證及用量法。答：人參味甘、微苦，性微溫。具有大補元氣，補脾益肺，生津，安神之功效。主治氣虛欲脫，脈微欲絕的危重證候；肺氣虛弱的短氣喘促，懶言聲微，脈虛自汗等證；脾氣不足的倦怠乏力，食少便溏；熱病氣津兩傷，身熱口渴及消渴等證；氣血虧虛的心悸，失眠，健忘等證；血虛證、氣不攝血的出血證及陽痿證。其用量用法是：入湯劑，510g；用于急重癥，劑量可增為1530g。宜文火另煎兌服。研末吞服，每次1.52g。87試述運用補血藥的配伍原則。答：運用補血藥時，如兼氣虛者，藥配伍補氣藥，使氣旺以升血；兼煎陰虛者，需配伍補陰藥，或用補血而兼能補陰的阿膠、熟地黃等之類?！昂筇熘驹谄ⅰ?，脾的運化功能衰弱，補血藥就不能充分發(fā)揮作用，故還應適當配伍健運脾胃的藥物。88試述白術(shù)與蒼術(shù)在功效和應用上有何異同點。答：白術(shù)與蒼術(shù)二者皆味苦性溫，均為脾胃要藥，有健脾燥濕之功，同治脾虛有濕證。其中白術(shù)煎有甘味而性和緩，以補脾益氣為主，多用于脾失健運而堿濕阻之虛證；且有利水、止汗、安胎、的作用，用治水腫、氣虛自汗及胎動不安等證。蒼術(shù)兼有辛味而性燥烈，以燥濕運脾為主，多用于濕阻中焦之實證；且能祛風濕、發(fā)汗解表、明目，用治風寒濕痹、外感表征、夜盲證。89試述熟地、生地在性味、功效、主治方面的異同。答：熟地黃與生地黃皆具有甘味，均可滋肝腎之陰，用于肝腎陰虛之骨蒸潮熱及消渴證。然生地黃性寒，養(yǎng)陰且能生津，有善清熱涼血，以治溫病熱入營血，舌絳煩渴，血熱吐衄發(fā)斑及陰虛內(nèi)熱消渴等證為主。熟地黃性溫，滋陰作用較強，專補肝腎之陰益精填髓，以治肝腎陰虛、精血不足之潮熱骨蒸，盜汗遺精，腰膝酸軟，心悸失眠，眩暈耳鳴，須發(fā)早白及消渴等證為主；又善補血，用于血虛諸證。90比較龜甲、鱉甲功效與主治方面的異同。答：龜板與鱉甲均有滋陰清熱、潛陽息風之功，用于陰虛發(fā)熱、陰虛陽亢、陰虛風動等證。常相須為用。然龜板滋陰力較強，還能益腎健骨、固經(jīng)止血、養(yǎng)血補心，用于腎虛筋骨痿弱、小兒囪門不合、行遲齒遲；陰虛血熱、沖任不固之崩漏、月經(jīng)過多；以及心虛驚悸、失眠健忘等證。鱉甲清退虛熱力較強，又善軟堅散結(jié)，用于癥瘕、經(jīng)閉、久瘧瘧母、肝脾腫大等證。91試述黃芪的性味歸經(jīng)、功效、主治證、用法及使用注意。答：黃芪味甘，性微溫，歸脾、肺經(jīng)。具有補氣升陽，益衛(wèi)固表，利水消腫，托瘡生肌的功效，主治脾肺氣虛，中氣下陷，肺氣虛及表虛自汗、氣虛外感諸證，氣虛水濕失運的浮腫，小便不利，氣血不足，瘡瘍內(nèi)陷的膿稱不潰或潰久不斂等證。其用法是：益氣補中宜灸用，其他方面多生用。使用時應注意：凡表實邪盛，內(nèi)有積滯，陰虛陽亢，瘡瘍陽證實證等，均不宜用。92為何稱當歸為婦科要藥？試論述之。答：當歸味甘苦性溫，既能調(diào)經(jīng)，又善補血活血、善寒止痛。如論月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)之因于血虛或血虛而有瘀滯及兼有寒凝疼痛者，皆可應用。故為婦科調(diào)經(jīng)要藥。93試述熟地黃的性味、歸經(jīng)、功效及主治。答：熟地黃味甘、性微溫，歸肝、腎經(jīng)。具有補血滋陰，宜精填髓之功效。用于徐學之眠澀萎黃、眩暈、心肌失眠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏；腎陰不足之潮熱骨蒸、盜汗、遺精、消渴；肝腎精血虧虛之腰膝酸軟、眩暈耳鳴、須發(fā)早白等證。94試述麥冬與天冬在功效及應用方面的異同點。答：麥冬與天冬，均能滋陰清肺，潤燥生津，使用與陰傷口渴，癆嗽燥咳及腸便燥便秘證。但麥冬微寒，滋膩性小，尚能益胃生津，清心除煩，用于胃陰虛或熱傷胃陰，心陰虛及溫病熱邪擾及心營，心煩不眠，舌絳而甘等證。天冬大寒，清火潤燥滋陰力較麥冬強，長于滋腎陰而清降虛火，用于腎陰不足，陰虛火旺之潮熱盜汗、遺精等證。95.試比較赤芍與白芍在性味、功用方面的異同。答：赤芍與白芍皆有苦味，性寒，均可止痛，用于痛證。但赤芍長于清熱涼血，活血散瘀，清瀉肝火，主治血熱、血瘀、肝火所致諸證。白芍味兼酸甘，長于斂陰止汗，養(yǎng)血，平肝，主治血虛陰虧、肝陽偏亢諸證及自汗、盜汗等證。96.試述當歸的性味、歸經(jīng)、功效與主治。