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文檔簡介

.常見皮膚性病名詞解釋同形反應(yīng)Koebner征 累及真皮乳頭層或以下部位的損傷發(fā)生后,在損傷處出現(xiàn)與原發(fā)皮疹相同損害的現(xiàn)象。溶液 藥物的水溶液,具有清潔收斂作用,主要用于濕敷。主要用于急性皮炎濕疹類疾病,常用3%硼酸溶液。斑疹macule:皮膚黏膜的局限性顏色改變,與周圍皮膚齊平、無隆起/凹陷,大小可不一,性狀可不規(guī)則,直徑一般2,2者為斑片。膿皰pustule:為局限性、隆起性、內(nèi)含膿液的腔隙性皮損,可由細(xì)菌或非感染性炎癥引起。糜爛erosion:局限性表皮或黏膜上皮缺損形成的紅色濕潤創(chuàng)面,常由水皰、膿皰破裂或浸漬處表皮脫落所致。因損害較表淺,愈后一般不留瘢痕。皮膚劃痕試驗:用鈍器以適當(dāng)壓力劃過皮膚,可出現(xiàn)以下三聯(lián)反應(yīng):劃過315秒,在劃過處出現(xiàn)紅色線條(真皮肥大細(xì)胞釋放組胺引起毛細(xì)血管擴張);1545秒后,在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈(神經(jīng)軸索反應(yīng)引起小A擴張,麻風(fēng)皮損處不發(fā)生);劃后13分鐘,在劃過處出現(xiàn)隆起、蒼白色風(fēng)團(tuán)狀線條(組胺激肽引起水腫)。此三聯(lián)反應(yīng)稱為皮膚劃痕癥,可見于蕁麻疹或單獨發(fā)生。/ 觀察劃過處皮膚反應(yīng),出現(xiàn)三聯(lián)反應(yīng)者為陽性。1)第一反應(yīng):劃后3-15s,劃過處產(chǎn)生紅色線條2)第二反應(yīng):劃后15-45s,紅色線條兩側(cè)發(fā)生紅斑3)第三反應(yīng):劃后13min,劃過處發(fā)生隆起、蒼白色的條狀風(fēng)團(tuán)。性傳播疾病(STD),主要指通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播的一組傳染病,不僅可在泌尿生殖器官發(fā)生病變,還可侵犯泌尿生殖器官所屬淋巴結(jié),甚至通過血行播散侵犯全身各重要器官和組織結(jié)節(jié)nodule:為局限性、實質(zhì)性、深在性皮損,呈圓形或橢圓形,可隆起于皮面,亦可不隆起,需觸診方可查出,觸之有一定硬度或侵潤感??捎烧嫫せ蚱は陆M織的炎性侵潤或代謝產(chǎn)物沉積引起。結(jié)節(jié)可吸收消退,亦可破潰成潰瘍,預(yù)后形成瘢痕。痂crust:由皮損中的漿液、膿液、血液與脫落組織、藥物等混合混合干涸后凝結(jié)而成潰瘍ulcer:局限性皮膚或黏膜缺損形成的創(chuàng)面,可深達(dá)真皮或更深位置,可由感染、損傷、腫瘤、血管炎等引起。愈合較慢且可留有瘢痕。囊腫 cyst:為含有液體或粘稠物及細(xì)胞成分的囊性皮損。皮膚附屬器:是由表皮衍生而來,包括毛發(fā)、毛囊、皮脂腺、小汗腺、頂泌汗腺及指(趾)甲等。斑塊plaque:為丘疹擴大/較多丘疹融合而成,直徑1的隆起性扁平皮損,中央可有凹陷。見于銀屑病等。丘疹papule:為局限性、實質(zhì)性、直徑小于1cm的表淺隆起型皮損??捎杀砥せ蛘嫫\層細(xì)胞增殖、代謝產(chǎn)物聚集或炎性細(xì)胞侵潤引起。丘疹表面可光滑或粗糙,可呈扁平、圓形、乳頭狀,顏色可呈紫紅色、淺黃色或黑褐色。