已閱讀5頁,還剩62頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1,進入高原防病保健知識講座,海 西 州 第 二 人 民 醫(yī) 院青藏鐵路醫(yī)療服務(wù)辦公室,主講:,2,為什么上高原要進行體檢,高原氣候干燥對人有什么影響,高原強紫外線對人有什么影響,乘車進駐高原途中的注意事項,高原缺氧對人有什么影響,初上高原如何進行適應(yīng)性鍛煉,急性高原反應(yīng)的癥狀有哪些,3,如何預(yù)防急性高原反應(yīng),高原病如何預(yù)防,常見的高原病有哪幾種,什么叫高原病,急性高原肺水腫有什么危險,為什么在高原上要重點預(yù)防感冒,高原上血壓有哪些變化,4,何為雪盲?,初到高原,人們飲食衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題?,什么是高原腦昏迷?如何預(yù)防?,如何防治高原凍傷,如何預(yù)防皺裂,如何防治鼻出血,“吃紅糖對克服高原反應(yīng)有好處”,這話有道理嗎?,5,到達高原后應(yīng)注意事項,為什么在剛進入高原的頭幾天要注意休息?,6,為什么上高原要進行體檢,7,為什么上高原要進行體檢,體格檢查是工作人員進駐高原前一項不可少的重要工作。對于降低高原病發(fā)病率,減少非生產(chǎn)性減員和經(jīng)濟開支,保障人員身體健康,促進生產(chǎn)建設(shè)順利進行,具有十分重要的現(xiàn)實意義。 高原性疾病的發(fā)生,關(guān)鍵在于機體能否建立良好代償機制以適應(yīng)高原環(huán)境,個體間差異很大。一般健康的機體對高原低氧環(huán)境有較強的適應(yīng)性和耐受性,同時能勝任高原工作任務(wù);反之,患有某種疾病或原有某種器官功能低下者,對高原低氧環(huán)境不能耐受、適應(yīng)不全而容易發(fā)生高原疾病。,8,為什么上高原要進行體檢,對進駐高原的職工進行嚴(yán)格全面的身體檢查,剔除具有高原禁忌癥的人員,防止高原疾病易發(fā)人員進入高原或發(fā)現(xiàn)后及時脫離高原地區(qū),是保障工作人員健康,促進生產(chǎn)建設(shè)順利進行的有效措施。 體檢主要項目有: 詢問簡要生活史、病史;一般項目是:體溫、心率、血壓、胸透、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血氧飽和度等。,9,初上高原如何進行適應(yīng)性鍛煉,10,初上高原如何進行適應(yīng)性鍛煉,心理適應(yīng):一般性心理訓(xùn)練,開展有目的教育和毅力的鍛煉,使進入高原者充分認識進駐高原的目的、任務(wù)和意義以及可能遇到的種種困難,做好充分的思想和心理準(zhǔn)備;針對心理訓(xùn)練,結(jié)合高原氣象地理條件的特殊性、任務(wù)的緊迫性、人員的思想素質(zhì),因地、因時、因人而異,使進駐高原者樹立正確對待高原各種惡劣氣象條件的心態(tài),排除兩種心態(tài),一種是不在乎的心態(tài)、另一種是過分緊張的心態(tài)。,11,初上高原如何進行適應(yīng)性鍛煉,體力適應(yīng):爬山或短距離負重行走;實施方案可采用常速快步常速跑步常速;或常速快步常速;登山野營訓(xùn)練以海拔10001500米為宜,在此高度野營居住的時間、負重量和行程距離,均應(yīng)根據(jù)野營訓(xùn)練計劃要求而定;生產(chǎn)和施工單位的鍛煉方法,在一定海拔高度進行營建修筑等生產(chǎn)性體力勞動,也是適應(yīng)性鍛煉的一種方法。,12,初上高原如何進行適應(yīng)性鍛煉,一般適應(yīng)性體育鍛煉。生理適應(yīng)的衡量標(biāo)準(zhǔn)。高原環(huán)境雖然對人體的影響是多方面的,但只有身體能夠適應(yīng),且能夠了解如何適應(yīng),則完全可以在高原環(huán)境中學(xué)習(xí)、工作、生活。