霍亂重大疫情應(yīng)急處理預(yù)案.docVIP

霍亂重大疫情應(yīng)急處理預(yù)案一、前言霍亂是一種烈性腸道傳染病，流行的特點是發(fā)病急、傳播快、波及范圍廣、嚴重影響人民群眾的身體健康和社會經(jīng)濟發(fā)展?；魜y屬于國際檢疫傳染病，在我國被列為甲類報告?zhèn)魅静?。我市地處我國東南沿海，是霍亂常發(fā)流行地區(qū)，為了有效控制霍亂的爆發(fā)流行，加強對霍亂重大和突發(fā)疫情的快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，特制定本預(yù)案。 二、目的 確保一旦發(fā)生霍亂爆發(fā)疫情，及時采取有效措施，迅速控制和撲滅疫情。三、爆發(fā)疫情判定標準在100人以下的集體單位或家庭，7天內(nèi)有3例以上的病例和帶菌者或有1例以上死亡病例；在100-1000人的集體單位，7天內(nèi)有5例以上病例和帶菌者或有1例以上死亡病例；在1000人以上的集體單位或村（社區(qū)），7天內(nèi)有5例以上病例和帶菌者或有1例以上死亡病例；在通許縣范圍內(nèi)，7天內(nèi)有5例以上病例或有1例以上死亡病例。 四、預(yù)案啟動條件凡發(fā)生年內(nèi)霍亂首發(fā)疫情和爆發(fā)疫情，即啟動本預(yù)案。五、霍亂診斷標準(見GBl59841995) 1、疑似霍亂：具備下列之一者為疑似霍亂： (1)有典型臨床癥狀，如劇烈腹瀉，水樣便，伴有嘔吐，迅速出現(xiàn)嚴重脫水，循環(huán)衰竭及肌肉痙攣等，但病原學(xué)檢查尚未肯定。 (2)霍亂流行期間有明確接觸史，并發(fā)生吐瀉癥狀，而無其它原因可查者。凡疑似病例應(yīng)進行隔離和消毒，大便培養(yǎng)每天一次，連續(xù)2次陰性則否定診斷，并作訂正報告。 2、確診霍亂 (1)凡有腹瀉癥狀，糞便培養(yǎng)01群或0139群霍亂弧菌陽性。 (2)疫區(qū)內(nèi)凡有上述霍亂典型臨床癥狀，糞便培養(yǎng)01群或0139群霍亂弧菌陰性，但無其他原因可查者。 (3)疫區(qū)內(nèi)有腹瀉癥狀，雙份血清抗體測定凝集試驗呈4倍以上或殺弧菌抗體呈8倍以上增長者。 (4)在疫源檢查中，首次糞便檢出01群和0139群霍亂弧菌前后5天內(nèi)有腹瀉癥狀者，具備(2)為臨床診斷，具備(1)或(3)或(4)為確診病例。六、處理程序與步驟1、報告記錄及初步核實接到疫情報告，要詳細詢問疫情發(fā)生時間、地點、人數(shù)以及報告時間、報告人、聯(lián)系電話等，填寫專用記錄表格。初步判斷疫情報告情況可靠，立即向應(yīng)急管理職能科室和分管領(lǐng)導(dǎo)報告。應(yīng)急小分隊立即趕赴現(xiàn)場，開展調(diào)查處理。同時報告衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。2、到達現(xiàn)場后進一步核實情況根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果、發(fā)病人數(shù)及波及范圍對爆發(fā)或流行疫情進行核實診斷，對疫情可能造成的危害進行初步判斷。3、采樣送檢根據(jù)需要對病例糞便等樣品及時采樣送檢。4、個案調(diào)查制訂統(tǒng)一的病例定義，按照統(tǒng)一個案表對確認病例進行個案調(diào)查，收集病例的基本情況、臨床癥狀和體征以及可能的暴露史等資料。進行三間分布的分析，闡明病人什么時間發(fā)病，在什么地方居住或病人有什么特征。5、隔離治療病人所有霍亂病人或疑似病人都要及時就地隔離治療，按“霍亂防治手冊”規(guī)定的治療方案及時予以搶救治療。若轉(zhuǎn)送病人，要隨帶盛放吐瀉物的容器，對途中可能的污染物品進行隨時消毒處理。6、對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防服藥登記和追蹤所有患者的密切接觸者，如家庭成員、病人陪伴者、聚餐參加者等。進行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限最少5天。所有密切接觸者，自醫(yī)學(xué)觀察日起每日驗便一次，連續(xù)二次（間隔24小時），第一次采便應(yīng)在服藥前進行，大便采樣必須做到日日清。同時選擇敏感的抗菌藥物進行應(yīng)急性預(yù)防服藥，如強力霉素或喹諾酮類(氟呱酸：成人400毫克TID，連服二天；強力霉素：200毫克BID，飯后口服)。7、消毒殺蟲根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，有針對性地開展消毒和污染物清除工作。