水皰vesicle:為位于角質(zhì)層下,表皮內(nèi)或表皮下的局限性、隆起性、內(nèi)含液體的腔隙性皮損直徑在1cm以下者稱為水皰,大于1cm者稱為大皰。藥疹 亦稱藥物性皮炎,是藥物通過內(nèi)服、注射、吸入、灌腸、栓劑使用,甚至通過破損皮膚等途徑進(jìn)入人體后,在皮膚粘膜上引起的炎癥性皮疹,嚴(yán)重者可累及機體的其他系統(tǒng)。固定型、蕁麻疹型、麻疹型或猩紅熱型、濕疹型、紫癜型、多形紅斑型、大皰性表皮松解型、剝脫性皮炎型、痤瘡型、光感型、藥物超敏反應(yīng)綜合征角質(zhì)形成細(xì)胞:此細(xì)胞具有合成角質(zhì)蛋白的功能,自表皮基底逐漸向上分化,依次為基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層,最后形成角質(zhì)蛋白而脫落。風(fēng)團(tuán)wheal:為真皮淺層水腫引起的暫時性、隆起型皮損。皮損可呈紅色或蒼白色,周圍常有紅暈,一般大小不一,形態(tài)不規(guī)則。皮損發(fā)生快,此起彼伏,一般經(jīng)數(shù)小時消退,消退后多不留痕跡,常伴有劇癢。見于蕁麻疹。鱗屑scale:為干燥或油膩的角質(zhì)細(xì)胞的層狀堆積,由表皮細(xì)胞形成過快或正常角化過程受干擾所致。鱗屑的大小、厚薄、形態(tài)不一,可呈糠秕狀(花斑糠疹)、蠣殼狀(銀屑病)或大片狀(剝脫性皮炎)。浸漬maceration:皮膚角質(zhì)層吸收較多水分導(dǎo)致表皮變軟變白,常見于長時間浸水或處于潮濕狀態(tài)下的皮膚部位。摩擦后表皮極易脫落形成糜爛,容易繼發(fā)感染。苔蘚樣變:由于慢性皮膚炎癥或長期機械作用的刺激,使患處皮膚肥厚,皮嵴增高,皮溝加深,表面粗糙,狀如皮革稱苔蘚樣變。光化療法 光敏劑如8-MOP內(nèi)服或者外涂后照射UTA和或UVB,以誘發(fā)光毒性反應(yīng)來治療皮膚病。皮膚癬菌病皮膚癬菌引起的毛發(fā)、皮膚和指(趾)甲的淺部感染,也有其引起深部感染的報告。臨床上常見者為頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬及癬菌疹等交叉過敏:是指藥疹治愈后,如再用與致敏藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,或有共同化學(xué)基團(tuán)的藥物也可誘發(fā)藥疹。潛伏梅毒:凡有梅毒感染史,無臨床癥狀或臨床癥狀已消失,除梅毒血清陽性外,無任何陽性體征稱為潛伏梅毒。扁平濕疣是二期梅毒皮膚損害的一種特殊類型,為梅毒性大丘疹,在皮膚表面呈彌漫性浸潤并可互相融合,迅速增大,形成扁平隆起、疣狀隆起或乳頭狀隆起。好發(fā)部位為陰囊、陰唇、會陰處、肛門周圍、乳房及腋窩等處。皮損處含有大量的梅毒螺旋體,故傳染力極強Auspitz征:銀屑病的皮損刮去鱗屑后可見半透明薄膜,再刮去此膜則出現(xiàn)小的出血點,稱為點狀出血現(xiàn)象即Auspitz征,是為刮破真皮乳頭頂部的小血管所致。自身敏感性皮炎:是由于患者對自身內(nèi)部或皮膚組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)過敏而引起的濕疹樣皮炎。/淺部真菌病 由寄生于角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病硬下疳 發(fā)生在感染后3周,在感染處出現(xiàn)一個硬的、無痛性的圓形結(jié)節(jié)。 