醫(yī)療質量與安全試題B.doc

醫(yī)療質量與安全試題科室： 姓名： 得分： 一、單選題（每題3分，共75分）1.門（急）診病歷質控結果多少分為合格病歷（）A.6分 B.7分 C.8分 D9分2.留觀患者原則上不超過多少小時（）A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.72小時3.現病史書寫的主要內容不包括（）A.起病情況 B.藥物及其他過敏史 C.主要癥狀的特點 D.伴隨癥狀4.首次病程錄應在患者入院后多久完成（）A.4小時 B.8小時 C.12小時 D.24小時5.下列不屬于乙級病案的是（）A.有會診醫(yī)囑缺會診單 B.缺轉科記錄、階段小結C.已輸血的病例缺輸血前常規(guī)檢查報告 D.缺有創(chuàng)診療操作記錄6.術前討論記錄應于手術前多久完成（）A.8小時 B.12小時 C.24小時 D.72小時7.下列關于簽字問題說法錯誤的是（）A.誰討論誰主持誰審簽，特殊情況可以由科主任代簽 B.手術記錄要術者書寫，特殊情況一助書寫的，術者簽名 C.誰查房誰親自審核簽字D.非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫的均要執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字8.死亡病例討論記錄應在患者死亡后多久完成（）A.3天內 B.7天內 C.10天內 D.15天內9.下列屬于丙級病案的是（）A.對確診困難或療效不確切病例無疑難病例討論記錄B.特殊、重大、新手術缺由科室申請并報醫(yī)務處審批報告C.死亡病歷中缺死亡醫(yī)學證明存根聯D.缺麻醉記錄10.下列關于三級醫(yī)師查房制度說法錯誤的是（）A.三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房2次B.中間級別的醫(yī)師每周至少查房2次C.術者必須親自在術前和術后24小時內查房D.住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房11.具備以下哪種情況的患者，可以確定為特級護理（）A.各種復雜或大手術后的患者B.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者12.下列關于疑難危重病例討論制度說法正確的是（）A.疑難危重病例討論必須由科主任主持B.疑難病例討論記錄另立專頁書寫C.凡遇疑難病例、入院兩天內未明確診斷等均應組織討論D.參加疑難病例討論成員中應當至少有3人具有主治及以上專業(yè)技術職務任職資格13.下列關于死亡病例討論記錄說法錯誤的是（）A.死亡病例討論必須由科主任主持B.死亡病例討論記錄另立專頁記錄討論內容C.記錄者簽名，主持人修改、補充并審簽D.每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄14.下列關于手術分級管理說法正確的是（）A.一級手術是指手術過程不復雜，手術技術難度不大的各種中等手術B.低年資住院醫(yī)師可以開展二級手術C.高年資主治醫(yī)師可以主持三級手術D.高年資副主任醫(yī)師不能主持四級手術15.下列關于危急值說法錯誤的是（）A.臨床科室接到“危急值”報告后，應立即采取相應措施，并于4小時內在病程記錄中記錄收到的“危急值”檢查報告結果和采取的診治措施B.“危急值”報告科室包括：檢驗科、放射科、CT室、超聲科、心電圖室等醫(yī)技科室C.出現危急值時，出具檢查、檢驗結果報告的部門報出前，應當雙人核對并簽字確認D.危急值報告與接收均遵循“誰報告（接收），誰記錄”的原則16.下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)院應完善“四級”病歷質量控制體系并定期開展工作B.電子病歷修改后需經修改者手寫簽字后方可生效C.醫(yī)院制定專門機構和專門人員負責受理復印電子病歷資料的申請，并留存申請人有效身份證明復印件及其法定證明材料、保險合同等復印件D.住院病歷至少保存20年17.因搶救危急患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后多少小時據實補記，并加以說明（）A.4小時 B.5小時 C.6小時 D.7小時18.按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（）A.一級手術 B.二級手術 C.三級手術 D.四級手術19.入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者，應（）A.組織科內討論 B.轉上級醫(yī)院治療 C.組織全院會診 D.報告上級領導20.患者身份識別信息采用（）A.姓名+住院號 B.姓名+出院日期 C.住院號+出生日期 D.住院號+身份證號21.以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是（）A./甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B./丙表示“無菌切口/切口化膿”C./乙表示“感染切口/切口化膿”D.0類切口表示“有手術，但體表無切口或腔鏡手術切口”22.