《事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)》(GB-T15499-1995).doc

事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)GB/T15499-1995GB/T15499-19951主題內(nèi)容與適用范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了定量記錄人體傷害程度的方法及傷害對應(yīng)的損失工作日數(shù)值。本標(biāo)準(zhǔn)適用于企業(yè)職工傷亡事故造成的身體傷害。2引用標(biāo)準(zhǔn)GB6441企業(yè)職工傷亡事故分類GB7794職業(yè)性急性有機磷農(nóng)藥中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB7799職業(yè)性急性丙烯腈中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB7800職業(yè)性急性氨中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8781職業(yè)性急性一氧化碳中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8787職業(yè)性急性光氣中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8789職業(yè)性急性硫化氫中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB11533標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表3術(shù)語3.1 累積傷害 accumulated injury同一、同名肢體、或器官、或組織系統(tǒng)的多處傷害。3.2 共存?zhèn)?coexistant injury功能無關(guān)的肢體、器官、組織系統(tǒng)的傷害。3.3 損失工作日 lost workdays指被傷害者失能的工作時間。3.4 損傷 injury受傷害人員心理、生理、功能或解剖.組織學(xué)上異?；蛉笔?。4肢體損傷4.1截肢部位損失工作日數(shù)換算表見表4手拇指食指中指無名指小指遠節(jié)指骨6050403530中節(jié)指骨55403530近節(jié)指骨6060605040掌骨7060606060足拇趾二趾三趾四趾小趾遠節(jié)趾骨5020202020中節(jié)趾骨40404040近節(jié)趾骨6055555555跖骨、跗骨65606060604.2肢體癱和喪失功能4.2.1肢體癱與肌力損失換算表見表4.2.2單純骨折損失工作日換算表見表4.2.3手、足單純骨折損失工作日數(shù)換算表見表4.2.4肢體功能障礙見表5眼部損傷見表5.20視力員失工作日數(shù)值換算表見表6鼻部損傷見表8功能損傷與部位損失工作日6.1 外鼻挫傷創(chuàng)口愈合，腫脹消退，鼻腔能通暢306.2 鼻骨骨折、鼻部輕度變形1006.3 鼻脫落者20006.4 鼻局部缺損致使嗅覺功能顯著障礙者10006.5 鼻骨粉碎性骨折或鼻骨線形骨折，伴有明顯移位者，需手術(shù)整復(fù)者3006.6 單純性無移位性鼻骨骨折606.7 單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖4006.8 鼻中隔穿孔907耳部損傷見表7.8 聽力損傷工作日數(shù)值換算表見表8口腔頜面部損傷見表8.18 長齒脫落損失工作日數(shù)值換算表見表8.19顴骨、上下頜骨骨折、顳下頜關(guān)節(jié)損傷見表9頭皮、顱腦損傷見表14功能損傷與部位損失工作日9.1 頭皮損傷9.1.1 頭皮血腫，不經(jīng)手術(shù)能治愈者209.1.2 頭皮血腫，經(jīng)穿刺抽血和加壓包扎后，短期內(nèi)能吸收自愈者259.1.3 頭皮血腫，需手術(shù)者609.2 頭皮裂傷9.2.1 頭皮銳器創(chuàng)、挫裂創(chuàng)12處，其累計總長度在8cm以下未損及骨膜309.2.2 銳器創(chuàng)、創(chuàng)口累計長度達8cm609.2.3 鈍器創(chuàng)、創(chuàng)口累計長度達6cm609.3 頭皮撕脫傷9.3.1 撕脫面積202009.3.2 撕脫面積=203009.3.3 撕脫面積204009.3.4 撕脫面積達頭皮面積25%，有失血性休克者6009.3.5 撕脫面積達頭皮面積50%10009.3.6 全頭皮撕脫20009.4 頭皮缺損9.4.1 頭皮缺損達103009.4.2 頭皮缺損達全頭皮25%9009.4.3 頭皮缺損達全頭皮25%以上24009.4.4 頭皮大部分缺損30009.5 顱骨骨折9.5.1 顱蓋骨單純線狀骨折，創(chuàng)口愈合血腫吸收，不伴有顱神經(jīng)操作癥狀1509.5.2 顱蓋骨多發(fā)性骨折4009.5.3 顱蓋骨凹陷性骨折4009.5.4 