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精品文檔 你我共享附件4縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)指標(biāo)評(píng)分表 遼寧 省(區(qū)、市) 興城 市 人民醫(yī)院 縣(市)( 2016年 4 月 9 日 )指標(biāo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分值指標(biāo)類別評(píng)分方法完成情況考評(píng)得分1.工作推進(jìn)評(píng)價(jià)指標(biāo)(17項(xiàng)20分)1.1所在省份省級(jí)政府工作推進(jìn)情況(11項(xiàng)11分)1.1.1 建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制情況(3項(xiàng)5.5分)1.1.1.1 所在?。▍^(qū)、市)建立了推進(jìn)改革的領(lǐng)導(dǎo)體制4預(yù)期查閱文件。省級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組由黨政一把手擔(dān)任負(fù)責(zé)人的得4分,未建立的得0分,其余情況得2分。1.1.1.2 所在?。▍^(qū)、市)健全了推進(jìn)改革的工作機(jī)制1預(yù)期查閱文件。有改革工作機(jī)制內(nèi)容的得1分,否則得0分。(明確文件頒布時(shí)間,列出工作機(jī)制的具體內(nèi)容,提供文件附件)。1.1.1.3所在省(區(qū)、市)有專門工作人員負(fù)責(zé)推進(jìn)改革工作0.5預(yù)期查閱文件。有專門工作人員負(fù)責(zé)推進(jìn)改革工作的得0.5分,否則得0分。(列出負(fù)責(zé)推進(jìn)改革工作的具體工作人員姓名,并提供具體工作職責(zé))1.1.2制定政策文件情況(3項(xiàng)3分)1.1.2.1所在?。▍^(qū)、市)編制了縣級(jí)公立醫(yī)院改革行動(dòng)計(jì)劃1預(yù)期查閱文件。編制了縣級(jí)公立醫(yī)院改革行動(dòng)計(jì)劃的得1分,否則得0分。(填寫文件頒布時(shí)間,列出行動(dòng)計(jì)劃的具體內(nèi)容,附文件)1.1.2.2所在?。▍^(qū)、市)對(duì)各項(xiàng)改革任務(wù)明確了牽頭部門和時(shí)間進(jìn)度1預(yù)期查閱文件。明確了負(fù)責(zé)改革任務(wù)的牽頭部門和改革時(shí)間進(jìn)度的各得0.5分。(填寫負(fù)責(zé)牽頭的部門和具體的改革時(shí)間進(jìn)度,附文件)1.1.2.3所在?。▍^(qū)、市)制定了縣級(jí)公立醫(yī)院改革相關(guān)配套文件1預(yù)期查閱文件。依據(jù)縣級(jí)公立醫(yī)院改革文件要求,配套文件全部頒布的得1分,缺一個(gè)扣0.5分,扣至0分為止,如果不能依據(jù)改革總體要求列出文件清單的,本項(xiàng)不得分。(附要求頒布的配套文件清單,及已頒布的配套文件)1.1.3督導(dǎo)考核情況(3項(xiàng)1.5分)1.1.3.1所在?。▍^(qū)、市)建立了對(duì)改革進(jìn)展的督導(dǎo)檢查制度0.5預(yù)期查閱文件。建立了對(duì)改革進(jìn)展的督導(dǎo)檢查制度的得0.5分,否則得0分。(附改革進(jìn)展的督導(dǎo)檢查制度文件)1.1.3.2所在省(區(qū)、市)制定了改革效果評(píng)價(jià)實(shí)施方案0.5預(yù)期查閱文件。制定了改革效果評(píng)價(jià)實(shí)施方案的得0.5分,否則得0分。(附改革效果評(píng)價(jià)實(shí)施方案文件)1.1.3.3所在?。▍^(qū)、市)圍繞縣考評(píng)結(jié)果制定了獎(jiǎng)懲措施0.5預(yù)期查閱文件。圍繞縣考評(píng)結(jié)果制定了獎(jiǎng)懲措施并在2015年實(shí)施的得0.5分。(附具體的獎(jiǎng)懲措施文件和具體實(shí)施報(bào)告)1.1.4培訓(xùn)情況(2項(xiàng)1分)1.1.4.1所在?。▍^(qū)、市)開展了對(duì)縣相關(guān)部門人員的培訓(xùn)0.5預(yù)期查閱資料,了解情況。在全?。▍^(qū)、市)范圍內(nèi)開展針對(duì)縣級(jí)相關(guān)部門人員的公立醫(yī)院改革培訓(xùn)的得0.5分。(附相關(guān)培訓(xùn)會(huì)議資料:時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、培訓(xùn)內(nèi)容等)1.1.4.2所在?。▍^(qū)、市)開展了對(duì)醫(yī)院院長的培訓(xùn)0.5預(yù)期查閱資料,了解情況。在全?。▍^(qū)、市)范圍內(nèi)開展針對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院院長的公立醫(yī)院改革培訓(xùn)的得0.5分。(附相關(guān)培訓(xùn)會(huì)議資料:時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、培訓(xùn)內(nèi)容等)1.2縣級(jí)工作推進(jìn)情況(6項(xiàng)9分)1.2.1建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制情況(2項(xiàng)5分)1.2.1.1 縣建立了推進(jìn)改革的領(lǐng)導(dǎo)體制4預(yù)期查閱文件??h級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組由黨政一把手擔(dān)任負(fù)責(zé)人的得4分,未建立領(lǐng)導(dǎo)小組的得0分,其余情況得2分。1.2.1.2縣健全了推進(jìn)改革的工作機(jī)制1預(yù)期查閱文件。建立了推進(jìn)改革的工作機(jī)制的得1分,否則得0分。(填寫具體的推進(jìn)改革工作機(jī)制,附文件)1.2.2調(diào)查研究情況(2項(xiàng)2分)1.2.2.1重要政策文件頒布前開展摸底調(diào)查和測(cè)算1預(yù)期查閱文件、資料,了解情況。針對(duì)取消藥品加成政策開展頒布前摸底調(diào)查和測(cè)算工作的得0.5分,有開展公立醫(yī)院改革其他相關(guān)政策頒布前摸底調(diào)查和測(cè)算的得0.5分;最多得1分。(附政策文件和調(diào)查報(bào)告)1.2.2.2建立專門制度,定期調(diào)研了解改革進(jìn)展情況和突出問題1預(yù)期查閱文件、資料,了解情況。有專門制度的得0.5分,有具體活動(dòng)及解決措施的得0.5分。