意外健康險培訓(xùn)材料2017

意外健康險業(yè)務(wù)培訓(xùn)意外健康險業(yè)務(wù)培訓(xùn)省公司意外健康險部省公司意外健康險部2017年年意外健康險基礎(chǔ)知識意外健康險基礎(chǔ)知識第一部分 意外傷害 是指在被保險人沒有預(yù)見到或者違背被保險人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。3意外傷害的定義意外傷害的特征44 外來性突發(fā)性非本意非疾病主要原理v意外傷害保險保什么？ 意外身故、意外險殘疾v有哪些特殊情況不予賠付？猝死、自殺、酒后駕駛等（參照具體保險條款）v賠償金額是多少？賠償金額 =約定保險金額 傷殘等級表對應(yīng) 比例傷殘等級按照 關(guān)于印發(fā) 的通知（中保協(xié)發(fā)【 2013】 88號） 執(zhí)行55 主要原理v意外傷害保險保什么？ 意外身故、意外險殘疾v有哪些特殊情況不予賠付？猝死、自殺、酒后駕駛等（參照具體保險條款）v賠償金額是多少？賠償金額 =約定保險金額 傷殘等級表對應(yīng) 比例傷殘等級按照 關(guān)于印發(fā) 的通知（中保協(xié)發(fā)【 2013】 88號） 執(zhí)行66 險種特點77 1、被保險人遭受意外傷害的概率，主要取決于其職業(yè)，職業(yè)風(fēng)險越高，費率（價格）越高。2、承保時不需要體檢，年齡較高人群也可以投保。3、只要意外事件發(fā)生在保險期間內(nèi)，即使最終確定造成的身故或殘疾的時間在保險期間外，保險公司依然給付保險金。4、發(fā)生一次傷害、多處致殘或多次傷害的情況時，保險公司可同時或連續(xù)支付保險金。8什么是健康保險？什么是健康保險？中國保險監(jiān)督管理委員會令中國保險監(jiān)督管理委員會令2006 年第年第 8 號號 健康保險管理辦法健康保險管理辦法 第一章總則第一章總則第二條本辦法所稱健康保險，是指保險公司通過疾病保第二條本辦法所稱健康保險，是指保險公司通過疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險等方式對因險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險等方式對因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險。健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險。健康保險有哪些種類？健康保險有哪些種類？ (1)疾病疾病保險保險n指以保險合同約定的疾病的發(fā)生指以保險合同約定的疾病的發(fā)生為給付保險金條件的保險。為給付保險金條件的保險。醫(yī)療醫(yī)療保險保險n 指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。障的保險。n 醫(yī)療保險可以分為費用補償型和定額給付型醫(yī)療保險可以分為費用補償型和定額給付型 2種。種。護(hù)理護(hù)理保險保險n 指以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要指以因保險合同約定的日常生活能力障礙引發(fā)護(hù)理需要為給付保險金條件，為被保險人的護(hù)理支出提供保障的為給付保險金條件，為被保險人的護(hù)理支出提供保障的保險。保險。n 指以因保險合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力指以因保險合同約定的疾病或者意外傷害導(dǎo)致工作能力喪失為給付保險金條件，為被保險人在一定時期內(nèi)收入喪失為給付保險金條件，為被保險人在一定時期內(nèi)收入減少或者中斷提供保障的保險。減少或者中斷提供保障的保險。失能收入失能收入損失保險損失保險常見于壽險公司的長期人身險產(chǎn)品常見于壽險公司的長期人身險產(chǎn)品2003年年 1月，中國人保財險重返短期人身險市場。