顱蓋骨凹陷性骨折需手術(shù)整復(fù)，非功能區(qū)超過0.5cm20cm10009.5.5 顱蓋骨凹陷性骨折需手術(shù)整復(fù)，功能區(qū)超過0.5cm20cm15009.5.6 眶部骨折9.5.6.1 單純閉合骨折909.5.6.2 單純開放骨折1509.5.6.3 遺有眶部輕度變形2509.5.6.4 與健側(cè)相比,遺有容貌明顯改變7009.5.7 頜面軟組織及頜骨外佃缺損遺有神經(jīng)癥狀影響功能者6809.5.8 吞咽、迷走神經(jīng)損傷、嗆咳、誤咽、聲音嘶啞23009.5.9 咀嚼、咽下功能能遺有顯著障礙者30009.5.10 吞咽、迷走神經(jīng)損傷，遺有吞咽神經(jīng)痛35009.6 顱底骨折不伴有顱神經(jīng)操作，僅有腦脊液漏者4009.7 頭部損傷，當(dāng)時無意識障礙，有主訴癥狀，但臨床神經(jīng)系統(tǒng)檢查無客觀體征609.8 輕型顱腦損傷9.8.1 頭部損傷，有原發(fā)性意識障礙，伴有逆行性健忘，無顱骨骨折，無神經(jīng)定位體征，僅有頭痛、頭迷等癥狀2009.8.2 頭部操作顱骨骨折，遺有頭痛、頭迷等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征，頭顱CT無腦實質(zhì)損害，腦電圖有輕度異常4009.9 中型顱腦損傷9.9.1 僅有腦挫傷，頭顱CT證實有挫傷，神經(jīng)系統(tǒng)有或無陽性體征，腦電圖有中度以上異常改變者6009.9.2 腦挫裂傷，伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血，腰椎穿刺有血性腦脊液9.9.3 腦挫裂傷，啤酒網(wǎng)膜下腔出血和顱骨骨折10009.9.4 腦挫裂傷和凹陷性骨折需手術(shù)者12009.10 重型顱腦損傷15009.10.1 顱內(nèi)血腫9.10.1.1 硬腦膜外血腫需手術(shù)清除者12009.10.1.2 硬腦膜下血腫需手術(shù)清除者15009.10.1.3 腦內(nèi)單發(fā)血腫需手術(shù)清除者20009.10.1.4 顱內(nèi)多發(fā)性血腫需手術(shù)清除者30009.10.1.5 廣泛腦挫裂傷合并小血腫不需手術(shù)者20009.10.2 腦干損傷9.10.2.1 輕度7009.10.2.2 中度30009.10.2.3 重度50009.10.2.4 極重型60009.11 顱腦損傷合并癥9.11.1 頭皮感染合并顱骨骨髓炎10009.11.2 化膿性腦膜炎15009.11.3 外傷性腦膿腫20009.11.4 顱骨缺損，需行顱骨成形術(shù)者8009.11.5 顱底骨折伴有腦脊液漏(鼻、耳漏)9.11.5.1 不需手術(shù)者，有不全面聽神經(jīng)損傷10009.11.5.2 顱神經(jīng)損傷，需要手術(shù)修復(fù)者20009.11.5.3 不能修復(fù)者25009.11.6 顱底骨折合并嗅神經(jīng)損傷，單側(cè)3009.11.7 顱底骨折合并嗅神經(jīng)損傷，雙側(cè)8009.11.8 顱底骨折合并視神經(jīng)損傷，單側(cè)20009.11.9 顱底骨折合并神神經(jīng)損傷，雙側(cè)30009.11.10 前庭神經(jīng)損傷、腦暈、平衡障礙或有嘔吐者7009.12 顱內(nèi)異物，有功能障礙者20009.13 腦外傷遺有失語9.13.1 不完全失語23009.13.2 完全運動性失語40009.13.3 完全感覺性或混合性失語60009.13.4 不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等10009.13.5 完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等23009.14 腦外傷性癲癇9.14.1 用抗癲癇藥物能控制者12009.14.2 每月大發(fā)作一次，小發(fā)作平均每周一次24009.14.3 每月大發(fā)作二次，小發(fā)作二次以上60009.15 顱腦損傷致其他癥與并發(fā)癥9.15.1 外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺20009.15.2 垂體功能低下綜合癥35009.15.3 尿崩癥30009.16 外傷性智力損傷9.16.1 輕微適應(yīng)缺陷8509.16.2 輕度適應(yīng)缺陷23009.16.3 中度適應(yīng)缺陷40009.16.4 重度適應(yīng)缺陷6000C9.16.5 極重度適應(yīng)缺陷6000A9.17 精神病癥狀9.17.1 人格改變12009.17.2 精神病癥狀影響職業(yè)勞動24009.17.3 精神病癥狀致使缺乏社交能力44009.17.4 精神病癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為6000C9.17.5 精神病癥狀缺乏生活處理能力6000B10 頸部損傷見表15功能損傷與部位損失工作日10.1 甲狀腺操作10.1.1 伴有喉返神經(jīng)損傷致使功能嚴(yán)重障礙100010.1.2 