(附政策文件及活動(dòng)報(bào)告)1.2.3制定政策文件情況(2項(xiàng)2分)1.2.3.1制定了改革實(shí)施方案,明確各項(xiàng)任務(wù)時(shí)間進(jìn)度1預(yù)期查閱文件。有關(guān)于改革的實(shí)施方案的得0.5分,有明確各項(xiàng)任務(wù)時(shí)間進(jìn)度的得0.5分,否則得0分。(填寫具體的實(shí)施方案和時(shí)間進(jìn)度,附文件)1.2.3.2制定了縣級(jí)公立醫(yī)院改革相關(guān)配套文件1預(yù)期查閱文件。依據(jù)本縣公立醫(yī)院改革總體要求,配套文件全部頒布的得1分,缺一個(gè)扣0.5分,缺2個(gè)不得分,如果不能依據(jù)改革總體要求列出文件清單的,本項(xiàng)不得分。(附要求頒布的配套文件清單,及已頒布的配套文件)2制度建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)(54項(xiàng)112分)2.1 資源配置機(jī)制(4項(xiàng)14分)2.1.1制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃情況(2項(xiàng)6分)2.1.1.1所在?。▍^(qū)、市)制定了衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(含中醫(yī)藥)3預(yù)期查閱文件。提供衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(含中醫(yī)藥)的得3分,否則得0分。(附衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)文件)2.1.1.2所在市(地)制定了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(含中醫(yī)藥)3預(yù)期查閱文件。提供區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(含中醫(yī)藥)的得3分,否則得0分。(附區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃文件)2.1.2制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃情況(2項(xiàng)8分)2.1.2.1所在市(地)制定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(含中醫(yī)藥)3預(yù)期查閱文件。提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(含中醫(yī)藥)的得3分,否則得0分。(附醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃文件)2.1.2.1 縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)劃5預(yù)期查閱文件,了解情況。床位規(guī)模與規(guī)劃相符的得2分,與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)相符的得3分,否則得0分。(提供具體的規(guī)劃和目前的床位和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),附文件)2.2 管理體制(5項(xiàng)5分)2.2.1落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營管理權(quán)情況(2項(xiàng)2分)2.2.1.1縣級(jí)公立醫(yī)院具備用人自主權(quán)1預(yù)期了解醫(yī)院最近一次人員招聘流程和結(jié)果,并通過現(xiàn)場(chǎng)訪談了解情況。醫(yī)院有臨時(shí)聘用人員自主權(quán)的得0.5;有編制內(nèi)人員的招聘自主權(quán)的得1分;否則不得分。(附人事制度文件)現(xiàn)已經(jīng)具有副職推薦權(quán),人事招聘等人事管理權(quán)需向上級(jí)主管部門申請(qǐng),具有經(jīng)營自主權(quán)。12.2.1.2縣級(jí)公立醫(yī)院具備內(nèi)部收入分配權(quán)1預(yù)期查閱文件、財(cái)務(wù)年報(bào),計(jì)算工資性收入占人員支出比例。具有一定收入分配自主權(quán),但對(duì)人員支出上限有明確控制的得0.5分;對(duì)醫(yī)院人員支出上限沒有直接限制,而是通過服務(wù)量、績效考核結(jié)果綜合調(diào)控人員支出總量的得1分;否則不得分。現(xiàn)具備內(nèi)部收入分配權(quán)。12.2.2推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院去行政化情況(1項(xiàng)1分)2.2.2.1 縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人不再兼任縣級(jí)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)1預(yù)期查閱檔案資料。無縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人兼任縣級(jí)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)情況的得1分,否則不得分。(附縣級(jí)醫(yī)院院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)名單)無縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人兼任縣級(jí)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。12.2.3落實(shí)院長負(fù)責(zé)制情況(2項(xiàng)2分)2.2.3.1新任院長普遍實(shí)行競爭性選拔方式1預(yù)期了解最近一次院長選拔情況。有院長競爭性選拔制度的得0.5份,按制度操作過院長選拔的得0.5分。(附制度和選拔活動(dòng)報(bào)告)現(xiàn)任院長2009年任職至今,當(dāng)時(shí)沒有相關(guān)要求通過競爭性選拔方式任職。2.2.3.2明確院長任期目標(biāo)并與院長獎(jiǎng)懲掛鉤1預(yù)期了解最近一次院長考核情況。有明確院長任期目標(biāo)責(zé)任制度的得0.5分,結(jié)果與院長獎(jiǎng)懲掛鉤的得0.5分。(附相關(guān)院長考核制度和執(zhí)行情況)具有明確院長任期目標(biāo)并與院長獎(jiǎng)懲掛鉤。12.3 補(bǔ)償機(jī)制(8項(xiàng)28分)2.3.1破除以藥補(bǔ)醫(yī)情況(2項(xiàng)6分)2.3.1.1 全部縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成政策3預(yù)期查閱文件、購銷發(fā)票等賬目。