考題_康復(fù)評(píng)定學(xué).doc

.1康復(fù)評(píng)定學(xué)2一、單選題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，每題1分。共40分。1.痙攣的弊端：（ ）A借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走B增加發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性C有利于步態(tài)的擺動(dòng)期D有利于駕駛輪椅、助動(dòng)車(chē)等E可增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性 2.心功能II級(jí)活動(dòng)時(shí)代謝當(dāng)量水平：（ ）A6.5METsB4.56.5METsC34.5METsD36METsE2METs 3.Lovett分級(jí)法3級(jí)肌力的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是：（ ）A可捫及肌肉輕微收縮，但無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)B消除重力姿勢(shì)下可做全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)C可抗重力做全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)，但不能抗阻力D可抗重力和一定的阻力運(yùn)動(dòng)E可抗重力和充分的阻力運(yùn)動(dòng) 4.老年女性，腦梗死后左側(cè)肢體癱瘓，查體：左下肢肌張力略增加，膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸時(shí)，在關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之末時(shí)出現(xiàn)最小的阻力，按修訂的Ashworth痙攣分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)評(píng)為：（ ）A1級(jí)B1+級(jí)C2級(jí)D2+級(jí)E3級(jí) 5.膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)的正常值是：（）A090B0170C0150D0175E0180 6.意念運(yùn)動(dòng)性失用臨床表現(xiàn)是：（ ）A動(dòng)作順序出現(xiàn)錯(cuò)誤B不能命名所見(jiàn)物品C不能通過(guò)觸摸識(shí)別物品D不能執(zhí)行運(yùn)動(dòng)口令E不能理解口語(yǔ) 7.步行周期的支持相占步行周期的：（ ）A20%B30%C40%D50%E60% 8.下列哪項(xiàng)不屬于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)：（ ）A跳高B舉重C跳繩D投擲E100米跑 9.女性，58歲，腦梗死1個(gè)月，右側(cè)偏癱，為進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練入康復(fù)科?；颊呒韧悄虿∈?0年，冠心病2年?，F(xiàn)患者能自己進(jìn)食，獨(dú)立進(jìn)行床和輪椅間轉(zhuǎn)移，自己可獨(dú)立完成穿衣及洗漱，但上廁所時(shí)需他人幫助脫褲子，偶有二便失禁，洗澡需要他人幫助，可驅(qū)動(dòng)輪椅，不能上下樓梯。該患者的Barthel指數(shù)評(píng)分為：（ ）A80分B75分C70分D60分E50分 10.有關(guān)徒手肌力評(píng)定的描述不正確的是：（ ）A所測(cè)試的肌肉收縮應(yīng)為最大自主收縮B評(píng)定應(yīng)規(guī)范化C以患者不出現(xiàn)疼痛為宜D結(jié)果僅表明肌力的大小E結(jié)果能表明肌力和耐力的大小 11.Berg平衡量表每個(gè)評(píng)定項(xiàng)目分為多少個(gè)功能等級(jí)進(jìn)行記分：（ ）A4個(gè)等級(jí)B5個(gè)等級(jí)C6個(gè)等級(jí)D7個(gè)等級(jí)E以上都不正確 12.用Berg平衡量表對(duì)偏癱患者評(píng)定得分45分，說(shuō)明患者：( )A平衡功能差，需要乘坐輪椅B有一定的平衡能力，在輔助下不能步行C有一定的平衡能力，在輔助下能步行D平衡功能較好，但需輔助下步行E平衡功能較好，可獨(dú)立步行 13.有些偏癱患者在頭轉(zhuǎn)向患側(cè)時(shí)能使患側(cè)的肘關(guān)節(jié)伸展，原因是：（ ）A非對(duì)稱(chēng)性緊張性頸反射的影響B(tài)對(duì)稱(chēng)性緊張性頸反射的影響C對(duì)稱(chēng)性迷路反射的影響D聯(lián)合反應(yīng)的影響E以上都不正確 14.