影像學(xué)診斷報告模板.doc

Andy影像學(xué)診斷報告模板16一、正常胸部平片1 正常胸片：胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。2 肋骨像：胸廓對稱，肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨質(zhì)連續(xù)性完整，未見中斷影像。二、氣管和支氣管疾病1 先天性支氣管囊腫胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。右肺下野可見一類圓形囊狀透亮區(qū)，壁較薄，其內(nèi)未見氣液平。氣管居中，無增寬。心臟大小，形態(tài)在正常范圍內(nèi)。雙膈光滑，肋膈角銳利。（與正常肺不同的是右肺下葉，為判斷理由）2 支氣管炎胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理增多增粗，以右肺明顯，氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。（以右肺紋理增多增粗為主要判斷理由）3 慢性支氣管炎，肺氣腫。胸廓呈桶狀，肋骨平舉，肋間隙增寬，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小，位置及密度正常。兩肺紋理增多紊亂，肺野透亮增強，肺紋理變細，雙肺野清晰，未見實變及腫塊影，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，無明顯狹窄。心臟呈垂位型，心臟無擴大。雙側(cè)膈肌變平，肋膈變平，肋膈角銳利。4 支氣管擴張胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩下肺紋理增多、增粗、紊亂。并隱約可見多個囊狀透亮區(qū)。余肺、野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋隔角銳利。三、 肺部炎癥1 大葉性肺炎胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺大片狀密度增高陰影，下緣清楚平直，上緣模糊，余肺野清晰，未見實性變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋隔角銳利。右側(cè)位、肺門不大。病變位于右肺上葉，呈一扇形密度增高陰影，前后肋膈角銳利。2 支氣管肺炎胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺下野紋理增多增粗，模糊，并可見沿肺紋理分布的不規(guī)則小片狀或斑點狀密度增高陰影，邊緣模糊，以右肺明顯，氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。3 炎性假瘤胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。左肺下野近心膈角處見一核桃大小球形陰影，密度均勻，邊緣光滑。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于左肺前內(nèi)基底段。與心影重疊。前后肋膈角銳利。4 急性肺膿腫胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。左肺下中野可見一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不清，其內(nèi)見一圓形空洞，空洞內(nèi)壁尚光滑，并見一絞寬液平。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小大正常范圍。左側(cè)位示：肺門不大。病變位于左肺上葉前段，前段，前后肋膈角銳利。5 間質(zhì)性肺炎胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門陰影增深，增大。兩側(cè)肺野內(nèi)中帶廣泛性條紋狀密度增高影，邊緣清楚或略模糊，交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見小點狀陰影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。四、 肺結(jié)核1 原發(fā)型肺結(jié)核（支氣管淋巴結(jié)核）胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及破壞。右上肺第一、二前肋間見少許纖維索條影，右肺門見拇指頭大小陰影，密度欠均勻，邊緣欠光滑。左肺未見實變陰影，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。2 浸潤性肺結(jié)核胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩上肺野可見一斑片狀密度增高陰影，邊緣糊不清，其內(nèi)見更高密度纖維索索條影，余肺野縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小正常范圍。3 浸潤性肺結(jié)核伴空洞形成胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野可見一斑片狀密度增高陰影，邊緣模糊不清，密度不均，其內(nèi)可見一蠶豆大小透亮區(qū)，余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小正常范圍。4 結(jié)核球胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野可見一球形陰影，約（ ）X（ ）CM大小，密度不均勻，其內(nèi)可見點狀鈣化，輪廓次清楚，陰影周圍見散在纖維索條影，余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。