開始潮紅、濕潤 ,漸漸破潰、糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳。原發(fā)性刺激反應(yīng) 瘢痕scar:真皮或深部組織損傷或病變后,由新生結(jié)締組織增生修復(fù)而成,可分為增生性和萎縮性兩種,表面無皮紋&毛發(fā)。甲真菌病非淋菌性尿道炎是通過性接觸傳染的一種臨床上有尿道炎的表現(xiàn),但尿道分泌物中查不出淋球菌感染的性傳播疾病。疣急性蕁麻疹特點血管性水腫:是一種發(fā)生于皮下組織較疏松部位或粘膜的局限性水腫,分獲得性及遺傳性兩種。損害為突然發(fā)生的局限性腫脹,累及皮下組織,邊界不清。膚色正常或淡紅,表面光亮,觸之有彈性感。持續(xù)1-3日可漸行消退,亦可在同一部位反復(fù)發(fā)作。哈欽森三聯(lián)癥多價過敏尼氏征(Nikolsky sign):某些皮膚病發(fā)生棘層松解時的觸診表現(xiàn),可有四種陽性表現(xiàn):1手指推壓水皰的一側(cè),水皰沿推壓方向移動2手指輕壓皰頂,皰液向四周移動3稍用力在外觀正常皮膚上推擦,表皮即剝離4牽扯已破的水皰壁時,可見水皰周圍的外觀正常皮膚一同剝離。黑素細(xì)胞:起源于神經(jīng)嵴,是一種樹枝狀細(xì)胞,位于基底細(xì)胞間。膽堿能蕁麻疹膿皮病原發(fā)性皮損primary lesion:由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的結(jié)果.包括斑疹、斑塊、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰和大皰、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫;是診斷皮膚病的重要依據(jù)裂隙fissure:也稱皸裂,為線狀的皮膚裂口,可達(dá)真皮,常因皮膚炎癥,浸潤增厚或角化導(dǎo)致皮膚彈性下降、脆性增加,牽拉后引起。好發(fā)于掌跖,指趾,口角等部位。萎縮atrophy:為皮膚的退行性變,可發(fā)生于表皮、真皮及皮下組織,因表皮厚度或真皮和皮下結(jié)締組織減少所致。抓痕excoriation:也稱表皮剝脫,為線狀或點狀的表皮或直達(dá)真皮淺層的剝脫性缺損,常由機械性損傷所致。若損傷較淺則愈后不留瘢痕。表皮通過時間:新生的角質(zhì)形成細(xì)胞有次序地逐漸向上移動,由基底層移行至顆粒層約需14天,再移行至角質(zhì)層表面脫落又需14天,共約28天,稱為表皮通過時間。/正常情況下約30%的基底層細(xì)胞處于核分裂期,新生的角質(zhì)形成細(xì)胞有次序地逐漸向上移動,由基底層移行至顆粒層約需14天,再移行至角質(zhì)層表面并脫落又需14天,共約28天角質(zhì)形成細(xì)胞朗格漢斯細(xì)胞:起源于骨髓,為表皮中另一種樹枝狀細(xì)胞,常出現(xiàn)在棘層?;啄В何挥诒砥ず驼嫫ぶg,藉此使表皮和真皮緊密連接;它也是一種“多孔的”半透過濾器,為體液和細(xì)胞交換的通道;有許多免疫反應(yīng)的物質(zhì)也常出現(xiàn)在此處。Ramsay-Hunt綜合征:帶狀皰疹時如累及膝狀神經(jīng)節(jié),影響運動及感覺神經(jīng)纖維,可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。