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體育教學(xué)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 包括體育教學(xué)和課外活動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 體育課的醫(yī)學(xué) 教育學(xué)觀察 以及體育活動(dòng)的健康分組等內(nèi)容 對(duì)體育教學(xué)實(shí)施醫(yī)務(wù)監(jiān)督 是促進(jìn)學(xué)校體育教學(xué)工作順利進(jìn)行 實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)基本任務(wù)的必要保證 第八章體育教育的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 第一節(jié)體育課的醫(yī)務(wù)監(jiān)督第二節(jié)早鍛煉和課間操的醫(yī)務(wù)監(jiān)督第三節(jié)課外活動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 第一節(jié)體育課的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 一 體育課的健康分組 一 分組的依據(jù) 1 健康狀況 2 身體發(fā)育狀況 3 生理功能狀況 4 運(yùn)動(dòng)史和身體素質(zhì)狀況 二 分組的組別 1 基本組 2 準(zhǔn)備組 3 醫(yī)療體育組 三 健康分組的注意事項(xiàng) 分組時(shí)要在學(xué)期初 要在體檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行 要適時(shí)調(diào)整 四 幾種常見(jiàn)疾病患者的健康分組 1 心臟異常者 征象是心臟雜音 病理性雜音 功能試驗(yàn)正常 準(zhǔn)備組 醫(yī)療體育組 生理性雜音 運(yùn)動(dòng)后雜音消失或無(wú)變化 功能試驗(yàn)正常 基本組 運(yùn)動(dòng)后雜音增強(qiáng) 功能試驗(yàn)正常 基本組 準(zhǔn)備組 功能試驗(yàn)異常 醫(yī)療體育組 2 血壓增高 繼發(fā)性血壓增高 醫(yī)療體育組 原發(fā)性血壓增高 心臟無(wú)病理改變 基本組 準(zhǔn)備組 血壓明顯升高 21 3 12 3kPa 心臟無(wú)明顯病理改變 醫(yī)療體育組 血壓增高 心臟有病理改變 準(zhǔn)備組 醫(yī)療體育組 3 肺結(jié)核 局灶性肺結(jié)核 病變硬化 功能試驗(yàn)反應(yīng)正常 無(wú)自覺(jué)癥狀 基本組 準(zhǔn)備組 浸潤(rùn)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)為局灶性不久 醫(yī)療體育組 浸潤(rùn)性肺結(jié)核 醫(yī)療體育組 病變范圍大 已硬結(jié)也無(wú)自覺(jué)癥狀 醫(yī)療體育組 胸膜增厚 不影響氣體交換 基本組 結(jié)合性胸膜炎痊愈不久 醫(yī)療體育組 4 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛或腫脹 醫(yī)療體育組 關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛 但與運(yùn)動(dòng)和氣候變化無(wú)關(guān) 基本組 準(zhǔn)備組 二 體育課的醫(yī)學(xué)觀察 一 觀察教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的機(jī)體反應(yīng) 課前詢問(wèn)學(xué)生自我感覺(jué) 測(cè)定生理指標(biāo) 課間觀察表現(xiàn) 測(cè)生理指標(biāo) 課后詢問(wèn)自我感覺(jué) 做檢查 二 觀察課的組織和教法 了解課的內(nèi)容 任務(wù) 組織教法 遵循循序漸進(jìn)性 系統(tǒng)性 全面性 個(gè)別對(duì)待的教學(xué)原則 三 觀察和檢查運(yùn)動(dòng)環(huán)境 場(chǎng)地設(shè)備的衛(wèi)生條件 三 體育課生理負(fù)擔(dān)量的評(píng)定 通過(guò)體育課生理負(fù)擔(dān)量的測(cè)量 可以了解運(yùn)動(dòng)量的大小 觀察機(jī)體對(duì)體育課的反映和評(píng)定學(xué)生身體功能水平 為改進(jìn)教學(xué)提供依據(jù) 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的大小取決于強(qiáng)度 密度 時(shí)間 強(qiáng)度和密度是兩個(gè)重要因素 尤以強(qiáng)度因素更為重要 常用的評(píng)定方法 指數(shù)法 百分法 一 指數(shù)法 1 傳統(tǒng)的方法是把體育課分為五個(gè)部分 安靜時(shí) 準(zhǔn)備部分 基本部分 結(jié)束部分 課后5 10min 2 記錄測(cè)定的各部分時(shí)間與脈博 1 課前安靜時(shí) 脈率為80次 min 2 開(kāi)始部分 占時(shí)3min 脈率為86次 min 3 準(zhǔn)備部分 占時(shí)l2min 共測(cè)4次 脈率分別為94 120 127 140次 min 4 基本部分 占時(shí)25min 脈率分別為116 154 142 110 104 174 110 130 120次 min 5 結(jié)束部分 占時(shí)5min 下課時(shí)脈率為86次 min 3 繪制脈率曲線圖4 通過(guò)圖中各點(diǎn)做橫坐標(biāo)的垂線 將縱橫坐標(biāo)變化曲線分割為 個(gè)小區(qū) 5 計(jì)算各劃分小區(qū)的生理負(fù)擔(dān)量 xn 每個(gè)小區(qū)的生理負(fù)擔(dān)量 