5 干酪樣肺炎胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不清，密度不均，隱約可見蟲蝕狀透亮區(qū)，余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于右肺上葉后段。下緣光整，前后肋膈角銳利。6 急生粟粒性肺結(jié)核胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。雙肺均勻分布，大小、密度一致的粟粒狀陰影，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。7 慢性纖維空洞性肺結(jié)核。胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不清，密度不均，其內(nèi)可見大小不等的空洞，周圍見高密度纖維索條影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于右肺上葉后段，前后肋膈角銳利。五、 肺腫瘤1 中央型肺癌伴右上肺不張胸廓不對稱，肋骨行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，右上肺野可見一大片狀密度增高陰影，下緣邊界清楚，呈凹面向下之弧影，肺門區(qū)凸面向下，水平裂呈橫“S”改變。右肺門影增大模糊，氣管向右側(cè)移位，右上肋間隙變窄。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。左肺門不大?？v隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。2 中央型肺癌胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，左上肺野內(nèi)帶可見一圓形腫塊陰影，約（ ）X（ ）CM大小，密度均勻，邊緣毛糙，左側(cè)肺門稍上提，余肺野清晰，未見實變及腫塊影。右肺門不大，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。左側(cè)位示：肺門增大。病變位于左肺上葉前段，前后肋膈角銳利。3 周圍型肺癌胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺野中內(nèi)帶可見一高密度陰影，約（ ）X（ ）CM大小，密度較均勻，邊緣有分葉狀改變，并可見細小毛刺，余肺野清晰，未見實變及腫塊陰影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。4 肺上鉤瘤胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺第一前肋間類圓形高密度陰影，約（ ）X（ ）CM大小，密度均勻，邊緣不規(guī)則，分葉狀，余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大。病變位于右肺上葉尖段密度增高腫塊影，前后肋膈角銳利。 5 細支氣管肺泡細胞癌胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺見彌漫性結(jié)節(jié)狀陰影，直徑2-5CM，病灶邊緣境界沿銳利，右上肺野及左上肺野病灶有融合呈小團塊狀密度影，病灶以下肺較密集。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。6 錯鉤瘤胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。左肺門處見一直徑約（ ）CM大小球形陰影，邊緣銳利似有淺分葉，病灶內(nèi)隱約可見散在鈣化影，余肺野清晰， 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角稅利。心影形態(tài)大小在正常范圍。7 肺轉(zhuǎn)移性腫瘤胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺見多個大小不等的球形陰影，直徑最大的為（ ）CM，直徑最小的為（ ）CM左右，輪廓尚清楚，邊緣完整，密度均勻。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。六、 塵肺胸膜對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理增多、增粗、紊亂。兩肺中下野中內(nèi)帶見散在廣泛性小點狀致密影，直徑（ ）（ ）MM，邊緣尚銳利，胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。七、 其他原因疾病1 肺結(jié)節(jié)病胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門結(jié)節(jié)狀腫大，以右側(cè)明顯，主動脈結(jié)旁見半弧腫塊影，右肺中下野見紋理增多、模糊，并見廣泛片狀陰影，部分融合成大片，左肺也見散在小片狀陰影。左膈光整，右膈顯示不清。心影形態(tài)大小在正常范圍。2 特發(fā)性彌漫性肺纖維化胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門陰影增深，增大。兩側(cè)肺野彌漫性纖維索條密度增高影，邊緣模糊，交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見廣泛分布蜂窩狀陰影。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。