月，中國人保財險重返短期人身險市場。產(chǎn)險、壽險公司經(jīng)營范圍人保財險可以經(jīng)營意外傷害和 1年期 /短期健康險意外傷害意外傷害和短期健和短期健康保險康保險11常見的健康保險（常見的健康保險（ 1）條款）條款重大疾病保險條款（重大疾病保險條款（ 2009版）版）癌癥保險條款（癌癥保險條款（ 2009版）版）團(tuán)體癌癥保險條款（團(tuán)體癌癥保險條款（ 2009版）版）團(tuán)體女性特定疾病保險條款（團(tuán)體女性特定疾病保險條款（ 2009版）版）附加意外傷害醫(yī)療保險條款（附加意外傷害醫(yī)療保險條款（ 2009版）版）附加意外傷害住院津貼保險條款（附加意外傷害住院津貼保險條款（ 2009版）版）附加疾病住院津貼保險條款（附加疾病住院津貼保險條款（ 2009版）版）疾病保險常見條款疾病保險常見條款醫(yī)療保險常見條款醫(yī)療保險常見條款常見的健康保險（常見的健康保險（ 2）責(zé)任）責(zé)任疾病身故疾病身故重大疾病首次診斷重大疾病首次診斷癌癥首次診斷癌癥首次診斷女性特定疾病女性特定疾病附加意外傷害醫(yī)療保險條款（附加意外傷害醫(yī)療保險條款（ 2009版）版）附加意外傷害住院津貼保險條款（附加意外傷害住院津貼保險條款（ 2009版）版）附加意外傷害門診急診醫(yī)療保險條款附加意外傷害門診急診醫(yī)療保險條款附加疾病住院津貼保險條款（附加疾病住院津貼保險條款（ 2009版）版）附加學(xué)生、幼兒疾病住院醫(yī)療保險條款附加學(xué)生、幼兒疾病住院醫(yī)療保險條款附加學(xué)生、幼兒意外傷害醫(yī)療保險條款附加學(xué)生、幼兒意外傷害醫(yī)療保險條款常見疾病險責(zé)任常見疾病險責(zé)任醫(yī)療保險常見責(zé)任醫(yī)療保險常見責(zé)任意外健康險承保政策意外健康險承保政策第二部分重點發(fā)展業(yè)務(wù)1、三類及其以下職業(yè)類別的團(tuán)體（個人）需求。在團(tuán)意險中要注重引導(dǎo)投保人對被保險人家庭成員的共同投保。2、農(nóng)行、農(nóng)信社等銀行渠道的借款人意外險，允許積極跟進(jìn)各地市場費率和手續(xù)費。3、意外險手機(jī) APP定額方案，如 “ 駕乘無憂 ” 、 “ 不記名駕意險 ” 、 “ 悅享人生 ”、 “ 農(nóng)家安 ” 、 “ 中老年人骨折險 ” 等組合型方案。4、極短期意外險業(yè)務(wù)，如乘客意外險、旅游險、可利用 POS機(jī)、 E-life系統(tǒng)出單險種等渠道代理業(yè)務(wù)，允許積極跟進(jìn)各地市場費率和手續(xù)費。5、大型行業(yè)客戶、優(yōu)質(zhì)客戶、員工平均年齡在 40歲以下的企業(yè)團(tuán)體補充醫(yī)療保險。6、利用農(nóng)網(wǎng)渠道積極推廣農(nóng)村小額人身險。7、交警、車管所和 4S店等渠道代理的分散性個人駕意險業(yè)務(wù)和大型客、貨運車隊的駕意險團(tuán)體業(yè)務(wù)省公司集中管控業(yè)務(wù)1、 1-2類職業(yè)保額 60萬元以上（銀保渠道保額 80萬元以上）； 3-4類職業(yè) 50萬以上； 5-6類職業(yè)保額 40萬元以上的個人類意外險業(yè)務(wù)。2、 1-2類職業(yè)保額 60萬元以上； 3-4類職業(yè) 50萬以上； 5-6類職業(yè)保額 40萬元以上的團(tuán)體類意外險業(yè)務(wù)。3、不符合省公司承保政策的學(xué)幼險，如附加住院醫(yī)療的幼兒園業(yè)務(wù)。4、職業(yè)類別為（特別費率和咨詢總公司）的業(yè)務(wù)。5、在團(tuán)意險下附加涉及高額門診費用（超 500元限額）、住院醫(yī)療及重大疾病保險的業(yè)務(wù)。