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二.名詞解釋(每題2分,共10分)1. 咀嚼效率:機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi),對定量食物咀細(xì)的程度。2. 根管側(cè)支:發(fā)自根管的細(xì)小分支,常與根管呈接近垂直角度,貫穿牙本質(zhì)跟牙骨質(zhì),通向牙周膜。3. 切緣結(jié)節(jié):初萌切牙切緣上圓形的隆突。4. 點(diǎn)隙:3條或3條以上發(fā)育溝的匯合處所形成的點(diǎn)狀凹陷。5. 萌出:從牙冠出齦至達(dá)到咬合接觸的全過程。6. 覆蓋:牙尖交錯(cuò)合時(shí),上頜牙蓋過下頜牙的水平距離。對于前牙,指上切牙切緣與下切牙切緣之間前后向的水平距離,正常約為24mm;對于后牙,指上后牙頰尖蓋至下后牙頰尖的頰側(cè),兩頰尖頂之間的水平距離。7. 牙尖交錯(cuò)合:上下頜牙牙尖交錯(cuò),達(dá)到最廣泛、最緊密接觸時(shí)的一種咬合關(guān)系。8. 尖牙支柱:又叫鼻額支柱,起于上頜尖牙區(qū)的牙槽突,上行經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨。主要傳導(dǎo)尖牙區(qū)的咀嚼壓力。三. 簡答題:(每題5分,共20分)1. 簡述乳牙形態(tài)特點(diǎn):(1) 乳牙體積小,牙冠短而寬,乳白色;(2)乳牙頸部縮窄,唇頸嵴、頰頸嵴顯突出;(3) 合面縮窄,冠根分明;(4)乳前牙寬冠窄根 ,上頜乳中切牙為寬冠寬根,根尖彎向唇側(cè);(5) 上頜乳尖牙的近中牙尖嵴長于遠(yuǎn)中牙尖嵴,是乳尖牙和恒尖牙中唯一牙尖偏向遠(yuǎn)中者;(6)下頜第二乳磨牙近中頰尖、遠(yuǎn)中頰尖、遠(yuǎn)中尖等大;(7) 乳牙之牙根與牙冠的長度比例較恒牙大;(8)乳磨牙的根分叉接近髓底,各根間的分叉開度大。2. 簡述乳牙與恒牙髓腔有何區(qū)別:乳牙的髓腔形態(tài)與乳牙的外形相似;按牙體比例而言,乳牙髓腔較恒牙者為大;髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大,根尖孔亦大。3. 簡述根管的分型及分布:(1)單管型:分布最廣,上1、3、6的舌根、遠(yuǎn)中頰根和7的舌根、遠(yuǎn)中頰根(2)雙管型:除上述外,其余都可以出現(xiàn),以上4、6近中頰根和下6的近中根較為多見(3)單雙管型:上下4567近頰根和下6近遠(yuǎn)中根、下7近中根(4)三管型:罕見,變異性4. 簡述上頜尖牙與下頜尖牙區(qū)別: (1)上3體積大,牙冠寬大;下3體積小,牙冠寬長。(2) 上3唇頸嵴、唇軸嵴、舌軸嵴和舌面隆凸較明顯,而下3不很明顯;上3舌窩較深,下3的較淺。(3) 上3近中緣自頸緣至近中切角向近中展開;下3 近中緣與牙根近中緣相連成直線。(4) 上3近中斜緣與遠(yuǎn)中斜緣相交近似直角;下3成鈍角(5) 上3牙尖偏近中,下3的牙尖是明顯偏近中。(6) 上3冠、根的唇緣相連不成弧線;下3者成弧線。(7)上3牙根粗長,頸橫切面成卵圓三角形;下3牙根細(xì)長,頸橫切面成扁圓形。5. 簡述翼內(nèi)肌的功能:上提下頜,并輔助下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。6. 簡述顳下頜關(guān)節(jié)的基本運(yùn)動(dòng)形式:(1)基本運(yùn)動(dòng)形式:轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng)。 1)兩側(cè)髁突在關(guān)節(jié)窩同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng),從下頜后退位做小開口運(yùn)動(dòng)。閉口運(yùn)動(dòng)大致循環(huán)小開口運(yùn)動(dòng)軌跡作相反方向運(yùn)動(dòng)。 2)兩側(cè)髁突在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或前下方轉(zhuǎn)動(dòng),為最大開口運(yùn)動(dòng)。閉口運(yùn)動(dòng)大致循環(huán)最大開口運(yùn)動(dòng)軌跡作相反方向運(yùn)動(dòng)。 