對病人、疑似病人和帶菌者的排泄物、嘔吐物、被污染的水源、缸水、物品、餐具、衣服、病人吃剩的食物、地面、外環(huán)境等進行徹底消毒處理，同時要仔細追查病人、疑似病人和帶菌者五天內(nèi)可能污染過的地方和物品進行消毒。對受污染的水源、飲食、物品和環(huán)境要進行隨時消毒和終末消毒。8、劃定疫點或疫區(qū)疫點：與病人同門戶出入的住戶，或與病人生活上密切有關(guān)的若干戶為范圍；以疫點為中心并根據(jù)疫點位置與交通情況，以居民區(qū)或街道為范圍，劃定疫區(qū)。9、必要時開展應(yīng)急預(yù)防接種對疫區(qū)的易感人群及毗鄰地區(qū)的重點人群，立即開展針對菌型的霍亂疫苗的免疫接種，以提高人群免疫力。10、開展針對性的健康教育和干預(yù)大力開展防病知識的宣傳和健康教育活動，動員群眾移風易俗舉辦各種婚喪聚餐活動，讓廣大群眾了解和掌握有關(guān)霍亂等腸道傳染病防治的基本知識，增強自我保護意識，提高自身防護能力。11、根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)報告12、建立集體單位晨檢制度，開展疫源搜索：對疫情所在單位人員進行健康檢查，并每日報告結(jié)果。強化轄區(qū)醫(yī)院腸道門診工作，實行疑似病例日報制度。開展疫源檢索的重點為城鄉(xiāng)結(jié)合部、建筑工地、學(xué)校、飲食服務(wù)場所等重點地區(qū)和飲食服務(wù)從業(yè)人員、流動人口以及來自疫區(qū)的腹瀉病人。七、控制措施效果評價落實控制措施后，如新發(fā)病例顯著減少，霍亂報告發(fā)病數(shù)降至接近或低于往年同期水平時，可視為疫情控制措施有效，疫情已得到初步控制，轉(zhuǎn)入常規(guī)監(jiān)測防治。同時應(yīng)及時向衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)匯報事件處理結(jié)果，進行網(wǎng)絡(luò)結(jié)案報告，并根據(jù)需要向有 雙澗中學(xué)2010年腸道傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長：王明強副組長：王興華成 員：喬興民 邵明道 董 志 龐如蘭 張 群 牛思慧 及各教研組長急性腸道傳染病的應(yīng)急預(yù)案 一、 急性腸道患者到衛(wèi)生所就診，醫(yī)生根據(jù)癥狀診斷為疑似腸道傳染病時，應(yīng)立即通知院辦公室（電話65927000）派車到衛(wèi)生所；同時通知輔導(dǎo)員，隨同醫(yī)生一起護送病人到醫(yī)院檢查確診。二、 患者到醫(yī)院一經(jīng)確診為急性腸道傳染病時，首先要住院隔離治療。學(xué)院應(yīng)立即啟動重慶電子工程職業(yè)學(xué)院突發(fā)衛(wèi)生防疫及食品衛(wèi)生安全的應(yīng)急預(yù)案，衛(wèi)生所將疫情報告分管院長（毛衛(wèi)東電話65926688）院后勤服務(wù)中心（電話65926108）、沙區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所（電話65420809）、沙區(qū)疾控中心（電話65461600）、重慶市教委（電話63853760）。三、 同時通知校園管理部負責人（劉衛(wèi)東電話60772515），派人對患者的排泄物、分泌物和衣物等物品進行消毒處理；1. 患者排泄物、嘔吐物及分泌物的消毒：用1500mg/L - 2500mg/L有效氯消毒液進行消毒；或用20%石灰，作用2小時。2. 病人衣物和用具的消毒：用0.5% 84消毒液浸泡30 - 60分鐘。四、 預(yù)防：應(yīng)采用以切斷傳染途徑為主的綜合措施。1. 管理傳染源：患者應(yīng)及時隔離徹底治療至糞便培養(yǎng)陰性。從事飲食、自來水的工作人員應(yīng)定期糞檢，如發(fā)現(xiàn)帶菌者應(yīng)調(diào)離工作并徹底治療；2. 切斷傳染途徑：注意飲食、飲水衛(wèi)生和個人及環(huán)境衛(wèi)生；不喝生水、不吃生冷食物；做好三管一滅（管水、管糞、管飲食和滅蒼蠅）。3. 保護易感人群：加強體育鍛煉，提高人體免疫力；對接觸者應(yīng)口服諾氟沙星200mg，每日三次，連服2天。五、 通知學(xué)生處處長（楊世民電話66888250），要求各系部、輔導(dǎo)員需密切注意學(xué)生的身體狀況，如有異常及時到院衛(wèi)生所就診。如學(xué)生私下到醫(yī)院就醫(yī)確診為傳染病時，應(yīng)立即向院衛(wèi)生所報告，以采取必要的防護措施。六、 大力宣傳急性腸道傳染病的防治知識：急性腸道傳染病主要包括甲型病毒性肝炎（甲肝）、細菌性痢疾（菌痢）、傷寒、霍亂等疾病。