護(hù)理各班職責(zé)與流程.doc

.各班職責(zé)與流程A班職責(zé)1 、7:30分準(zhǔn)時(shí)到崗。2 、晨間護(hù)理（協(xié)助患者進(jìn)餐、開窗通風(fēng)、整理床單位、清理患者自備物品）， 保持病區(qū)安靜、干凈、整潔。符合病房管理要求。3 、參加晨會(huì)，對新入院、手術(shù)、危重病人進(jìn)行床頭交接班。4 、負(fù)責(zé)治療室的控感工作，開啟的棉簽、安爾碘注明開包日期、時(shí)間。5 、查對藥品，配置液體，為責(zé)班做好液體的準(zhǔn)備工作，巡視病房，更換液體， 填寫輸液觀察卡。6 、協(xié)助責(zé)班完成治療護(hù)理工作，A1幫責(zé)1 ,A2幫責(zé)2 。7 、負(fù)責(zé)接納中午新病人入院及術(shù)后回房病人的一切治療護(hù)理工作，做好下午手 術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備。8 、測量所有病人的T、P、R并記錄大小便次數(shù)，繪制于體溫單上。挑取需加 測的患者名單，書寫全測人員名單。9 、認(rèn)真與責(zé)班護(hù)士、P班護(hù)士做好交接班，包括物品、病人的藥物、治療、護(hù) 理。10、 保持治療室干凈、整潔，物品歸位，垃圾正確處理。11、 每周四徹底整理治療室，保持干凈整潔，符合控感要求。12、 負(fù)責(zé)所管床位病人的基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育。N班職責(zé)1 、與P班交接物品并填寫物品交接本。認(rèn)真與責(zé)任護(hù)士交接病情（口頭、書面、 床頭）。2 、按分級護(hù)理要求，定時(shí)巡查病房，嚴(yán)密觀察病情變化，必要時(shí)通知醫(yī)生處理， 積極配合醫(yī)生搶救，并做好記錄。3 、按時(shí)測量T、P、R、Bp按常規(guī)做好定時(shí)治療，及時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑。4 、查對遺囑，檢查并落實(shí)當(dāng)天各種化驗(yàn)檢查標(biāo)本容器發(fā)放情況。5 、負(fù)責(zé)辦理本班新入院病人，完成病人的護(hù)理記錄、入院介紹、健康教育。6 、收集各項(xiàng)檢查化驗(yàn)標(biāo)本，總結(jié)24小時(shí)液體出入量，記錄危重病人病情。測 量Bid血壓并記錄。7 、做好特殊檢查及術(shù)前準(zhǔn)備。當(dāng)天第一臺(tái)手術(shù)8點(diǎn)之前做好所有準(zhǔn)備工作，包 括病號(hào)服、腕帶、留置針。8 、及時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，本班出現(xiàn)的護(hù)理問題及時(shí)書寫PIO記錄。9 、填寫病房日報(bào)表。10、負(fù)責(zé)辦公室、治療室、換藥室清潔衛(wèi)生工作，執(zhí)行換藥室、搶救室、治療 室紫外線消毒，并及時(shí)登記。11、 搶救藥品器械使用后清潔歸位。12、 打印一日清單，整理輸液觀察卡。13、 負(fù)責(zé)所管床位病人的基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育。P班職責(zé)1 、與A班進(jìn)行交接班。2 、每周一、四做生活護(hù)理，包括洗頭、翻身、剪指甲等。3 、每周三下午進(jìn)行出院病人隨訪并做好登記。4 、每周二、五指導(dǎo)病人健康教育。5 、協(xié)助責(zé)班完成工作任務(wù)，P1幫責(zé)1 ，P2幫責(zé)2 。6 、負(fù)責(zé)辦理本班新入院病人，完成病人治療、護(hù)理。7 、負(fù)責(zé)第二天手術(shù)病人腕帶的佩戴、病號(hào)服的發(fā)放。8 、及時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑9 、做好晚間護(hù)理，按時(shí)督促探視者離院，病房熄燈，保持病區(qū)安靜，幫助病人舒適入睡。10、 將所擺液體與治療本查對，保證輸液正確無誤。11、 完成6pm加測體溫的測量與繪制。12、完成定時(shí)治療（9pm、1am）。13、22點(diǎn)與N班進(jìn)行物品、病情交接。14、 負(fù)責(zé)所管床位病人的基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育。責(zé)1班職責(zé)1 、參加晨會(huì)，床頭交接班。