以下不屬于患者離開手術室前需要進行手術安全核查內容的是（）A.手術部位標識 B.患者身份（姓名、性別、年齡）C.手術用藥 D.手術標本23.危重患者收治原則上應以（）為主A.主要病情責任科室 B.首診科室C.進行手術的科室 D.內科科室24.多重耐藥菌：是指對臨床科室使用的（）抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌A.2類或2類以上 B.3類或3類以上C.4類或4類以上 D.5類或5類以上25.特殊使用級抗菌藥物應該有（）開具處方或醫(yī)囑A.科主任 B.高級專業(yè)技術職務任職的醫(yī)師 C.高年資主治以上醫(yī)師 D.住院醫(yī)師二、多選題（每題4分，共20分）1.手術實施過程中遇到下列哪些情況，需要再次征得患者或家屬同意并二次簽（） A.更改原訂手術方案 B.更換手術者 C.擴大手術切除范圍 D.使用貴重耗材 2.以下說法正確的是（） A.醫(yī)師開出醫(yī)囑后，護士應及時、準確、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改B.執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問時，應先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出 C.執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格執(zhí)行床邊雙人查對制度D.為避免錯誤，任何情況下護士不得代錄入醫(yī)囑3.以下屬于晚交班時的重點患者的是（） A.當天進行特殊治療的患者 B.次日手術及特殊治療的患者 C.值班期間死亡的患者 D.當天入院的患者4.下列關于處方限量描述正確的是（） A.門診普通處方不得超過7日用量B.第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧緾.急診處方為3日用量D.第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量5.抗菌藥物分為哪三級（） A.非限制使用級 B.限制使用級 C.嚴格使用級 D.特殊使用級三、判斷題（每題1分，共5分）1.病歷書寫的原則是應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。（ ）2.各科室在實施新技術、新項目之前，要進行充分的論證與討論，充分掌握患者的病情，完善相關的輔助檢查，嚴格掌握適應癥和禁忌癥，落實保障患者安全的措施和風險處置預案。（ ）3.每項病歷記錄須有相應資質醫(yī)務人員簽名、日期和時間，記錄日期時間使用阿拉伯數字24小時制記錄，具體到小時。（ ） 4.重大手術、疑難手術、新開展的手術等應執(zhí)行圍手術期相應的管理制度和審批手續(xù)，如請外院會診手術可視情況減少審批手續(xù)和程序。（ ） 5.科主任評估確定需要再次手術治療的，手術方案、手術人員由科主任確定，其他任何醫(yī)務人員無權擅自進行“非計劃再次手術”。（ ） B卷：一、單選題1-5.CDBBC 6-10.DABDB 11-15.ABACA16-20.DCACA 21-25.DAABB二、多選題1.ABCD 2.ACD 3.ABD 4.ABC 5.ABD三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 他們繼續(xù)往前走。走到了沃野，他們決定停下。被打巴掌的那位差點淹死，幸好被朋友救過來了。被救起后，他拿了一把小劍在石頭上刻了：“今天我的好朋友救了我一命?！币慌院闷娴呐笥褑柕剑骸盀槭裁次掖蛄四阋院竽阋獙懺谏匙由?，而現在要刻在石頭上呢？”另一個笑笑回答說：“當被一個朋友傷害時，要寫在易忘的地方，風會負責抹去它；相反的如果被幫助，我們要把它刻在心靈的深處，任何風都抹不去的?！迸笥阎g相處，傷害往往是無心的，幫助卻是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也會有摩擦，也會因為這些摩擦產生誤會，以至于成為陌路。友情的深淺，不僅在于朋友對你的才能欽佩到什么程度，更在于他對你的弱點容忍到什么程度。學會將傷害丟在風里，將感動銘記心底，才可以讓我們的友誼歷久彌新！友誼是我們哀傷時的緩和劑，激情時的舒解劑；是我們壓力時的流瀉口，是我們?yōu)碾y時的庇護所；是我們猶豫時的商議者，是我們腦子的清新劑。但最重要的一點是，我們大家都要牢記的：“切不可苛求朋友給你同樣的回報，寬容一點，對自己也是對朋友?！睈垡蛩固拐f：“世間最美好的東西，莫過于有幾個頭腦和心地都很正直的朋友?！彼麄兝^續(xù)往前走。走到了沃野，他們決定停下。被打巴掌的那位差點淹死，幸好被朋友救過來了。被救起后，他拿了一把小劍在石頭上刻了：“今天我的好朋友救了我一命。”一旁好奇的朋友問到：“為什么我打了你以后你要寫在沙子上，而現在要刻在石頭上呢？”另一個笑笑回答說：“當被一個朋友傷害時，要寫在易忘的地方，風會負責抹去它；相反的如果被幫助，我們要把它刻在心靈的深處，任何風都抹不去的?！迸笥阎g相處，傷害往往是無心的，幫助卻是真心的。在日常生活中，就算最要好的朋友也會有摩擦，也會因為這些摩擦產生誤會，以至于成為陌路。友情的深淺，不僅在于朋友對你的才能欽佩到什么程度，更在于他對你的