甲狀腺功能輕度損傷120010.1.3 甲狀腺功能中度損傷240010.1.4 甲狀腺功能重度損傷440010.2 甲狀旁腺損傷10.2.1 甲狀旁腺功能輕度損傷30010.2.2 甲狀旁腺功能中度損傷170010.2.3 甲狀旁腺功能重度損傷500010.3 胸導(dǎo)管損傷致乳糜胸，保守治療可痊愈者15010.4 胸導(dǎo)管損傷致乳糜胸，需手術(shù)治療50010.5 喉損傷，遺有喉狹窄聲帶輕度麻痹，能基本發(fā)音和呼吸80010.6 喉損傷，引起喉狹窄影響發(fā)音及呼吸者160010.7 頸部創(chuàng)口12處，單創(chuàng)口長度不超過5cm，無運動功能障礙2511胸部損傷見表16功能損傷與部位損失工作日11.1 胸有成竹部嚴(yán)重擠壓傷不影響呼吸功能致成胸壁組織缺損或胸壁組織疤痕攣縮6011.1.1 損傷面積占體表面積1%12011.1.2 損傷面積占體表面積2%30011.1.3 損傷面積占體表面積3%80011.1.4 多發(fā)性肋骨骨折出現(xiàn)胸壁浮動,反常呼吸、呼吸困難11.2 胸部外傷致成胸壁組織缺損,或胸壁組織疤痕攣縮其面積占體表面積3%以上者,且影響呼吸功能和胸部活動的:11.2.1 輕微60011.2.2 中度120011.2.3 重度170011.3 胸部嚴(yán)重擠壓傷11.3.1 致使循環(huán)、呼吸運動障礙,愈后癥狀消失,心、肺功能恢復(fù)正常25011.3.2 致使循環(huán)障礙,合并呼吸窘迫綜合癥(ARDS),愈后心肺功能不良250011.3.3 致使顱內(nèi)出血，肺合并呼吸窘迫綜合癥(ARDS)，腎合并擠壓綜合癥400011.4 女性乳房損傷，導(dǎo)致一側(cè)乳房部分缺失或乳腺導(dǎo)管損傷20011.5 女性一側(cè)乳房缺失，雙側(cè)乳房喪失哺乳功能(未婚、育齡女性)120011.6 閉合性氣胸11.6.1 小量氣胸,有輕度呼吸加快,愈后無不良改變5011.6.2 積氣多呼吸困難,呼吸音減弱或消失,愈后無癥狀9011.7 開放性氣胸,愈后癥狀消失30011.8 張力性氣胸,愈后癥狀消失15011.9 張力性氣胸,愈后遺有呼吸困難二級30011.10 外傷性血胸11.10.1 小量血胸,無明顯癥狀和體征15011.10.2 中等量以上血胸有明顯癥狀和體征,可伴有休克,愈后有輕度胸膜粘連60011.10.3 進行性血胸,遲發(fā)性血胸,凝固性血胸,呼吸困難,需剖胸手術(shù)治療120011.10.4 胸壁異物滯留20060011.10.5 血氣胸行單純閉式引流手后,胸膜粘連增厚50011.11 胸部外傷致成膿胸11.11.1 單純胸腔閉式引流可治愈,愈后不影響呼吸功能20011.11.2 局限性膿胸行部分胸改術(shù)180011.11.3 需胸廓改形術(shù)治療,術(shù)后明顯影響呼吸功能,呼吸困難在二級以上者230011.11.4 胸改術(shù)后,呼吸困難在三級以上者400011.11.5 一側(cè)胸改術(shù)后,切除六根肋骨以上6000C11.11.6 胸部外傷致成支氣管胸膜瘺、膿胸200011.11.7 胸部外傷致成膿胸治療后遺有呼吸困難四級600011.12 胸部外傷傷致成呼吸窘迫綜合癥11.12.1 縱隔氣腫100011.12.2 縱隔膿腫250011.12.3 縱隔炎200011.13 食管損傷11.13.1 愈后能進普通飲食者20011.13.2 食道狹窄，能進半流食者100011.13.3 食道狹窄，只能進全流食者350011.13.4 食管切除術(shù)后進食正常者100011.13.5 食管重建術(shù)后并返流食管炎230011.13.6 食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進半流食者240011.13.7 食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進流食者450011.13.8 食管閉鎖或切除后攝食依賴胃造瘺者6000B11.14 氣管、支氣管破裂，保守治療可治愈，愈后功能良好30011.15 氣管、支氣管破裂，需重建呼吸道，術(shù)后呼吸通暢，呼吸功能良好100011.16 肺爆震傷11.16.1 輕者：胸痛、胸悶、咳嗽、咳泡沫樣血痰，愈后癥狀消失，肺功能正常40011.16.2 重者：煩燥不安、呼吸困難、紫紺，甚至休克100011.17 肺破裂，肺損傷形成較大的肺內(nèi)血腫，或間質(zhì)出血，合并血氣胸嚴(yán)重影響呼吸功能200011.18 長管狀骨折，致成肺脂肪栓塞綜合癥400011.19 肺損傷11.19.1 肺修補術(shù)80011.19.2 肺內(nèi)異物滯留或異物摘除術(shù)后90011.19.3 支氣管成形術(shù)80011.20 肺切除11.20.1 肺段切除120011.20.2 肺段切除，肺功能輕度損害170011.20.3 肺葉切除，并肺段或楔形切除240011.20.4 雙肺葉切除400011.20.5 肺葉切除后，并部分胸改術(shù)380011.20.6 一側(cè)全肺切除術(shù)后肺功能中度損傷440011.20.7 