重癥進(jìn)行性肌萎縮的肌電圖表現(xiàn)是：（ ）A插入電位減弱或消失B纖顫電位C長(zhǎng)時(shí)限運(yùn)動(dòng)單位電位D肌強(qiáng)直電位E群放電位 15.不能準(zhǔn)確地判斷物品的位置，伸手取物時(shí)或未達(dá)該物而抓空，或伸手過(guò)遠(yuǎn)將物品碰倒?；颊呖赡苡校海?）A圖形背景分辨困難B空間定位障礙C視空間失認(rèn) D結(jié)構(gòu)性失用E地形定向障礙16.老年患者，左小腦半球梗死，查體：跟-膝-脛試驗(yàn)僅能完成發(fā)起動(dòng)作，不能完成整個(gè)運(yùn)動(dòng)。按協(xié)調(diào)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為：( )A0分B1分 C2分D3分E4分17.生活依賴(lài)明顯的Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)果是：（ ）A7961分B5941分C4931分D3921分 E20分18.在FIM評(píng)定中，需要他人接觸身體的幫助下活動(dòng)，自己能起到50%70%作用，得分為：（ ）A6分B5分C4分D3分 E2分19.一足著地至同一足再次著地的距離稱(chēng)為：（ ）A步幅 B步長(zhǎng)C步寬D步頻E步速20.以下臨床工作中常用的疼痛評(píng)定方法，哪一項(xiàng)除外：（ ）A口述分級(jí)評(píng)分法B數(shù)字評(píng)分法C壓力測(cè)痛法D視覺(jué)模擬量表法E患者自述法 21.表現(xiàn)為伸膝無(wú)力的是：（ ）A臀大肌步態(tài)B臀中肌步態(tài) C股四頭肌步態(tài) D截癱步態(tài)E脛前肌步態(tài)22.主要用于判定神經(jīng)傳導(dǎo)功能的檢測(cè)方法是：（ ）A誘發(fā)電位B直流感應(yīng)電檢查C神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定 D肌電圖E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定23.可用于周?chē)窠?jīng)損傷的電生理學(xué)檢查是：（）A腦干誘發(fā)電位B視覺(jué)誘發(fā)電位C體感誘發(fā)電位D腦電圖E腦運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位24.不屬于Barthel指數(shù)評(píng)分項(xiàng)目的是：（ ）A修飾B大便控制C穿衣D床椅轉(zhuǎn)移E社會(huì)交流及認(rèn)知能力 25. 下列關(guān)于僵硬的說(shuō)法不正確的是：（ ）A 僵硬是由于原動(dòng)肌和拮抗肌同時(shí)收縮產(chǎn)生的B 僵硬持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C 僵硬對(duì)牽張刺激有速度依賴(lài) D 帕金森是僵硬最常見(jiàn)的病因E 僵硬時(shí)身體相應(yīng)的部位活動(dòng)不便或固定不動(dòng)26. 疼痛評(píng)定中，人體表面積評(píng)分法將人體分為：（ ）A25區(qū)B35區(qū)C45區(qū)D55區(qū)E65區(qū) 27. 用量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍時(shí)除哪項(xiàng)外都正確：（ ）A暴露被檢查的關(guān)節(jié)B確定骨性標(biāo)志C量角器的軸心與所測(cè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸對(duì)齊D固定臂與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長(zhǎng)軸垂直E移動(dòng)臂與關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行 28. 2個(gè)代謝當(dāng)量的耗氧量數(shù)值為：（ ）A3.5ml/kg/minB7.0 ml/kg/minC10.5 ml/kg/minD14 ml/kg/minE12.5 ml/kg/min 29.下列關(guān)于調(diào)整反應(yīng)的說(shuō)法正確的是：（ ）A屬于脊髓水平反射B屬于腦干水平反射 C屬于中腦及大腦水平的反射 D是平衡反應(yīng)的一種E包括抓握反射30. 功能活動(dòng)問(wèn)卷（FAQ）是用來(lái)評(píng)定：（ ）ABADLBIADL C肌力D肌張力E平衡31.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)最大心率一般的計(jì)算方法為：（ ）A200-年齡B210-年齡C220-年齡D230-年齡E240-年齡32.