全部縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成的得3分,否則得0分。已經(jīng)取消藥品加成政策。32.3.1.2縣級(jí)公立醫(yī)院所有藥品(不含中藥飲片)按購入價(jià)格實(shí)行零差率銷售3預(yù)期查閱文件、購銷發(fā)票等賬目??h級(jí)公立醫(yī)院所有藥品(不含中藥飲片)按購入價(jià)格實(shí)行零差率銷售的得3分,否則得0分。藥品零差率調(diào)價(jià)已完成(不含中藥飲片)已按購入價(jià)格實(shí)行零差率銷售。32.3.2建立調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入,以及醫(yī)院加強(qiáng)成本核算、節(jié)約運(yùn)行成本等多方共擔(dān)的補(bǔ)償機(jī)制情況(1項(xiàng)7分)2.3.2.1(各級(jí)財(cái)政針對(duì)醫(yī)院取消藥品加成的補(bǔ)助+醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整后醫(yī)院增加的收入)/藥品零差率后醫(yī)院減少的合理收入100%+當(dāng)?shù)卣呶募幸?guī)定的醫(yī)院自我消化的比例7預(yù)期查閱文件及醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。沒有補(bǔ)償機(jī)制改革內(nèi)容的不得分;得分100%的得4分,90%100%的得2分,否則得0分(此項(xiàng)對(duì)每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院分別計(jì)算得分,取平均數(shù)為最終得分)。取消藥品加成后醫(yī)院損失的合理收入部分80%由調(diào)整床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、床位費(fèi)調(diào)整補(bǔ)償。15%由政府財(cái)政補(bǔ)償,5%由醫(yī)院內(nèi)部挖潛(加強(qiáng)預(yù)算及成本核算)解決。2.3.3建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制情況(2項(xiàng)12分)2.3.3.1遵循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(含中醫(yī)藥)8預(yù)期查閱文件、了解情況。有提高技術(shù)勞務(wù)服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格內(nèi)容的得2分,有降低大型檢查項(xiàng)目價(jià)格內(nèi)容的再得2分;把采購環(huán)節(jié)減低的價(jià)格用來調(diào)高技術(shù)勞務(wù)價(jià)格的,再得4分,否則得0分。(附價(jià)格調(diào)整方案文件以及價(jià)格調(diào)整結(jié)果)遵循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(含中醫(yī)藥)。62.3.3.2 建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與醫(yī)保支付政策動(dòng)態(tài)調(diào)整銜接機(jī)制4預(yù)期查閱文件。建立了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與醫(yī)保支付政策動(dòng)態(tài)調(diào)整銜接機(jī)制的得4分,否則得0分。(列出相關(guān)制度的具體內(nèi)容,附文件)2.3.4落實(shí)政府財(cái)政投入情況(3項(xiàng)3分)2.3.4.1 取消藥品加成后增加的政府投入納入財(cái)政預(yù)算1預(yù)期查閱文件、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)政部門報(bào)表。取消藥品加成后增加的政府投入納入財(cái)政預(yù)算的得1分,否則得0分。(附醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)政部門報(bào)表)12.3.4.2 政府保障符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用1預(yù)期查閱文件、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)政部門報(bào)表。財(cái)政保障符合國家規(guī)定的離退休人員全部費(fèi)用的得1分,否則不得分。(附醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)政部門報(bào)表)12.3.4.3 政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)公共服務(wù)等予以及時(shí)足額補(bǔ)助1預(yù)期查閱文件、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)政部門報(bào)表。對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、支邊支農(nóng)(包括支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展)任務(wù)有專項(xiàng)預(yù)算安排的得0.5分;對(duì)緊急救治(包括救災(zāi)、公共衛(wèi)生事件、無主病人等)和患者欠費(fèi)有事后補(bǔ)助安排的得0.5分;否則不得分。(附醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)政部門報(bào)表)12.4 藥品供應(yīng)保障制度(5項(xiàng)6分)2.4.1采取招采合一、量價(jià)掛鉤、雙信封制等辦法開展藥品集中招標(biāo)采購,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品招標(biāo)采購中的參與度,降低藥品價(jià)格,以及地方根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不同方式探索的情況(4項(xiàng)4分)2.4.1.1 所在?。▍^(qū)、市)根據(jù)國家藥品集中采購的有關(guān)要求,制定出臺(tái)公立醫(yī)院藥品集中采購實(shí)施方案0.5預(yù)期查閱文件。制定公立醫(yī)院藥品集中采購實(shí)施方案的得0.5分,否則得0分。