初步適應(yīng):進入高原23周,高原反應(yīng)癥狀已基本消失,安靜狀態(tài)下呼吸、脈搏、血壓值較初入高原明顯下降;基本適應(yīng):進入高原已23月,高原反應(yīng)癥狀消失;安靜狀態(tài)下呼吸、脈搏接近或略高于平原值,血壓趨于穩(wěn)定,紅細胞、血紅蛋白增加到一定數(shù)量后趨于穩(wěn)定,體重恢復(fù)或接近于平原時的重量,一般活動后無明顯不適。,13,高原缺氧對人有什么影響,14,高原缺氧對人有什么影響,氧是人體生理代謝的基本無素,空氣中的氧經(jīng)過呼吸進入肺到血液,再經(jīng)血液循環(huán)到全身組織。海拔3000米以上的高原地區(qū),由于空氣中的氧分壓低,氧氣含量只有內(nèi)地的三分之二到二分之一,呼吸進入人體的氧也相應(yīng)減少,不能完全滿足機體的需要,造成機體的缺氧。缺氧對人體各系統(tǒng)機能都有影響,機體缺氧程度不同,所產(chǎn)生的反應(yīng)也不同。進入高海拔地區(qū)缺氧較重時,一些代謝旺盛的系統(tǒng)和對氧敏感的器官則反應(yīng)更強烈,甚至可能出現(xiàn)損害。,15,高原缺氧對人有什么影響,缺氧的典型癥狀有:頭昏、頭痛、惡心、哎吐、心慌、氣促、煩燥、食欲減退、眨眼障礙、乏力等。高原地區(qū)的人常見嘴唇青紫和手指甲凹陷均是缺氧的表現(xiàn)。,16,乘車進駐高原途中的注意事項,17,乘車進駐高原途中的注意事項,(1)注意著裝,防止受涼感冒高原地區(qū)不同季節(jié)、不同高度有不同的著裝要求,但基本原則為宜暖不宜涼。進駐途中特別要避免受涼。中午氣溫短時升高以及行走途中身體發(fā)熱時,只能暫時減衣,隨即應(yīng)及時穿上,以防受涼感冒。,18,乘車進駐高原途中的注意事項,(2)注意先進速度適當(dāng)采取階梯式升高的原則。一般在進入4000米以上的地區(qū)時,應(yīng)先在20004000米停留一段時間,可防止或減少高原反應(yīng)的發(fā)生。,19,乘車進駐高原途中的注意事項,乘汽車進駐時,每天的行程不宜超過8小時,應(yīng)盡量在黎明時出發(fā),天黑前到站;不且過早出發(fā)和過晚到站,以減輕人員疲勞。避免人貨同車、露天行進,采用封閉式汽車,每輛車均不能超員。易暈車或體弱者,應(yīng)安排坐車于車廂前部兩側(cè)。駕駛員一定要注意行車安全,不能急躁,尤其在上坡、下坡和急拐彎路口。行程超過4小時的,可考慮采用兩個司機輪換駕駛。,20,乘車進駐高原途中的注意事項,行車中途適當(dāng)安排休息1015分鐘,休息應(yīng)選擇在避風(fēng)溫暖的地方和翻越高山后的下山時,休息時,乘員應(yīng)下車活動。車未停穩(wěn)不得下車。下車要穩(wěn),不能猛跳,上車時應(yīng)站穩(wěn),人未坐定不準(zhǔn)開車。 乘車前,適當(dāng)服用些防止暈車的藥物可減輕頭痛、頭暈、惡心等不適反應(yīng)。,21,高原強紫外線對人有什么影響,22,高原強紫外線對人有什么影響,人在高原所受的日光紫外線輻射隨海拔的升高而增加,如果在缺少保護的情況下,受強紫外線照射可引起皮膚灼傷和光照性皮炎,產(chǎn)生脫皮、水泡等癥狀,眼角膜上皮受紫外線傷害可產(chǎn)生雪盲。另外,過量的紫外線照射還可造成血糖降低、體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)、細胞抵抗力下降等。如果長期在高原生活工作,即使不在野外過量照射也常見皮膚顏色加深,返回平原一段時間后,將自然恢復(fù)。,23,高原氣候干燥對人有什么影響,24,高原氣候干燥對人有什么影響,高原地區(qū)的相對濕度較平原低,所以通過呼吸和皮膚蒸發(fā),人體可失去過多水份,如果體液喪失過多可出現(xiàn)脫水癥狀。輕度的脫水對人體的影響較小,一般僅造成粘膜干燥、皺裂、如嘴唇干裂、鼻出血,稍嚴(yán)重的有皮膚皸裂,冬季尤甚。在高海拔地區(qū),由于空氣特別干燥且寒冷,體液大量蒸發(fā)而引起嚴(yán)重脫水,使血液變得粘稠,從而影響血液循環(huán),甚至引起血栓形成。