呼吸機(jī)的日常維護(hù).doc

呼吸機(jī)日常維護(hù)保養(yǎng)及使用安全事項 呼吸機(jī)一次使用時間無論長短都要清潔、消毒、維護(hù)和保養(yǎng)，按照說明書要求定期更換損件、調(diào)試或校正有關(guān)參數(shù)。特殊情況下，需要定期檢查機(jī)器的工作狀態(tài)，以便發(fā)現(xiàn)問題，并及時解決以保證臨床使用。1. 呼吸機(jī)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)、保管、保證各種管道消毒后處于備用狀態(tài)。2. 定期用濕布及中性清洗劑擦拭機(jī)體外部，保證儀器外部清潔。3. 定期檢查、更換呼入及呼出濾過器、氧電池、流量傳感器等消耗品。4. 定期通電檢查：沒少用的呼吸機(jī)應(yīng)每周綜合檢查呼吸機(jī)功能。使用中的呼吸機(jī)每用完一個病人，清潔消毒完畢安裝好呼吸及管路后及時完成一下檢查：（1） 漏氣檢查：檢查呼吸機(jī)的氣路系統(tǒng)及各管道接口有無漏氣。氣路系統(tǒng)包括供氣管道、主機(jī)內(nèi)部管道、與病人連接的回路三大部分。檢查方法通常采用潮氣量測定、壓力下降和耳聽手摸等方法。（2） 報警系統(tǒng)檢測：采用調(diào)節(jié)潮氣量及報警上、下限來檢查呼吸機(jī)的聲、光報警是否完好。（3） 檢查呼吸機(jī)的輸出功能：如呼吸模式、PEEP功能、呼吸頻率、TV等是否準(zhǔn)確可靠。（4） 檢查呼吸機(jī)附加的濕化器等設(shè)備功能是否完好。5. 每月對呼吸機(jī)的內(nèi)置的備用電池進(jìn)行一次完全的充放電一次，并在充電，以保持備用電池的良好性能。6. 設(shè)6個月聯(lián)系設(shè)備科維修人員對呼吸機(jī)進(jìn)行全面保養(yǎng)、檢測及消耗品更換。7. 出現(xiàn)各類報警是，應(yīng)分析報警原因。如因呼吸機(jī)本身故障引起的報警，而無非排除的因馬上更換備用機(jī)，并通知設(shè)備科人員維修；如屬病人生理參數(shù)變化引起的報警，應(yīng)馬上采取必要措施或相關(guān)處理。8. 做好儀器使用及保養(yǎng)的記錄，以便核查。呼吸機(jī)操作規(guī)程操作前1. 查對病人2. 檢查呼吸機(jī)的各管道連接是否正確，濕化器內(nèi)是否有水。濕化器內(nèi)裝滅菌蒸餾水，檢查是否達(dá)所需水位。3.連接中心供氧系統(tǒng)，確保無潮氣，打開電源開關(guān)及濕化器開關(guān)，呼吸機(jī)自檢。4.判斷患兒呼吸道是否通暢，檢查氣管導(dǎo)管的位置固定是否正確良好，必要時清理呼吸道。5.呼吸機(jī)和患者連接，觀察連接后呼吸機(jī)參數(shù)是否合適，呼吸機(jī)參數(shù)根據(jù)血氣情況調(diào)整。6. 呼吸機(jī)管道接水盒應(yīng)定時倒水，保持濕化器內(nèi)水溫合適，避免水返流入機(jī)器內(nèi)或患者氣道內(nèi)。濕化器溫度應(yīng)保持在3236，過高易造成呼吸道燙傷或使痰結(jié)痂、堵塞氣道；過低可使呼吸道黏膜過于干燥。操作步驟1. 接通電源、氣源、接模擬肺開機(jī)，開顯示屏。2. 根據(jù)病情，調(diào)節(jié)各參數(shù)，設(shè)定報警范圍。根據(jù)患者情況設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)及呼吸模式。潮氣量68ml/kg，濕化器加滅菌蒸餾水至標(biāo)準(zhǔn)刻度，打開電源，調(diào)節(jié)加熱溫度至需要溫度。注意儲水器出于管道的最低位置，防止積水倒流。3. 去掉模擬肺，連接病人，密切觀察呼吸機(jī)運轉(zhuǎn)情況及報警情況，出現(xiàn)報警時及時查找原因排除。4. 記錄：上機(jī)時間，相應(yīng)參數(shù)，上機(jī)前血氣結(jié)果。5. 使用過程中隨時觀察氣道壓力的變化及病人病情的變化，觀察患者缺氧情況有無改善，如指端、口唇、顏面