6、 1-2類職業(yè)類別附加意外醫(yī)療保額超過主險保額的 40%,3-4類以上職業(yè)附加意外醫(yī)療保額超過主險保額的 30%， 5 -6類以上職業(yè)附加意外醫(yī)療保額超過主險保額的 20%；或附加意外傷害醫(yī)療保額超過 5萬元的業(yè)務(wù)。7、企事業(yè)團(tuán)補（ WBH）業(yè)務(wù)。限制承保業(yè)務(wù)1、高保額意外醫(yī)療 /住院醫(yī)療業(yè)務(wù)。（意外醫(yī)療費保額超過 10萬元以上及非學(xué)幼險承保疾病住院醫(yī)療責(zé)任的業(yè)務(wù)）2、對規(guī)模小、管理水平較低且設(shè)備陳舊過時、出險頻率高及人員流動性高的小微企業(yè)，如單位人數(shù)在 10人以下的小五金、家具等手工業(yè)作坊企業(yè)的團(tuán)意險。3、小煤礦、采石場等高風(fēng)險企業(yè)團(tuán)體人身險業(yè)務(wù)。4、要求擴(kuò)展恐怖責(zé)任的出境人員意外險或境外旅行險業(yè)務(wù)。5、各類特技等高風(fēng)險表演項目和各類探險活動。6、工程造價較低但保險金額較高的建意險業(yè)務(wù)。典型業(yè)務(wù)特約使用1、多年期學(xué)幼險業(yè)務(wù)：在新的保單起始日，保險人對被保險人投保資格要進(jìn)行審查，對被保險人在上一保單年度的疾病醫(yī)療保險責(zé)任，在新的保單年度內(nèi)既往病史為除外保險責(zé)任。 典型業(yè)務(wù)特約使用2、附加意外傷害醫(yī)療保險：條款中沒有直接列明免賠額、賠付比例和門急診限額，因此必須在保險單中載明以下內(nèi)容：對被保險人所支出的必要的合理的、符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定的可報銷的醫(yī)療費用，保險人扣除人民幣 100元免賠額后在保險金額范圍內(nèi)，按 80%比例給付醫(yī)療保險金，門急診以 500元為限。上述限額免賠信息為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化承保設(shè)定。各市分公司可根據(jù)客戶的承保需求，重新設(shè)定附加意外傷害醫(yī)療保險的限額免賠信息。如保單整體費率（含主險和所有附加險）下浮比例在標(biāo)費的 50%（含）以內(nèi)的，市公司可根據(jù)實際情況將附加意外傷害醫(yī)療保險的賠付比例調(diào)整至 90%（含）以內(nèi)；如保單整體費率（含主險和所有附加險）下浮比例在標(biāo)費的 50%（含）以內(nèi)，且所有參保人均已參加基本醫(yī)療保險的，市公司可根據(jù)實際情況將附加意外傷害醫(yī)療保險的免賠額調(diào)整至0-100元之間，原則上免賠額不得為零。其余調(diào)整限額免賠信息的情況，需上報省公司產(chǎn)品線審批。常用擴(kuò)展條款的使用3、附加超齡人員保險條款（ 2009版）：該條款使用權(quán)限已下放至各市分公司。使用方法：對于超出主險條款規(guī)定年齡范圍 5周歲（含）以內(nèi)的人員每人收費上浮不低于 10%（含）；對于超出主險條款規(guī)定年齡范圍 5周歲 -10周歲（含）的人員每人收費不低于 20%（含）；對于超出主險條款規(guī)定年齡范圍 10周歲以上的人員，原則上不予承保，如因特殊原因確需承保的，需報批省公司產(chǎn)品線同意后方可承保。附加超齡人員條款錄入時無需錄入保額、費率及保費，僅需對其它主險和附加險費率進(jìn)行上浮。續(xù)保業(yè)務(wù)對上年度經(jīng)總、省公司審批同意的超權(quán)限業(yè)務(wù)，續(xù)保時，通過 續(xù)保窗口 出單，續(xù)保條件與去年的承保條件完全一致或者承保條件有所提高，且（已決賠款 +未決賠款） /實收保費 60%的業(yè)務(wù)，承保權(quán)限下放市分公司。