呼吸機(jī)的日常維護(hù).doc

呼吸機(jī)日常維護(hù)保養(yǎng)及使用安全事項(xiàng) 呼吸機(jī)一次使用時(shí)間無(wú)論長(zhǎng)短都要清潔、消毒、維護(hù)和保養(yǎng)，按照說(shuō)明書(shū)要求定期更換損件、調(diào)試或校正有關(guān)參數(shù)。特殊情況下，需要定期檢查機(jī)器的工作狀態(tài)，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并及時(shí)解決以保證臨床使用。1. 呼吸機(jī)應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)、保管、保證各種管道消毒后處于備用狀態(tài)。2. 定期用濕布及中性清洗劑擦拭機(jī)體外部，保證儀器外部清潔。3. 定期檢查、更換呼入及呼出濾過(guò)器、氧電池、流量傳感器等消耗品。4. 定期通電檢查：沒(méi)少用的呼吸機(jī)應(yīng)每周綜合檢查呼吸機(jī)功能。使用中的呼吸機(jī)每用完一個(gè)病人，清潔消毒完畢安裝好呼吸及管路后及時(shí)完成一下檢查：（1） 漏氣檢查：檢查呼吸機(jī)的氣路系統(tǒng)及各管道接口有無(wú)漏氣。氣路系統(tǒng)包括供氣管道、主機(jī)內(nèi)部管道、與病人連接的回路三大部分。檢查方法通常采用潮氣量測(cè)定、壓力下降和耳聽(tīng)手摸等方法。（2） 報(bào)警系統(tǒng)檢測(cè)：采用調(diào)節(jié)潮氣量及報(bào)警上、下限來(lái)檢查呼吸機(jī)的聲、光報(bào)警是否完好。（3） 檢查呼吸機(jī)的輸出功能：如呼吸模式、PEEP功能、呼吸頻率、TV等是否準(zhǔn)確可靠。（4） 檢查呼吸機(jī)附加的濕化器等設(shè)備功能是否完好。5. 每月對(duì)呼吸機(jī)的內(nèi)置的備用電池進(jìn)行一次完全的充放電一次，并在充電，以保持備用電池的良好性能。6. 設(shè)6個(gè)月聯(lián)系設(shè)備科維修人員對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行全面保養(yǎng)、檢測(cè)及消耗品更換。7. 出現(xiàn)各類(lèi)報(bào)警是，應(yīng)分析報(bào)警原因。如因呼吸機(jī)本身故障引起的報(bào)警，而無(wú)非排除的因馬上更換備用機(jī)，并通知設(shè)備科人員維修；如屬病人生理參數(shù)變化引起的報(bào)警，應(yīng)馬上采取必要措施或相關(guān)處理。8. 做好儀器使用及保養(yǎng)的記錄，以便核查。呼吸機(jī)操作規(guī)程操作前1. 查對(duì)病人2. 檢查呼吸機(jī)的各管道連接是否正確，濕化器內(nèi)是否有水。濕化器內(nèi)裝滅菌蒸餾水，檢查是否達(dá)所需水位。3.連接中心供氧系統(tǒng)，確保無(wú)潮氣，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)及濕化器開(kāi)關(guān)，呼吸機(jī)自檢。4.判斷患兒呼吸道是否通暢，檢查氣管導(dǎo)管的位置固定是否正確良好，必要時(shí)清理呼吸道。5.呼吸機(jī)和患者連接，觀察連接后呼吸機(jī)參數(shù)是否合適，呼吸機(jī)參數(shù)根據(jù)血?dú)馇闆r調(diào)整。6. 呼吸機(jī)管道接水盒應(yīng)定時(shí)倒水，保持濕化器內(nèi)水溫合適，避免水返流入機(jī)器內(nèi)或患者氣道內(nèi)。濕化器溫度應(yīng)保持在3236，過(guò)高易造成呼吸道燙傷或使痰結(jié)痂、堵塞氣道；過(guò)低可使呼吸道黏膜過(guò)于干燥。操作步驟1. 接通電源、氣源、接模擬肺開(kāi)機(jī)，開(kāi)顯示屏。2. 根據(jù)病情，調(diào)節(jié)各參數(shù)，設(shè)定報(bào)警范圍。根據(jù)患者情況設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)及呼吸模式。潮氣量68ml/kg，濕化器加滅菌蒸餾水至標(biāo)準(zhǔn)刻度，打開(kāi)電源，調(diào)節(jié)加熱溫度至需要溫度。注意儲(chǔ)水器出于管道的最低位置，防止積水倒流。3. 去掉模擬肺，連接病人，密切觀察呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況及報(bào)警情況，出現(xiàn)報(bào)警時(shí)及時(shí)查找原因排除。4. 記錄：上機(jī)時(shí)間，相應(yīng)參數(shù)，上機(jī)前血?dú)饨Y(jié)果。5. 使用過(guò)程中隨時(shí)觀察氣道壓力的變化及病人病情的變化，觀察患者缺氧情況有無(wú)改善，如指端、口唇、顏面