一側(cè)全肺切除，并胸廓改形術(shù)6000C11.21 心臟、血管損傷11.21.1 心臟挫傷，有心律失常：如心房纖顫、室性心動過速450011.21.2 心包破裂、心包異物,需手術(shù)者80011.21.3 心臟或大血管損傷并有心包填塞、損傷性動脈瘤3000500011.21.4 心臟修補術(shù)119011.21.5 大血管修補術(shù)80011.21.6 心臟異物滯留或異物摘除術(shù)后110011.21.7 血管代用品重建血管120011.21.8 冠狀運脈旁路移植術(shù)310011.21.9 瓣膜置換術(shù)后400011.21.10 瓣膜置換術(shù)后,心功能不全二級500011.21.11 瓣膜置換術(shù)后,心功能不全三級6000B11.21.12 心臟損傷度房室傳導(dǎo)阻滯6000C11.22 創(chuàng)傷性膈肌破裂致成膈疝100011.23 膈肌修補術(shù)60012腹部損傷見表17功能損傷與部位損失工作日12.1 腹壁損傷12.1.1 單純腹壁損傷，創(chuàng)愈合血腫吸收3012.1.2 損傷疤痕收縮，活動有疼痛感10012.1.3 腹壁缺損10cm左右120012.1.4 腹壁缺損大于腹壁的四分之一240012.2 腹膜后間隙損傷12.2.1 愈后血腫吸收，輕度腹脹20012.2.2 神經(jīng)叢損傷致持久嚴(yán)重腹脹40012.3 腹部損傷致使腹腔積血，需剖腹手術(shù)探察40012.4 實質(zhì)器官損傷(肝、脾、腎)保守療法可治愈35012.5 實質(zhì)器官損傷，切口愈合有輕度腹脹75012.6 腎損傷12.6.1 一側(cè)腎全切除，另一側(cè)腎正常250012.6.2 一側(cè)面腎臟破裂引起出血性休克,腎臟損傷后期伴有腎性高血壓、腎功能障礙300012.6.3 一側(cè)腎切除,對側(cè)腎功能不全代償期400012.6.4 一側(cè)腎切除,對側(cè)腎功能不全失代償期6000C12.6.5 一側(cè)腎切除,對側(cè)腎部分切除后,腎功能不全失代償期6000B12.6.6 雙腎切除,能用透析維持或同種異體腎移植術(shù)6000A12.7 脾摘除12.7.1 30歲以上摘除者12.7.2 30歲以下摘除者12.8 空腔器官損傷(胃、腸、膽囊)伴有端，手術(shù)修復(fù)，影響功能70012.9 胃切除12.9.1 胃部分切除50012.9.2 胃切除二分之一80012.9.3 胃切除三分之二120012.9.4 胃切除四分之三240012.9.5 胃全切440012.10 腸損傷12.10.1 腹部損傷致使空腔臟器穿孔術(shù)后合并腹膜炎100012.10.2 腹部損傷致使腸梗阻或者腸瘺者發(fā)作頻繁250012.10.3 腹部損傷致使腸梗阻或者腸瘺者發(fā)作不頻繁150012.11 小腸切除12.11.1 小腸切除1/340012.11.2 小腸切除1/380012.11.3 小腸切除三分之一，并回盲部切除120012.11.4 小腸切除1/2180012.11.5 小腸切除三分之二，保留回盲部240012.11.6 小腸切除三分之二，回盲部也切除，施行逆蠕動吻合術(shù)320012.11.7 小腸切除四分之三，施行逆蠕動吻合術(shù)440012.11.8 小腸切除四分之三，未施行逆蠕動吻合術(shù)6000C12.11.9 小腸切除3/4，未施行逆蠕動吻合術(shù)6000B12.11.10 小腸切除90%以上6000A12.11.11 結(jié)腸部分切除60012.11.12 右、左橫結(jié)腸大部分切除85012.11.13 右半結(jié)腸切除100012.11.14 外傷致直腸脫出，治療后效果不佳80012.11.15 左半結(jié)腸切除120012.11.16 乙狀結(jié)腸或回盲部切除70012.11.17 會陰部損傷后，肛門排便輕度障礙170012.11.18 會陰部損傷后，肛門排便重度障礙400012.11.19 直腸、肛門、結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺260012.11.20 全結(jié)腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺500012.12 肝損傷12.12.1 肝外傷、合并膽瘺150012.12.2 肝部分切除79012.12.3 肝切除二分之一200012.12.4 肝切除三分之二350012.12.5 肝切除三分之二，并有常規(guī)肝功能輕度損傷450012.12.6 肝切除三分之二，并有常規(guī)肝功能中度損傷6000C12.12.7 肝切除四分之三，并有常規(guī)肝功能重度損傷6000B12.12.8 肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiar氏綜合癥6000B12.12.9 肝切除后，原位肝移植6000A12.13 膽損傷12.13.1 膽腸吻合術(shù)后120012.13.2 致肝功能輕度損傷250012.13.3 膽道反復(fù)感染240012.13.4 致中度肝功能損傷450012.13.5 致重度肝功能損傷6000B12.14 