甲肝和菌痢是臨床上最常見的腸道傳染病。甲肝的臨床表現(xiàn)有：發(fā)熱、全身倦怠、厭食、惡心、嘔吐、厭油及肝區(qū)隱痛等癥狀，部分人可出現(xiàn)黃疸，極少數(shù)嚴重者可導(dǎo)致肝功能衰竭甚至死亡。菌痢則主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排粘液膿血便，嚴重者可出現(xiàn)高熱、休克、抽搐、甚至危及生命。團委、學(xué)生處及衛(wèi)生所要利用廣播、專欄等形式進行衛(wèi)生宣傳，加強學(xué)生的衛(wèi)生管理，防止急性腸道傳染病的爆發(fā)流行。七、 急性腸道傳染病發(fā)生后，衛(wèi)生所要把處理結(jié)果及患者情況用書面形式向院后勤服務(wù)中心報告。為科學(xué)、有序地做好以霍亂等為重點的秋季急性腸道傳染病的預(yù)防控制工作，保障校園衛(wèi)生安全，根據(jù)南湖區(qū)教育局有關(guān)文件精神，結(jié)合我校的實際情況，特制定本預(yù)案。一、組織落實，各負其責1、組織領(lǐng)導(dǎo)。成立以校長為組長、常務(wù)副校長、副校長為副組長，校辦主任、學(xué)生管理處處長、年段長、醫(yī)務(wù)主任、生活總領(lǐng)班及食堂主管任成員的急性腸道傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對學(xué)校急性腸道傳染病防控工作負總責。同時下設(shè)辦公室和聯(lián)絡(luò)員，校醫(yī)室為辦公室，分管副校長為聯(lián)絡(luò)員。2、工作職責。領(lǐng)導(dǎo)小組：負責做好本校急性腸道傳染病的預(yù)防控制工作；制定急性腸道傳染病的防控預(yù)案，改善學(xué)校衛(wèi)生條件。整治校園環(huán)境，保證教室、宿舍、食堂及其他公共場所的清潔衛(wèi)生。組織開展衛(wèi)生宣傳教育，利用多種形式，對師生進行霍亂等腸道傳染病防治知識的宣傳教育，普及防病科學(xué)知識，提高師生的衛(wèi)生意識和防病能力，按規(guī)定程序準確報告，并根據(jù)疫情狀況，提出預(yù)防控制對策和措施。辦公室：具體負責日常工作：宣傳教育、組織對校內(nèi)環(huán)境監(jiān)督檢查工作，開展除“四害”活動，切斷傳染病的傳播途徑；嚴把食品入口關(guān)，從源頭預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生，確保師生的身體健康。加強對師生健康的監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，按規(guī)定及時上報，并同時做好疫情處置工作。聯(lián)絡(luò)員：負責與上下的聯(lián)絡(luò)工作，發(fā)現(xiàn)有腹瀉癥狀的病人、疑似病人，應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)及時上報南湖區(qū)教育主管部門和當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)，不得隱瞞、緩報、謊報。二、加強監(jiān)控，疫情預(yù)防防患措施1、班主任、生活教師每天統(tǒng)計學(xué)生的大便次數(shù)，對可疑情況及時送校醫(yī)室診斷。2、充分利用板報、校園廣播、紅領(lǐng)巾電視臺等形式。開展衛(wèi)生防病科普知識的宣傳，使師生了解腸道傳染病正確的預(yù)防方法，提高師生的防病意識和能力，動員家長共同參與疾病的預(yù)防和控制工作，避免疫情的蔓延，切實保障師生的身體健康和生命安全。3、廣泛開展校園愛國衛(wèi)生運動，積極整治校園環(huán)境，清除垃圾污物，加強衛(wèi)生管理，使廣大師生養(yǎng)成良好的生活習慣和健康的生活方式，消除疾病傳播的隱患。進行預(yù)防性消毒，保持環(huán)境衛(wèi)生。對食堂、衛(wèi)生間、公共接觸的器具，包括桌椅、床、扶手、水龍頭、公用電話、電梯開關(guān)等，要重點消毒。4、加強對學(xué)校食堂菜譜的管理和控制，在傳染期間一律不進水產(chǎn)、海產(chǎn)品等食物。5、加大學(xué)生課間餐、飲用水的監(jiān)督，定期開展食品衛(wèi)生安全大檢查，保證飲食、飲水安全。6、加強校園管理，做好外來人員的登記、體檢工作勸阻師生暫不到疫情發(fā)生地。疫情處置一旦出現(xiàn)霍亂疫情，立即開展以下緊急預(yù)防措施。1、一旦發(fā)現(xiàn)疑似病情，立即上報，并同時送病人去醫(yī)院確診；2、對疑似病人所在的班級、寢室人員進行監(jiān)控檢查，并做好消毒和隔離工作；3、一旦確診，立即隔離病人，主動積急性腸道傳染病極接受治療。