2 、負(fù)責(zé)處理電子醫(yī)囑，及時(shí)校對、計(jì)價(jià)、發(fā)送醫(yī)囑。3 、及時(shí)領(lǐng)取藥品，保證使用。4 、負(fù)責(zé)第二天病人所需藥品的領(lǐng)取、擺放。5 、負(fù)責(zé)出院患者的費(fèi)用結(jié)算，每日發(fā)放催款單、一日清單。6 、每周一、四檢查補(bǔ)充急救柜內(nèi)藥品，清點(diǎn)搶救器材、測試急救儀器的 運(yùn)轉(zhuǎn)情況并登記。7 、耐心解答病人有關(guān)費(fèi)用方面的問題，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正，服務(wù)態(tài)度熱 情。8 、每天下午下班前核對當(dāng)日入院、轉(zhuǎn)入病人的床位費(fèi)、手術(shù)病人的材料 費(fèi)。9 、與P班交接第二天病人所用的貴重藥品。10、 負(fù)責(zé)所管床位病人的基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育。責(zé)2班職責(zé)1 、每日提前10分鐘到病房，與N班交接辦公室物品并登記。2 、參加晨會(huì)，床頭交接班。3 、正確執(zhí)行、查對遺囑。每周二大查對醫(yī)囑。4 、接納新入院病人，建入院病歷，測量T、P、R、Bp、體重并繪制于體溫 單上，準(zhǔn)備床單位，將病人送入病房。5 、收取被服押金并交科室保管。6 、負(fù)責(zé)通知責(zé)班病人的所有臨時(shí)處置及新添加的治療和護(hù)理。7 、負(fù)責(zé)當(dāng)日手術(shù)病人麻醉床的準(zhǔn)備。8 、術(shù)后病人在體溫單上填寫手術(shù)時(shí)間及術(shù)后天數(shù)。9 、做好換藥室清潔衛(wèi)生，消毒隔離工作。物品定點(diǎn)放置。醫(yī)療垃圾正確處理。10、 根據(jù)工作需要，準(zhǔn)備換藥所需的一切物品，并注意器械的清點(diǎn)、查對。與供應(yīng)室交接無菌包。使用過的無菌包正確處理。11、 書寫出院記錄，質(zhì)控出院病歷，登記出院登記本，并與病案室查對。12、每周一、三、五8:30分對出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控。13、 負(fù)責(zé)出院病人所有卡片的回收，放于護(hù)士站固定位置。14、 負(fù)責(zé)調(diào)床病人的床頭卡、病歷、治療、護(hù)理的更改，確保無誤。15、 負(fù)責(zé)所管床位病人的治療、護(hù)理及健康教育，觀察病情，書寫病情交班本。16、 保持辦公桌抽屜、桌面、換藥室的整潔，每周四整理各種治療本、注射本、 黑板等。17、 與P班進(jìn)行物品交接。責(zé)3責(zé)4班職責(zé)1 、參加早會(huì)，聽取N班報(bào)告，參加床邊交接班，按護(hù)理程 序評估病人的健康狀況，實(shí)施整體護(hù)理，做好護(hù)理記錄。2 、按病人護(hù)理等級進(jìn)行晨、晚間護(hù)理，包括危重病人的基 礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理和心理護(hù)理。3 、負(fù)責(zé)所管床位病人的各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理工作，按醫(yī)囑測量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓，記錄液體出入量。4 、執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作。5 、負(fù)責(zé)接待新入院病人，做好入院評估和入院介紹，了解病人生理、心理、社會(huì)文化狀態(tài)、對出院病人做好健康教育工作。6 、指導(dǎo)陪護(hù)、探視人員遵守陪護(hù)探視制度，保持病房整潔、 安靜。7 、巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，了解治療反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異 常立即通知醫(yī)生，做好應(yīng)急搶救和記錄。A班工作流程8：008：15 參加早會(huì)。8：158：30 參加床頭交接班。8：309：00 參加晨間護(hù)理。9：0011：00 協(xié)助責(zé)班做治療，巡視病房觀察輸液情況 及效果。11：0012：00午餐。