八、 肺不張1 右肺上葉不張胸廓對稱，右上胸廓略塌陷，右上肋間隙變窄，未見畸形及骨質(zhì)破壞。氣管及縱隔向右移位，右肺門向上移位。右上肺葉見一下緣清晰的扇形或三角形陰影，右下肺紋理呈垂柳狀。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側(cè)位：肺門不大略上提。病變位于右肺上葉密度增高三角形影，其尖端指向肺門，基底與胸壁接觸。前后肋膈角銳利。2 盤狀肺不張胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。右肺下野近膈肌處見一厚度較扁的條狀或盤狀增高形陰影。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。九、胸膜病變1 胸腔積液（中等量）胸膜對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，右下肺野密度均勻增高陰影，呈外高內(nèi)低弧形凹面，余肺野清晰，未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右側(cè)膈肌顯示不清，右側(cè)肋膈角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。右側(cè)位：肺門不大，病變位于右肺下后肋膈角斜形密度增高陰影，后肋膈角消失。2 胸腔積液（大量）胸廓對稱，右側(cè)肋間隙增寬，肋骨骨質(zhì)未見破壞。右肺門被掩蓋，左肺門不大，位置及密度正常，右側(cè)胸腔密度均勻增高陰影，達第一肋間隙水平呈外高內(nèi)低弧形凹面，左肺野清晰，未見實變及腫塊影。氣管和縱隔向左移，心臟右緣不清，心臟向左移位。右側(cè)膈肌顯示不清，右側(cè)肋隔角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈胸銳利。右側(cè)位：肺門顯示不清，胸腔透亮減低，胸骨后間隙閉塞。3 肺底積液（結(jié)合透視）胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。右側(cè)膈肌明顯增高，膈肌最高點位于外側(cè)部，氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。4 包裹性積液胸廓對你，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見一半圓形或橢圓形的密度增高影，其基底緊貼胸壁外緣，內(nèi)側(cè)凸向肺野，邊緣光滑。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。5 氣胸胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高，無血管紋理。同時可見一壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮（ ）%。氣管和縱隔向左移，左肺野清晰，未見實變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。6 液氣胸胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔外帶透亮度增高，無血管紋理。同時可見一壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮（ ）%。右膈處見一密度增高影，上緣清楚呈水平面，氣管和縱隔向左移，左肺野清晰，未見實變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右膈肌不清，右肋膈角消失，左側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。7 胸膜鈣化胸廓不對稱，左側(cè)胸廓塌陷。肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左下胸梭形致密影。有多數(shù)斑點狀鈣化影形成，雙肺野清晰，未見實變及腫塊影。氣管和縱隔向左移。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左側(cè)肋膈角變鈍，左膈肌位置升高，右側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。左側(cè)位：肺門不大，病變位于前胸壁，肺野清晰，前后肋膈角清晰。8 胸膜間皮瘤胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見一類圓形密度增高影，密度不均勻，邊緣光滑，外緣與胸膜相連，夾角呈鈍角，局部肋間隙略窄，左肋膈角稍鈍。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在下常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，右肋膈角銳利。十、肺氣腫（阻塞性肺氣腫）胸廓對稱，雙側(cè)肋間隙增寬，肋骨走行變平，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左肺中葉局限性透亮區(qū)其內(nèi)肺紋理咸少。兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。十一、縱隔疾病1 胸內(nèi)甲狀腺胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行處自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘。右上縱隔梭形密度增高影，邊緣光滑，上緣邊界不清，肋與頸部相連，氣管略向左移位。