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.漢中市人民醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急處置模擬演練方案為積極應(yīng)對(duì)各類突發(fā)傳染病疫情蔓延,依法、科學(xué)、規(guī)范、有效地開(kāi)展傳染病預(yù)防和救治工作,強(qiáng)化全院應(yīng)急處置意識(shí),檢驗(yàn)我院對(duì)傳染病的接診、隔離、疫情報(bào)告、轉(zhuǎn)運(yùn)、個(gè)人防護(hù)及消殺等能力,根據(jù)市區(qū)有關(guān)文件精神及我院人感染H7N9禽流感病毒疫情應(yīng)急預(yù)案相關(guān)要求,制定本模擬演練方案。 一、演練時(shí)間:2014年1月8日(周三)14:30-17:00 二、演練地點(diǎn):醫(yī)院門診大廳、急診科、發(fā)熱門診 三、參演人員總指揮:王院長(zhǎng)副總指揮:楊院長(zhǎng)參演部門:醫(yī)務(wù)部、院感部、預(yù)防保健部、門診部、院辦公室、宣傳教育部、護(hù)理部、物資采供部、設(shè)備管理部、后勤保障部、安全保衛(wèi)部、急診科、呼吸科、小兒科、消化內(nèi)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科 具體參演人員詳見(jiàn)各個(gè)模擬場(chǎng)景安排。四、演練內(nèi)容1、兩名發(fā)熱患者到醫(yī)院就診,最終診斷為“疑似甲型H7N9流感患者”,擬轉(zhuǎn)運(yùn)至市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院治療(漢中市傳染病醫(yī)院)。2、救護(hù)車運(yùn)送患者到定點(diǎn)醫(yī)院的流程及醫(yī)護(hù)人員自身防護(hù)和消毒隔離。五、演練過(guò)程安排1、2014年1月8日,所有參演人員14:20 分在發(fā)熱門診前集合點(diǎn)名。強(qiáng)調(diào)本次演練的背景、意義、主要程序及主要職能部門的職責(zé),參演人員各自就位、各司其職。2、14:30 分,總指揮宣布演練開(kāi)始。3、具體環(huán)節(jié)本環(huán)節(jié)以現(xiàn)場(chǎng)追蹤的方式進(jìn)行,主要查看預(yù)檢分診、接診流程、會(huì)診轉(zhuǎn)運(yùn)、流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣、登記報(bào)告、消毒隔離及醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)、藥械物資儲(chǔ)備、設(shè)備維護(hù)、后勤保障等。(1)模擬場(chǎng)景1 接診15:00,兩名成年男性病人(xx xxx),因發(fā)熱、咳嗽同時(shí)到醫(yī)院就診?;颊甙凑諕焯?hào)大廳設(shè)立的“發(fā)熱病人請(qǐng)到導(dǎo)診臺(tái)測(cè)量體溫”指示,主動(dòng)到導(dǎo)診臺(tái)預(yù)檢分診處;導(dǎo)診護(hù)士(xxx)分別為2名患者測(cè)量體溫。經(jīng)測(cè)量體溫均38。 15:20分,導(dǎo)診護(hù)士為兩名患者佩戴口罩;簡(jiǎn)單詢問(wèn)病史和個(gè)人情況;引導(dǎo)其到預(yù)檢分診室。路線: 門診大廳 急診科通道 急診科大門 發(fā)熱門診 發(fā)熱門診護(hù)士(xx)再次測(cè)量體溫均為 39.5,詢問(wèn)患者一般情況,來(lái)自何處,是何職業(yè),禽類接觸史等,認(rèn)真登記,引導(dǎo)至發(fā)熱門診診室,分別進(jìn)入診室就診。15:30分,發(fā)熱門診醫(yī)生(xx)分別詢問(wèn)病史并查體:發(fā)熱、咳嗽、痰少,頭痛、肌肉酸痛和全身不適等癥狀1天;T 39,急性病容、精神差,雙肺可聞及濕羅音。醫(yī)生分別追問(wèn)2名患者流行病學(xué)史:是否來(lái)自疫區(qū)?是否有禽類接觸史?經(jīng)詢問(wèn)患者系兩兄弟,外地來(lái)漢的販運(yùn)禽類生意人。接診醫(yī)生初步診斷2名患者均為“甲型H7N9流感疑似病例?”遂開(kāi)具血常規(guī)、生化及胸部X線片申請(qǐng)單;發(fā)熱門診護(hù)士(xx)遵醫(yī)囑立即送患者分別到發(fā)熱門診檢驗(yàn)室及拍片室采血、拍片。人員:(xx、xx、xx)。發(fā)熱門診護(hù)士(xx)將患者引導(dǎo)至隔離留觀室1及隔離留觀室2初步治療。(2)模擬場(chǎng)景2 報(bào)告、會(huì)診、流調(diào)、采樣16:00,初步治療的同時(shí),醫(yī)生(xxx)及時(shí)向醫(yī)務(wù)部、預(yù)防保健部報(bào)告疫情。