,25,急性高原反應(yīng)的癥狀有哪些,26,急性高原反應(yīng)的癥狀有哪些,急性高原反應(yīng)的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,常見的癥狀有:頭痛、頭暈、眩暈、興奮不安、失眠多夢、精力不集中、判斷力下降,記憶力減退、心慌、氣短、倦怠、胸悶、耳鳴、顏面部浮腫、食欲不振,惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、手足麻木、關(guān)節(jié)疼痛、脈搏增快,口唇及甲床發(fā)紺,血壓暫時增高或降低,脈壓差縮小,少尿、鼻衄、口鼻干燥等。,27,如何預(yù)防急性高原反應(yīng),28,如何預(yù)防急性高原反應(yīng),急性高原反應(yīng)的發(fā)病率較高,進駐高原前,首先要了解高原反應(yīng)衛(wèi)生常識,提前服用一些抗缺氧的藥物,如心腦欣(紅景天)、洋參益壽膠囊、刺五加片、復(fù)方黨參片、西洋參等藥物;適當(dāng)進行適應(yīng)性鍛煉,采取階梯式升高的辦法,逐漸進入高原。當(dāng)出現(xiàn)高原反應(yīng)癥狀后,首先要消除恐懼心理;病情輕者,一般35天即可自行好轉(zhuǎn),但要適當(dāng)休息,避免活動過多,這樣可減少機體耗氧量,注意飲食易消化、營養(yǎng)豐富、高糖及含有多種維生素的食物,少吃脂肪,進食不宜過飽。限制煙酒,提倡禁煙禁酒。癥狀較重者,給予吸氧,并對癥治療,頭暈、頭痛者可內(nèi)服去痛片1-2片,一日三次,或APC片1-2片,一日三次;,29,如何預(yù)防急性高原反應(yīng),惡心嘔吐者,可內(nèi)服消嘔寧2片,維生素B620mg,一日三次,或肌注胃復(fù)胺10mg;若反復(fù)嘔吐量大,使水電解質(zhì)丟失過多時,應(yīng)適當(dāng)給予補液。厭食、腹脹、腹痛、腹瀉者,可服用酵母片、多酶片、黃連素、易蒙停、普瑞博思等藥物。心慌、氣短、胸悶、紫紺、浮腫者,可內(nèi)服氨茶鹼、苯海拉明、雙氫克尿塞、速尿片、維生素C片、心得安、消心痛、復(fù)方丹參片等藥物。手足麻木或抽搐時,不要過深過快呼吸,適當(dāng)憋氣,或靜推鈣劑。睡眠不佳時,可在睡前半小時服用鎮(zhèn)靜劑,如:安神補腦液。,30,如何預(yù)防急性高原反應(yīng),高原低氧環(huán)境引起機體急性缺氧,是發(fā)生急性高原反應(yīng)的根本原因。缺氧對神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等都有一定影響,從而發(fā)生一系列相應(yīng)的臨床癥狀。另外,精神緊張,過度疲勞、上呼吸道感染等因素,會進一步加重氧的供需失調(diào),誘發(fā)急性高原反應(yīng)或使病情加重。,31,為什么在高原上要重點預(yù)防感冒,32,為什么在高原上要重點預(yù)防感冒,感冒也稱上呼吸道感染。上呼吸道直接與外界相通,吸入的空氣中存在的各種病毒與細菌常隱藏于正常人的鼻咽部。當(dāng)人受寒、淋雨、過度疲勞時,引起機體抵抗力降低,即可引起上呼吸道感染。,33,為什么在高原上要重點預(yù)防感冒,感冒一般起病快,先有鼻咽部干燥發(fā)癢,繼而出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕。全身癥狀包括頭痛、發(fā)熱、全身酸痛、疲乏和食欲減退。咽部充血、腫脹,咽喉部粘膜常有分泌物。在高原,感冒是高原肺水腫的常見誘因,而且感冒可大延長人體對高原缺氧環(huán)境的習(xí)服過程。因此要認真對待,一年四季都要積極防治。,34,急性高原肺水腫有什么危險,35,急性高原肺水腫有什么危險,急性高原肺水腫是由于急劇低氧而引起的以肺間質(zhì)或肺泡水腫為基本特征的一種急性高原病,多發(fā)生于初次迅速進入高原或從高原進入更高海拔地區(qū)的進駐者。早期癥狀有劇烈頭痛、頭暈、全身無力、干咳或伴有少量粘液。