(列出方案的具體內(nèi)容,附文件)2.4.1.2啟動(dòng)實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購,實(shí)行招采合一、量價(jià)掛鉤、雙信封制等,地方可根據(jù)實(shí)際進(jìn)行不同方式的探索2預(yù)期了解最近一次招標(biāo)采購開展情況。啟動(dòng)實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購的得1分,招采方式符合公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見精神的得1分。2.4.1.3 縣級(jí)公立醫(yī)院國家基本藥物(含中藥飲片)收入/縣級(jí)藥品收入1預(yù)期查閱省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)數(shù)據(jù)、醫(yī)院報(bào)表??h級(jí)公立醫(yī)院國家基本藥物(含中藥飲片)收入/縣級(jí)藥品收入不低于所在省(區(qū)、市)縣級(jí)公立醫(yī)院平均水平的得1分,否則得0分。2015年10月1日至12月31日,基本藥物銷售額金額為:8,081,612.32元2.4.1.4 開展增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品招標(biāo)采購中的參與度,降低藥品價(jià)格方面的探索情況0.5預(yù)期了解最近一次招標(biāo)采購開展情況。制度設(shè)計(jì)上有醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與藥品招標(biāo)采購的得0.5分。(附操作文件和相應(yīng)實(shí)施資料)2.4.2推進(jìn)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購情況(1項(xiàng)2分)2.4.2.1 所有縣級(jí)公立醫(yī)院和高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)通過省級(jí)集中采購平臺(tái)開展網(wǎng)上交易2預(yù)期查閱文件、報(bào)表,了解情況。有縣級(jí)公立醫(yī)院和高值醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)通過省級(jí)集中采購平臺(tái)開展網(wǎng)上交易制度設(shè)計(jì)的得1分;縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)用高值耗材網(wǎng)上交易金額比例達(dá)到100%的再得1分,每減少20%扣0.5分(扣完1分為止)。(附相關(guān)制度文件、2015年縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)用高值耗材總金額以及網(wǎng)上交易金額)根據(jù)衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)【2012】86號(hào)文件要求,第三批實(shí)行網(wǎng)上采購。12.5 醫(yī)保支付制度(4項(xiàng)12分)2.5.1推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革情況(3項(xiàng)8分)2.5.1.1全部縣級(jí)公立醫(yī)院均推進(jìn)了按病種、按人頭付費(fèi)等付費(fèi)方式改革3預(yù)期查閱文件、醫(yī)院報(bào)表、了解情況。全部醫(yī)院均開展付費(fèi)方式改革的得1.5分,按病種、按人頭等新型支付方式支付金額所占比例比改革前有所提升的得1.5分,否則得0分。2.5.1.2支付方式改革所覆蓋住院患者數(shù)占醫(yī)院入院人數(shù)的比重較上年有所提高3預(yù)期查閱文件、醫(yī)院報(bào)表、了解情況。支付方式改革覆蓋住院患者占比提升的得3分,否則得0分。2.5.1.3建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制2預(yù)期查閱文件。建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間談判協(xié)商機(jī)制的得1分;建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制的得1分;否則得0分。(列出相關(guān)機(jī)制的具體內(nèi)容,附文件)2.5.2建立醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督制約機(jī)制情況(1項(xiàng)4分)2.5.2.1醫(yī)保部門對(duì)基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比(中藥飲片不計(jì))、次均費(fèi)用、參保人員負(fù)擔(dān)水平、住院率、平均住院日、復(fù)診率、人次人頭比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術(shù)和擇期手術(shù)率等指標(biāo)設(shè)置了監(jiān)控目標(biāo)值,并開展監(jiān)控4預(yù)期查閱文件、了解情況。對(duì)基本醫(yī)保目錄外藥品使用率、藥占比(中藥飲片不計(jì))、次均費(fèi)用、參保人員負(fù)擔(dān)水平、住院率、平均住院日、復(fù)診率、人次人頭比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術(shù)和擇期手術(shù)率等指標(biāo)設(shè)置監(jiān)控目標(biāo)值的得2分,在此基礎(chǔ)上2015年開展監(jiān)控的得2分。(附監(jiān)測(cè)制度文件和相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果)2.6編制人事制度(4項(xiàng)8分)2.6.1合理核定編制情況(1項(xiàng)2分)2.6.1.1實(shí)行編制總量動(dòng)態(tài)調(diào)整2預(yù)期查閱文件、了解情況。有編制總量動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制的得2分。(附相關(guān)文件和資料)22.6.2全面推行聘用制度、崗位管理制度和公開招聘制度情況(3項(xiàng)6分)2.6.2.1所有縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理2預(yù)期了解實(shí)際情況。所有縣級(jí)公立醫(yī)院有按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理制度的得1分,已經(jīng)實(shí)施的得1分,否則得0分。