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光光滑，肋膈角銳利。右側(cè)位：肺門不大，前上縱隔塊狀密度增高影。前后肋膈角清楚。2 神經(jīng)原性腫瘤胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。右上肺及肺尖見一拳頭大小球形陰影，密度均勻，邊緣光滑，內(nèi)側(cè)與縱隔緊密相連與縱隔夾角呈鈍角。左肺清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。右側(cè)位：肺門不大，病變位于后縱隔及中縱隔。前后肋膈角清楚。3 縱隔氣腫胸廓對稱，肋、骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺影，與縱隔的輪廓相平行，在線條陰影內(nèi)側(cè)有透亮的氣體，兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。4 縱隔疝（大量胸腔積液合并縱隔疝）胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔透亮度增高，無血管紋理。同時可見肺門處被壓縮的肺組織邊緣，肺組織壓縮80%。氣管及縱隔明顯左移，尤其上縱隔處見肺組織超過脊柱左緣。左肺野清晰，未見實變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。十二、膈疝。胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大及密度正常。兩肺紋理走行自然，未見扭曲及聚攏。左側(cè)胸腔內(nèi)見巨大囊狀充氣陰影，其內(nèi)有造影劑影，左側(cè)膈肌模糊不清，縱隔心影向右側(cè)移位。兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。 第二部分 循環(huán)系統(tǒng)一、 先天性心臟病1 心房間隔缺損兩肺血增多，右下肺動脈增寬，主干直徑約（ ）CM，兩肺野清晰，未見實變及腫塊影。兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”，主動脈結(jié)小，肺動脈段明明顯突出，心左緣圓隆，心右緣向肺野突出，右心房段延長，右心房/心高比值（ ），心臟增大，心胸比例為（ ）。2 心室間隔缺損兩肺血增多，未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”，主動脈結(jié)小，肺動脈段突出，左下心緣空出延長，心尖上翹，心右緣未見異常，心胸比例為（ ）。左前斜位示：心后緣圓隆，向后突出，心后間隙縮小。3 動脈導(dǎo)管未閉兩肺血增多，未見實變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。右下肺動脈未見明顯增寬。主干直經(jīng)約（ ）CM，氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動脈型”，主動脈結(jié)增大，肺動脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴大，以左側(cè)為著，心胸比例為（ ）。4 肺動脈瓣狹窄兩肺血明顯減少，未見實變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。右下肺動脈未見明顯改變。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動脈型”，主動脈結(jié)小，肺動脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴大，心尖圓隆上翹，心胸比例為（ ）。5 法洛四聯(lián)癥兩肺血明顯減少，未見實變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。右下肺動脈變細，氣管居中，右上縱隔增寬，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。 心臟呈“主動脈瓣型”，主動脈結(jié)小，肺動脈段凹陷，心影明顯向左側(cè)擴大，心左緣圓隆上翹，心胸比例為（）。6 二尖瓣狹窄兩肺血增多，未見實變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。所氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“三尖瓣型”，主動脈結(jié)縮小，肺動脈段突出，心影明顯向兩側(cè)擴大，左心緣圓隆，心尖上翹，右心緣向右膨隆，心底部可見雙房影，左主氣管抬高，心胸比例為（ ）。左前斜位：服鋇食管左心房呈II度壓跡，心后間隙縮灌區(qū)上，心前緣膨隆，與胸骨接觸面加大。7 心內(nèi)膜墊缺損兩肺血增多，中央血管擴張，外圍血管纖細，兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“二尖瓣型”，主動脈結(jié)縮小，肺動脈段突出，左心緣向左突出，心尖上翹，右心緣未見異味常，心胸比裂為。8 主動脈狹窄兩肺血不多，未見實變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋隔角銳利。心臟呈“主動脈型”，主動脈繒寬，肺動段凹陷，左心緣和向左、向下延伸，心腰凹陷，右心緣未見明顯異味常，心胸比例為（ ）左前斜位：心后緣圓隆，心后間隙縮小。二、 獲得性心臟大血管病變1 二尖瓣狹窄兩肺淤血，未見實變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋隔銳利。心臟呈“二尖瓣型”，主動脈結(jié)縮小，膈動脈段平直，左心耳突隆，左心緣突隆，左心緣呈“四弧征”。