超權(quán)限業(yè)務(wù)報批超權(quán)限業(yè)務(wù)1、保額超權(quán)限2、費率超權(quán)限3、手續(xù)費跟單超權(quán)限報批流程1、 2類超權(quán)限業(yè)務(wù)在三代審批系統(tǒng)報批； 3類超權(quán)限業(yè)務(wù)直接在傭金系統(tǒng)提交審核，如有大批量保單，可由市公司產(chǎn)線上報紙質(zhì)報批單，省公司統(tǒng)一配置跟單規(guī)則。意外險超權(quán)限報批單 意外險系統(tǒng)報批單 市公司費率權(quán)限 新版意外險條款費率意外險職業(yè)分類表 2017年意外險承保政策意外險重點產(chǎn)品介紹意外險重點產(chǎn)品介紹第三部分學(xué)幼險 產(chǎn)品介紹新學(xué)幼險條款由 3個主險和 6個附加險組成主險條款 險種代碼 主險保險責(zé)任 學(xué)幼安康險 ECL 意外身故、疾病身故意外殘疾 學(xué)生、幼兒意外傷害 保險條款 ECD 意外身故、意外殘疾 學(xué)生、幼兒意外身故保險條款 2009版 ECE 意外身故學(xué)幼險 產(chǎn)品介紹新附加險條款 附加險保險責(zé)任附加學(xué)生幼兒意外傷害醫(yī)療保險條款 意外門診急診、 意外住院附加學(xué)幼住院醫(yī)療 意外住院、疾病住院附加學(xué)幼疾病住院醫(yī)療保險條款 疾病住院附加學(xué)幼疾病身故保險條款 疾病身故附加學(xué)幼意外殘疾保險條款 意外殘疾附加學(xué)幼意外傷害門急診保險條款 意外門診急診學(xué)幼險 全省優(yōu)化方案介紹2014年，江西省教育行業(yè)風(fēng)險管理小組下發(fā)了 2014年學(xué)生保險優(yōu)化方案 .doc。據(jù)了解，有部分市、縣教育主管部門擬采取該方案投保。本次省廳下發(fā)的 學(xué)生保險優(yōu)化方案 承保方案的設(shè)計較為復(fù)雜，針對學(xué)生在校內(nèi)和學(xué)校組織的校外活動發(fā)生的意外、疾病身故和意外殘疾的保額有大幅提升，且對疾病身故的定義并未在文件中明晰。如在開辦業(yè)務(wù)前與教育主管部門溝通不到位，由教育主管部門單方確定承保方案，則極有可能導(dǎo)致學(xué)幼險承保條件嚴(yán)重惡化。因此，大家學(xué)幼險的承保工作要注意一下幾點。（一）如當(dāng)?shù)亟逃鞴懿块T要使用省廳 方案 ，則我們要就 方案 的實施細(xì)則與主管部門進(jìn)行溝通。盡量向有利于我司方面確定理賠細(xì)則，以避免后續(xù)理賠糾紛。（二）省公司根據(jù)省廳 方案 設(shè)計了 2014年學(xué)幼險優(yōu)化方案投保告知單模板 .doc。對于采取省廳 方案 承保的公司應(yīng)參照該模板，對當(dāng)?shù)貙W(xué)幼險承保方案和投保告知單進(jìn)行修訂、完善。 學(xué)幼險 業(yè)務(wù)管控業(yè)務(wù)管控1、必須提前上報方案，先由市公司初審，在省公司產(chǎn)品線審核通過后，方能進(jìn)行承保。2、投保告知單必須背載條款或附單張條款給學(xué)生。3、嚴(yán)禁吃、埋單及凈保費入賬。必須在系統(tǒng)內(nèi)導(dǎo)入被保險人名單。4、嚴(yán)格控制幼兒園學(xué)生承保附加疾病住院醫(yī)療責(zé)任，必須得到省公司產(chǎn)品線批復(fù)方能承保。（統(tǒng)保業(yè)務(wù)可在省公司批復(fù)以后承保）團(tuán)意險適用條款：團(tuán)體意外傷害身故保險條款 (2009版 )險種代碼： EAC被保險人群：年齡在 10周歲至 65周歲、身體健康、能正常工作或正常生活的投保團(tuán)體中的成員或其家庭成員可作為本保險合同的被保險人。投保人：應(yīng)為對被保險人有保險利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團(tuán)體，其團(tuán)體成員投保的人數(shù)必須占該團(tuán)體人數(shù)的75%以上， 且投保的人數(shù)不低于 3人。