12：0014：00與責(zé)2班，責(zé)3班交接工作（病情、物品、 治療等）巡視病房觀察病情，接手術(shù)回 病房患者，做中午定時(shí)治療，處理當(dāng)班醫(yī) 囑。14：0015：30與責(zé)2班交接重患者情況及臨時(shí)醫(yī)囑處 理情況，巡視病房，填寫護(hù)理記錄單。 對所管床位患者進(jìn)行衛(wèi)生處置。 健康教育。15：3016：00向責(zé)2班進(jìn)行交班（重患者床頭交班）。N班工作流程21：4522：00接班（床頭交接患者、病情）。22：0023：30查對遺囑、定時(shí)巡視病房加測4am體溫、 脈搏、呼吸、血壓，做定時(shí)治療及服口服藥。23:303:30 巡視病房，昨晨間各種處置準(zhǔn)備，清理治 療室、換藥室（處置室）。 做定時(shí)治療。 按醫(yī)囑觀察病情變化。3:306:30 按醫(yī)囑做各項(xiàng)檢查、試驗(yàn)、術(shù)前準(zhǔn)備，測體 溫、脈搏、呼吸、血壓，記本班出入量，總 結(jié)24小時(shí)出入水量并記錄。6:307:00 協(xié)助患者洗手、進(jìn)餐。7:008:00 寫交班記錄報(bào)告，發(fā)8am口服藥，整理護(hù)士 站、治療室，準(zhǔn)備交班。8:00 參加早會(huì)、床頭交接班。P班工作流程15：3016：00接班：物品、床頭交接重患者病情、患者。16：0017：00協(xié)助責(zé)3 、責(zé)4做衛(wèi)生處置、健康教育。17：0018：00協(xié)助患者漱口、進(jìn)餐。18：0020：00巡視病房觀察病情，做定時(shí)治療護(hù)理及發(fā) 口服藥，檢查臨時(shí)醫(yī)囑檢查化驗(yàn)標(biāo)本容器 發(fā)放情況。20：0021：00巡視病房、查對遺囑。21：0022：00做定時(shí)治療及發(fā)口服藥，清潔消毒治療 室、處置室、換藥室。 清理陪護(hù)，督促熄燈。 全面巡視病房，記本班出入水量，做護(hù) 理記錄，寫交班記錄，打掃護(hù)士站衛(wèi)生， 向N班做床頭交接。責(zé)1班工作流程7：008：00 查詢病區(qū)患者賬目，打印、發(fā)放催款單及 一日清單。8：008：15 早會(huì)。8：158：30 參加床頭交接班。8：309：00 參加晨間護(hù)理。9：0010：30 統(tǒng)計(jì)藥物，記賬，領(lǐng)取口服藥及注射藥。10：3011：20發(fā)放貴重藥，負(fù)責(zé)麻醉藥管理，執(zhí)行臨時(shí) 醫(yī)療醫(yī)囑。11：2012：00發(fā)放中午口服藥。14：0016：00領(lǐng)取口服藥，注射藥，清點(diǎn)補(bǔ)充急救柜藥 品器材，進(jìn)行登記記錄，巡視病房，了解 患者用藥效果。16：0017：00發(fā)下午口服藥，清洗藥杯進(jìn)行消毒，參加 查對遺囑、催帳、記賬，向責(zé)2班交代有關(guān) 事宜。下午執(zhí)行本班周程及護(hù)士長臨時(shí)安 排的工作。17：0018：00對所管床位病人進(jìn)行衛(wèi)生處置、健康教育。責(zé)2班工作流程7：508：00 接物品、看N班交班事項(xiàng)紀(jì)錄。8：008：15 參加早會(huì)、聽取N班報(bào)告，了解病區(qū)患者 動(dòng)態(tài)及危重患者情況。8：158：30 床頭交接班。8：309：30 參加晨間護(hù)理。9：0011：40 處理醫(yī)囑辦理出院手續(xù)（整理病歷）， 接待新入院患者，建立病歷交護(hù)理班做 入院記錄，巡視觀察重患者情況，必要時(shí)測 定時(shí)血壓，參加搶救工作及做護(hù)理記錄。 做入院介紹。11：4012：00向A班交班。14：3017：30向早班了解患者病情，巡視病房，處理 醫(yī)囑，辦理出入院手續(xù)交有關(guān)班次執(zhí) 行；做護(hù)理記錄、護(hù)理登記（有關(guān)），查 對當(dāng)天醫(yī)囑或參加護(hù)士長大查對醫(yī)囑。 負(fù)責(zé)所管床位患者衛(wèi)生處置（剪指甲，洗 頭，刮胡子等）。 健康教育。17：3018：00寫交班記事本，向P班進(jìn)行床頭交班，整 理護(hù)士站、治療室衛(wèi)生。責(zé)3責(zé)4班工作流程7：007：50 晨間護(hù)理（床單位整理、洗臉、梳頭、進(jìn)餐）。8：008：15 早會(huì)。8：158：30 床頭交接班。8：3010：00 做各種治療。10：0011：30做各種護(hù)理（定時(shí)護(hù)理、尿管護(hù)理、引流管護(hù)理、 吸氧護(hù)理等）。一級護(hù)理口護(hù)每日一次。 為重患者更換床單（每日一次、隨臟隨