右心緣向右膨隆，心底部可見雙房影，左主氣管抬高，心胸比例為（ ）。2 二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全兩肺輕度淤血，雙肺門陰影增大、模糊，右下肺動脈不寬，兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣普大型”，主動脈結(jié)小，肺動脈段稍突隆，心左緣向左下延坤，心右緣圓隆，心底部見雙房影，心胸比例為（ ）。3 高血壓型心臟病兩肺輕度淤血，未見實變及腫塊影。右下肺動脈寬約（ ）CM，兩隔肌光滑，肋膈角密度正常。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈“主動脈動型”，主動脈結(jié)增寬，主動脈影增寬，肺動脈段凹陷，左心緣向左、向下延坤，右心緣未見明顯異常，心胸比例為。4 慢性肺源型心臟病兩肺血增多，中心肺動脈擴張，外周分支變細，右下肺動脈增寬，直徑約（ ）CM，兩肺野透亮度增高，氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈梨形改變，主動脈結(jié)略增寬，肺動脈段突隆，左心緣圓隆，上翹，右心緣未見明顯異常，心胸比例為（ ）。5 擴張型心臟病雙肺輕度淤血，右下肺動脈較為增寬，橫徑為（ ）CM，兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈普大型或主動脈型，主動脈結(jié)不寬，肺動脈段略平直，左心緣向左下延坤，圓隆，心右緣向圓隆，心胸比例為（ ）。三、 心包病變1 心包積液雙肺血不多，兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，下縱隔增寬，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀，主動脈結(jié)小，心臟兩緣正?；《认В瑑蓚?cè)心隔角呈鈍角，心胸比例為（ ）。透視下心影波動消失。2 縮窄性心包炎雙肺血不多，兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。心臟呈三角形，主動脈結(jié)小，心臟兩緣正?；《认医┲?，心臟輕度向兩側(cè)增大左緣有弧形鈣化影，心胸比例為（ ）。左側(cè)位：心前緣有明顯弧形不規(guī)則鈣化影，食道服鋇見：食道受壓向后移位，食管影與心影后緣這間有清晰線狀透亮影。四、 肺栓塞和肺便塞1 肺栓塞胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨破壞。右肺門增大，右下肺動脈增寬，約（ ）CM，呈殘根狀。遠端肺紋理變細、稀疏，甚至消失。相應(yīng)肺野透亮度增強。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，縱隔居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。2 肺梗塞胸廓對稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大，位置及密度正常。兩肺紋理走行自然，右下肺野外帶“鍥狀”密度增高影，基底與胸膜相鄰接，尖端指向肺門，邊緣不甚清楚。余肺野清晰，未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中，無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。 第三部分 消化系統(tǒng)一、 正常消化道造影1 正常食道造影胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點片兩張證實透視所見。2 正常全消化道造影胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：、球三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。二、 食管病變1 食管靜脈曲張胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，粘膜增粗、紊亂，可見中下段食管有許多圓形及顆粒狀小充盈缺損，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點片（ ）張證實透視所見。2 食管憩室胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。食道中段側(cè)壁可見一囊狀影突出與腔外，約（ ）CM大小，邊緣光滑，形態(tài)可變。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點片（）張證實透視所見。3 賁門失遲緩癥胸透：心肺膈未見異常食道：賁門呈“鳥嘴樣”狹窄（蘿卜根狀），邊緣光整，管壁和粘膜未見破壞，狹窄以上食道明顯擴張，有少量造影劑間歇能過，余示見異常。點片兩張證實透視所見。4 食管裂孔疝胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟、光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)消失，左側(cè)膈上顯示一約（ ）大小疝囊影，內(nèi)有粗大彎曲及覃狀粘膜皺襞，下方有較寬胃粘膜通過裂孔與胃相連。點片（ ）張證實透視所見。5 食道前庭功能紊亂胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，食道下段前庭段擴張受限，鋇劑通過受阻，并可見第三收縮波，賁門形態(tài)完整，開放良好。點片（ ）張證實透視所見。6 食道胃吻合中輕度狹窄胸透：心肺膈未見異常。