嘉興南湖國際實驗學(xué)校2005年9月26日雙流中和利民學(xué)校傳染病應(yīng)急預(yù)案根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、成都市教育系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合我校的具體情況，制定本傳染病應(yīng)急工作預(yù)案。一、工作目標普及傳染性疾病防治知識，提高廣大師生員工的自我防護意識；完善傳染病疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療；建立快速反應(yīng)機制，及時采取有效的防控措施，預(yù)防和控制傳染病疫情在我校的發(fā)生和蔓延。二、工作方針和原則我校傳染病防治工作遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。三、傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和職責組 長：王濤副組長：陶明軍、張勇、卓大奎、楊其蓉組 員：葉張笑（報告員）、范小蕾、葉伽序、各班班主任領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室具體職責是：負責領(lǐng)導(dǎo)、組織、指揮、協(xié)調(diào)本校內(nèi)的傳染病防治工作，協(xié)調(diào)好學(xué)校與各有關(guān)部門的關(guān)系；收集本校傳染病疫情信息和防控工作情況，分析、研究防控工作形勢，制定傳染病防控的措施并組織實施；協(xié)助做好疫情的善后處理工作。四、預(yù)防措施1、組織開展校園愛國衛(wèi)生運動，加強公共場所衛(wèi)生的監(jiān)督管理。學(xué)校公共場所應(yīng)保持環(huán)境清潔、通風換氣，對公眾經(jīng)常接觸的部位和用品進行定期消毒。（德育中心應(yīng)教育學(xué)生保持良好的個人衛(wèi)生習慣；后勤部門加強對食堂的衛(wèi)生管理和檢查，定期對教室、寢室、食堂、閱覽室等人群密集地進行消毒。） 、學(xué)校應(yīng)積極開展各種類型的健康教育，利用網(wǎng)絡(luò)、宣傳櫥窗、黑板報、廣播、主題班會等宣傳陣地，開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方法，增加師生員工自我保健知識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，增強自我防護意識。 、學(xué)校應(yīng)建立各項衛(wèi)生工作責任制，完善監(jiān)督制度，明確各部門工作職責，并指定教師或班主任做好每天晨檢工作，認真填寫學(xué)生晨檢統(tǒng)計表，保證學(xué)校預(yù)防疾病控制工作的順利開展。4、定期組織人員對食堂用具，飲水機等進行清洗消毒，保障其衛(wèi)生符合國家衛(wèi)生標準。5、在疾病防控機構(gòu)的幫助下，定期組織師生員工體檢和做好對學(xué)生進行各種疫苗接種工作。、加強學(xué)校醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)室和衛(wèi)生部門保持經(jīng)常的聯(lián)系，及時了解傳染病突發(fā)情況，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動，醫(yī)務(wù)室人員要掌握傳染病的臨床特征、個人防護措施、消毒隔離技術(shù)、疫情處置等業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高處理突發(fā)性傳染病的應(yīng)急能力7、有一定的傳染病物資準備。總務(wù)部門和醫(yī)務(wù)室要準備好必要的醫(yī)療和防疫物品，以應(yīng)對突發(fā)性的傳染病發(fā)生情況8、加強衛(wèi)生安全監(jiān)督工作。學(xué)校每年組織不低于2次的對傳染病防治工作的檢查、督導(dǎo)，學(xué)校根據(jù)實際每星期至少一次全校衛(wèi)生檢查，并按規(guī)定做好記錄。五、監(jiān)測1、學(xué)校要建立疫情監(jiān)測制度，形成校領(lǐng)導(dǎo)-校醫(yī)-班主任-班長-宿舍長的學(xué)生健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。要建立學(xué)生健康管理檔案，班級要有晨檢記錄表，學(xué)校要有傳染病疫情報告記錄本。