胰損傷12.14.1 胰部分切除75012.14.2 胰切除二分之一130012.14.3 胰次全切除，胰島素依賴320012.15 外力引起腹疝，需簡單手術(shù)修復(fù)45012.16 外力引起腹疝，需復(fù)雜手術(shù)修復(fù)60012.17 膀胱損傷12.17.1 閉合性膀胱挫傷、鏡檢血尿在二周內(nèi)自行消失3012.17.2 膀胱破裂，手術(shù)修復(fù)，無尿道狹窄45012.17.3 膀胱破裂，手術(shù)修復(fù)，有尿道狹窄90012.17.4 膀胱破裂，手術(shù)修復(fù)，尚須改道者300012.17.5 膀胱損傷，輕工排尿障礙176012.17.6 神經(jīng)原性膀胱殘余尿50mL320012.17.7 膀胱部分切除容量100mL350012.17.8 永久性膀胱造瘺450012.17.9 重度排尿障礙480012.17.10 膀胱全切除6000C12.18 尿道瘺不能修復(fù)者250012.19 尿道狹窄需定期行擴張術(shù)440012.20 一側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全代償期350012.21 永久性輸尿管腹壁造瘺450012.22 雙側(cè)輸尿管狹窄,腎功能不全失代償期6000C12.23 腰部軟組織損傷12.23.1 輕度挫傷占腰部體表面積30%以下10020012.23.2 廣泛挫傷占腰部體表面積30%以上30040012.23.3 軀干部創(chuàng)口12處,累計長度10cm以下,僅傷及肌層2512.24 會陰部損傷12.24.1 陰囊一側(cè)挫傷形成較小血腫,未傷及睪丸,能自行吸收2012.24.2 會陰部較小血腫能自行吸收2013骨盆部損傷見表18功能損傷與部位損失工作日13.1 骨盆不穩(wěn)定性骨折200013.2 骨盆穩(wěn)定性骨折30013.3 骨盆骨折合并尿道損傷，遺有尿道狹窄，不需手術(shù)修復(fù)150013.4 骨盆骨折合并尿道損傷，完全性尿道斷裂，需手術(shù)治療250013.5 骨盆骨折，遺產(chǎn)道狹窄(未育者)170013.6 生殖器官損傷13.6.1 已育婦女子宮切除或部分切除900100013.6.2 子宮修補術(shù)40013.6.3 未育婦女子宮切除或部分切除2300240013.6.4 一側(cè)睪丸切除120013.7 外傷致婦早產(chǎn)、流產(chǎn)60013.8 外傷致孕婦胎盤早期剝離發(fā)生出血性休克100014脊柱損傷見表19功能損傷與部位損失工作日14.1 脊椎骨骨折，造成輕度駝背畸形60014.2 脊柱施內(nèi)固定術(shù)，屈伸功能受影響100014.3 壓縮性骨折達椎體三分之一以上100014.4 壓縮性骨折達椎體二分之一以上150014.5 脊椎骨折伴有神經(jīng)壓迫癥狀150014.6 脊柱損傷致脊髓半離斷400060014.7 脊柱損傷致脊髓離斷形成截癱者600014.8 上胸段、頸段高位截癱600015其他損傷見表20功能損傷與部位損失工作日15.1 接觸國家規(guī)定的工業(yè)毒物、有害氣體急性中毒15.1.1 一氧化碳中毒15.1.1.1 輕度中毒305015.1.1.2 中度中毒20035015.1.1.3 重度中毒40085015.1.1.4 嚴(yán)重一氧化碳中毒,急性中毒癥狀消失,導(dǎo)致腦實質(zhì)病變或癡呆者15.1.2 有機磷農(nóng)藥中毒309015.1.2.1 輕度中毒20035015.1.2.2 中度中毒40085015.1.2.3 重度中毒15.1.3 硫化氫中毒305015.1.3.1 輕度中毒20035015.1.3.2 中度中毒40085015.1.3.3 重度中毒200015.1.4 氨中毒15.1.4.1 輕度中毒305015.1.4.2 中度中毒20035015.1.4.3 重度中毒40085015.1.4.4 急性中毒嚴(yán)重損傷呼吸道并遺有功能障礙者200015.1.5 光氣中毒15.1.5.1 輕度中毒305015.1.5.2 中度中毒40085015.1.5.3 重度中毒15.1.6 丙烯腈中毒305015.1.6.1 輕度中毒40085015.1.6.2 重度中毒2400440015.1.7 接觸高濃度有害氣體、毒物,急性中毒癥狀消失后，遺有心肌、肝腎等內(nèi)臟損傷，且明顯影響勞動功能者3000350015.1.8 接觸高濃度有害氣體、毒物,急性中毒癥狀消失后，遺有造血功能改變且影響勞動能力者15.1.9 妝觸高濃度有害氣體、毒物，急性中毒癥狀消失后，遺有明顯精神障礙且影響勞動能力者2400440015.1.10 接觸國家規(guī)定的其他工業(yè)毒物、有害氣體所致急性中毒15.1.10.1 有接觸反應(yīng)、刺激反應(yīng)，符合觀察對象條件者31515.1.10.2 輕度中毒305015.1.10.3 中度中毒20030015.1.10.4 重度中毒400110015.2 燒傷15.2.1 度、淺度燒傷，面積在3%以下2515.2.2 深度燒傷、燒傷面積2%4015.2.3 淺度燒傷、燒傷面積5%4015.2.4 輕度燒傷(較上述嚴(yán)重的輕度燒傷)11015.2.5 