3)兩側(cè)髁突在大開口運(yùn)動(dòng)是沿冠狀軸同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng) 4)兩側(cè)髁突在下頜前后運(yùn)動(dòng)是同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)和滑動(dòng) 5)一側(cè)髁突轉(zhuǎn)動(dòng)另一側(cè)滑動(dòng): 下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí),非工作側(cè)髁突向前下滑動(dòng),工作側(cè)髁突沿髁突-下頜支后緣的垂直軸轉(zhuǎn)動(dòng)。 咬硬物過程,工作側(cè)髁突自上向下滑動(dòng),非工作側(cè)髁突沿矢狀軸轉(zhuǎn)動(dòng)。7. 簡述上提和下降下頜的肌肉分別有哪些:(1)上提:咬肌 顳肌 翼內(nèi)肌 翼外?。?)下降:二腹肌 下頜舌骨肌 頦舌骨肌四、問答題 (每題15分,共30分)1、試述上頜第一前磨牙的外形結(jié)構(gòu):上頜第一前磨牙為前磨牙中體積最大、頰尖偏向遠(yuǎn)中和有近中溝由近中點(diǎn)隙越過近中邊緣嵴至近中面者。 (1)牙冠1)頰面:與尖牙唇面相似但較短小,頰面中部有縱行的頰軸嵴,頰尖是前磨牙中唯一偏向遠(yuǎn)中者。外形高點(diǎn)在頸1/3的頰頸嵴上。 2)舌面:小于頰面,似卵圓形,光滑而圓突,舌尖較頰尖短小、圓鈍,偏向近中,外形高點(diǎn)在中1/3. 3)鄰面:約呈四邊形,近遠(yuǎn)中接觸區(qū)均靠 緣偏頰側(cè)。近中面近頸部明顯凹陷,有溝從面近中邊緣嵴跨過至近中面的1/3處。 4)面:外形為輪廓顯著的六邊形,頰邊寬于舌邊。 邊緣嵴:由近、遠(yuǎn)中邊緣嵴和頰、舌尖的近遠(yuǎn)中牙尖嵴圍成。 牙尖: 面有頰舌二尖,頰尖長大銳利,舌尖較短小圓鈍。 三角嵴:從頰、舌尖頂分別有伸向面中央的三角嵴,分別稱為頰尖三角嵴和舌尖三角嵴。 窩、溝和點(diǎn)隙: 面中央低下稱為中央窩。窩的周邊由近、遠(yuǎn)邊緣嵴和頰、舌尖的近、遠(yuǎn)中牙尖嵴圍成,窩底有近遠(yuǎn)中向的中央溝,其兩端為近遠(yuǎn)中點(diǎn)隙。由近中點(diǎn)隙越過近中邊緣嵴至近中面的溝,稱近中溝,為上頜第一前磨牙的特有解剖標(biāo)志。 (2) 牙根:形扁,多在牙根中部或根尖1/3處分為頰舌二根。頰根長于舌根,根的近遠(yuǎn)中面較平,自頸緣以下至根分叉處有溝狀凹陷。遠(yuǎn)中面的溝較近中面者深。少數(shù)為單根,其近中面的溝長,約占根長的大部分。根尖偏向遠(yuǎn)中。2、試述牙正常排列的傾斜規(guī)律: (1)近遠(yuǎn)中向的傾斜:上頜1較正或稍向近中傾斜,上3略向近中,上2是上前牙中向近中傾斜程度最大的,下頜比較小。上下456傾斜角度相對小,牙軸較正,上下78向近中傾斜的程度依次增大。(2)唇(頰)舌向傾斜:上下12均向唇側(cè),與頜骨前端牙槽突的方向一致,下12牙較上12小。上下頜的3456相對較正,下頜45略舌向傾斜,上78向頰側(cè)傾斜,下78向舌側(cè)傾斜。(3)垂直向關(guān)系:上1345頰尖與平面接觸,上6近頰尖、近舌尖或上7頰尖接觸平面,2不接觸,磨牙的牙尖距離平面的距離由前向后依次增大。3、試述顳下頜關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)和功能 關(guān)節(jié)盤位于關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和髁突之間,呈橢圓形,內(nèi)外徑大于前后徑(1)關(guān)節(jié)盤從前到后分為五部:前帶:較厚,約2,主要由前后方向排列的膠原纖維和彈力纖維組成。前伸部:位于前帶前方,由上、下兩部組成,即顳前附著和下頜前附著。兩個(gè)附著之間有翼外肌卜頭的肌腱。中間帶:最薄,位置介于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁突前斜面之間,有滑膜覆蓋,為關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū),亦是關(guān)節(jié)盤穿孔的好發(fā)部位。后帶:最厚,位置介于髁突橫嵴和關(guān)節(jié)窩頂之間。有滑膜覆蓋,無
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