軟疣小體SSSS葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征癤癰丹毒蜂窩織炎狼瘡結(jié)節(jié)三廓征雙向真菌酊劑:是不揮發(fā)性藥物的乙醇溶液。振蕩劑:是由不溶于水的粉劑與水或乙醇混合而成的一種劑型。抗組胺藥:能與組胺競爭組胺受體,使組胺不能與相應(yīng)受體結(jié)合,從而失去其作用,因而收到治療效果的藥物稱之為抗組胺藥。硬膏:是在脂肪、蠟、樹脂、橡膠等固體或半固體的粘性基質(zhì)中加入作用藥物,攤涂于裱背材料或白布上制成者。涂膜劑:系高分子化合物成膜材料溶于有機溶媒或水中,再加入有治療作用的藥物而成。涂膜劑在皮膚上能形成薄膜,使其中的作用藥物與皮膚密切接觸而易被吸收。Wickham紋:用液體石蠟拭扁平苔蘚皮損表面后,以放大鏡觀察,可見損害表面有灰白色或乳白色帶有光澤小點及縱橫交錯的細(xì)線,稱為Wickham紋。角化不全:正常發(fā)育的角質(zhì)層細(xì)胞無細(xì)胞核,角化不全時,棘細(xì)胞未經(jīng)過正常角化階段即轉(zhuǎn)變?yōu)榻琴|(zhì)層細(xì)胞,使其仍含有細(xì)胞核和棘突,堆集較厚,稱為角化不全,此時,顆粒層變薄或消失。常見于銀屑病及亞急性皮炎。角化不良:指棘層及顆粒層個別或小群角質(zhì)形成細(xì)胞提前異常角化。表現(xiàn)為胞核濃縮深染,胞漿紅染,棘突消失。可分為良性和惡性兩型,良性角化不良如毛囊角化病;惡性角化不良如鱗狀細(xì)胞癌?;准?xì)胞液化變性:表現(xiàn)為基底細(xì)胞空泡化或破碎,使原來基底細(xì)胞的柵狀排列發(fā)生紊亂,表皮與真皮間界限模糊,重者甚至基底層消失,使棘細(xì)胞直接與真皮接觸。增生性萎縮:指皮下組織由于炎癥細(xì)胞的浸潤而使脂肪組織及細(xì)胞發(fā)生變性、萎縮甚至消失,結(jié)果脂肪組織被浸潤細(xì)胞或纖維化的組織所代替,以致皮下組織的體積未見減少,有時反而增加,如結(jié)節(jié)性紅斑。色素失禁:指基底細(xì)胞及黑素細(xì)胞損傷后,黑素從這些細(xì)胞中脫落到真皮上部,或被吞噬細(xì)胞吞噬,或游離在組織間隙中。棘層松解:指表皮細(xì)胞間失去粘連而呈松解狀態(tài),出現(xiàn)表皮內(nèi)裂隙或水皰。棘層松解征又稱尼氏征,是某些皮膚病(如天皰瘡)發(fā)生棘層松解時的觸診表現(xiàn),可有四種陽性表現(xiàn):手指推壓水皰一側(cè),水皰沿推壓方向移動;手指輕壓皰頂,皰液向四周移動;稍用力在外觀正常皮膚上推擦,表皮即剝離;牽扯已破損的水皰壁時,可見水皰周邊的外觀正常皮膚一同剝離。斑禿:為突然發(fā)生的非炎癥性、非瘢痕性的片狀脫發(fā),一般無自覺癥狀,可發(fā)生于全身任何長毛部位。男性型禿發(fā):又名早禿,是頭皮毛發(fā)從粗長毛漸變?yōu)殡ッ臐u進(jìn)過程。男女均可患病,為常染色體顯性遺傳,其遺傳特性需在雄激素作用下才表現(xiàn)出來。中毒性藥疹:用藥劑量過大所引起的藥疹稱為中毒性藥疹。光感性藥疹:某些藥物進(jìn)入體內(nèi),在紫外線誘導(dǎo)下,可轉(zhuǎn)變成對細(xì)胞有毒性的物質(zhì)而產(chǎn)生藥疹,稱為光感性藥疹。藥物激發(fā)試驗:指藥疹消退一段時間后,內(nèi)服試驗劑量(一般為治療量的1/81/4或更小量)以探查可疑致敏藥物。繼發(fā)性皮損:是由原發(fā)性損害轉(zhuǎn)變而來,或是由于治療及機械性損傷(如搔抓)所引起。包括糜爛、潰瘍、鱗屑、浸漬、裂隙、瘢痕、萎縮、痂、抓痕、苔蘚樣變。斑疹根據(jù)發(fā)生機制和特征不同可以分為:紅斑、出血斑、色素沉著及色素減退(或脫失)斑等。