慌張步態(tài)常見(jiàn)于：（ ）A腦出血B脊髓炎C腦癱D帕金森綜合征E腦血栓33.國(guó)際上2001年將殘疾分類(lèi)為：（ ）A軀體的、內(nèi)臟的、心理的B輕度、中度、重度C功能障礙、活動(dòng)受限、參與受限D(zhuǎn)感知的、運(yùn)動(dòng)的、精神的E一過(guò)性的、進(jìn)行性的、固定的34.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，病理性抵抗為：（ ）A軟組織抵抗B結(jié)締組織抵抗C骨性抵抗D虛性抵抗E以上均是35.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指：（ ）A關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)通過(guò)的距離B關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧C關(guān)節(jié)固定臂與移動(dòng)臂間的角度D關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力E關(guān)節(jié)的靈活性36.手的握力通過(guò)什么測(cè)定：（ ）A拉力器B徒手檢查C彈簧秤D提起重物的量E握力計(jì)37.人體重心必須垂直落在支持面的什么地方才能保持平衡：（ ）A前方B后方C上方D任何地方E側(cè)方38.正常人平均自然步速約為：（ ）A1.5m/sB1.2m/sC1.0m/sD0.9m/sE0.6m/s39.關(guān)于康復(fù)評(píng)定中錯(cuò)誤的是：（ ）A康復(fù)評(píng)定是評(píng)定功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度及發(fā)展趨勢(shì)B評(píng)估康復(fù)的效果C指導(dǎo)確定康復(fù)目標(biāo)D指導(dǎo)確定康復(fù)計(jì)劃E等同于疾病診斷40.心臟病，體力活動(dòng)完全喪失，休息時(shí)仍有心衰或心絞痛，任何體力活動(dòng)均可使癥狀加重，屬心功能分級(jí)的：（ ）A0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)D3級(jí)E4級(jí)二、多選題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇幾個(gè)最佳答案，每題2分，共20分。1.決定肌力大小的因素：（ ）A肌肉橫截面積B運(yùn)動(dòng)單位募集及其釋放速率C收縮速度D肌肉的初長(zhǎng)度E肌腱和結(jié)締組織的完整性 2.下列屬于不隨意運(yùn)動(dòng)的是：（ ）A震顫B手足徐動(dòng)C輪替運(yùn)動(dòng)障礙D運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換障礙E偏身投擲癥 3.人體系統(tǒng)中，與平衡功能相關(guān)的主要有：（ ）A軀體感覺(jué)系統(tǒng)B自主神經(jīng)系統(tǒng)C視覺(jué)系統(tǒng)D前庭系統(tǒng)E運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 4.Gerstmann綜合征臨床表現(xiàn)：（ ）A失寫(xiě)癥B失算癥C手指失認(rèn)D視空間失認(rèn)E左右分辨障礙 5.關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的禁忌證是：（ ）A肌肉傷病及手術(shù)后B骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后C關(guān)節(jié)急性炎癥期D關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未固定E神經(jīng)系統(tǒng)疾患 6.下列屬于腦干水平的反射的是：（ ）A非對(duì)稱(chēng)性緊張性頸反射B對(duì)稱(chēng)性緊張性頸反射C聯(lián)合反應(yīng)D抓握反射E調(diào)整反應(yīng) 7.正常步態(tài)的影響因素有：（ ）A中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用B周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的作用C運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的作用D免疫系統(tǒng)的作用E內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用 8.姿勢(shì)協(xié)同動(dòng)作通過(guò)幾種對(duì)策來(lái)對(duì)付外力或支持面的變化以維護(hù)站立平衡，包括：（ ）A踝對(duì)策B膝對(duì)策C髖對(duì)策D跨步動(dòng)作模式E腰對(duì)策 9.