(附相關(guān)文件和資料)已實(shí)行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。22.6.2.2新進(jìn)人員按規(guī)定實(shí)行公開招聘制度2預(yù)期查閱文件,了解最近一次招聘情況。新進(jìn)人員按規(guī)定實(shí)行公開招聘制度(所有醫(yī)院都做到的得2分,否則得0分。(列出相關(guān)制度的具體內(nèi)容,附文件)新進(jìn)人員可由醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定和核定人數(shù)總量公開招聘,招聘結(jié)果報(bào)告相關(guān)部門備案。22.6.2.3出臺(tái)推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)的政策文件2預(yù)期查閱文件。有推動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)的政策文件的得1分,已經(jīng)實(shí)施的得1分,否則得0分。(列出相關(guān)制度的具體內(nèi)容,附文件)22.7分配制度(5項(xiàng)13分)2.7.1完善收入分配激勵(lì)約束機(jī)制情況(3項(xiàng)9分)2.7.1.1嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)3預(yù)期查閱文件,了解情況。分配制度中未設(shè)創(chuàng)收指標(biāo)(包括人員收入與業(yè)務(wù)收入或業(yè)務(wù)收支結(jié)余掛鉤)的得3分,否則得0分。(附醫(yī)院收入分配制度)未向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。32.7.1.2嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院的藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等收入掛鉤3預(yù)期查閱文件,了解情況。分配制度中未與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等收入直接掛鉤的得3分,否則得0分。(附醫(yī)院收入分配制度)未將醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)院藥品、檢查、治療等收入掛鉤.32.7.1.3推進(jìn)醫(yī)院收入分配制度改革3預(yù)期查閱文件,了解情況。醫(yī)改啟動(dòng)以來,醫(yī)院制定新收入分配制度,并未設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)、未與藥品、檢查、治療等收入直接掛鉤的得3分,否則得0分。已推進(jìn)醫(yī)院收入分配制度改革,并未設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)、未與藥品、檢查、治療等收入直接掛鉤。32.7.2建立政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的績效考核制度情況(2項(xiàng)4分)2.7.2.1 制定縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核辦法,將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)2預(yù)期查閱文件,了解情況。制定辦法得0.2分,有一方面指標(biāo)得0.6分,滿分2分。已制定縣級(jí)公立醫(yī)院績效考核辦法,將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)。22.7.2.2 開展績效考核,考核結(jié)果與醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助、工資水平等掛鉤,并向社會(huì)公開2預(yù)期查閱文件,了解情況。開展績效考核的得0.4分,結(jié)果與醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助、工資水平三方面中每掛鉤一方面得0.4分,向社會(huì)公開的得0.4分,滿分2分。2.8內(nèi)部管理制度(5項(xiàng)9分)2.8.1建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度情況(2項(xiàng)6分)2.8.1.1認(rèn)真落實(shí)財(cái)政部、原衛(wèi)生部印發(fā)的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度(財(cái)社2010306號(hào))、財(cái)政部印發(fā)的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度(財(cái)社201027號(hào))和中國注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)印發(fā)的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引(會(huì)協(xié)20113號(hào))等制度情況3預(yù)期查閱文件,了解情況。2015年底前出臺(tái)相關(guān)制度的得1分,有實(shí)施活動(dòng)相關(guān)資料的得2分,否則不得分。已認(rèn)真落實(shí)財(cái)政部、原衛(wèi)生部印發(fā)的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度(財(cái)社2010306號(hào))、財(cái)政部印發(fā)的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度(財(cái)社201027號(hào))和中國注冊(cè)會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)印發(fā)的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引(會(huì)協(xié)20113號(hào))等制度情況。已開展成本核算,正處于數(shù)據(jù)收集及錄入階段,成本報(bào)表模塊于五月份正式實(shí)施。32.8.1.2開展成本核算情況3預(yù)期查閱文件,了解情況。2015年底前有新成本核算制度的得1分,有實(shí)施活動(dòng)并改進(jìn)了財(cái)務(wù)系統(tǒng)的得2分,否則不得分。32.8.2完善醫(yī)院醫(yī)療管理制度情況(3項(xiàng)3分)2.8.2.1完善公立醫(yī)院合理用藥管理、處方審核制度1預(yù)期查閱文件,了解情況。