出血斑直徑2時稱淤點,否則稱淤斑。皮膚萎縮:為表皮或和真皮的萎縮性病變。特點為皮膚變薄,表面平滑而略低陷,干燥易皺,有時可失去正常紋理,患處附屬器也常受累。復(fù)發(fā)性單純皰疹:原發(fā)感染一旦發(fā)生后,有某些因素如發(fā)熱性疾病、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、過度疲勞等誘發(fā)下,往往引起皰疹多次復(fù)發(fā),且常復(fù)發(fā)于同一部位,稱為復(fù)發(fā)性單純皰疹。不全型帶狀皰疹(頓挫型帶狀皰疹):僅出現(xiàn)神經(jīng)痛及丘疹性損害而不形成水皰者,稱為不全型帶狀皰疹。麻風(fēng)反應(yīng):指因免疫紊亂所致的對麻風(fēng)桿菌抗原的變態(tài)反應(yīng)性炎癥過程。丹毒:是由溶血性鏈球菌感染引起的皮膚或粘膜、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。蘋果醬現(xiàn)象:尋常狼瘡的基本損害為針頭至黃豆大小的結(jié)節(jié),紅褐色至棕褐色,質(zhì)地柔軟,稱為狼瘡結(jié)節(jié),用玻片壓時呈棕黃色,如蘋果醬狀,稱之為蘋果醬現(xiàn)象(apple jelly phenomenon)。瘙癢:是皮膚或粘膜的一種引起搔抓欲望的不愉快的感覺。精神性出汗:大腦皮質(zhì)活動,如恐慌、興奮等可引起掌、趾、額、頸等部位出汗,稱為精神性出汗。味覺性出汗:進(jìn)食辛辣、熱燙食物可使口周、鼻、面、頸、背等處出汗,稱為味覺性出汗。角蛋白:是皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞和毛發(fā)上皮細(xì)胞的代謝產(chǎn)物和主要構(gòu)成成分,至少有30種,包括20種上皮角蛋白和10種毛發(fā)角蛋白。皮膚黃色瘤病:是由于脂蛋白酯酶活性異常,肝內(nèi)殘余分解代謝異常或低密度脂蛋白分解異常所致的以甘油三酯分解代謝降低為特點的各種原發(fā)性和繼發(fā)性病變。原發(fā)性皮膚淀粉樣變:是指淀粉樣蛋白沉積于正常的皮膚組織中而不累及其他器官的一種慢性皮膚病。魚鱗?。菏且唤M常見的角化異常性遺傳性皮膚病。臨床上以皮膚上出現(xiàn)片狀魚鱗樣的粘著性鱗屑為特點。掌跖角化病:是一組以掌跖彌漫性或限局性角化過度為特征的遺傳性皮膚病。Gottron征:皮肌炎患者指、肘、膝關(guān)節(jié)側(cè)面對稱性散在扁平的紫紅色、糠狀鱗屑性丘疹稱為Gottron征。CREST綜合征:有些硬皮病患者皮膚出現(xiàn)鈣質(zhì)沉著(calcinosis,C)、雷諾現(xiàn)象(raynaud phenomenon,R)、食管受累(esophagus,E)、指硬皮癥(sclerodactylia,S)和毛細(xì)血管擴張(telangiectasis,T)癥狀,稱為CREST綜合征。屬系統(tǒng)性硬皮病的一種亞型,預(yù)后較好。接觸性皮炎:是由于皮膚、粘膜接觸刺激物或致敏物后,在接觸部位所發(fā)生的急性或慢性皮炎特應(yīng)性皮炎:又稱異位性皮炎。是一種與遺傳過敏素質(zhì)有關(guān)的皮膚炎癥性疾病。其特征是皮膚瘙癢,皮疹多形性并有滲出傾向,在不同年齡階段有不同臨床表現(xiàn)?;颊叱0橛邢⑦^

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