賁門癌術(shù)后復(fù)查，本次造影示：吻合輕度狹窄，最窄處約為（ ）CM，鋇劑通過受阻，并有輕度胃食道反流，未見粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象，殘胃形態(tài)規(guī)則，十二指腸未見異常。點片（ ）張證實透視所見。7 食管癌胸透：心肺膈未見異常食管：食管上段局限性狹窄（充盈缺損），病變長約（ ）CM，病變局部管壁僵硬，蠕動消失，鋇劑通過受阻，賁門形態(tài)完整，開放良好。點片（ ）張證實透視所見。8 賁門癌伴胃炎胸透：心肺膈未見異常。食管：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門線消失，賁門部位可見粘膜破壞，中斷，壁僵便，局部蠕動消失，擴張受限，造影劑通過受阻，病變浸及食道下段和胃底及小彎側(cè)，胃后壁粘膜迂曲紊亂，未見龕影及充盈缺損。點片（ ）張證實透視所見。三、 胃部病變1 慢性胃炎胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜增粗走行紊亂，胃小區(qū)增大，形態(tài)不規(guī)則。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。點片（ ）張證實透視所見。2 胃底憩室胸透：心肺膈未見常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整粗，開放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見龕影，胃底賁門區(qū)后壁見一突出于胃腔外約（ ）X（ ）CM大小橢圓形囊袋狀影，邊緣整齊光滑，其內(nèi)充鋇，可見液平，并可見有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留液無增多，嚅動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。點片（ ）張證實透視所見。3 慢性胃竇炎胸透：心肺膈未見異常食道走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈角鉤形，輪廓光整，未見龕影，胃竇狹窄，竇部粘膜皺襞增粗，紊亂呈彈簧狀縱橫交錯排列，竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變，狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡、無陡峭改變，狹窄胃竇與近端正常胃段移行過渡、無陡峭改變。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。點片（ ）張證實透視所見。4 胃潰瘍胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)可見一鋇斑，周圍可見粘膜集中，粘膜能到達龕影口部，胃壁柔軟、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整，大小約（ ），上部稍窄，胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透見。5 胃穿透性潰瘍胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)可見一約（ ）X（ ）CM大小囊?guī)罱Y(jié)構(gòu)影，輪廓欠光整，其內(nèi)陰影顯示三層征象，無粘膜皺襞結(jié)構(gòu)影，口部較狹窄，周圍可見范圍較大的透明帶，粘膜皺襞向口部糾集，其上方可見一小乳頭狀龕影，呈現(xiàn)“項圈征”。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。6 胃癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)可見局限性粘膜破壞區(qū)，局部胃壁僵硬，蠕動消失，與周圍正常胃壁分界明顯，胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。7 潰瘍型胃癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，胃體小彎側(cè)腔見一不規(guī)則盤狀龕影，龕影周圍顯示有不規(guī)則透亮環(huán)提，其內(nèi)可見“指壓征”和“裂隙征”。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見8 胃竇癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈角鉤形，胃竇狹窄，竇大彎側(cè)見范圍較廣不規(guī)則則充盈缺損，呈現(xiàn)“肩胛征”，胃竇粘膜皺襞破壞紊亂，竇壁粗糙僵硬。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見9 殘胃癌胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺，大小彎側(cè)胃壁均顯示粗糙僵硬，吻合口狹窄、粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、鋇劑通過緩慢。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。10 胃粘膜脫垂胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，粘膜不規(guī)則，未見破壞，胃小區(qū)大小不一、形態(tài)不規(guī)則，胃內(nèi)潴留液增多，蠕動如常，幽門開放良好，幽門管增寬，可見胃粘膜通過。