固定跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)方案中的Bruce方案的缺點(diǎn)有：（ ）A運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加不規(guī)則B用功、功率表示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C起始負(fù)荷較大D運(yùn)動(dòng)增量較大 E在走-跑速度臨界時(shí)，受試者往往難以控制自己的節(jié)奏，心電圖記錄質(zhì)量也難以得到保證10. 用于評(píng)價(jià)評(píng)定量表質(zhì)量的有：（ ）A信度B效度C靈敏度D特異性E相關(guān)性 三、名詞解釋?zhuān)海款}4分，共20分）1.痙攣2.穩(wěn)定極限3.康復(fù)評(píng)定4.失用癥5.靶心率四、解答題：（每題5分，共10分：1. 簡(jiǎn)述信度、效度的概念及信度和效度的關(guān)系？2.簡(jiǎn)述日常生活活動(dòng)評(píng)定的目的？五、論述題：（每題10分，共10分）步行周期的概念及其分期？一、單選題15EBCAC 610DECDE 1115BDAAC 1620BDDAE 2125CCCEC 2630CDBCB3135CDCEB 3640ECBEE二、多選題1.ABCDE 2.ABE 3.ACDE 4.ABCE 5.CD 6.ABC 7.ABC 8.ACD 9.ACDE 10.ABCD三、名詞解釋1.痙攣：是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高，是一種由牽張反射興奮性增高所致的、以速度依賴(lài)的緊張性牽張反射亢進(jìn)伴腱反射逾常為特征的運(yùn)動(dòng)障礙。2.穩(wěn)定極限：是指在不失衡的條件下，重心在支撐點(diǎn)上方擺動(dòng)時(shí)所容許的最大角度，即正常人站立時(shí)身體傾斜的最大角度。3.康復(fù)評(píng)定：是收集評(píng)定對(duì)象的病史和相關(guān)資料，檢查和測(cè)量，對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較、綜合、分析、解釋?zhuān)詈笮纬山Y(jié)論和障礙診斷的過(guò)程。4.失用癥：是指由于不能準(zhǔn)確地運(yùn)用后天習(xí)得的技能運(yùn)動(dòng)，因而在沒(méi)有癱瘓的情況下不能執(zhí)行有目的的運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)障礙。是一組反映運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)在皮質(zhì)功能水平上的障礙的綜合征。5.靶心率：是指心臟康復(fù)訓(xùn)練時(shí)所應(yīng)達(dá)到和保持的心率。一般用最大心率的百分比表示。四、簡(jiǎn)答題1. 信度又稱(chēng)可靠性，是指測(cè)量工具或方法的穩(wěn)定性、可重復(fù)性和精確性,用信度系數(shù)表示。（1分）。效度又稱(chēng)準(zhǔn)確性，指評(píng)定工具測(cè)量結(jié)果的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，即測(cè)量工具在大多數(shù)情況下反映測(cè)量目的。（1分）信度與效度之間的關(guān)系.信度低，效度不可能高。（1分）.信度高，效度未必高。（1分）.效度高，信度也必然高。（1分）2. （1）.確定在日常生活活動(dòng)方面是否能夠獨(dú)立及獨(dú)立的程度。（1分）（2）.擬定合適的治療目標(biāo)，確定適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。?分）（3）.為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù)。（1分）（4）.評(píng)價(jià)治療效果，確定是否繼續(xù)或需要修改原治療方案或另定治療方案。（1分）（5）.比較治療方案的優(yōu)劣，促進(jìn)訓(xùn)練成果的交流。.增強(qiáng)患者和治療師的信心。進(jìn)行投資-效益比分析。（1分）五、論述題步態(tài)周期是指從一側(cè)足跟觸地到同側(cè)足跟再次觸地所經(jīng)歷的時(shí)間，（1分）分為二個(gè)相：站立相和擺動(dòng)相。（1分）分期：1. 首次著地：（0.5分）步行周期和站立相的起始點(diǎn)，指足跟或足底的其他部位第一次與地面接觸的瞬間。（0.5分）2. 負(fù)荷反應(yīng)期：（0.5分）指足跟著地后至足底與地面接觸瞬間的一段時(shí)間。（0.5分）3. 站立中期：（0.5分）指從對(duì)側(cè)下肢離地至軀干位