骨學(xué)總論

,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),內(nèi)容概要,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)概述,骨的分類(lèi),骨的構(gòu)造,骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),骨的發(fā)生和發(fā)育,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) locomotor system由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌組成。骨借關(guān)節(jié)連接構(gòu)成人體支架骨骼 skeleton。對(duì)人體起著支持體重、保護(hù)內(nèi)臟器官和運(yùn)動(dòng)等作用。在運(yùn)動(dòng)中，骨起著杠桿作用，關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)樞紐，骨骼肌則是動(dòng)力器官。,一、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)概述,返回目錄,全身骨共有206塊，按其位置分為： 顱骨（29塊，其中聽(tīng)小骨6塊）軀干骨（51塊）附肢骨（126塊） 上肢骨（64塊） 下肢骨（62塊）,二、 骨學(xué)總論-骨的分類(lèi),骨根據(jù)形狀的不同分為4類(lèi) 長(zhǎng)骨 long bone短骨 short bone扁骨 flat bone不規(guī)則骨 irregular bone,返回目錄,長(zhǎng)骨 long bone形態(tài)：呈管狀，分一體兩端。體（干）中有空腔，稱(chēng)骨髓腔 medullary cavity。兩端膨大稱(chēng)骺 epiphysis，骨干與骺相鄰部分稱(chēng)干骺端 metaphysis。骺軟骨epiphysil cartilage：幼年時(shí)干骺端為軟骨稱(chēng)為骺軟骨。成年骺軟骨骨化為骺線epiphysial line。,短骨(short bone) 呈立方形，往往成群連結(jié)在一起，具彈性、耐壓，如腕骨、跗骨。 扁骨(flat bone) 呈板狀，主要構(gòu)成體腔的壁，對(duì)腔內(nèi)器官有保護(hù)作用，如顱蓋骨。 不規(guī)則骨(irregular bone) 形狀不規(guī)則，如椎骨。,圖,圖,圖,三、骨的構(gòu)造,活體上（新鮮）骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓和神經(jīng)血管構(gòu)成。骨本身也是一個(gè)器官。,返回目錄,骨質(zhì),骨膜,骨髓,（一）骨質(zhì) bony substance,由骨組織構(gòu)成，是骨的主要成分。分為密質(zhì)和松質(zhì)兩種。 密質(zhì)(compact bone) 既致密又堅(jiān)硬，耐壓性較大，類(lèi)似象牙。 松質(zhì)(spongy bone) 由互相交叉成網(wǎng)的骨小梁構(gòu)成，近似海綿，彈性較大。,不同形態(tài)的骨其密質(zhì)和松質(zhì)的配布不同。長(zhǎng)骨的密質(zhì)大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。長(zhǎng)骨的兩端和短骨的表面也有一薄層密質(zhì)，其內(nèi)部則為松質(zhì)。 顱蓋骨由內(nèi)外兩層密質(zhì)板（內(nèi)板和外板）和中間的松質(zhì)構(gòu)成。內(nèi)外板之間的松質(zhì)特稱(chēng)板障 diploe。,密質(zhì)和松質(zhì)在各骨的配布情況，與骨的功能相一致的，例如： 長(zhǎng)骨具有支持和負(fù)重的作用，其配布管狀骨周?chē)臑橐缓駥用苜|(zhì)，中央是骨髓腔；在長(zhǎng)骨的骺和短骨主要由松質(zhì)構(gòu)成，松質(zhì)中骨小梁不同方向排列，可使壓力向各方向分散，因而能承受較大的壓力。,(二)骨膜 periosteum,構(gòu)成：緊貼在骨表面的一層纖維結(jié)締組織，含有豐富的血管、神經(jīng)。分為內(nèi)、外兩層，外層含有致密的膠原纖維 ，內(nèi)層含有不同功能的骨細(xì)胞。分布在除關(guān)節(jié)面以外骨的表面。功能：骨膜具有保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、再生和感覺(jué)等的功能。對(duì)骨折的愈合和形成新骨有重要作用。,（三）骨髓 bone marrow,定義：充填于骨髓腔和松質(zhì)的間隙內(nèi)的疏松結(jié)締組織，具有造血功能。分類(lèi)：骨髓可分為紅骨髓 red bone marrow：是指胎兒和幼兒的骨髓腔內(nèi)含有不同發(fā)育階段血細(xì)胞的骨髓。具有造血功能。黃骨髓 yellow bone marrow：是指5歲以后長(zhǎng)骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替而成。在失血過(guò)多的情況下，黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓。,（四）骨的血管和神經(jīng),長(zhǎng)骨的動(dòng)脈來(lái)自滋養(yǎng)動(dòng)脈、干骺端動(dòng)脈、骺動(dòng)脈和骨膜動(dòng)脈。不規(guī)則骨、短骨和扁骨來(lái)自骨膜動(dòng)脈或滋養(yǎng)動(dòng)脈。 骨的神經(jīng)有內(nèi)臟傳出神經(jīng)分布血管，軀體傳入神經(jīng)分布骨膜。,四、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),骨的化學(xué)成分主要由有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)兩部分組成有機(jī)質(zhì)主要是膠原纖維和粘多糖蛋白，有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和彈性。無(wú)機(jī)質(zhì)主要是鈣鹽（堿性磷酸鈣和碳酸鈣），無(wú)機(jī)質(zhì)給予骨硬度和脆性。,有機(jī)質(zhì) 無(wú)機(jī)質(zhì)幼 兒 5 5 不易骨折，易變形成年人 3 7 彈性和硬度都好老年人 2 8 脆性較大，易骨折 因此，幼兒骨折又有青枝骨折之稱(chēng)。老年人骨折多為粉碎性骨折。,新鮮骨密質(zhì)的生物力學(xué)性能：彎曲強(qiáng)度160Mpa，剪切強(qiáng)度54Mpa，拉伸強(qiáng)度120150Mpa，楊氏模量18Gpa。新鮮骨抗壓性能比磚塊大30倍，比花崗巖大2.5倍。在建筑材料中只有鋼筋水泥在彈性與堅(jiān)固性相結(jié)合方面能與骨相比 。,五、骨的發(fā)生與發(fā)育,骨起源于胚胎中胚層