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見11 胃石形成胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞胃內(nèi)可見一巨大充盈缺損，位置可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一，形態(tài)不規(guī)則，胃內(nèi)潴留液增多，蠕動如常，幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見12 幽門梗阻胸透：心肺膈未見異常食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：胃內(nèi)大量食物殘渣和氣體，胃腔擴張，胃蠕動減弱，造影劑與食物殘渣相混合，胃內(nèi)微細結(jié)構(gòu)顯示不清。幽門部位擴張稍受限。十二指腸：內(nèi)有少量造影劑注入，不能清楚顯示。點片（ ）張證實透視所見四、 十二指腸病變1 十二指腸球部潰瘍胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門開態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞，胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球部前壁見一約（ ）X（ ）CM大小龕影，周圍顯示有柔軟的透光區(qū)，粘膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集，球部大彎側(cè)有切跡樣凹陷。十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見2 十二指腸憩室胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管襞柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸部見一突出于腸腔外，并有狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣?，其?nèi)見有粘膜皺襞影。十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動如常，造影劑通過順利。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。3 十二指腸癌胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。十二指腸：十二指腸降部凹面見一不規(guī)則分葉狀充盈缺損，充盈缺損區(qū)粘膜皺襞破壞、消失，周圍粘膜皺襞不規(guī)則、紊亂，腸壁粗糙、僵硬，鋇劑通過不暢。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。4 十二指腸淤滯癥胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指環(huán)水大，與水平部可見“筆桿征”，并可見逆蠕動，造影劑輕度受阻。小腸：分布正常，活動度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點片（ ）張證實透視所見。 五、 小腸疾病1 小腸造影未見異常胸透：心肺膈未見異常。常規(guī)準備，經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組小腸，自造影管注入5%鋇劑2500ML，觀察鋇頭至盲腸，示26組小腸管壁完壁，各組小腸粘膜規(guī)則，未見狹窄，粘連征象及充盈缺損，蠕動好鋇劑通過順利。點片（ ）張證實透視所見。2 小腸蛔蟲癥胸透：心肺膈未見異常。食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。胃：呈魚鉤形，輪廓光整，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，與不平部可見“筆桿征”，并可見逆蠕動，造影劑輕度受阻。小腸：分布正常，活動度良好，回腸可見蚯蚓狀充盈缺損，充盈缺損中央可見一線狀鋇劑影，腸粘膜皺襞及腸壁正常。點片（ ）張證實透視所見。3 空腸多發(fā)憩室空腸段見多發(fā)大小不等類圓形囊狀影，有狹頸與腸腔相連，并見腸粘膜皺襞通入其中，2小時空腸排空仰臥位片示左中上腹見多發(fā)大小不等、形態(tài)不一鋇貯留影。點片（ ）張證實透所見。4 腸套疊右側(cè)中下腹部可見不規(guī)則柱狀軟組織塊影，并見密集之彈簧狀粘膜皺襞影與之重疊，壓迫像顯示軟組織塊輪廓不光整，表面覆以不規(guī)則索條及線狀影。點片（ ）張證實透視所見。5 腸結(jié)核回腸未端收縮趨狹窄，腸壁粗糙鋸齒狀改變，粘膜皺襞紊亂，其間見多發(fā)不規(guī)則狀龕影與之重疊，并顯示未端回腸與周圍腸管粘連，盲收縮充盈不良，盲腸、升結(jié)腸均見深而尖的不規(guī)則腸袋。點片（ ）張證實透視所見。6 小腸癌?；啬c遠端見局限性不規(guī)則充盈缺損區(qū)，粘膜皺襞破壞、減少、腸壁糜爛粗糙，顯示不清，充盈缺損近側(cè)回腸擴張并顯示有反壓跡征象，鋇劑通過困難。點片（ ）張證實透視所見。六、 大腸疾病1 結(jié)腸造影未見異常造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好，闌尾未顯影，末端回腸顯影未見異常。點片（ ）張證實透視所見。2 潰瘍性結(jié)腸炎造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)體位后透視下點片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸袋消失，腸腔壁線粗糙，邊緣顯示有多發(fā)鋸齒狀突起，粘膜面網(wǎng)目狀結(jié)構(gòu)消失而見許多大小不等之點狀增高影，多數(shù)增高影周圍見細圈狀透光水腫區(qū)。