接到報(bào)告,預(yù)防保健部接到報(bào)告立即按程序向漢臺(tái)區(qū)CDC報(bào)告,請(qǐng)求病原學(xué)檢測(cè);醫(yī)務(wù)部立即向漢臺(tái)區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。兩部門同時(shí)報(bào)告主管院長(zhǎng)。醫(yī)務(wù)部接電話及報(bào)告人員: xxx防保部接電話及報(bào)告人員: xxx醫(yī)務(wù)部電話:6861 防保部電話 :6882 區(qū)衛(wèi)生局電話:221xxxx 區(qū)疾控中心電話:223xxxx醫(yī)務(wù)部施光南立即組織院內(nèi)專家組成員(xxx、xx、xx)到發(fā)熱門診,做好防護(hù),在診室進(jìn)行急會(huì)診。專家組同意“甲型H7N9流感疑似病例”的診斷,書寫會(huì)診意見(jiàn),醫(yī)務(wù)部蓋章。醫(yī)務(wù)部(xxx)電話通知急診科(221xxxx)做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備工作。(救護(hù)車2輛、醫(yī)生趙xx 王xx、護(hù)士 牛xx 鄭xx、司機(jī)章xx李x)醫(yī)務(wù)部 xxx電話通知保衛(wèi)部 xx ,要求做好警戒,確保轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)維護(hù)正常醫(yī)療秩序。醫(yī)務(wù)部(xxx)接漢臺(tái)區(qū)防控小組指揮:區(qū)CDC派員到醫(yī)院開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,防保部(xxx)配合;(xx)對(duì)該患者進(jìn)行咽拭子取樣,(xxx)采血樣,由(xxx)送市CDC檢驗(yàn)。16:30,根據(jù)流調(diào)報(bào)告、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室、放射檢查結(jié)果,診斷為“疑似甲型H7N9流感病例”,醫(yī)務(wù)部(xxx)再次向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告,提出擬將該病例轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療的申請(qǐng);區(qū)衛(wèi)生局指示:同意轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)務(wù)部(xxx)立即通知急診科安排轉(zhuǎn)運(yùn)。(3)模擬場(chǎng)景3 轉(zhuǎn)運(yùn)16:15,漢臺(tái)區(qū)防控小組向定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)出指令:立即派出負(fù)壓救護(hù)車2輛、醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)各2名,醫(yī)護(hù)人員(包括司機(jī))做好個(gè)人防護(hù),攜帶相關(guān)物品隨車到我院,將2名疑似甲型H7N9流感患者轉(zhuǎn)運(yùn)至漢中市傳染病醫(yī)院。16:25漢中市傳染病醫(yī)院派出負(fù)壓救護(hù)車到達(dá)我院:醫(yī)務(wù)人員按要求戴口罩、穿防護(hù)服,攜帶急救藥品、器械等;雙方醫(yī)務(wù)人員按要求進(jìn)行病情交接;救護(hù)人員已經(jīng)給患者戴好N95口罩,在確認(rèn)患者戴好N95口罩后,將病人安置在車廂內(nèi),啟用負(fù)壓裝置后轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)院。 或由我院派送救護(hù)車將患者送達(dá)定點(diǎn)醫(yī)院:16:15,醫(yī)務(wù)部(xxx)接漢臺(tái)區(qū)防控小組向定點(diǎn)醫(yī)院指令:由我院負(fù)責(zé)將2名患者立即轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院隔離病區(qū)。醫(yī)務(wù)部(xxx)電話通知急診科,6名醫(yī)護(hù)人員(包括司機(jī)) 做好個(gè)人防護(hù),攜帶相關(guān)物品立即到達(dá)發(fā)熱門診,將2名疑似甲型H7N9流感患者轉(zhuǎn)運(yùn)至漢中市傳染病醫(yī)院。