急診護理工作內(nèi)涵急流程.doc

急診護理工作內(nèi)涵急流程撥打急救電話經(jīng)救護車接來的患者（院前急救）（或）/自行來院患者急診科護士接診掛號測T、P、R、BP觀察神志立即通知值班醫(yī)生醫(yī)生立即接診病人查體、完善檢查（1）輕癥：輸液、治療、取藥、留觀、好轉(zhuǎn)者離院，留觀期間病情加重者，則住院、手術(shù);(2)危重：立即進入搶救室搶救心肺復(fù)蘇、吸氧、開放靜脈通路、心電監(jiān)護醫(yī)師全程陪同送住院、手術(shù)、重癥監(jiān)護。服務(wù)時限掛號、劃價、收費、取藥等服務(wù)窗口等候時間10分鐘，超聲檢查自檢查開始到出具結(jié)果時間30分鐘。血、尿、便常規(guī)檢驗、心電圖、影像常規(guī)檢查項目自檢查開始到出具結(jié)果時間30分鐘，生化、凝血、免疫等檢驗項目自檢查開始到出具結(jié)果時間2小時，細(xì)菌學(xué)等檢驗項目自檢查開始到出具結(jié)果時間4天。 急診科、臨床科室、各醫(yī)技科室、藥房、收款及掛號等配合流程1、急診有患者需要會診時立即電話通知臨床科室，臨床科室接到會診電話后立即派會診醫(yī)生前往會診，時間10分鐘。2、急診有急危重癥患者搶救需要臨床科室?guī)椭?，立即電話通知臨床科室，臨床科室接到電話后立即派醫(yī)生前往共同搶救。3、急診有急危重癥患者需要入院的，提前聯(lián)系臨床科室，準(zhǔn)備病床和做好接收患者的準(zhǔn)備，由擔(dān)架隊和急診醫(yī)務(wù)人員將患者護送至病房，并與臨床醫(yī)生做好交接。4、急診有急危重癥患者需做相關(guān)檢查的，各醫(yī)技科室應(yīng)做到隨到隨檢、先檢查后交費，發(fā)現(xiàn)危急值時及時通知急診首診醫(yī)生，做好記錄，并快速給出檢查報告。5、急診有急危重癥患者搶救時，藥房應(yīng)做到隨用隨取，先用藥后交費，并做好記錄。6收款及掛號處：需緊急搶救的危重患者可先搶救后付費，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù)，并做好記錄。 危重病人搶救流程 急診患者就診 初步判斷病情 重癥監(jiān)護室 初步搶救治療（開通靜脈通道、吸氧、按病種進行常規(guī)搶救措施等） 向陪護人交代病情及簽署危重通知單 記錄（醫(yī)師記錄搶救病歷、護士記錄搶救項目清單） 病情較重 進一步搶救或收入病房 請相關(guān)二線班會診 觀察病情、化驗單、影像檢查結(jié)果進一步評估 搶救成功（醫(yī)師開出所有搶救治療單，護士或陪護人去收費處初步結(jié)算） 留觀室【下載本文檔，可以自由復(fù)制