N 每個(gè)小區(qū)的最低脈率 n 每個(gè)小區(qū)的最高脈率 d 最高與最低脈率之差 即d n N t 每個(gè)小區(qū)所占時(shí)間 min 根據(jù)公式計(jì)算出的結(jié)果為 x4 494 x5 267 x6 384 x7 270 x8 296 x9 453 x10 396 x11 417 x12 426 x13 480 x14 250 x15 515 依次類(lèi)推 分別計(jì)算出 6 區(qū)的合并與擴(kuò)大 根據(jù)教材內(nèi)容 性質(zhì)和連續(xù)性 以及教學(xué)組織過(guò)程 把區(qū)的范圍擴(kuò)大或合并 根據(jù)一定的時(shí)間間隔和練習(xí)內(nèi)容 將本次課的15個(gè)小區(qū)合并擴(kuò)大為四個(gè)大區(qū) 7 計(jì)算出各大區(qū)的平均生理負(fù)擔(dān)量 8 計(jì)算平均生理負(fù)擔(dān)量 9 計(jì)算生理負(fù)擔(dān)量指數(shù) 平均生理負(fù)擔(dān)量122生理負(fù)擔(dān)量指數(shù) 1 5課前安靜時(shí)脈搏80 10 查運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)評(píng)定表 從運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)評(píng)定表中可得知 該次課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)為中等 二 百分法 百分法 K 可用于一般大 中學(xué)校體育課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)的確定 百分法 K 即為體育課的密度 表8 2體育課生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷等級(jí)1 20 最小20 40 小40 60 中60 70 大70 80 最大 查體育課生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)表得知該次課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)為中等 注1 進(jìn)行測(cè)定時(shí) 要特別注意課前安靜時(shí)的脈搏 要盡量排除各種外界因素 否則 計(jì)算出來(lái)的生理負(fù)擔(dān)量指數(shù)可能偏低 注2 有實(shí)驗(yàn)證明 脈搏超過(guò)每分鐘180次 運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到20分鐘以上 細(xì)胞免疫功能即下降 約12小時(shí)才能恢復(fù) 因此一般學(xué)校體育課中的最高脈搏不超過(guò)每分鐘180次為宜 如何評(píng)價(jià)一堂體育課的生理負(fù)擔(dān)量是否合理 教材180頁(yè) 首先總的來(lái)說(shuō)一堂體育課隨著課的進(jìn)行 應(yīng)逐漸加大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷 到體育課結(jié)束前又逐漸減小運(yùn)動(dòng)負(fù)荷 因此 脈率應(yīng)呈上升趨勢(shì) 呈波浪式的 到基本部分 中期或偏后 應(yīng)達(dá)到最高峰 脈率可達(dá)160 180次 min 課結(jié)束前脈率就開(kāi)始下降 并在課后10min內(nèi)恢復(fù)正常 第二節(jié)早鍛煉和課間操的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 一 早鍛煉 早操 1 早鍛煉是在每天清晨起床后至上午第一節(jié)課前進(jìn)行的體育活動(dòng) 2 時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng) 以20 30min為宜 負(fù)荷不應(yīng)過(guò)大 以130 160次 min為宜 二 課間操1 上午第二節(jié)課后至第三節(jié)課前 2 一般為10 15min 最高心率應(yīng)控制在150次 min以下 第三節(jié)課外活動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督 課外活動(dòng)每周至少兩次 每次以1h左右為宜 心率應(yīng)在180次 min以下 與體育課錯(cuò)開(kāi)安排 課外活動(dòng)前應(yīng)做周密安排 學(xué)生要作好充分準(zhǔn)備活動(dòng) 遵守紀(jì)律 以防受傷 Questions 1 體育課健康分組一般可分為 175頁(yè) 2 某同學(xué)有輕度扁平足 但功能檢查良好 平時(shí)常常參加體育鍛煉 有一定的鍛煉基礎(chǔ) 因此體育課健康分組時(shí)要將其安排在 175頁(yè) A 基本組B 預(yù)備組C 醫(yī)療體育組D 預(yù)備組或醫(yī)療體育組3 早鍛煉的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不宜過(guò)大 時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng) 相宜時(shí)間為 181頁(yè) A 20 30分鐘B 30 40分鐘C 40 50分鐘D 1小時(shí)左右 基本組 準(zhǔn)備組 醫(yī)療體育組 A A Questions 4 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的大小取決于 179頁(yè) A 強(qiáng)度B 密度C 時(shí)間D 方向 ABC Questions 5 如何評(píng)價(jià)一堂體育課的生理負(fù)擔(dān)量

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