保險責(zé)任：意外身故、殘疾銷售方式：常與附加意外傷害醫(yī)療保險一起銷售團(tuán)意險團(tuán)體類意外險 承保 要點 ：1、團(tuán)體意外傷害保險保額權(quán)限： 1-2類職業(yè)保額不超過 80萬元（含）、 3-4類職業(yè)保額不超過 50萬元（含）、 5-6類職業(yè)保額不超過 40萬元（含）。 2、每人累計最高保險金額設(shè)置：每類被保險人累計風(fēng)險的保險金額不應(yīng)超過該群體年度平均工資的 7倍。3、為了防止風(fēng)險的集中發(fā)生，建議對同一投保人投保的團(tuán)體人身意外傷害保險設(shè)定該每一意外事故的總給付限額 或進(jìn)行分保 。4、對于超齡人員承保應(yīng)使用 附加超齡人員保險條款（ 2009版）。團(tuán)意險團(tuán)意險 費率 計算：投保團(tuán)體中的被保險人屬于 “職業(yè)分類表 ”中多個職業(yè)類別，可采用下列處理方法：（ 1） 分別分類計算：根據(jù)各類職業(yè)類別所對應(yīng)的費率分別計算（ 2） 確定一個統(tǒng)一的費率計算：根據(jù)各職業(yè)類別占總?cè)藬?shù)的比例以及危險程度、企業(yè)勞動保護(hù)條件等，確定一個團(tuán)體總體職業(yè)類別進(jìn)行計算。旅游類產(chǎn)品“華夏游 ”境內(nèi)旅行保險（ EAK) 年齡控制：年齡在 1周歲以上。 一般對高齡游客有增加保費的要求保險責(zé)任：被保險人在境內(nèi)旅行期間遭受意外傷害，并因該意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾、支出醫(yī)療費及喪葬費補償保險責(zé)任。保險開始日：被保險人離開其境內(nèi)日常居住地直接前往別的縣級行政管轄范圍或直轄市目的地進(jìn)行境內(nèi)旅行之日。保險終止日：被保險人完成境內(nèi)旅行后，直接返回其境內(nèi)日常居住地之日。華夏游境內(nèi)旅行意外險費率表 旅游類產(chǎn)品華夏游鉆石計劃保障項目 保險金額 免賠責(zé)任意外身故、殘疾給付 500000 -意外醫(yī)療費用補償 50000 免賠額 100，給付比例 80%遺體送返保險金、喪葬保險金 40000 -慰問探訪交通費用補償、津貼給付 5000 每次最高給付天數(shù) 10天，每日津貼給付標(biāo)準(zhǔn) 100元緊急醫(yī)療運送和運返費用補償 200000 -航班延誤賠償 1000 延誤單位時間 12小時，延誤單位時間賠償金額 250元托運行李丟失賠償 5000每件或每套物品免賠額 100元，每件或每套物品賠償限額1500元旅游類產(chǎn)品“環(huán)球游 ”境外旅行意外險 (EAJ)被保險人年齡控制：年齡在 1周歲以上。保險責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人持有效證件在境外旅行期間遭受意外傷害并因該意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾、支出醫(yī)療費及喪葬費補償保險責(zé)任。保險開始日：被保險人在保險期間內(nèi)離開其境內(nèi)日常居住地直接前往境外旅行目的地之日。保險終止日：被保險人完成境外旅行后，直接返回其境內(nèi)日常居住地。