注意轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程醫(yī)務(wù)人員(含司機(jī))及病人個(gè)人防護(hù)是否符合規(guī)范,攜帶藥械是否符合要求。雙方醫(yī)務(wù)人員按要求進(jìn)行病情交接??唇唤庸ぷ魇欠裾J(rèn)真。轉(zhuǎn)運(yùn)完成后在定點(diǎn)醫(yī)院初步清消,回我院定點(diǎn)區(qū)域發(fā)熱門診前車棚下停放,醫(yī)療廢物放入專用容器統(tǒng)一回收待處理,人員原地待命。具體要求:(1)急救車輛必須符合分艙等有關(guān)要求。(2)司機(jī)及醫(yī)護(hù)人員按規(guī)范流程進(jìn)行二級(jí)防護(hù)。(3)中途開(kāi)窗通風(fēng)。(4)接回病人后消毒車輛、處理污染物品。(5)司機(jī)、醫(yī)護(hù)人員按規(guī)范流程解除防護(hù),人員消毒。(4)模擬場(chǎng)景4 消殺院感部xxx、xxx、xxx在演練過(guò)程中負(fù)責(zé)指導(dǎo)相關(guān)科室接觸人員和物品的隔離和防護(hù)。院感部xxx、xxx、xxx負(fù)責(zé)演練結(jié)束后,負(fù)責(zé)指導(dǎo)工作人員對(duì)接觸到的人員、物品、器械、場(chǎng)所、車輛等進(jìn)行全面消殺。3、相關(guān)人員: (名單略)查看應(yīng)急藥品、醫(yī)用耗材、防護(hù)用品、消毒劑、生活用品等物資儲(chǔ)備及設(shè)備維護(hù)情況。4、16:30參演人員集中,由各部門對(duì)各自負(fù)責(zé)的任務(wù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)自我總結(jié)和評(píng)價(jià),演練總指揮對(duì)演練工作進(jìn)行全面總結(jié)。5、演練總指揮宣布演練結(jié)束。注:宣教部楊xx、張xx負(fù)責(zé)全程攝像拍照,醫(yī)務(wù)部張xx全程負(fù)責(zé)記錄。2014年1月2日古希臘哲學(xué)大師亞里士多德說(shuō): 人有兩種,一種即“吃飯是為了活著”,一種是“活著是為了吃飯”.一個(gè)人之所以偉大,首先是因?yàn)樗谐诔H说男?。“志?dāng)存高遠(yuǎn)”,“風(fēng)物長(zhǎng)宜放眼量”,這些古語(yǔ)皆鼓舞人們要樹(shù)立雄無(wú)數(shù)個(gè)自己,萬(wàn)千種模樣,萬(wàn)千愫情懷。有的和你心手相牽,有的和你對(duì)抗,有的給你雪中送炭,有的給你煩憂與其說(shuō)人的一生是同命運(yùn)抗?fàn)?,與性格妥協(xié),不如說(shuō)是與自己抗?fàn)?,與自己妥協(xié)。人最終要尋找的,就是最愛(ài)的那個(gè)自己。只是這個(gè)自己,有人終其一生也未找到;有人只揭開(kāi)了冰山的一角,有人有幸會(huì)晤一次,卻已用盡一生。人生最難抵達(dá)的其實(shí)就是自己。我不敢恭維我所有的自己都是美好的,因?yàn)榭傆袀€(gè)對(duì)抗的聲音:“你還沒(méi)有這樣的底氣?!焙軕M愧,坦白說(shuō),自己就是這個(gè)樣子:卑微過(guò),像一棵草,像一只蟻,甚至像一粒土塊,但拒絕猥瑣!懦弱過(guò),像掉落下來(lái)的果實(shí),被人撣掉的灰塵,但拒絕屈膝,寧可以卵擊石,以渺小決戰(zhàn)強(qiáng)大。自私過(guò),比如遇到喜歡的人或物,也想不擇手段,據(jù)為己有。貪婪過(guò),比如面對(duì)名利、金錢、豪宅名車,風(fēng)花雪月,也會(huì)心旌搖搖,浮想聯(lián)翩。倔強(qiáng)過(guò),比如面對(duì)誤解、輕蔑,有淚也待到無(wú)人處再流,有委屈也不訴說(shuō),不申辯,直到做好,給自己證明,給自己看!溫柔過(guò),當(dāng)愛(ài)如春風(fēng)襲來(lái),當(dāng)情如花朵芳醇,黃昏月下,你儂我儂。強(qiáng)大過(guò),內(nèi)剛外柔,和風(fēng)雨搏擊,和坎坷宣戰(zhàn),不失初心,不忘夢(mèng)想,雖敗猶榮。這樣的自己一個(gè)個(gè)站到鏡中來(lái),千面萬(wàn)孔。有的隱著,有的浮著,有的張揚(yáng),有的壓抑,有的狂狷,有的沉寂,有的暴躁,有的溫良庸俗的自己,逐流的自己,又兼點(diǎn)若仙的自己,美的自己,丑的自己,千篇一律的自己,獨(dú)一無(wú)二的自己。我們總想尋一座廟宇,來(lái)安放塵世的疲憊,尋一種宗教,來(lái)稀釋靈魂里的荒涼。到頭來(lái),卻發(fā)現(xiàn),苦苦向往的湖光山色,原來(lái)一直在自己的心里,我就是自己的廟宇,我就是自己的信仰。渺小如己,偉大如己!王是自己,囚是自己。廟堂是自己,陋室是自己。
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