中度燒傷15.2.5.1 燒傷面積11%20015.2.5.2 燒傷面積20%25015.2.5.3 燒傷面積30%80015.2.5.4 度燒傷10%，度燒傷面積5%30015.2.6 重度燒傷15.2.6.1 度燒傷面積10%60015.2.6.2 度燒傷面積15%100015.2.6.3 度燒傷面積20%200015.2.6.4 31%燒傷面積40%110015.2.6.5 40%燒傷面積50%170015.2.7 特重度燒傷15.2.7.1 度燒傷面積20%200015.2.7.2 50%燒傷面積60%220015.2.7.3 60%燒傷面積70%300015.2.7.4 70%燒傷面積80%550015.2.7.5 度燒傷面積50%550015.2.8 明顯的呼吸道燒傷；或休克；或化學(xué)中毒60015.2.9 特殊部位燒傷15.2.9.1 手指端植皮3015.2.9.2 手背植皮面積1/350015.2.9.3 手掌植皮面積30%60015.2.9.4 足背植皮面積2/360015.2.9.5 頭、面、頸、會陰部位度燒傷，面積占人體總面積3%30015.2.9.6 面部廣泛植皮120015.2.9.7 全顏面植皮240015.2.9.8 面部輕度毀容320015.2.9.9 面部中度毀容440015.2.9.10 面部重度毀容6000C15.3 低溫損傷15.3.1 凍傷15.3.1.1 度凍傷7515.3.1.2 度凍傷9015.3.1.3 度凍傷10030015.3.1.4 度凍傷30080015.3.2 凍僵15.3.2.1 輕度凍僵10015.3.2.2 中度凍僵30015.3.2.3 重度凍僵100015.4 損傷引起出血15.4.1 失血量占全身總血量3%以下2515.4.2 失血量占全身總血量10%10015.4.3 失血量占全身總血量20%20029015.4.4 失血量占全身總血量30%30080015.5 軟組織輕度挫傷占體表面積3%者2515.6 輕微物理性、化學(xué)性、性物性損傷，對人體未造成明顯影響，無后遺癥者2515.7 臂叢神經(jīng)損傷15.7.1 感覺運動機能恢復(fù)18015.7.2 感覺運動機能輕度障礙100015.7.3 感覺運動機能完全喪失270015.8 橈神經(jīng)干損傷15.8.1 感覺運動機能恢復(fù)20015.8.2 感覺運動機能輕度障礙46015.8.3 感覺運動機能遺有“垂腕”、拇指伸展及外展力消失、其余四指伸展力消失，肘關(guān)節(jié)屈曲及前臂施展均軟弱，感覺喪失區(qū)以手背為主 320015.9 正中神經(jīng)干損傷15.9.1 感覺運動機能恢復(fù)15015.9.2 感覺運動機能輕度障礙30015.9.3 感覺運動機能完全喪失230015.10 尺神經(jīng)干損傷15.10.1 感覺運動機能恢復(fù)26015.10.2 感覺運動機能輕度障礙60015.10.3 感覺運動機能完全喪失360015.11 脛神經(jīng)干損傷15.11.1 感覺運動機能恢復(fù)26015.11.2 感覺運動機能輕度障礙60015.11.3 感覺運動機能完全喪失240015.12 腓神經(jīng)干損傷15.12.1 感覺運動機能恢復(fù)26015.12.2 感覺運動機能輕度障礙60015.12.3 感覺運動機能完全喪失240015.13 股神經(jīng)干損傷15.13.1 感覺運動機能恢復(fù)15015.13.2 感覺運動機能輕度障礙46015.13.3 感覺運動機能完全喪失450015.14 坐骨神經(jīng)干損傷15.14.1 感覺運動機能恢復(fù)36015.14.2 感覺運動機能輕度障礙200015.14.3 感覺運動機能完全喪失450015.15 末梢神經(jīng)損傷15.15.1 感覺運動機能恢復(fù)3015.15.2 感覺運動機能輕度障礙60附錄A傷情判定依據(jù)(補充件)A1四肢A1.1本標(biāo)準(zhǔn)表 1所示數(shù)字，是指該截膠部位對應(yīng)的損失工作日數(shù)(參照圖 1)，計算時僅取該數(shù)值，其數(shù)值與該部位前端各部位所對應(yīng)的數(shù)值無關(guān)。比如 :無名指近節(jié)指骨截肢，應(yīng)記該部位所示數(shù)字240日，不應(yīng)按240+120+60進行計算。見圖A1.2肌力等級標(biāo)準(zhǔn)及判定方法見表A1級別名稱愈后癥狀判定標(biāo)準(zhǔn)(以四頭肌為例)0全癱用力收縮該部位肌肉以期完成動作，但看不到肌肉收縮無肌肉收縮1微弱用力收縮該部位肌肉以期完成動作，可看到和觸到肌肉變緊，肌腱活動，但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動有輕微肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作2差排除肢體重力時，肌肉收縮可使關(guān)節(jié)主動活動側(cè)臥位、患肢居上，能主動伸直原先屈曲的膝關(guān)節(jié)。