、日常監(jiān)測。由班主任每日早晨觀察、詢問、了解、發(fā)現(xiàn)和掌握學(xué)生的健康狀況并做好登記。如發(fā)現(xiàn)學(xué)生中有發(fā)熱、頭痛、腹瀉、嘔吐、皮疹、黃疸、精神萎靡等癥狀；或傳染病及疑似傳染病；或癥狀相似的聚集性病例等，應(yīng)立即報告，同時做好記錄。3、對因病缺勤、缺課學(xué)生進行監(jiān)測。班主任應(yīng)當及時關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對因病缺勤、缺課的學(xué)生，應(yīng)及時了解其患病情況，可能的病因和病情發(fā)展情況，如懷疑是傳染病、食物中毒、或不明原因的疾病，應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)室報告。、學(xué)校接到報告后，應(yīng)向上級醫(yī)療機構(gòu)或疾病控制機構(gòu)提供監(jiān)測信息，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或疾病控制機構(gòu)確認為傳染病后，及時向校領(lǐng)導(dǎo)匯報并做出相應(yīng)級別的預(yù)警。六、應(yīng)急措施一旦學(xué)校發(fā)生群體性傳染病疫情，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：1、疫情報告（1）學(xué)校師生員工發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人時都應(yīng)立即向?qū)W校報告。（2）對可疑病人進行首次診治，并上報學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)傳染病類別、發(fā)病人數(shù)、病情等疫情程度，2小時內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生防疫機構(gòu)、教育局上報。任何人不得瞞報、謊報、緩報疫情。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將視情節(jié)后果追究責任，直至依法追究刑事責任。2、應(yīng)急措施（）對疑似傳染病的病人，在明確診斷前，安排在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察，不能確診的，應(yīng)送當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)診治。 學(xué)生或教職工在校內(nèi)出現(xiàn)傳染病，應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組成員的統(tǒng)一安排下，要求傳染病者立即戴防護口罩、手套，到學(xué)校隔離室休息，并由衛(wèi)生保健老師立即通知防疫機構(gòu)。學(xué)生出現(xiàn)傳染病癥狀的班主任立即通知其家長，由家長陪同去醫(yī)院，家長不能到校的，由班主任老師護送去醫(yī)院（護送人員都要穿好防護服，戴口罩、手套）。并記錄下護送車輛號碼和密切接觸人員名單（）經(jīng)醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者，應(yīng)及時予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。（）對引起傳染病傳播的可疑物品要進行封存，控制傳染源，切斷傳染途徑，防止疾病擴散，等待防疫部門來檢測和處理。（）對被傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品，學(xué)校醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)相關(guān)工作人員做好消毒處理。與傳染病人或疑似病人密切接觸者，學(xué)校應(yīng)采取必要的檢查和預(yù)防措施，并進行醫(yī)學(xué)觀察。（）傳染病人在醫(yī)院接受治療時，未經(jīng)學(xué)校和醫(yī)務(wù)人員同意，任何同學(xué)、同事不得前往探望。（）暫時停止大規(guī)模的集體活動，必要時全校暫停上課；加強對校門的出入管理，控制人員的進出。（）學(xué)校在接到當?shù)卣?、教育局和疾控中心有關(guān)重大傳染病疫情的預(yù)警報告后，應(yīng)立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案