旅游意外險保險責(zé)任 保險金額 免賠責(zé)任意外身故、殘疾給付 500000 -門急診及住院醫(yī)療費用補償 500000 每次事故免賠額 500元，累計給付后續(xù)醫(yī)療保險金占保險金額的 10%托運行李丟失賠償 1萬，托運行李延誤 2000元 10000免賠小時數(shù) 12小時，每件或每套物品免賠額 100元，每件或每套物品賠償限額1500元行李和隨身物品丟失賠償 7500 每件或每套物品免賠額 100元，每件或每套物品賠償限額 1500元旅行證件丟失賠償 5000 每人每次免賠額 100元航班延誤賠償 2000 延誤單位 時間 12小時 ，延誤單位時間賠償金額 250元旅程取消或縮短費用補償 10000 -慰問探訪交通費用補償、津貼給付 10000 每次最高給付天數(shù) 10天，每日津貼給付標(biāo)準(zhǔn) 300元個人責(zé)任 500000 -遺體送返保險金、喪葬保險金 200000 喪葬保險金限額 15000緊急醫(yī)療運送和運返費用補償 1000000 -環(huán)球游普通人群鉆石計劃其他保障內(nèi)容： 24小時全球緊急救援服務(wù)醫(yī)療救援 旅行支持緊急醫(yī)療送返及運返 旅行信息咨詢安排親友慰問探視及未成年人送返 護(hù)照 /行李丟失援助協(xié)助安排住院 緊急電話翻譯服務(wù)住院期間醫(yī)療費用擔(dān)?；驂|付 緊急旅行服務(wù)援助住院期間健康狀況監(jiān)控 使領(lǐng)館信息遞送基本藥物和醫(yī)療用品 保釋服務(wù)電話醫(yī)療咨詢及介紹醫(yī)療服務(wù)提供者 緊急文件遞送安排遺體 /骨灰送返 介紹法律服務(wù)旅游意外險其他注意事項中老年人骨折保險中老年人骨折保險適用條款：中老年人意外傷害保險條款（ ECK）附加超齡人員保險條款附加意外傷害骨折和脫臼保險條款附加意外傷害骨折津貼保險條款被保險人： 45周歲至 79周歲人群手機(jī) APP可直接出單中老年人骨折保險在保險期間內(nèi)被保險人遭受意外傷害且自該意外傷害發(fā)生之日起九十天內(nèi)因該意外傷害被?？漆t(yī)生確診為 骨折和脫臼保險金給付比例表 簡稱附表）中各保障項目下所列完全性骨折或脫臼的，保險人按該保障項目所對應(yīng)給付比例乘以保險金額給付骨折保險金或脫臼保險金，但給付各項保險金之和不超過保險金額。對手指和腳趾的給付，以每一個手指或腳趾計算。被保險人因同一意外傷害導(dǎo)致附表中不同保障項目下所列完全性骨折的，保險人給付各項骨折保險金之和 ,但給付總額不超過保險金額；被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致附表中同一保障項目下多處骨折的，保險人的給付以該保障項目所對應(yīng)的給付比例為限。在保險期間內(nèi)，被保險人同一部位自上次脫臼起 12個月內(nèi)再次發(fā)生脫臼的，保險人不承擔(dān)給付脫臼保險金責(zé)任。女性健康關(guān)懷保險被保險人： 年齡在 16周歲至 65周歲、身體健康、能正常工作或正常生活的 女性 。保險責(zé)任：等待期 60日后，首次發(fā)病首次發(fā)病并被專科醫(yī)生確診為保險責(zé)任中的一種或者多種保險人按保險金額給付保險金，對該被保險人的保險責(zé)任終止。1、 7種女性特定疾?。ㄔl(fā)性卵巢癌，原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌，原發(fā)性宮頸癌，原發(fā)性輸卵管癌，原發(fā)性外陰 /陰道癌，原發(fā)性子宮肉瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡）給付 5萬元；2、 6種女性原位癌（乳腺原位癌，輸卵管原位癌，子宮內(nèi)膜原位癌，卵巢原位癌，外陰 /陰道原位癌，宮頸原位癌）保險金額 1萬元；3、乳腺癌保險金額 10萬元每份保費： 200元n 車上人員補充意外險 （ EAD) n 電動自行車駕駛?cè)藛T意外傷害保險n EDD項下的定額及非定額方案n EJP交通工具乘客意外險n EAR駕駛學(xué)員意外險n 駕乘無憂產(chǎn)品駕意險活動產(chǎn)品 1、針對家庭自用車個人客戶的產(chǎn)品產(chǎn)品名稱：車上人員補充意外險（ EAD）出單方式：利用車險業(yè)務(wù)系統(tǒng)出單，與車險同時完成交費駕意險活動產(chǎn)品駕意險活動產(chǎn)品EAD產(chǎn)品特點一是保險責(zé)任比車上人員責(zé)任險更寬泛。