在地心引力相反方向能完成動作3良能抗肢體重力，關(guān)節(jié)能主動活動到正常范圍，但不能對抗阻力進行活動坐床邊小腿下垂，膝關(guān)節(jié)能主動伸直，此法可視作能抗肢體重力4優(yōu)可對抗一定阻力，但較正人低，關(guān)節(jié)活動到正常范圍患者坐位，檢查者以手壓住病人小腿時，能對抗相當(dāng)大阻力完成伸膝動作5正常能對抗較大阻力，完成動作與健側(cè)相同伸膝力量與健側(cè)相同A1.1視力測定按 GB 11533測定。A2.1.1 凡傷眼裸視或矯正視力可達到0.8以上者視為正常視力。A2.1.2視力5分記錄與小數(shù)記錄換算參考表見表A2舊法記錄0(無光感)1/(光感)0.001(手動)5分記錄012舊法記錄，cm(手指/cm)681012152025303540455分記錄2.12.22.32.42.52.62.72.82.852.92.95走近距離50cm60cm80cm1m1.2m1.5m2m2.5m3m3.5m4m4.5m小數(shù)記錄0.010.0120.0150.020.0250.030.040.050.060.070.080.095分記錄3.13.13.23.33.43.53.63.73.83.853.93.95小數(shù)記錄0.10.120.150.20.250.30.40.50.60.70.80.95分記錄44.14.24.34.44.54.64.74.84.854.94.95小數(shù)記錄11.21.522.534568105分記錄55.15.25.35.45.55.65.75.85.96A2.1.3視野有效值與視野縮小度數(shù)(半徑)對照表見表A3視野有效值,%視野度數(shù)(半徑)8516102415322040254830563564407245805088559660A2.1.4無晶體眼視覺損傷程度參考表見表A4視力無晶體眼中心視力有效值,%晶體眼單眼無晶體雙眼無晶體1.21005075110050750.89547710.69045670.48542640.37537560.256032490.25030450.154025370.123020300.12022A2.2低視力與盲分級見表A5類別級別矯正視力最 高最低低視力10.30.120.10.05(3m指數(shù))盲30.050.02(1m指數(shù))40.02光感5無光感注：中心視力好，而視野縮小，以注視點為中心，視野半徑小于10而大于5者為3級盲；如半徑小于5者4級盲。A2.2.1盲或低視力均指雙眼。A2.2.2最佳矯正視力，是指以適當(dāng)鏡片矯正能達到的最高視力(或以針孔鏡所測得的視力)。若矯正無效，即以裸眼視力為準(zhǔn)。A2.2.3視力測定低至不能認(rèn)定指數(shù)時,則按常規(guī)進行暗室檢查，以確定有無光感。A2.3在日光下確定視標(biāo)直徑 1 cm。以八方位的視野角度測定。減退至正常視野的60以下者,謂之視野變形。暗點應(yīng)采用絕對暗點為準(zhǔn)。單眼檢查發(fā)現(xiàn)視野明顯縮小者，可按常規(guī)方法，采用球面視野計測定視野。A2.4眼球顯著調(diào)節(jié)機能障礙是指調(diào)節(jié)力減退二分之一以上者。向某一方向側(cè)視時發(fā)生轉(zhuǎn)動閑難，非盲眼且可伴有復(fù)視現(xiàn)象。A2.5眼部損傷各條款末提及者，可按視力一項記錄鑒定。A3口腔頜面部損傷A3.1開口度按下述方法確定：以被測者手指置入上、下切牙切緣間進行測定。a.正常開口度：大開口時，可將食指、中指、無名指并列垂直置人；b.開口困難 I度，大開口時，只能將食指、中指并列垂直置入；c.開口困難 度，大開口時，只能將食指橫徑垂直置入；d.開口困難度，大開口時，食指橫徑不能垂直置入；e.不能開口。A3.2面神經(jīng)損傷評定本標(biāo)準(zhǔn)所涉及到的面神經(jīng)損傷主要指外周性(核下性)病變。一側(cè)完全性面神經(jīng)損傷系指面神經(jīng)的五個分支(顳支、顴支、頰支、下頜額緣支及頸支)支配的全部顏面肌肉癱瘓，表現(xiàn)：a.額紋消失，不能皺眉；b.眼瞼不能充分閉合，鼻唇溝變淺；c.口角下垂，不能示齒、鼓腮、吹口哨、飲食時湯水流逸。不完全性面神經(jīng)損傷系指出現(xiàn)部分上述癥狀和體征及鱷淚、面肌間歇抽搐或在面部運動時出現(xiàn)聯(lián)動者。A3.3面部異物色素沉著或脫失的判定a.輕度：異物色素沉著或脫失超過額面總面積的四分之一。b.重度：異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的二分之一。A3.4毀容分級A3.4.1重度：面部瘢痕畸形。并有以下六項中四項者：a.眉毛缺損；b.雙臉外翻或缺損；c.外耳缺損；b.鼻缺損；e.下唇外翻或小口畸形；f.頸頦粘連。A3.4.2中度：具有下述六項中三項者：a.用毛部分缺損；b.眼險外翻或部分缺損；c.耳廓部分缺損；d.鼻翼部分缺損；e.唇外翻或小口畸形；f.頸部增生性瘢痕畸形。A3.4.3輕度：含中度畸形六項中二項者。A4顱腦損傷A4.1輕型顱腦損傷：即單純腦震蕩，傷后有立即發(fā)生一次性意識障礙史，昏迷時間在0.5h之內(nèi)，清醒后有“逆行性健忘”，有輕度頭痛、頭昏、頭暈、惡心嘔吐、無力等癥狀，生命體征基本正常。