部分病人發(fā)燒、惡心、嘔吐、煩躁不安、失眠、尿少。隨著病情的發(fā)展,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)明顯的呼吸急促,病人被迫取半臥位或坐位,可咯出均勻的泡沫樣痰,初為白色或黃色,后變?yōu)榉奂t色,易于咳出,量多少不定,量多者可從口腔、鼻孔涌出。少數(shù)病人可出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷。,36,急性高原肺水腫有什么危險,發(fā)生高原肺水腫的主要原因:一是過度疲勞,二是感冒。高原肺水腫發(fā)病率與海拔高度、寒冷和個體差異有關(guān)。高原肺水腫的特點是發(fā)病急、病情進展迅速、愈后取決于能否早期診斷,及時治療、只要診斷治療及時。絕大部分病人36天可痊愈,延誤診斷而得不到恰當(dāng)治療則愈后不佳,甚至可發(fā)生死亡。若并發(fā)高原腦水腫或嚴(yán)重感染,則愈后很差。,37,什么叫高原病,38,什么叫高原病,高原病又稱高山適應(yīng)不全癥,是發(fā)生于高原環(huán)境的特發(fā)性疾病,是指人進入或久居高原,對低氣壓低氧環(huán)境不適應(yīng)出現(xiàn)缺氧性失代償而引起的缺氧性疾病。臨床癥狀表現(xiàn)在各個系統(tǒng)。,39,常見的高原病有哪幾種,40,常見的高原病有哪幾種,常見的高原病有:急性高原肺水腫,高原昏迷,高原紅細胞增多癥、高原心臟病、高原血壓異常(可分為高原高血壓、高原低血壓、高原低脈壓);混合型高原病等。,41,高原病如何預(yù)防,42,高原病如何預(yù)防,高原病的主要發(fā)病因素是低氧環(huán)境,是可以預(yù)防的。在高原生活、工作期間,只要注意防止過度疲勞,減少身體耗氧,注意保暖防止感冒,避免受傷和感染、保持心理環(huán)境和外界環(huán)境的平衡、保證熱量和足量營養(yǎng)素的攝入就可減少高原病的發(fā)生。,43,高原上血壓有哪些變化,44,高原上血壓有哪些變化,進入高原低氧環(huán)境后,人體血壓因個體差異變化很大。一部分人血壓升高,一部分人血壓降低,還有一部分人脈壓差縮小。上述改變?nèi)缭谡7秶畠?nèi),無關(guān)緊要,如超出正常范圍,就要根據(jù)不同情況積極治療。,45,何為雪盲,46,何為雪盲,雪盲是人的眼睛內(nèi)角膜上皮受紫外線傷害而發(fā)生的急性陽光性角膜炎。主要癥狀是眼睛有異物感、羞明、流淚、灼痛等。防治方法最重要的是配戴防紫外線有色防護眼鏡。,47,如何防治鼻出血,48,如何防治鼻出血,每天多喝水;不要用手挖鼻孔;經(jīng)常往鼻腔內(nèi)涂無刺激油劑,如:紅霉素眼藥膏。一旦出血,手指壓迫出血側(cè)鼻翼,或用醫(yī)用棉花堵塞。必要時到醫(yī)院診治。,49,如何預(yù)防皺裂,50,如何預(yù)防皺裂,野外作業(yè)戴手套,涂防皸裂護膚霜;發(fā)生皺裂后患處每天用溫水泡30分鐘,而后涂防裂潤膚油或防凍治裂膏等。,51,如何防治高原凍傷,52,如何防治高原凍傷,預(yù)防措施:進行耐寒鍛煉,冷水或空氣鍛煉,野外施工時,做好防寒保暖工作,避免疲勞。治療方法:早期急救:凍傷后早期復(fù)溫,溫水復(fù)溫法:將凍傷部位置于3742溫水中浸泡l2個小時。嚴(yán)禁雪搓、火烤等。之后可用藥物改善局部血液循環(huán),肌醇脂0.4克,一日三次口服;維生素E100mg一日三次口服,地巴唑 10mg一日三次口服,預(yù)防控制感染,肌注破傷風(fēng)抗毒等治療。,53,如何防治高原凍傷,凍傷局部可根據(jù)凍傷分度處理:度凍傷局部可涂凍傷膏,紅外線照射等。度凍傷在度凍傷處理基礎(chǔ)上,局部可用0.5奴夫卡因環(huán)狀封閉。度凍傷在處理度凍傷多礎(chǔ)上切除壞死組織,局部外敷抗菌素藥膏。度凍傷采用保守治療后,待壞死肢體分界清楚后切除壞死組織。,54,什么是高原腦昏迷?如何預(yù)防?,55,什么是高原腦昏迷?