點片（ ）張證實透視所見3 結(jié)腸息肉造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，上結(jié)腸內(nèi)側(cè)壁見齊。結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動如常。造影涂抹良好，闌尾顯影。點片（ ）張證實透所見。4 過敏性結(jié)腸炎造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，降結(jié)腸張力增高，腸腔變窄，結(jié)腸袋不規(guī)則增多，部分腸袋外形呈尖刺狀，粘膜皺襞增多較紊亂。點片（ ）張證實透視所見。5 先天性巨結(jié)腸患兒肛門插管困難，肛管插入約（ ）CM處前進困難，注入造影劑后觀察乙狀結(jié)腸及部分降結(jié)腸顯影，可見明顯擴張。直腸末端見明顯狹窄，余未見異常。點片（ ）張證實透所見。6 結(jié)腸癌造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：降結(jié)腸見一約（ ）CM長不土規(guī)則環(huán)狀縮窄區(qū)，粘膜皺襞破壞紊亂，腸壁粗糙僵硬，病變局限，與正常腸段分界清楚。點片（ ）張證實透視所見。7 慢性闌尾炎造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體尼病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好，闌尾末端回腸顯影未見異常。點片（ ）張證實透視所見。8 乙狀結(jié)腸冗長造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸完整，規(guī)則未見破壞，粘膜規(guī)則、乙狀結(jié)腸反折過多，達（ ）處，蠕動如常。造影劑涂抹良好，闌尾未顯影，末端回腸顯影未見異常。點片（ ）張證實透視所見。七、 急腹癥1 胃穿孔（結(jié)合病史）腹平片：雙側(cè)模膈及右側(cè)腹壁下方分別見半月形、寬帶狀透明影。2 腸梗阻腹平片：腸腔多量氣體郁積，全腹顯示多發(fā)寬窄不等、階梯狀排列的氣液平面。余未見異常。3 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)造影方法：由肛門插注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動體位后透視下點片。造影所見：乙狀結(jié)腸直腸交界處陰塞，上端變窄呈“鳥嘴狀”，鳥嘴尖端指向右側(cè)，其遠端可見幾近平行的皺襞結(jié)構(gòu)影，扭轉(zhuǎn)腸伴內(nèi)可見造影劑部分充盈。余未異常。點片（ ）張證實透視所見。第四部分 泌尿系統(tǒng)一、 正常腹部片1 腹部平片未見異常雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌影顯示清楚。2 排泄性腎盂造影未見異常KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌影顯示清楚。IVP：常規(guī)準備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于藥后10、15，30，45及松開腹帶后拍片示：雙腎10已顯影，雙腎盂腎盞大小、外形未見異常，腎盂腎盞未見擴張及充盈缺損，雙輸尿管、膀胱未見異常。余同平片。3 逆行腎盂造影未見異常常規(guī)準備，膀胱鏡下插管至右側(cè)輸尿管平腎下極水平，注入造影劑，顯示：右側(cè)腎盂腎盞充盈良好，輸尿管無狹窄及擴張，膀胱有造影劑充盈。二、 先天性異常1 腎發(fā)育不全KUB：雙側(cè)腎臟輪廓及清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰肌影顯示清楚。IVP：常規(guī)準備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于注藥后10，15，30，45及松開腹帶后拍片示：雙腎10已顯影，右腎影較小，位置較左腎靠近中線，腎長徑（ ）CM，腎盞距（ ）CM。腎盂腎盞顯影遲緩淺淡，腎盞杯口圓鈍，輸尿管顯影淺淡較細。左腎長徑（ ）CM，腎盞距（ ）CM，。輸尿管未見異常。余同平片。2 輸尿管囊腫KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌影顯示清楚。IVP：常規(guī)準備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于注藥后10，15，30，45及松開腹帶后拍片示：雙盂腎盞未見擴張及邊界缺損，膀胱區(qū)內(nèi)右側(cè)輸尿管下端呈約乒乓球大小充盈；邊界光滑，與充盈之膀胱有透光帶環(huán)繞，其以上輸尿管擴張，膀胱未見異常。余同平片。三、 泌尿系結(jié)石1 腎結(jié)石KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，左腎區(qū)可見一約（ ）X（ ）CM大小，邊緣銳利的高密度影，雙輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。腰大肌顯示清楚。2 輸尿管結(jié)石KUB：雙腎輪廓欠清楚，左側(cè)輸尿管走行區(qū)平第四腰椎橫突水平，可見一約（ ）X（ ）CM大小邊緣銳利的高密度影。雙腎區(qū)，右輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均