2015年底前出臺(tái)相關(guān)制度并有實(shí)施活動(dòng)相關(guān)資料的得1分,否則不得分。已完善公立醫(yī)院合理用藥管理、處方審核制度,并有實(shí)施活動(dòng)資料。12.8.2.2加強(qiáng)臨床路徑管理情況1預(yù)期查閱文件,了解情況。開展臨床路徑管理的病種數(shù)量不少于所在省份縣級(jí)醫(yī)院平均水平的得1分,否則得0分。2015年我院共有22個(gè)單病種進(jìn)行臨床路徑管理,全年共進(jìn)入臨床路徑960人次,2016年增至40個(gè)病種,并實(shí)現(xiàn)信息化管理。12.8.2.3嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用1預(yù)期查閱文件,了解情況。2015年底前出臺(tái)相關(guān)制度并有實(shí)施活動(dòng)相關(guān)資料的得1分,否則不得分。已出臺(tái)嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材不合理使用的相關(guān)制度。12.9分級(jí)診療制度(6項(xiàng)5分)2.9.1建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制情況(2項(xiàng)2分)2.9.1.1 建立縣級(jí)公立醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪換派駐骨干醫(yī)師制度,明確派駐要求,抓好責(zé)任落實(shí)1預(yù)期查閱文件,了解情況。建立制度和按照制度抓好責(zé)任落實(shí)的各得0.5分,滿分1分。(列出相關(guān)制度的具體內(nèi)容,附文件)已經(jīng)與沙后所、東辛莊、舊門、南大等4家醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系,并派出5名骨干醫(yī)生下鄉(xiāng)服務(wù)。12.9.1.2 建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)制1預(yù)期查閱文件,了解情況。探索建立起一種形式的分工協(xié)作機(jī)制即得1分。(列出建立的分工協(xié)作機(jī)制,附文件)已經(jīng)與18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽定雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。已建立雙向轉(zhuǎn)診制度、流程,逐漸實(shí)現(xiàn)小病到社區(qū)大病到醫(yī)院的診療模式。12.9.2建立分級(jí)診療模式、建立轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度情況(4項(xiàng)3分)2.9.2.1 建立縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,縣級(jí)公立醫(yī)院要為基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利0.5預(yù)期查閱文件,了解情況。建立了縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間便捷轉(zhuǎn)診通道的得0.5分。我院設(shè)獨(dú)立的“120”,能夠?qū)崿F(xiàn)為基層醫(yī)院開放便捷轉(zhuǎn)診綠色通道。0.52.9.2.2 建立縣外轉(zhuǎn)診和備案制度0.5預(yù)期查閱文件。提及建立縣外轉(zhuǎn)診和備案制度的得0.5分。(列出制度的具體內(nèi)容,附文件)醫(yī)??朴锌h外轉(zhuǎn)診備案制度。0.52.9.2.3 制定分級(jí)診療的標(biāo)準(zhǔn)和辦法1預(yù)期查閱文件。制定分級(jí)診療的標(biāo)準(zhǔn)的得0.5分,制定分級(jí)診療辦法的得0.5分。(列出相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和方法的具體內(nèi)容,附文件)2.9.2.4 完善有利于分級(jí)診療模式的醫(yī)保支付政策1預(yù)期查閱文件。制定了有利于分級(jí)診療模式的醫(yī)保支付政策的得1分。(列出相關(guān)政策的具體內(nèi)容,附文件)2.10監(jiān)管機(jī)制(8項(xiàng)12分)2.10.1強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生部門的全行業(yè)管理職能情況(4項(xiàng)10分)2.10.1.1 建立醫(yī)療費(fèi)用增長情況的監(jiān)測(cè)制度3預(yù)期查閱文件。建立了醫(yī)療費(fèi)用增長情況監(jiān)測(cè)制度的得1分,實(shí)施監(jiān)測(cè)的得2分。(填寫文件頒布時(shí)間,列出監(jiān)測(cè)制度的具體內(nèi)容,附文件及監(jiān)測(cè)報(bào)告)建立醫(yī)療費(fèi)用增長情況監(jiān)測(cè)制度,并實(shí)施監(jiān)測(cè)。32.10.1.2 對(duì)為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥、用材和檢查檢驗(yàn)等行為實(shí)行懲處3預(yù)期查閱文件。有對(duì)為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥、用材和檢查檢驗(yàn)等行為實(shí)行懲處措施規(guī)定的得1分,有實(shí)施報(bào)告的得2分。(填寫文件頒布時(shí)間,列出懲處措施的具體內(nèi)容,附文件)有懲處措施規(guī)定和實(shí)施報(bào)告.32.10.1.3 加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行的監(jiān)管3預(yù)期查閱文件資料。有相關(guān)制度的得1分,有實(shí)施報(bào)告資料的得2分。2.10.1.4 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享1預(yù)期查閱文件,了解情況。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障和綜合管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享的得1分。(附文件資料)2.10.2加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督和行業(yè)自律情況(2項(xiàng)1分)2.10.2.1建立完善醫(yī)務(wù)人員管理信息系統(tǒng)和考核檔案0.5預(yù)期查閱文件。