如何預(yù)防?,高原腦昏迷又稱高原腦水腫,是指人體急速進入高原后,由于腦供氧不足而導(dǎo)致的以腦組織或腦細胞水腫為基本特征的一種急性高原病。主要臨床表現(xiàn)是意識障礙。治療不及時,隨時可發(fā)生生命危險。一旦發(fā)現(xiàn)有劇烈頭痛,噴射狀嘔吐,精神萎靡,煩躁不安,甚至有意識喪失,昏迷者就要給予吸氧,脫水降低顱壓等治療。病情穩(wěn)定后,立即送往低海拔地區(qū)進一步治療。,56,初到高原,人們飲食衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題?,57,初到高原,人們飲食衛(wèi)生應(yīng)注意哪些問題?,初到高原,環(huán)境發(fā)生了特殊變化,人體生理狀況也發(fā)生了改變,因此初到高原的人們飲食衛(wèi)生應(yīng)注意:主食盡量以軟、流食為好,如面條、稀飯類,副食應(yīng)以清淡、富于維生素的蔬菜和水果為主。因為低氧情況下食欲減退,消化系統(tǒng)功能減弱,胃腸脹氣。由于干燥,體內(nèi)水品排出較多,體內(nèi)水分減少,而軟流質(zhì)飲食有利于消化吸收,增加液體。高原氣候條件差,初到高原時不宜飲酒,因為飲酒可使心跳加快,呼吸加深加快,導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧而影響食欲,加重高原反應(yīng)。尚未適應(yīng)高原環(huán)境的人,還應(yīng)適當(dāng)減少食鹽的攝入量,這樣有利于預(yù)防急性高原反應(yīng)。,58,“吃紅糖對克服高原反應(yīng)有好處”這話有道理嗎?,59,“吃紅糖對克服高原反應(yīng)有好處”這話有道理嗎?,長期在青藏高原上的人,飲食中常有紅糖,對克服高原反應(yīng)有好處。 生活在高原上的人,消耗能量大,這是人所共知的。因此身體需要更多的能量補充,紅糖是較好的能量來源。中醫(yī)認為紅糖性熱、入脾經(jīng)、暖胃、緩解疼痛、散瘀、活血。它對于因受寒引起的腹痛、痛經(jīng)、腰部酸軟還有一定的療效。,60,“吃紅糖對克服高原反應(yīng)有好處”這話有道理嗎?,紅糖中養(yǎng)分優(yōu)于白糖,一斤紅糖含有450毫克鈣、20毫克鐵和微量元素錳、鋅等,還有核黃素,尼克酸等維生素。紅糖釋放能量塊,喝杯紅糖水,可即刻感到身上暖烘烘的。 由于近幾年有些科普宣傳,大講吃糖多了對人體有害
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 整合供應(yīng)鏈課程設(shè)計
- 紅樓夢鑒賞課程設(shè)計
- 社區(qū)環(huán)境保護與可持續(xù)發(fā)展策略考核試卷
- 電子元件可靠性測試考核試卷
- 2024年度廣西壯族自治區(qū)國家保安員資格考試模擬預(yù)測參考題庫及答案
- 滌綸纖維在戶外運動場地設(shè)施建設(shè)中的應(yīng)用創(chuàng)新與案例分享考核試卷
- 照明器具制造企業(yè)運營管理考核試卷
- 殯葬行業(yè)電動汽車充電需求分析考核試卷
- 核子儀表在核設(shè)施運行維護中的可靠性分析考核試卷
- 畜牧養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)與職業(yè)技能提升考核試卷
- 6SE70變頻器使用手冊
- 春節(jié)工地停工復(fù)工計劃安排( 共10篇)
- 林西森騰礦業(yè)有限責(zé)任公司林西縣銀洞子溝鉛鋅礦2022年度礦山地質(zhì)環(huán)境治理計劃書
- 招聘服務(wù)協(xié)議
- 足球《顛球》課件
- 醫(yī)院春節(jié)期間值班制度
- 商業(yè)模式畫布模板-DOC格式
- 國開電大2022年春季期末考試《物流管理定量分析方法》試題(試卷代號2320)
- 體外培育牛黃介紹呼吸科優(yōu)秀
- 統(tǒng)編版人教版二年級語文下冊二下語文日積月累及古詩
- 學(xué)院中層正副職民主測評表
評論
0/150
提交評論