更接近于常規(guī)意義上的意外傷害保險，包括生活意外、工作意外、交通意外等全天候的意外傷害保險責(zé)任。二是目標(biāo)人群鮮明。目標(biāo)客戶群是車主本人及其家人，業(yè)務(wù)人員應(yīng)重點抓住 “一張保單保全家 ”的概念來銷售。三是手續(xù)簡便、出單便捷。與車險業(yè)務(wù)同時出單。駕意險活動產(chǎn)品2、 針對電動車駕駛?cè)藛T無機(jī)動車駕駛證的人群 產(chǎn)品名稱：電動自行車駕駛?cè)藛T意外險（ EDD） 產(chǎn)品方案：主險保額 2萬，意外醫(yī)療費用補償 0.4萬元保險費 100元， 10份為限。駕意險活動產(chǎn)品3、駕意險 (EDD)項下的定額及非定額方案方案名稱 駕駛員類別 保額 免賠及比例 保費 投保份數(shù)省頒 A方案 非營運車 2萬（含 20%醫(yī)療） 100元， 80% 50元 15份省頒 B方案 任何車輛 1萬（含 20%醫(yī)療） 100元， 80% 50元 30份省頒 C方案 非營運貨車 2.2萬（含 20%醫(yī)療） 100元， 80% 70元 15份省頒 D方案 任何車輛 2.5萬（含 20%醫(yī)療） 100元， 80% 100元 12份省頒 E方案 任何車輛 1.5萬（含 20%醫(yī)療） 100元， 80% 100元 20份駕意險活動產(chǎn)品各 類駕駛員 保 額權(quán) 限駕駛員類別家庭自用車 /非 營運 車營 運客 車 營 運 貨車 及拖拉機(jī)、摩托車 等五小 車輛保 險 金 額 80萬元 50萬元 50萬元駕意險業(yè)務(wù)可使用上述定額方案出單，也可以采取約定保額駕意險業(yè)務(wù)可使用上述定額方案出單，也可以采取約定保額 授授權(quán)費率的方式進(jìn)行承保。其中：醫(yī)療費占保額的比例可與投保人權(quán)費率的方式進(jìn)行承保。其中：醫(yī)療費占保額的比例可與投保人進(jìn)行約定，但不超過進(jìn)行約定，但不超過 20%的限額。的限額。駕意險活動產(chǎn)品4、交通工具意外傷害保險（、交通工具意外傷害保險（ EJP）（ 1）承保人群：年齡在 75周歲以下的交通工具乘客（ 2）保險責(zé)任：在保險期間內(nèi)被保險人在乘坐的交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致其身故、殘疾或燒傷的，保險人依照約定給付保險金。（ 3）投保人可以任意選擇多項或一項交通工具意外保障。保額權(quán)限：每人各種交通工具保險金額之和不超過人民幣 250萬元（含），且其中汽車的保險金額不超過人民幣 30萬元（含）。駕意險活動產(chǎn)品期限 交通工具 每次 10萬元保險金額飛機(jī) 火車 汽車 輪船1天 2.29 0.3 2.9 0.63天 2.5 0.4 4 0.77天 2.6 0.5 4.85 0.810天 3 0.6 5.85 0.915天 3.3 0.7 6.46 11個月 3.5 0.8 10 1.42個月 4 0.9 19 1.63個月 5 1 28.5 24個月 6 1.2 36 2.45個月 7 1.4 40 2.86個月 8 1.6 45 3.27個月 9 1.8 48 3.68個月 10 2 52 49個月 11 2.1 56 4.210個月 12 2.2 60 4.411個月 13 2.4 64 4.612個月 13.5 2.5 68 4.8駕意險活動產(chǎn)品4、機(jī)動車駕駛學(xué)員意外險產(chǎn)品（、機(jī)動車駕駛學(xué)員意外險產(chǎn)品（ EAR）（ 1）承保人群：符合當(dāng)?shù)貦C(jī)動車駕駛證申領(lǐng)條件，年齡在 70周歲或以下的，在合格的機(jī)動車駕駛員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)的駕駛學(xué)員和獲準(zhǔn)參加機(jī)動車輛駕駛資格考試的自然人 （ 2）保險責(zé)任期間：v 保險責(zé)任 A期間是指：在保險期間內(nèi)，被保險人在合格的機(jī)動車駕駛培訓(xùn)機(jī)構(gòu)指定的學(xué)習(xí)訓(xùn)練場地學(xué)習(xí)駕駛的期間，或在交通管理部門批準(zhǔn)的機(jī)動車輛駕駛資格考試場地或規(guī)定的考試路面參加駕駛技術(shù)考試的期間。