建立完善醫(yī)務(wù)人員管理信息系統(tǒng)和考核檔案的得0.5分,否則得0分。(填寫文件頒布時(shí)間,附文件)有醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法、實(shí)施細(xì)則、評(píng)價(jià)辦法及個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案。0.52.10.2.2建立第三方評(píng)價(jià)機(jī)制0.5預(yù)期查閱文件。建立第三方評(píng)價(jià)機(jī)制的得0.5分,否則得0分。(填寫文件頒布時(shí)間,附文件)已建立第三方評(píng)價(jià):1.有社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議制度及記錄。2.有醫(yī)患座談會(huì)議記錄。3.有群眾及社會(huì)監(jiān)督制度。0.52.10.3 促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧情況(2項(xiàng)1分)2.10.3.1通過第三方調(diào)處機(jī)制調(diào)解的醫(yī)療糾紛占比不低于所在?。▍^(qū)、市)所轄縣市平均水平0.5預(yù)期查閱文件、醫(yī)院報(bào)表,了解情況。低于全省平均水平的得0.5分。醫(yī)療糾紛檔案健全。2.10.3.2醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋醫(yī)務(wù)人員數(shù)占醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員數(shù)的比重較上年有所提高0.5預(yù)期查閱兩個(gè)年度的醫(yī)院報(bào)表及相關(guān)文件。計(jì)算醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋醫(yī)務(wù)人員數(shù)占醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員數(shù)的比重,較上年有所提高的得0.5分,否則得0分。(提供縣級(jí)醫(yī)院報(bào)表)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)達(dá)到100%覆蓋醫(yī)務(wù)人員。053.改革成效評(píng)價(jià)指標(biāo)(23項(xiàng)98分)3.1縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用(4項(xiàng)13分)3.1.1次均門急診費(fèi)用增長率低于所在省(區(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平4預(yù)期查閱縣級(jí)公立醫(yī)院、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生報(bào)表。次均門急診費(fèi)用增長率低于改革前的得2分,低于全省平均水平的得2分,否則得0分。醫(yī)改前門診次均費(fèi)用為:223.3元,改革后門診次均費(fèi)用為:207.36元。23.1.2人均住院費(fèi)用增長率低于所在?。▍^(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平4預(yù)期查閱縣級(jí)公立醫(yī)院、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生報(bào)表。人均住院費(fèi)用增長率低于改革前的得2分,低于全省平均水平的得2分,否則得0分。醫(yī)改前人均住院費(fèi)用為:6143.76元,改革后人均費(fèi)用為:6130.09元。 23.1.3人頭人次比處于所在?。▍^(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平2預(yù)期查閱縣級(jí)公立醫(yī)院、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生報(bào)表。人頭人次比高于改革前的得1分,高于全省平均水平的得1分,否則得0分。3.1.4縣域參保(合)人員醫(yī)療總費(fèi)用增長率不超過基本醫(yī)保(含新農(nóng)合)籌資增長率3預(yù)期查閱縣級(jí)公立醫(yī)院、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生報(bào)表??h域參保(合)人員醫(yī)療總費(fèi)用增長率低于基本醫(yī)?;I資增長率的得3分,否則得0分。3.2基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)基金支付比例以及實(shí)際報(bào)銷比例(2項(xiàng)14分)3.2.1政策范圍內(nèi)醫(yī)保基金支付比例(定義:基金支付費(fèi)用/政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用)不低于上年水平6預(yù)期查閱人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、縣級(jí)公立醫(yī)院報(bào)表。政策范圍內(nèi)醫(yī)?;鹬Ц侗壤坏陀诟母锴八降牡?分,不低于全省平均水平的得3分,否則得0分。醫(yī)改前83.4%醫(yī)改后85.1%63.2.2實(shí)際基金支付比例(定義:基金支付費(fèi)用/當(dāng)年參保人員住院總費(fèi)用)較上年有所提高8預(yù)期查閱人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、縣級(jí)公立醫(yī)院報(bào)表。實(shí)際基金支付比例高于改革前的得4分,高于全省平均水平的得4分,否則得0分。醫(yī)改前65.9%醫(yī)改后68.9%43.3縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)院總收入及構(gòu)成變化情況(2項(xiàng)6分)3.3.1醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增長率與當(dāng)?shù)谿DP增長率相銜接2預(yù)期查閱醫(yī)院報(bào)表。業(yè)務(wù)收入增長率低于當(dāng)?shù)赝贕DP增長率的得2分,低于全省縣級(jí)醫(yī)院平均水平的得2分,否則得0分。3.3.2醫(yī)院總收入中患者自付比重較上年有所降低4預(yù)期查閱醫(yī)院報(bào)表。醫(yī)院總收入中患者自付比重較改革前低的得2分,低于全省平均水平的得2分,否則得0分。醫(yī)改前人均自付費(fèi)用為:1501元,醫(yī)改后人均自付費(fèi)用為:1354元。