答：當歸味甘辛，性溫，歸肝、心、脾經(jīng)。有補血、活血、調(diào)經(jīng)、止痛、潤腸等功效。主治面色萎黃，眩暈心悸等心肝血虛證；血虛或血虛兼有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)等證；血虛、血滯或寒凝，以及跌打損傷，風濕痹阻之疼痛證；還可以用于癰疽瘡瘍以及血虛腸燥便秘。97.試述杜仲和續(xù)斷在功效和應用上的異同點。答：杜仲斷續(xù)均有補肝腎，強筋骨，安胎的功效，用于肝腎不足之腰膝酸痛，筋骨無力，胎動不安，胎漏下血等證。然杜仲不肝腎之力較勝，可用于陽痿、尿頻等證；還能降血壓，用于高血壓并。續(xù)斷味兼苦辛，補中有行，以行血脈、續(xù)筋骨為重，用于跌打損傷、骨折、腫痛等證；還能止血；用于崩漏經(jīng)多。98.試述甘草的功效與主治。答：甘草具有益氣補中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和藥性的功效。主治心氣不足的心動悸，脈結(jié)代；脾氣虛弱倦怠乏力，食少便溏；痰多咳嗽；脘腹及四肢攣急作痛；用于藥性峻猛的方劑中，緩和藥物的烈性或減輕毒副作用；用于熱毒瘡瘍，咽喉腫痛及藥物、食物中毒。99.試述阿膠的功效與主治。答：阿膠具有補血，止血，滋陰潤燥的功效。主治血虛萎黃，眩暈，心悸；用于多種出血證，對于血而兼陰虛、血虛者尤為適宜；還用于陰虛證及燥證等。100.黃芪與連翹都有“瘡佳圣藥”之稱，如何區(qū)別應用？為什么？答：黃芪與連翹都有“瘡家圣藥”之稱，都常用于癰瘡中毒之證。但黃芪為補氣，有補氣托毒、排膿生肌之功，使用與氣血不足所致的癰疽不潰或潰久不斂。連翹為清熱解毒藥，有清熱解毒、消癰散結(jié)之功，使用于熱毒蘊結(jié)所致的各種瘡毒癰腫。101.試述砂仁、黃芩、杜仲、艾葉在安胎方面的區(qū)別應用。答：砂仁、黃芩、杜仲、艾葉均有安胎作用，都可用于妊娠惡阻及胎動不安；黃芩性味苦寒，偏于清熱安胎，適用于胎熱所致的胎動不安，杜仲有補肝腎、強筋骨、安胎之效，適用與肝腎虧虛之胎動不安。艾葉為溫經(jīng)止血藥，適用與下焦虛寒或寒客胞宮所致的胎動不安。102.試述龜甲的性味、功效、主治、用量用法。答：龜甲味甘、咸性寒。具有滋陰潛陽，益腎健骨，固經(jīng)止血，養(yǎng)血補心之功效。主治陰虛內(nèi)熱，陰虛陽亢及熱病陰虛風動等證；腎虛骨痿，小兒囪門不合等證；陰虛血熱，沖任不固之崩漏、月經(jīng)過多；以及心虛驚悸，失眠，健忘癥。其用量法是：入湯劑，1530g，宜先煎。103.比較當歸與熟地黃在功效及主治方面的異同。答：當歸與熟地黃均能補血，用之血虛諸證，常相須為用。然當歸又能活血止痛，以血虛而兼血瘀者之疼痛用之為佳，常用于血虛或血虛而有瘀滯及兼有寒凝所致的婦女經(jīng)產(chǎn)腹痛，風濕痹痛，以及跌打損傷；且可潤腸通便，用于血虛之腸燥便秘。熟地黃滋陰力較強，多用于血虛陰虧之證；尚可以益精填髓，用于肝腎不足、精血虧虛證。104簡述使用斂肺澀腸藥的注意事項。答：斂肺澀腸藥酸澀收斂，屬斂肺止咳之品，對痰多壅肺所致的咳喘不宜使用；屬澀腸止瀉之品，對瀉痢初起，邪氣方盛或傷食腹瀉者不宜用。105.寫出下列藥物的藥用部位：天花粉、五倍子、鱉甲、杜仲。答：天花粉：塊根；五倍子：蟲癭；鱉甲：背甲；杜仲：樹皮。106.簡答芡實的功效、主治證。答：芡實具有益腎固精、健脾止瀉、除濕止帶之功效，主治遺精、滑精、脾虛久瀉以及帶下病。107.為什么收澀藥須與補虛藥同用？臨床應如何配伍應用？答：收澀藥主治久病體虛、正氣不固、臟腑功能衰退所致的自汗、盜汗、久咳虛喘、久瀉、久痢、遺精、滑精、遺尿、尿頻、崩帶不止等滑脫不禁證。本類藥物主要是用其收澀固澀之性斂其耗散，固其滑脫，以治滑脫病癥。但滑脫病癥的根本原因是正氣虛弱，故應用收澀藥治療仍屬于治病治標。為此臨床應用本類藥時，需與相應的補益藥配伍同用，以標本簡兼顧。如治氣虛自汗、陰虛盜汗者，則分別配伍補氣藥、補陰藥；脾腎陽虛之久瀉、久痢者，當配伍溫補脾腎藥；腎虛遺精、滑精、遺尿、尿頻者，當配伍補腎藥；充任不固，崩漏下血者，當配伍補肝腎、固沖任藥；肺腎虛損，久咳虛喘者，當配伍補肺益腎納氣藥等等?？傊瑧鶕?jù)具體證候，尋求根本，適當配伍，標本兼治，才能收到較好的效果。108.比較桑螵蛸與海螵蛸公用的異同。答：桑螵蛸與海螵蛸均具有固精縮尿之