A4.2中型顱腦損傷：即輕度腦挫傷，伴有蛛網(wǎng)膜出血，但無腦受壓征，昏迷時間在0.512h內(nèi)，有較輕神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。A4.3重型顱腦損傷：深昏迷在12h(含12h)以上，有明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。A4.4極重型顱腦損傷：嚴(yán)重腦挫裂傷，傷后立即深昏迷，有去大腦僵直或有晚期腦疝,表現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴大，生命體征衰竭或呼吸幾近停止等。A4.5智力損傷對照表見表A6適應(yīng)能力適應(yīng)能力行為表現(xiàn)IQ值(智商)輕微適應(yīng)缺陷記憶力明顯減弱，腦力勞動速度減慢，勞動能力輕度下降，不能完成高級復(fù)雜的腦力勞動。適應(yīng)行為低于一般人水平，具有相當(dāng)?shù)膶嵱眉寄?，如能獨立生活，能承?dān)一般的家務(wù)勞動或工作，但缺乏技巧和創(chuàng)造性7085輕度適應(yīng)缺陷領(lǐng)悟、理解、綜合分析困難，反映遲鈍，記憶力很差，經(jīng)指導(dǎo)能適應(yīng)社會5069中度適應(yīng)缺陷適應(yīng)行為不完全、實用技能不完全，能生活自理，能做簡單家務(wù)勞動；生活尚需他人幫助。閱讀和計算能力差，對周圍環(huán)境辨別能力差，能以簡單方式與別人交往，能掌握日常用語3549重度適應(yīng)缺陷適應(yīng)行為差，生活能力差，即使經(jīng)過訓(xùn)練也很難達到自理，日常生活需他人照料，語言功能嚴(yán)重受損，不能有效地進行語言交流2034極重度適應(yīng)缺陷適應(yīng)行為極差，面容明顯呆滯，終生需他人照料，運動感覺功能差，通過訓(xùn)練，下肢、手及頜的運動有所反應(yīng)、語言功能喪失20以下A4.6精神病癥狀有下列表現(xiàn)之者:8.突出的妄想；b.持久或反復(fù)出現(xiàn)的幻覺；c.病理性思維聯(lián)想障礙;d.緊張綜合癥，包括緊張性運動興奮與緊張性木僵；e.情感障礙顯著, 且妨礙社會功能(包括生活自理、社交功能及職業(yè)和角色功能)。A4.7人格改變由于外傷或職業(yè)中毒因素影響大腦所造成的器質(zhì)性人格異常，稱為人格改變。器質(zhì)性人格改變，以行為模式和人際關(guān)系顯著而持久的改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，至少有下述情況之一;a.情緒不穩(wěn)，有習(xí)慣態(tài)度和行為方式的改變，如心境由正常突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟?，或焦慮，或易激惹;b.反復(fù)的暴怒發(fā)作或攻擊行為。與誘發(fā)因素顯然不相稱。對攻擊沖動控制能力減弱；c.社會責(zé)任感減退，工作不負責(zé)任，喪失興趣，與人交往而無信；性欲減退或喪失，情感遲鈍、冷漠，或產(chǎn)生欣快癥，對周圍事物缺乏應(yīng)有的關(guān)心，對人也不能保持正常的人際關(guān)系；d.本能亢進，倫理道德觀念明顯受損，缺乏自尊心和羞恥感；自我中心，易于沖動，行為不顧后果：e.社會適應(yīng)能力明顯受損。A5癲癇分級癲癇的診斷：要有企業(yè)事故受傷史，有醫(yī)師或其他目擊者敘述或證明，腦電圖顯示異常。癲癇的程度分級：A5.1輕度：需系統(tǒng)服藥治療控制和各種類型癲癇發(fā)作者。A5.2中度：各種類型的癲癇發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后，大發(fā)作、精神運動性發(fā)作平均每月1次或1次以下，不發(fā)作和其他類型發(fā)作平均每周1次以下。A5.3重度：各種類型的癲癇發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后，大發(fā)作、精神運動性發(fā)作平均每月1次以上，小發(fā)作和其他類型發(fā)作平均每周1次以上者。A6護理依賴分級日常生活能力包括：a.端坐；b.站立；c.行走；d.穿衣;e.洗嗽；f.進食餐；g.大小便；h.書寫(相對失寫而言八項)。日常生活能力是人們維持生命活動的基本活動，能實現(xiàn)一項算1分.實現(xiàn)有癲癇的算0.5分，按其完成程度分為四級。 見表A7級別程度表現(xiàn)計分一級完全護理依賴愈后，上述活動即使有適當(dāng)設(shè)備或他人幫助也不能自己完成，全部功能活動需由他人代做02二級大部分護理依賴愈后，上述活動大部分需要他人幫助才能完成34三級部分護理依賴愈后，上述活動部分需要他人幫助才能完成56四級自理愈后，獨立完成上述活動，有些困難，但無需他人語言和體力上的幫助，基本可以自理78A7燒傷A7.1燒傷面積估算本標(biāo)準(zhǔn)采用兩種方法相結(jié)合的方式估算燒傷面積。九分法用于大面積佑算。手舉法用于中、小片燒傷面積估算。1.九分估算法成人體表的面積視為100。將總體表面積劃分為 11個9等面積區(qū)域，即頭頸部