43.4縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)變化情況(2項(xiàng)14分)3.4.1縣級(jí)公立醫(yī)院藥品收入(中藥飲片不計(jì))占醫(yī)療收入的比重較上年有所下降8預(yù)期查閱報(bào)表,抽查醫(yī)院。藥占比較改革前年下降低于6個(gè)百分點(diǎn)的不得分,6-8個(gè)百分點(diǎn)的得4分,8-9個(gè)百分點(diǎn)的得6分,大于10個(gè)百分點(diǎn)的得8分。藥占比較改革前41.03,改革后36.36,下降4.67個(gè)百分點(diǎn)。3.4.2縣級(jí)公立醫(yī)院耗材、檢查、檢驗(yàn)收入占醫(yī)療收入的比重較上年有所下降6預(yù)期查閱報(bào)表,抽查醫(yī)院??h級(jí)公立醫(yī)院耗材、檢查、檢驗(yàn)收入占醫(yī)療收入的比重較上年低的得3分,低于全省縣級(jí)醫(yī)院平均水平的得3分,否則得0分。改革前耗材比為:11.3,改革后為:11.3;檢查費(fèi)比:18.2,醫(yī)改后:17.1;檢驗(yàn)費(fèi)比:11.7, 醫(yī)改后:12.2.43.5縣級(jí)公立醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)變化情況(1項(xiàng)4分)3.5.1縣級(jí)公立醫(yī)院管理費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出的比重較上年有所降低4預(yù)期查閱醫(yī)院報(bào)表??h級(jí)公立醫(yī)院管理費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出的比重,較改革前低的得2分,低于全省平均水平的得2分,否則得0分。醫(yī)院管理費(fèi)用占業(yè)務(wù)支出的比重較上年有所降低。23.6縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行效率(2項(xiàng)8分)3.6.1出院患者平均住院日低于所在?。▍^(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平4預(yù)期查閱醫(yī)院報(bào)表。出院患者平均住院日低于所在省(區(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平的得2分,低于改革前水平得2分,否則得0分。醫(yī)改前平均住院日為7.97天,醫(yī)改后為7.62天。23.6.2縣級(jí)醫(yī)院百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入(不含藥品收入)高于所在?。▍^(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平4預(yù)期查閱醫(yī)院報(bào)表。縣級(jí)醫(yī)院百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入(不含藥品收入)高于改革前的得2分,高于全省(區(qū)、市)縣級(jí)醫(yī)院平均水平的得2分,否則得0分。百元固定資產(chǎn)醫(yī)療收入(不含藥品收入)高于高于醫(yī)改前。43.7縣級(jí)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)情況(2項(xiàng)4分)3.7.1執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中研究生及以上學(xué)歷者比例較上年有所提高2預(yù)期查閱縣級(jí)公立醫(yī)院人事檔案、報(bào)表。縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中研究生及以上學(xué)歷者比例較2014年高的得1分,高于全省平均水平的得1分,否則得0分。3.7.2執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中高級(jí)職稱者比例較上年有所提高2預(yù)期查閱縣級(jí)公立醫(yī)院人事檔案、報(bào)表。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中高級(jí)職稱者比例較改革前有所提高的得1分,高于全省平均水平的得1分,否則得0分。13.8患者縣域內(nèi)就診率及就診結(jié)構(gòu)(4項(xiàng)17分)3.8.1患者縣域內(nèi)就診率(定義:縣域內(nèi)住院患者數(shù)/(縣域內(nèi)住院患者數(shù)+向上轉(zhuǎn)診的住院患者數(shù))較上年有所提高8預(yù)期查閱衛(wèi)生計(jì)生、縣級(jí)公立醫(yī)院報(bào)表??h域內(nèi)就診率較改革前有所提高的得4分,高于全省平均水平的得4分;如已達(dá)到90%直接得8分。83.8.2縣級(jí)公立醫(yī)院門急診人次數(shù)占縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次數(shù)的比重較上年有所降低3預(yù)期查閱衛(wèi)生計(jì)生、縣級(jí)公立醫(yī)院報(bào)表??h級(jí)公立醫(yī)院門急診人次數(shù)占縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次數(shù)的比重,較改革前有所降低的得1.5分,低于全省平均水平的得1.5分,否則得0分。3.8.3縣級(jí)醫(yī)院收治由下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診人次數(shù)/醫(yī)院總住院人次數(shù)比重較上年有所提高3預(yù)期查閱衛(wèi)生計(jì)生、縣級(jí)公立醫(yī)院報(bào)表??h級(jí)醫(yī)院收治由下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診人次數(shù)/醫(yī)院總住院人次數(shù)比重較改革前高得1.5分,高于全省平均水平的得1.5分,否則得0分。3.8.4縣級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)人次數(shù)/醫(yī)院住院人次數(shù)比重較上年有所提高3預(yù)期查閱衛(wèi)生計(jì)生、縣級(jí)公立醫(yī)院報(bào)表??h級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)人次數(shù)/醫(yī)院住院人次數(shù)比重,較改革前有所提高得1.5分,高于全

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