v 保險責(zé)任 B期間是指 : 在保險期間內(nèi)，被保險人在交通管理部門批準(zhǔn)的機(jī)動車輛駕駛資格考試場地或規(guī)定的考試路面參加駕駛技術(shù)考試的期間。如無特別約定保險期限最高為 180天（ 3）保障項目：意外身故、殘疾和燒傷保險責(zé)任意外傷害醫(yī)療保險責(zé)任 駕意險活動產(chǎn)品5、機(jī)動車駕駛學(xué)員意外險產(chǎn)品（、機(jī)動車駕駛學(xué)員意外險產(chǎn)品（ EAR）總頒定額方案保障項目每份保險金額 (萬元 )價格意外傷害身故、殘疾、燒傷 20A款： 50元B款： 20元意外傷害醫(yī)療費用 2駕意險活動產(chǎn)品銷售渠道： 機(jī)動車輛駕駛員考試點和駕校切入點：2009年 7月 1日起，寧波市機(jī)動車駕駛資格考試 “ 場地駕駛 ” 考試，由人工監(jiān)考全面改為電腦自動控制監(jiān)考，學(xué)員進(jìn)入考試場地后，獨自一人駕駛由考試場地提供的考試車輛進(jìn)行考試。寧波分公司敏感地發(fā)現(xiàn)了考試形式改變帶來的商機(jī)：學(xué)員在獨自駕車期間的風(fēng)險加大。寧波駕駛員考場出單視頻駕乘無憂產(chǎn)品介紹駕乘無憂產(chǎn)品開發(fā)背景開發(fā)前提開發(fā)目的開發(fā)基礎(chǔ)交警隊、車管所等傳統(tǒng)渠道的駕意險代理業(yè)務(wù)趨于飽和，而市場不斷有新主體介入，代理渠道的駕意險業(yè)務(wù)競爭激烈。為保持我司產(chǎn)品競爭力，滿足客戶多樣需求，總公司開發(fā)了適合針對私家車客戶的 “ 駕乘無憂 ” 產(chǎn)品屬駕意險升級產(chǎn)品駕乘無憂產(chǎn)品介紹駕乘無憂組合產(chǎn)品展業(yè)渠道員工直銷： 對車險客戶的再次開發(fā)組合銷售：與車險組合打包銷售二次 “ 包裝 ” ： 購車送禮積分換禮員工福利回贈禮品推廣銷售： 理賠、簽單等環(huán)節(jié)推廣銷售駕乘無憂產(chǎn)品介紹駕乘無憂組合產(chǎn)品 A款駕乘無憂產(chǎn)品介紹駕乘無憂組合產(chǎn)品 B款駕乘無憂營銷話 術(shù)您好， (針對公司車險客戶：非常感謝您對我公司的信任，為了給我們的客戶提供更全面的保障），最近我們公司推出了一款駕駛?cè)藛T意外險，能全面地保證您駕乘期間的風(fēng)險，您看您給車子都上了上千元的三者險，而這款駕意險只要 300元就能給您提供 50萬的全年意外險保障，我給您介紹一下吧！駕乘人員意外傷害保險方案介紹駕乘人員意外傷害保險方案介紹意外傷害保險適用條款：意外傷害保險條款險種代碼： EAA保險責(zé)任：意外身故、殘疾燒傷被保險人群：年齡在 6個月至 65周歲、身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。投保人： 具有完全民事行為能力的被保險人本人、對被保險人有保險利益的其他人可作為投保人。（ 被保險人不滿 10周歲的，應(yīng)由其父母作為投保人）銷售方式：多以定額保單的形式銷售。意外傷害保險 定額方案一、意外傷害定額（ A）方案v保額： 22000元（其中醫(yī)療費 2000元）v保費： 50元v投保份數(shù)：最高 20份v銷售范圍：1、 1 4類職業(yè)人群 。2、交通運輸業(yè)、礦業(yè)、采石業(yè)、建筑工程業(yè)為不保職業(yè)人群 意外傷害保險 定額方案二、意外傷害定額（ B）方案v保額： 39600元（其中醫(yī)療費 3600元）v保費： 100元v投保份數(shù)：最高 10份v銷售